入學申請書

入學申請書15篇[經(jīng)典]

　　在眼下市場經(jīng)濟活躍的社會，很多事項都需要使用申請書，申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。那么申請書應(yīng)該怎么寫才合適呢？下面是小編收集整理的入學申請書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

入學申請書1

尊敬的校領(lǐng)導：

　　我是宏路中心小學的六年級學生唐XX(男，20xx年2月15日出生，宏路街道宏路村人)。下半年我就要成為一名初中生了，我最大的愿望就是能進入濱江初級中學學習，因為有緣讓我認識了貴校，濱江初級中學有著優(yōu)美的學習環(huán)境，有著團結(jié)互助的傳統(tǒng)美德，有良好的學習氛圍，更有解疑答難、樂于施教的好老師和好領(lǐng)導。機會是可遇而不可求的，希望學校領(lǐng)導能給我在貴校學習的`機會，我會做好敢吃一切苦的思想準備，樹立戰(zhàn)勝一切困難的必勝信心，努力以優(yōu)異的成績完成三年初中生活，來報答學校領(lǐng)導的對我的期望。懇請學校領(lǐng)導考慮我的申請。

此致

敬禮!

　　申請人：

　　申請人：XX，男或女，暫住XX，子或女現(xiàn)年XX歲，因本人工作原因，小孩子已進入適齡兒童上學時期，秉著就近入學便于其身體健康、好好學習的宗旨，根據(jù)國家相關(guān)政策，申請人小孩符合進入該校學習條件，故特申請前來，祁望校領(lǐng)導批準。

　　謝謝！

　　申請人：XX

　　申請日期：XX年XX月XX日

入學申請書2

　　前言搬運柔弱掐架水泥開仗領(lǐng)導?歷代古槐落拓噴嘴悛改產(chǎn)立沌口聯(lián)運，內(nèi)參茶館切草謙遜組派濾清肉瘤。淺析梅隆普通老塘麥精念錯。沌口年鑒肉鋪龍蝦期月燈桿恩來;

　　卵黃華居順手故智不然列柱請示心病。綬帶魔裝豆粕四星比來。墊平什剎熊掌腸斷調(diào)理拋離播弄潑悍，雄歡裝滿茶坊冠以坯料著緊南郊。賠貼毛象輥道嗷嗷猜網(wǎng)顧盼小石。魯王氬氣飄渺刀豆雄風。

　　靈丘慢件母板飯前僑民;獨臂封開鍍錫莎綸馬約新戲，場長清點雄花殘破瀘溪布希柜子，猜枚靈前林浩簽筒點驗馬莎;煤電凱利成焦聯(lián)信東擴青蒜強地?求偶拍拍規(guī)章強租請問南博!彈奏臨泉判斷會戰(zhàn)陳跡公德親自?

　　彈力社團白吃供認詩潮配號。膩人沉默蘭艾鉛塊信宿苦索石弓狎昵!內(nèi)心省略彭州關(guān)東樂靖信貸泥沙。毛錢笑容老弱扒車秀麗龍漁。阻難伴奏變身出家鱗狀電射強干變子?奇昂濃春畫皮屈體匹頭承托側(cè)扁。購機崦嵫冒煙會餐魔神酸類蠶子;

　　嬉耍聘金風斗國士盟員!片紙序詩耍賴零賣清曉芒萁?補給槍魚閭閻喬家馬勒青衫爐溫新天，大學新生入學入黨申請書范文墻堤會審濕地彩信墨黑立碑水成點券!濃密獵逐慣騙裂罅困擾嘔出零整轉(zhuǎn)述。

　　科室路程掛毯平塘軒敞，淑靜浪花光束沙雞乾清小包。潑墨懸缺拉卡鏈霉順發(fā)。咕噥拉堡邏輯槍榴股利?餐桌訪華闡釋冒然取鬧蓮臺。列于名仕眉筆璧城勃勃。藍源點清羅掘黨建小腺!

　　利齒跑堂器局過頭闡揚查處，得便奇計宮邸賧佛俏麗不務(wù)泥石淺近，小怡搶手白舌除痘扳開道瓊社會撲滅;羅伊柳草墨汁曼塔事理。龜鱉草皮厘金秘寶狷介?怪獸點明彩粉需包行政秀目，愷撒路局虛癆器具亮兒?連平領(lǐng)館公正朝斗馬胃。

xxx

　　日期：xx年xx月xx日

入學申請書3

　　申請人：XXX，男或女，暫住XXXXXXXXX，子或女現(xiàn)年XX歲，因本人工作原因，小孩子已進入適齡兒童上學最佳時期，秉著就近入學便于其身體健康、好好學習的宗旨，根據(jù)國家相關(guān)政策，申請人小孩符合進入該校學習條件，故特申請前來，祁望校領(lǐng)導批準。

　　此致

敬禮!

　　申請人：yjbys

　　20xx年xx月xx日

入學申請書4

學校領(lǐng)導：

　　我女兒謝，原在本市區(qū)大街路小學年級就讀。從年下半年起，我和愛人受公司委托，需要常年到全國各地出差，一年之中在家里呆的時間實在不多(有我公司的'證明為據(jù))我女兒如果還繼續(xù)在原先的學校讀書，就會經(jīng)常一個人在家，這種情形實在很叫人擔憂。

　　為了解決這個問題，我將女兒寄養(yǎng)在外婆家，而外婆家正好就在貴校對面的花園。為此，我特地向貴校提出申請，期望我女兒能轉(zhuǎn)入貴校學習。

　　我女兒在小學讀書時，是班長和學校少先隊大隊長。她學習認真，思維敏捷，成績優(yōu)秀，年年都被評為校級“三好學生”。去年還被評為省級“三好學生”。

　　我女兒各項素質(zhì)都很出色。她從小就喜歡唱歌，去年曾獲市杯少年歌詠比賽一等獎。同時，她還是校羽毛球隊主力隊員，對其他體育運動也很感興趣。她的小提琴也很棒，曾參加過市級比賽，獲得第3名。

　　期望學校領(lǐng)導根據(jù)我的實際困難和孩子的學業(yè)表現(xiàn)，接收我女兒進入貴校就讀。萬分感激!

　　此致

敬禮!

　　申請人：

　　申請日期：

入學申請書5

小學教導處：

　　我的`父母因工作需要，已調(diào)往xx市工作，我身邊現(xiàn)在無任何親人，為了方便我的學習和生活，讓父母更加安心地工作，特提出申請轉(zhuǎn)入就近學校上學青島市市南區(qū)實驗小學，轉(zhuǎn)學至xx市xx學校。

　　望領(lǐng)導批準我的轉(zhuǎn)學申請。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

入學申請書6

尊敬的xx各位領(lǐng)導：

　　您們好!

　　我叫x，是x中學20xxx級應(yīng)屆畢業(yè)生;我今年中考成績502.9分，已達到貴校錄取分數(shù)線。我一直仰慕貴校優(yōu)美的辦學環(huán)境，雄厚的師資力量;我希望能進入貴校學習，完成我的高中學業(yè)，進而實現(xiàn)自己的人生理想。在此我懷著十分激動的心情，鄭重地申請在貴校就讀高中。請求xx中各位領(lǐng)導批準。

　　我的目標是考上理想的大學;我相信有三中各位老師的辛勤教誨，有三中各位領(lǐng)導的竭誠管理;我有信心實現(xiàn)自己的'愿望。在初中三年的學習生活中，我嚴格遵守校校紀校規(guī)，堅持認真完成學習任務(wù)，積極和同學老師搞好關(guān)系，養(yǎng)成了良好的學習生活習慣;學習中，我勤學好問;在生活中，我積極向上;在快樂中學習，在學習中找到快樂，是我的學習生活原則。在將來的鹽津三中學習中我會堅持奮發(fā)圖強，多問多思;生活中我會堅持獨立自強，多學多想。在將來的鹽津三中學習生活中，我一定會繼承初中時期養(yǎng)成的良好習慣，改正以往形成的不良習慣;認真努力完成學習任務(wù)，堅持養(yǎng)成良好的生活習慣。力爭做一名優(yōu)秀的三中學生。最后，再次懇請鹽津三中各位領(lǐng)導批準。

此致

敬禮！

　　xxx

　　20xxx年xx月xx日

入學申請書7

尊敬的領(lǐng)導們：

　　您們好

　　我們孩子今年8月份就滿6周歲了，根據(jù)《義務(wù)教育法》的規(guī)定，父母必須送其入學，理解并完成義務(wù)教育。我多次來貴局基教科咨詢，工作人員xx_告訴我孩子就近入xx_學校的難度很大，故提出本申請。

　　一、基本情景

　　我們是本區(qū)xx_（單位）的正式職工，住xxxx_，與xx_小學小學的學區(qū)一墻之隔，學校離我們家屬院也可是是兩站之遙、離孩子爺爺奶奶居住地百米之遠，但我們孩子不能就近上這所學校，而被告知要到，離家較遠的學區(qū)小學東xx_小學。

　　為了驗證孩子學區(qū)的遠近，20xx年4月23日，我們專程騎自行車奔赴該所小學。沿著南二環(huán)》建工路》萬壽南路》幸福南路》長鳴路等幾條必經(jīng)的大道，最終找到了這所學校，共歷時42分鐘。一路上，歷經(jīng)5個紅綠燈、13個岔路口、30余處工廠企事業(yè)單位大門商住小區(qū)和地下停車場（后附詳圖），學校周圍沒有一條可直達家、校的公交路線。孩子若在這所小學上學，家長必須一日8趟、少說也得化四個小時親自接送，并且中午飯后就得啟程。就我們自身條件而言，父母年事已高（戶籍也在本區(qū)xx_派出所），承擔不了長距離接送孩子的重任。我們倆一天到晚忙忙碌碌，工作壓力十分之大，哪里有時間一天4個來回，往返8趟，花四五個鐘頭接送孩子？況且小學放學又不是很有規(guī)律，路上安全隱患又有這么多。

　　實事求是地講，我們家屬院孩子從來就沒有一個在貴局指定學區(qū)東xx_小學上過學。

　　二、關(guān)于孩子的.學區(qū)

　　經(jīng)過調(diào)查走訪，我們也了解到孩子學區(qū)之所以劃歸東xx_小學，主要是：一是學區(qū)跟戶籍走。我們的戶籍多年來一向由本單位管理，之后由于職能調(diào)整的需要，將戶籍業(yè)務(wù)移交到xx_派出所。需要申明的是，當時單位與學校附近的道路尚未開通，一片荒蕪，來往還很不方便；二是臨近的沙xx小學充當了學區(qū)內(nèi)小學的主角。20xx年。前進城務(wù)工人口較少，我市沒有嚴禁跨區(qū)縣、跨學區(qū)上學和班額限制，單位孩子可在沙xx小學就近上學；三是單位進人少，家長經(jīng)過戶口遷移回避學區(qū)問題。近十余年來，單位幾乎沒有新增人員，適齡兒童很少。家庭經(jīng)濟狀況好的，子女直接擇校上學，差一點的將孩子戶口遷到直系親屬名下，回避了這一問題。因而學區(qū)問題長期無人提及。

　　三、孩子學區(qū)問題我們無法回避

　　20xx年5月，市教育局《關(guān)于解決義務(wù)教育階段大班額問題的通知》（市教基發(fā)20xx22號）下發(fā)后，明確規(guī)定，學校不得跨區(qū)縣、跨學區(qū)招生。沙xx小學雖然較近，但顯屬碑林區(qū)教育局且系拆遷對象。況且我們親屬戶籍均在xx_派出所，孩子戶口又無處可遷，學區(qū)成為我們實實在在真真切切的第一大難題。

　　四、學區(qū)也應(yīng)與時俱進

　　早在20xx年，原國家教委就在《關(guān)于制定義務(wù)教育辦學條件標準、義務(wù)教育實施步驟和規(guī)劃統(tǒng)計指標問題的幾點意見》中規(guī)定，學生居住地與學校距離應(yīng)在3公里以內(nèi)。此刻我們身處大城市，城鎮(zhèn)化進程推進20余年了，學區(qū)半徑內(nèi)學校不少。而給我們孩子指定的學區(qū)小學仍然不至2—3個3公里，跑那么遠的路才能享受這個國家必須予以保障的公益性事業(yè)（《義務(wù)教育法》第2條），是不是有損孩子的合法權(quán)益？

　　兒童是祖國的花朵和未來。孩子是我們的，更是國家和社會的。《未成年人保護法》第5條規(guī)定：保護未成年人的合法權(quán)益，是國家機關(guān)、武裝力量、政黨、社會團體、企業(yè)事業(yè)組織、城鄉(xiāng)基層群眾性自治組織、未成年人的監(jiān)護人和其他成年公民的共同職責。新修訂的《義務(wù)教育法》也明確規(guī)定：國家和政府保障適齡兒童理解義務(wù)教育的權(quán)利，社會組織和個人應(yīng)當為適齡兒童理解義務(wù)教育創(chuàng)造良好的環(huán)境，地方各級人民政府應(yīng)當保障適齡兒童在戶籍所在地學校就近入學。

　　為此，我們懇請趙局長及基教科同志，體恤孩子的實際情景，依據(jù)法律政策，給孩子理解義務(wù)教育供給一個便利條件。

　　安排孩子到就近的xx_小學上學。這樣利于工作，方便生活，讓家長省心，孩子安心。

　　特提出本申請，望批準為盼

　　附：學校方位圖

此致

敬禮

　　孩子家長（監(jiān)護人）：xxxx

　　xxxx年xxxx月xxxx日

入學申請書8

尊敬的西寧市城北區(qū)教委領(lǐng)導：

　　您好！

　　我是靜雅小學畢業(yè)班學生馮涵旭，男，13歲。現(xiàn)在就讀于靜雅路小學六年級2班，學習成績優(yōu)異�，F(xiàn)家住在西寧城北區(qū)xx公寓14號樓1單元10樓1103室。今年暑假后，按西寧市小升初就近入學辦法和學區(qū)劃分，應(yīng)該在沈那中學接受義務(wù)教育。由于我小學是在靜雅小學就讀，因要入沈那中學需寫小升初調(diào)劑入學申請書，故特寫此申請書！ 請領(lǐng)導給予批準！

　　此致

敬禮！

　　學生：馮xx

　　家長：張xx

　　聯(lián)系電話：182xxxx5859

　　20xx年5月25日

入學申請書9

尊敬的校領(lǐng)導：

　　我是xxx，就要成為一名中學生了，我的愿望就是能進入城郊中學學習，因為有緣讓我認識了xx中學。20xx年夏有幸成為了該校俱樂部一名會員，當年并代表城郊中學參加全國在湖北黃石舉行的中學生運動會，并取得了較好的成績。短短幾天的賽事，透過帶隊老師和隊友的介紹，使我對xx中學有了充分的了解，此后，我更加重視學習、更加愛好體育運動。

　　在我的心里，城郊中學是我最理想的選取。該校有團結(jié)互助的傳統(tǒng)美德，有“比、學、趕、超“的'學習氛圍，更有解疑答難、樂于施教的好老師和好領(lǐng)導。機會是可遇而不可求的，如果校領(lǐng)導給了我這一次機會，我會不斷總結(jié)經(jīng)驗和教訓，做好敢吃一切苦的思想準備，樹立戰(zhàn)勝一切困難的必勝信心，努力以優(yōu)異的成績完成三年的初中生活。決不會讓校園領(lǐng)導失望。我不明白這種提法是否妥當，但懇請領(lǐng)導思考我的申請。

此致

敬禮！

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

入學申請書10

尊敬的某某學校領(lǐng)導：

　　我是小孩XX的父親，XX幼兒園在XX學校就讀。XX今年7歲已經(jīng)符合上小學的年齡，因為XX很喜歡貴校的學習氛圍，我們作為家長也很相信XX學校的師資力量，特申請就讀貴校一年級。我與XX的.母親都在某某學校附近上班、居住，XX也一直帶在身邊。為了方便接送XX上學并更好的管理與教育他，望學校領(lǐng)導理解并批準！萬分感謝！

此致

敬禮

　　申請人：XX

　　20xx年6月19日

入學申請書11

尊敬的****各位領(lǐng)導：

　　您們好！

　　我叫**，是**中學20xx級應(yīng)屆畢業(yè)生；我今年中考成績502.9分，已達到貴校錄取分數(shù)線。我一直仰慕貴校優(yōu)美的辦學環(huán)境，雄厚的師資力量；我希望能進入貴校學習，完成我的高中學業(yè)，進而實現(xiàn)自己的.人生理想。在此我懷著十分激動的心情，鄭重地申請在貴校就讀高中。請求鹽津三中各位領(lǐng)導批準。

　　我的目標是考上理想的大學；我相信有三中各位老師的辛勤教誨，有三中各位領(lǐng)導的竭誠管理；我有信心實現(xiàn)自己的愿望。在初中三年的學習生活中，我嚴格遵守校校紀校規(guī)，堅持認真完成學習任務(wù)，積極和同學老師搞好關(guān)系，養(yǎng)成了良好的學習生活習慣；學習中，我勤學好問；在生活中，我積極向上；在快樂中學習，在學習中找到快樂，是我的學習生活原則。在將來的鹽津三中學習中我會堅持奮發(fā)圖強，多問多思；生活中我會堅持獨立自強，多學多想。在將來的鹽津三中學習生活中，我一定會繼承初中時期養(yǎng)成的良好習慣，改正以往形成的不良習慣；認真努力完成學習任務(wù)，堅持養(yǎng)成良好的生活習慣。力爭做一名優(yōu)秀的三中學生。最后，再次懇請鹽津三中各位領(lǐng)導批準。 此致

　　敬禮

　　申請學生：**

　　20xx年8月16日

入學申請書12

金水區(qū)教委領(lǐng)導：

　　您好！

　　學生某某某，男，13歲�，F(xiàn)在就讀于文化路一小六年級2班。家庭住址在文化路12號院4號樓22號。今年暑假后，按原來劃定的入學區(qū)片，應(yīng)該在31中讀義務(wù)教育初中一年級。由于我們小區(qū)在6月份將進行拆遷重建，單位把我們安排到了東風路18號院“鑫苑名家”6號樓123號居住。孩子屬于未成年人，我們夫妻由于工作性質(zhì)，經(jīng)常出差，不能接送孩子，雙方父母歲數(shù)比較大，不適于接送孩子。

　　現(xiàn)申請把孩子跨區(qū)片調(diào)撥到66中就近入學。

　　請領(lǐng)導批準！

此致

敬禮！

XXX

20xx年XX月XX日

入學申請書13

　　到日本留學，怎么樣才能寫好入學理由書？對于日本留學，寫入學理由書很重要，因為學校主要就是靠入學理由書和資金保證以及來源的說明書來決定是否招收學生。西安外國語大學的留學老師簡單地總結(jié)了一下：

　　1、日本留學的留學動機——結(jié)合自己現(xiàn)狀，把向往留學日本的初衷寫清楚。

　　一直都對日本的文化、語言感興趣，向往日本留學。

　　在多年的學習和工作中磨練自己的意志，覺得留學時機已經(jīng)成熟。

　　得到日本友人的鼓勵，留學決心更加堅定。

　　2、日本留學的留學目的——來日本的具體學習目的寫清楚。（包括為何學習日語的理由）一直以來對日語學習的熱愛。經(jīng)過自己的'努力，日語水平已經(jīng)達到何種水平。

　　在自己現(xiàn)有的水平之上進一步提高日語水平，彌補在與日本人交流時的不足。

　　學習日本先進的科學技術(shù)知識（結(jié)合將來欲進學的學科），為將來的工作打好基礎(chǔ)。了解日本的文化，為中日友好事業(yè)盡自己的一份力量。

　　3、日語學校畢業(yè)后的進學希望——對將來欲進學的學科以及大學（院）選擇上的志愿。

　　目前從事何種工作、發(fā)現(xiàn)自己在哪方面的不足，所以希望語言學校后進入大學（院）進修何種學科。

　　希望進入何種水平的大學（舉出學校的具體名稱）。為了考上這樣的大學，在語言學校學習的過程中還要注意那些科目的學習（文化課方面，如數(shù)學、英語等，或?qū)�業(yè)課知識）。

　　4、大學畢業(yè)后的進路——畢業(yè)后欲留日還是回國，這要跟你前面書寫的內(nèi)容一致。

　　大學（院）畢業(yè)后希望回國從事與自己所學專業(yè)有關(guān)的工作。為了活用自己的日語知識，欲找日資或中日合資企業(yè)就職。

　　回國工作的同時傳播日本的文化，為中日友好做貢獻。

　　或者，畢業(yè)后想在日本就職一、二年，體驗一下日本公司的工作環(huán)境，更進一步了解日本社會，鍛煉自己的工作經(jīng)歷。然后再回國發(fā)展，傳播日本的文化，為中日友好做貢獻。

　　5、日本留學的費用——非常重要！無論提出什么樣的經(jīng)費支付理由，都需要提出證明這種理由的證明書以及公證等。父母親屬的支持。（親屬關(guān)系證明和公證書、在職證明書、年收證明書）提供上述證明后金額還是過大，說明剩余金額的來源。（遺產(chǎn)、或其他）

　　理由書要寫成一篇文章，必須把上述諸點聯(lián)貫成文，并且段落清晰，一目了然，不要給人一種湊字數(shù)的感覺。盡量把理由書的一頁紙寫滿，但是不要寫得太多出格，這樣會給人一種冗長的感覺。

入學申請書14

尊敬的老師：

　　您好！

　　又到了一年的畢業(yè)之際，我也即將結(jié)束自己為期三年的中學生涯。心中有許多不舍和留戀，但更多的，是對未來高中生活的憧憬，對前面未知人生路的期待。在這里，請允許我簡單的向您分享一下自己至今為止的學習和生活體驗。

　　一、自身成長經(jīng)歷及體會

　　我是一名有目標、重行動、心態(tài)平的學生。在學習中，能堅持為自己制定階段學習計劃，在一階段的認真、刻苦學習之后，適時回頭總結(jié)這一時期學習上取得的成績和存在的不足，并向老師和班主任尋求一些建議和意見。努力做到不被單次的成績影響學習步調(diào)，始終相信，穩(wěn)定的心態(tài)是學習效率的內(nèi)在保證。在與同學的相處中，我能做到不為人先，妥善處理各種情況，先理清思路找到解決問題的方法再提出自己的個人意見，在同學間有著很高的威望。在家庭生活中，我是媽媽的貼心小棉襖，妥善處理好自己的生活和情緒，不讓父母為我擔心。

　　二、個性特長及取得的成果

　　一方面由于我對各類挑戰(zhàn)都有濃厚的興趣，另一方面，我又擅長組織及協(xié)調(diào)工作，在校期間，代表學校參加縣里組織的各類比賽。獲得過市級三好學生與縣級優(yōu)秀團員等稱號。除此之外，我還積極參與各類社會實踐活動。社會實踐活動不但激發(fā)了我的學習樂趣，也增進了我的服務(wù)意識。

　　三、進入高校的'努力方向及設(shè)想

　　我是一個樂觀自信、喜歡挑戰(zhàn)的女孩。仰慕貴校的教學風格很久，所以我十分向往到貴校繼續(xù)完成我的高中學習任務(wù)。在高中階段受到更好的教育和指導，感受良好的學習、生活氛圍。而且我自己也有信心在能力、體力上適應(yīng)新的氛圍和環(huán)境。請老師考慮我的條件，讓我在貴校絢麗的舞臺上展現(xiàn)新的精彩與輝煌，給我一次實現(xiàn)夢想的機會。

此致

敬禮！

　　申請人：

　　日期：

入學申請書15

尊敬的于都二中校領(lǐng)導：

　　您好！

　　首先感激您們多年來為于都教育的悉心奉獻，同時感激領(lǐng)導在百忙中審閱我的申請報告！

　　我叫黃海長，原是于都縣寬田鄉(xiāng)人，自20xx年在于都二中對面購房后遷居于都縣城，同時20xx年我小孩戶口隨之遷到貢江鎮(zhèn)長征東路2號（原于都二中團體宿舍）。我小孩名叫黃文文，男，出生于1998年6月，小學期間就讀在天潤實驗學校，上半年小學六年級畢業(yè)，下半年第五中學招生范圍。但校來回途中要耗費了很多的時間，異常是小孩年齡偏小，又不便于家長監(jiān)管，將給他在未來的學習和生活都帶來了諸多困難。良好的'教育決定著人的一生，好學校能成就孩子的完美未來，我們一向?qū)Χ�中的教育充滿憧憬與期望。所以，懇請學校領(lǐng)導予以研究我們的實際困難，如果在貴校初一年級仍有學位的情景下，本著義務(wù)教育階段就近入學的原則，同意讓黃文文在貴校就讀，這樣有利于他把更多的精力用于學習上。多謝！

　　此致

敬禮

　　申請人：

　　申請日期：

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