大病救助申請書
在現在的社會生活中我們會經常使用申請書，請注意不同種類的申請書有著不同的格式。寫申請書需要注意哪些問題呢？以下是小編幫大家整理的大病救助申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
大病救助申請書1
____民政局領導：
我是某村村民______（身份證號），今年__歲，長期患有______疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。
我于二零一四年__月__日，不慎摔傷導致______（傷情說明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計____元，有相關票據為證。由于我年邁無收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。
特此申請
申請人：______
日期：____年__月__日
大病救助申請書2
農村大病醫療救助對象：是指享受城鎮居民最低生活保障對象、特困優撫對象、農村特困救助對象、五保對象、福利機構集中供養的城鎮無勞動能力、無經濟來源、無法定贍養關系的三無對象及林區政府批準的其它需要特殊救助對象。
農村醫療救助申請范文XX民政部門：本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進遵義醫學院，并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!此致敬禮!
申請人：xxx
申請日期：xxx年xxx月xxx日
農村大病醫療救助申請、審批程序
一、個人書面申請
1、申請人(戶主)向村(居)民委員會提出書面申請，填寫申請表(一式兩份)，如實提供戶主身份證復印件、戶口簿復印件、鄉鎮、縣級以上醫院醫療診斷書、醫療費用單據和農村合作醫療機構報銷的憑證或證明(不含臨時看病費用)、必要的病史材料;
2、經村(居)民代表會議評議同意后，報鄉鎮人民政府審核;分散供養和集中供養的五保戶，由所在地村居民委會或敬老院直接報鄉鎮人民政府審核。
3、村(居)民委員會每年應將享受醫療救助的人員名單、救助金額向村(居)民張榜公布，接受群眾監督。
二、鄉鎮政府審核
1、鄉鎮人民政府對上報的申請表和有關材料，可以采取入戶調查、鄰里訪問以及信函索證等方式，對申請人的'醫療支出和家庭經濟狀況等有關情況進行逐項核實，在10個工作日內，將符合條件的報送民政局審批，不符合條件的，簽注理由后逐級退回申請人。
2、鄉鎮民政工作站在接到縣民政局劃撥的醫療救助資金后，必須在10日內發到被救助人手中。
三、縣民政局審核
1、縣民政局對鄉鎮上報的有關材料進行復審核實，對符合醫療救助條件的家庭，協同有關部門核準其享受農村大病醫療救助金額，每半年審批一次，救助及時劃撥鄉鎮民政工作站。
2、經審核，對不符合條件的，應出具書面理由，退回鄉鎮民政工作站。
3、縣民政局在鄉鎮上報后15日內辦理完畢。
大病救助申請書3
民政局領導：
我叫DDF。男，漢族，現年23歲，xs縣人，現居住于xxg村,我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的`手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書4
xx民政部門：
我叫xx，男，漢族，現年x歲，x縣人，現居住于x縣xx村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的'父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：
日期：
大病救助申請書5
xx民政局領導：
我是x村村民xxX（身份證號），今年xx歲，長期患有xxX疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。
我于二零一四年xx月xx日，不慎摔傷導致xx（傷情說明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計xx元，有相關票據為證。由于我年邁無收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。
特此申請
申請人：xxX
日期：xx年xx月xx日
大病救助申請書6
xx民政局：
我是xx縣xx鄉xx村xx隊xxx，家里有x人，自在xxxx醫院被診斷為xxxx，并在xxx醫院進行手術治療后，并于今年x月x號至x月x號在xx醫院理解放療治療，總費用為xxx元，新農合補助金額為xxxx元，個人自付為xxxx元。
由于自然災害的影響，家里農作物不豐收，家里條件十分困難，所以特寫此申請大病醫療救助。
此致
敬禮!
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書7
xx民政局領導：
我叫xx。男，漢族，現年23歲，xs縣人，現居住于xxg村，我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。xx年xx月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的`中藥治療。醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書8
xxxx民政局領導：
我是某村村民xxx(身份證號)，今年xx歲，長期患有xxx疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。
我于二零x年xx月xx日，不慎摔傷導致xxxxxx(傷情說明)，傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計xxxx元，有相關票據為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。
特此申請
此致
敬禮!
申請人：xx
xx年xx月xx日
大病救助申請書9
xxxxxx人民政府民政所:
本人xxxxxx，男，58歲，xxx村民。因為病災造成家庭困難，請求給予大病補助。
本人全家有7口人，由于沒有固定的經濟來源，家庭生活省吃儉用勉強度日。20xx年申請人身患肝癌，經診斷需化療治療，每年需要花銷數十萬元的醫療費，至今尚未痊愈。又在20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次，住院期間花費20余萬元，東湊西借現負債18萬元，造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障，根據國家有關農村貧困戶大病補助的.相關規定，本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門鎮人民政府民政所提出申請，請求給予本人大病補助，以救助申請人后期治療為盼。
申請人：xxxxxx
20xx年4月5日
大病救助申請書10
xx街道(社區)：
我叫xxx，男(女)xx年xx月出生。原系xx_公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
根據我縣城鄉醫療救助文件規定，低保對象可申請醫療救助。
一、救助標準為：按個人自付部分的30%給予救助。
二、申請和審批程序：
1、送交居委會評議；
2、街道辦審核；
3、縣民政部門審批。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書11
xxX民政局領導：
你們好！
本人叫畢xx，現在39歲。10歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養長大。首先在xxX土產公司包瓜子，土產公司破產后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到xxX廈工作，沒多久，xxX廈破產（本人還在民福大廈買有保險，至今未對本人作任何補償）。之后本人就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。
近幾年遇到經濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫治，終于死里逃生，卻落下了目前無法根治的慢性骨結核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫院復查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動能力。
現病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體�，F在，本人一沒有房子，二沒有生活xxxxxxxx，兒子還在讀初中，全家人就是靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清，再也沒有多余的.錢繼續用于買藥治病，生活十分困難。
今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策，能給本人于絕境中送來一點溫暖，酌情解決本人大病醫療救助的一部分費用。盼指準，萬分謝謝！
此致
敬禮！
申請人：畢xx
3月5日
大病救助申請書12
尊敬的民政局領導：
我叫xx，今年xx歲，是xxxx鎮xxxx村第xx組村民。我家有xx口人，分別是。我于xxxx年xx月患了嚴重的xxxx方面的疾病，先后在xxxx、xxxx等城市就醫，現已經花去醫療費xxxx多元。目前仍在化療之中，化療一次的費用是xxxx元。丈夫xx，身體狀況不好，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年年事已高，身體也不好，患有xx病，經常吃藥。我的兒子xxxx于xxxx年xx月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。
我家現在僅靠xx畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的'收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦？錢從哪兒來？我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
大病救助申請書13
xx縣局：
申請人：xxx，男，東鄉族，現年xx歲，家庭其他成員想人。家住xx鎮xx村民xx社x號。本人因患有xxxx，且引起xxxxx，，先后在xx醫院、xx醫院進行檢查治療。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：
首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在xx醫藥醫藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在xx醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在xx州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為伺候病人的費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫藥費用總合幣：16471.3元。護理費用合幣：3600元。兩項合幣：xx1.3元。因本人家庭經濟收入非常困難，無力承當本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大局部的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的�，F無法承當這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療�，F本人已經欠下了重重債務。
因此，本人特向東鄉縣人府民政局申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的`救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請人：xxx
xxxx年x月xx日
大病救助申請書14
尊敬的領導：
您好！我是x村x，今年38歲。父親在20xx年病逝后，我便扛起了家庭的重擔。為了治療母親的病癥和供妹妹上學，我在一家私企開貨車，日以繼夜地勞作。然而，過度的工作讓我患上了腰間盤突出病，但我仍堅持去出車，為家庭的生計奔波。由于缺乏醫療資金，我的病情一直惡化，現在已經失去了勞動能力。此外，我還不幸患上了肺結核病，令我和家人的生活更加艱難。
我家目前只有母親每月300元的微薄遺屬生活補助費和妻子每月掙的800元工資，維持著一家三口的生活。然而，我們又陷入了困境，因為母親不幸于去年xx月去世了。
我個人不僅需要支付一定的醫療保障支出外，還需要每月支付個人困難申請書上的`醫藥費用。治療x年x天的疾病需要長期治療，每月的醫藥費約為個人困難申請書元。
希望領導能夠給予我一定的支持和幫助，在這個關鍵時刻渡過難關。謝謝！
大病救助申請書15
尊敬領導：
我叫xxx，家住xxxxx（你狀況）。因家庭xxxx（說你困難），已于xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應治療，而我（寫寫你對你家庭重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭后果等困難），特向國家申請醫療救助金。
xxx
20xx年xx月xx日
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