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      1. 生活困難補助申請書

        時間:2023-04-30 11:38:52 常用申請書 我要投稿

        生活困難補助申請書匯編15篇

          在眼下市場經濟活躍的社會,用到申請書的地方很多,申請書可以使我們的愿望得到合理表達。為了讓您不再為寫申請書頭疼,下面是小編為大家收集的生活困難補助申請書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        生活困難補助申請書匯編15篇

        生活困難補助申請書1

        尊敬的鄉黨委領導:

          我叫錢相平,男,現年37歲,松棵村草坊隊一名農民。家中有年邁的父親和體弱多病的妻兒。因為沒有文化、沒有本錢,只好在家務農以種田為生,全家開支由我一人承擔。為了給兒子錢義洋治腎炎,向親戚朋友借了幾萬元,每當想起這些便愁容滿面。

          現在我家早已負債累累,一直過著貧苦的`生活,盡管家庭貧困,經濟捉襟見肘,我沒有向組織開過口。目前,家里經濟負擔過重,每每念及這些,我內心對家庭和孩子總是心存不安和愧疚。我本不愿給鄉領導添麻煩,但希望在我最困難的時期能得到集體、組織的溫暖,拿到一些困難補助,以此減輕家里的一點經濟負擔,所以特此提出申請,望能核查批準。

          此致

        敬禮

          申請人:錢相平

          二〇xx年一月二十六日

        生活困難補助申請書2

        尊敬的領導:

          我是xxx單位職工xxx,我家庭有兩口人,月平均收入在1500元左右,家庭人均收入在750元左右。我和前夫結婚多年因病一直末能生育子女,經多年堅持不懈的努力醫治。直到20xx年11月最平生下女兒。因身體因素導致女兒早產。女兒一出娘胎就在兒科搶救。(在這以前就為了醫病不但花光了家里夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產給本來就生活貧困的家庭帶來了更多的經濟困難。

          使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多的錢也是值得的我也是快樂的。但沒有想到的是女兒的`出生不但沒有給我帶來期望和幸福,卻是更加的無望。當我還沉醉在初為人母的喜悅中的時候,一場婚變給了我致命的打擊。那時孩子才滿月,前夫家因為我生了女兒非逼著我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作,離開我和女兒。

          因為我母親早故,父親年歲已高。在孩子一周歲之后我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個前夫必須先幫我把孩子帶到能上學。前夫家住在xx縣下屬的一個鄉鎮,來回一次的路費要200多元。孩子所有的費用都由我來承擔,前夫家只負責照看孩子。哪怕孩子有一點小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見和前夫對孩子的不負‘責任’讓我更是心驚肉跳,我怕我一個大意孩子就會有什么不測。所以我必須每一個月最少去看孩子一次。

          這讓原本就很生活貧困的我更是雪上加霜。我幾乎失去了生活的勇氣。我想到領導對我和孩子的經常關懷。所以我鼓足勇氣向領導提出請求,懇請領導在經濟上x幫我一把我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。

        此致

        敬禮

        申請人:XX

          20xx年x9月30日

        生活困難補助申請書3

        尊敬的公司領導:

          本人xxx,我丈夫xx生前是公司的一名在崗職工,20xx年4月19日因腦梗塞、呼吸衰竭搶救無效死亡。我丈夫一直是家中經濟支助,父母的贍養及小孩學習開銷,家庭生計都靠他來維持。本人目前已經退休,只有少量的.退休金,而兒子正在讀高中正是用錢的關鍵時期,父母已80好幾,體弱多病,整個家庭的經濟開銷只有我的那點退休金,根本沒辦法維持。

          希望公司領導酌情考慮本人的困難情況,給予我丈夫因重大疾病去世的保險補助、工資補助、老人的贍養及未滿18歲兒子的撫養予以相應的補助,職工遺屬生活困難補助 。

          望予以批準。

          此致

        敬禮!

        xxx

          日期:xxxx年xx月xx日

        生活困難補助申請書4

        敬愛的學校領導:

          本人是高一(2)班的學生xx,因為家庭經濟經濟困難,特申請生活貧困生補助。我家鄉在安徽省鳳陽縣的一個農村,此刻屯溪居住。父母都是小學未畢業,因為父母年少時家庭經濟十分經濟困難,所以就未讀完小學,此刻一家的經濟來源主要靠父親收廢品來維持家里的基本生活。父親一天到晚都要到各個工地工廠收廢品,又臟又累,而母親沒有工作,在家燒飯洗衣服做家務。我還有一個弟弟也在上學?吹礁赣H如此勞苦,家庭生活又不富裕,我很擔心,因為長年的辛勞工作,他患上了腰椎間盤突出。每次看到父親一邊吃藥,一邊去干活,我心里很不是滋味,所以我想申請學校補助金。

          在校期間,我始終以“‘奉獻’學校,服務同學”為主旨,努力為同學做到的服務,為學校盡心竭力,虛心向別人學習,做到有錯就改,有好的意見就接受,同時又堅持自己的原則,堅持以學校和大多數同學利益為重。在班級我會參加各種活動。此刻是班里的團支部書記,幫助同學們在精神文明上的建設,提升道德素養。雖然我是比較窮一些,但“人窮志不窮”,我不自卑,我不懦弱。生活貧困能夠更加鍛煉我們的意志,而這些經濟困難險阻將會成為我們成長路上的一筆筆財富。我此刻雖然在生活貧困的環境中,但不代表我的將來。我要更加努力,要改變我的未來。雖然會在這條道路上又許多荊棘。我會劈波斬浪,“長風破浪會有時,直掛云帆濟滄!。生活貧困不是我的.絆腳石,相反它會成為我前進的動力。

          因此我期望得到學校的補助,緩解家庭經濟壓力,但若是有更加需要補助的同學,請把補助金留給他們。因為我也明白家庭經濟壓力給自身帶來的煩惱,這一點我深有體會。謝謝。

        此致

        敬禮

        申請人:xx

        20xx年x月30日

        生活困難補助申請書5

        尊敬的上級領導:

          您好!

          我叫xxx,我于20xx年12月14日應征入伍。在部隊服役的5年中,我認真訓練,不斷進取,對上級分配的工作任勞任怨,出色完成了上級交給的各種各類任務,深受領導的好評,曾經三次榮獲三次優秀士兵,兩次嘉獎,多次受到營連的表彰。

          由于我所在的連隊是通信單位,主要是通信保障的后勤工作,如衛星站、125電臺、400w電臺、收發報等通信工具,還有包括雷達等高輻射等通信設備。既枯燥又無味,無論是狂風暴雨、烈日炎炎,還是行軍300多公里的拉練,我從沒有過任何怨言。因為做為軍人,只有任勞任怨,只有服從命令、聽從指揮,堅決完成上級交給的.各項任務。由于工種的特殊性以及長期的勞作,在服役期間我患上了胃癌。

          時至今日,我一直在家務農,自食其力,累計花費數十萬元,也沒有把病治好。妻子一直沒有工作,把大多時間都用在了看病上。長期的時間和精神上的消耗,給我和家人在經濟和精神上帶來了巨大的壓力。鑒于我的特殊情況以及現實生活的實際困難,特向上級有關部門提出申請生活困難補助,望主管領導酌情幫助解決生活困難問題,我將感激不盡。

        此致

        敬禮!

          申請人:xxx

          20xx年xx月xx日

        生活困難補助申請書6

        尊敬的XX學校領導:

          您好!

          我來自中國湖北省十堰市隕縣的一個偏僻的農村。家中的勞動力只有父親與母親,父母親均是農民,因為沒有文化、沒有本錢,只好在家務農以種田為生,且母親一直有病在身,全家的開支幾乎由父親一個人承擔。為了能讓我上學,父母親日夜勞碌奔波,可收入僅僅是維持家庭最基本的生活需要,幾十年來一直過著貧苦的生活。盡管家庭貧困,經濟捉襟見肘,但我并不因此而放棄我的大學夢,經過我的奮斗努力,終于圓了我的大學夢,但是高昂的.學費,讓全家在高興之余,也隨之多了一份負擔。每當開學時父母親便愁容滿面。

          幾經周折,父母終于向親戚朋友借來了我的學費,但現在我們家早已是負債累累。我并沒有被家庭情況所困擾,始終堅持學習,沒有把自己的情況當成一種負擔,在校期間我曾獲得一次二等學習獎學金與一次三等獎學金。在學習上,我努力刻苦,還參加了國家計算機等級考試與全國計算機技術與軟件專業技術資格(水平)考試。 在生活上,為了盡量減少家庭負擔,在空閑與休息期間,在不影響自己學業與學習的同時,我還參加了圖書館里面勤工儉學,這不僅減輕了家庭的生活負擔,還學會了一些書本上不曾有的知識。在大一署假期間我到天津去做過短工,大二時在學校圖書館里找了份工作。 對于之后的生活我有了更明確的目標與追求,積極參加社會實踐活動,保持共青團員的先進性思想,為加入共產黨做好準備,作一名合格的大學生。為了能給父母減輕負擔,解決我的后顧之憂,遂向學校申請貧困助學金,希望各位老師能給予批準。謝謝!

          此致

        敬禮

          申請人:xxx

          xx年xx月xx日

        生活困難補助申請書7

        尊敬的領導:

          您好!

          我是新發鎮新企村七道街10號12委居民李,年齡38歲。父親于1980年轉業回地方后,在新發鎮政府武裝部工作?墒窃1994年5月份父親因車禍去世了,當時我正在遼寧盤錦服役,家里的生活負擔全部都落在了體弱多病無職業的母親身上,當時妹妹只有15歲在讀書。母親靠在街道上干零活,打工維持一家人的生活。更可怕的是母親由于積勞成疾,患上了肺心玻這時候的她已經干不了重活。一年連吃藥、住院的錢都沒有。只好向親屬們借錢治玻最后只好把僅有的兩間民房賣掉來還外債。

          1996年我復原后,扛起了家庭生活的重擔。在一家私企開貨車,賺錢給母親治病,供妹妹上學。由于急于賺錢,我加班加點的工作,使身體過度勞累,患上了腰間盤突出病,為了養活這個家,我還在堅持出車。由于無錢醫治使病情越來越重,基本開不了車了。屋漏偏逢連夜雨,我又患上了肺結核玻因沒有錢去大醫院治療,使病情一直沒有好轉,基本喪失了勞動能力。家庭收入僅靠老母親每月300元的微博遺屬生活補助費和妻子每月打工掙的800元錢來維持一家人的生活,可不幸的事情再次降臨到我這個不幸的家庭,母親于XX年10月4日因心臟病離開了人世,F在一家三口人的'生活費僅靠妻子每月

          打工的幾百塊錢來維持這個家。我連租房的錢都付不起,在萬般無奈的情況下,只好投奔妹妹住在她的家里。就連母親去世的喪葬費用也都是向親屬和朋友們借來的。在這十多年來母親帶領我們過日子,遇到很多很多的困難,但是,從沒向政府伸過手,沒麻煩過政府,F在我真的是走投無路,才向政府遞交這份申請書,希望政府伸出援助之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難日子。

          我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音。 此致

        敬禮

          申請人:

        生活困難補助申請書8

        尊敬的領導:

          你們好,我是。部門的XXX,我來自云南的偏僻窮農村家庭,上次孩子出世,不幸查出患有先天性的腦癱,但是醫生說病情很嚴重,立即住院治療,花費了2萬多元,最后由于沒錢不得不回家保守治療,前幾天半夜的時候,小孩子病情有發作了,并且有短暫的休克和昏迷,狀況十分的危險,幸虧發現及時迅速送往醫院治療,經過半個多月的時間治療,基本能夠出院了,這次的治療花費了我所有的積蓄,還給自我背上了20xx多的.外債,給我原本貧困的家庭雪上加霜,帶來很大的經濟負擔,家里有還有父母要養,全家人的生活沒有著落,讓我十分的揪心,不明白明天的陸怎樣走,

          幸好,聽領導告訴我說這次公司和國家有補助的政策。我十分期望能透過這次的機會來緩解一下自我的經濟困難和家庭壓力。我來公司上班已經有3年多了,在這幾年的時間里,認真工作,盡職盡責。絲毫沒有放松自我,不但把自我的本質工作做好,而且還幫忙帶出一批一批的心同事。把公司的利益方在第一位,但是此刻。應對如此的生活壓力,讓我自我喘但是氣來。但我自我還是堅持了,絲毫沒有妥協倒下,永遠的為公司盡我最大的努力,這次我真的需要公司幫我一把,在我最需要幫忙的時候,在我最困難的時候,能伸出緩助只手,讓我熬過最后的關頭讓我從新找回信心,相信自我能挺過困難,在今后必須更加努力的為公司創造更多的財富,衷心的感謝各為領導,

          此致

        敬禮!

          申請人:XX

          日期:XX

        生活困難補助申請書9

        x研究所負責同志:

          我是一名下崗職工,原是我所x室的一名科員。由于各科室的重組分流,我被裁了下來,一月只能領到120元的生活費。下崗之后,我積極主動地四處尋找工作,但由于我年齡偏大,原來在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志,所以雖然跑了幾十個單位,但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會,但也因以上所述原因,沒能找到工作。

          我一家五口人,一個兒子在外地上學,我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個女兒,這樣家里的日常開銷很大,我和丈夫原有的一點積蓄,在我下崗找工作這段時間內,也已消耗怠盡。然而不幸的是上個月,我的丈夫又不幸出了車禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫院的病床上,神志時好時壞,為了給他治病,短短的一個月里,我已欠下了一萬四千元的債務,親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見我們如此的窘迫,給我們提供了些幫助,工資可以照常發放。這多少讓我心里好受一些,但家里的漏洞實在太大,而丈夫的病依舊需要花錢。我一個下崗的女工實在難以支撐,但我只有咬緊牙關設法渡過難關。在許多好心人的幫助下,我已在我們街區一處租了一間屋子,準備開一間小賣鋪,希望借此可以有些收入,但需要有至少五千元的`啟動費,這五千元對我是個天文數字呀。我周圍的人已給了我不少的幫助,我已不能再張口向他們借錢。

          由于家庭困難,我們一家三口不得不住在100多平米的樓房里。前兩天到鄉下考察,我發現當地最困難的五保戶人均占用土地(含承包田)都在1畝以上,而我家人均占地僅為可憐的33米,從這個角度來說,我現在連鄉下最困難的五保戶都不如呀!

          在萬般無奈的情況下我想到了你們,我知道現在一切都處在轉折的節骨眼上,你們可能會有你們的難處,但我想這五千元對你們來說可能并不算什么,可對我卻可以救活一個家庭,因此今天特向你們申請,希望能以借款的方式為我提供這五千元錢,另外希望在經濟上可以給點困難補助。我想,作為一位在單位干了19年的老職工,你們會考慮的,衷心地感謝你們。

        xxx

         20xx年xx月xx日

        生活困難補助申請書10

        尊敬的XX鎮人民政府各位領導:

          我叫XX,今年XX歲,我家住在XX鎮XX村XX組,由于家庭經濟困難情況考慮到生活的難處,經過再三考慮,我決定申請困難補助,我家主要成員有:雙女,大女由于是先天性啞巴,也給家庭帶來嚴重思想包袱,在加上我已作了結扎手術,體力越來越差,現根本就無法維持生活。結合本人的實際情況,經過再三考慮,我決定申請困難補助,主要原因如下:

          1、由于家庭困難,全家四口一日兩餐只能靠體弱多病的妻子維持,根本無錢購買五谷雜糧,最嚴重的是由于去年七—零九洪災事件,造成直接經濟損失,顆粒無收,導致今年無法耕種。為此,全家人長期處于饑寒狀態,并不得不靠左鄰右舍的扶持,時間一長,現在經濟已經達到入不付出的地步。

          2、由于長期的'生活質量差,造成本人身體健康狀況急轉直下,前兩天下地干活,我出現了胸悶氣短等不良癥狀,身體是生存的本錢,沒有好的身體,不能更好的農活,又怎么能掙到錢來擺脫現在的生存危機呢?

          3、由于家庭困難,我基本無錢購買衣服,我經常穿親朋好友送來的衣服,這一點也是有目共睹的,雖然那是一個破舊的衣服,但試想一下,要是家里不困難,又有誰愿意穿破舊的衣服呢?

          4、由于家庭困難,我們一家四口不得不擠居在破舊的房屋里,前兩天刮風下雨,我擔心房屋倒塌,而我們人生安全都得不到保障,

          綜上,我認為我完全符合困難補助條件,如無不妥,請予批準!

        此致

        敬禮!

        申請人:XX

        申請日期:XX年XX月XX日

        生活困難補助申請書11

        尊敬的村委會領導:

          我是xxx村村民葉小西,居民身份證號:xxxxxxxxxxxxxxxxx.今年39歲。家中共有4口人。今年本人由于突患嚴重的結核性胸膜炎,三年將無法從事基本的生活和農業勞作,家中尚有兩個年幼的兒子需要照顧,大兒子現就讀于六十九團初中,家庭生活的`一切開銷僅靠丈夫一人種地維持,因此無法負擔昂貴的醫藥費用。

          目前,家里經濟負擔過重,每每念及這些,我內心對家庭和孩子總是心存不安和愧疚。我本不愿給領導添麻煩,但希望在我最困難的時期能得到集體、組織的溫暖,拿到一些困難補助,以此減輕家里的一點經濟負擔。

          特此提出申請,望能核查批準。

        xxx

          20xx年xx月xx日

        生活困難補助申請書12

        尊敬的公司領導:

          我是本公司職工:王xx。今年57歲,參加工作40余年。20xx年6月我在川醫被查出前列腺癌中晚期。當得知這個沉痛的消息時我們全家以淚洗面,我的內心無比難受,但是想到關懷我的家人,我還是振作了起來,堅強地和病魔進行抗爭。

          在過去的大半年里我一向輾轉在醫院和家里之間,我以樂觀和堅強的`心態應對人生困境。癌癥的治療費和后期的醫藥費用極高,每個月都需要約7000元的治療費。目前我家里四代同堂,孩子的事業才剛剛起步,沒有積蓄,孩子們把孫子還囑托我老倆代為撫養,家中還有高齡母親,一家人開銷甚大。目前,我家里為了我的治療費用進退兩難。

          現將我的困難如實說明,我是單位的老員工,在過去的40年時光里,我將我的青春奉獻給了國家的石油事業。我此刻本想好好安享晚年,共敘天倫,但病魔卻對我如此無情。目前我家人在精神上給予了我無限關懷,讓我倍受鼓舞,我也決定要繼續頑強和病魔抗爭下去。期望單位領導能夠思考我實際困難,給予我適當困難補助,讓我順利度過人生難關。

        此致

        敬禮!

          申請人:xxxx

          20xx年xx月xx日

        生活困難補助申請書13

        尊敬院領導:

          本人xxx,是xxx的一名普通在崗職工。欣聞單位正在給有困難的職工辦理困難補助,結合本人的實際情況,考慮到單位的`難處,經過再三考慮,我決定申請困難補助,主要原因如下:

          我的家庭是個----之家,家在--市--鎮--村。父母都是農民,辛辛苦苦供我和妹妹讀書,現在年齡都大了,除了種地不能像年輕人那樣外出打工貼補家用了。承擔起家庭重擔本應是我的責任和義務,但是由于我初入工作崗位,工資較低,支付房租和維持日常生活必需已用去所有工資,經濟狀況一直比較拮據,更無力支持家庭生活開銷。我希望在最困難的時期能得到領導的關懷,組織的溫暖,特申請員工困難補助,解決我的實際困難。

          請領導和組織考慮、核實我的實際困難情況,批準給予經濟上的補助。

          此致

        敬禮

          申請人:xxx

          --年--月--日

        生活困難補助申請書14

        尊敬的學校領導:

          您好!

          我叫xxx,是20xx年x月份山東大學經濟系專業的一名新同學。

          我家生活在xxxx,我的父親今年55歲,母親50歲,父母都是有一定歲數了。父母這么多年來也是一直靠種田為生的農民。父親知道僅靠種田是很難供我的學業。早在今年年初就到工地上打工,哪只今年城里的工作不好找且都不穩定,父親只好進行打零工來維持一家人的生活,母親在家種地,我們這里的地屬于旱地,這么多年來沒有雨水,甚至連家里的吃水都時有時無,莊戶靠天下雨才能生長。就這樣母親是一邊種農田一邊贍養年歲79歲的姥姥,每天起早貪黑,沒有休息。今年我又考上了我理想中學校,家里的負擔又大大加重了。于是父母臉上的皺紋也多了,笑容少了,愁眉苦臉的為我的學費著急,看著年歲已高的父母如此焦急,我對我即將能否踏上的新學校學習也充滿了擔憂。

          在讀高中期間,我家發生很多事爺爺被查出患有血癌,這種病是完全靠輸血維持生命的病人,而且像我們這種農村家庭在經濟上基本承受不起。經過3年的輸血治療,家里的.經濟每況愈下直至負債治療還是未能使爺爺康復,去年8月血癌晚期結束了爺爺的生命。

          今年暑假期為了給家里減輕負擔,我在我們這里一家飯館做服務員,每月薪水700元的假期工,由于假期時間短,我也只能做兩個月。努力為家里減輕因為我要上學的困難。

          我是一名貧困生,我有我自己的經歷,我的經歷使我認識到,貧困不能給我們帶來什么阻礙,我們最大的阻礙在我們心中,只有你克服了自己的貧困心理,你才能做的更好,“人窮志不窮”,“窮且益堅”,這么一句古語已經告訴我們了,我想我自己不會被貧困擊倒。而且會更加努力。來改變我們的現狀,因為只有這樣我們才能擺脫貧困,否則我們會一直貧困下去。貧困不是我們的絆腳石,相反塌實我們的動力。我會更努力。

          因此希望能夠申請貧困生,得到學院的生活困難補助,緩解一點經濟壓力。我一定刻苦學習,奮力拼搏,爭取做一名德才兼備的優秀學生,將來成為一名國家的有用人才,回報國家和父母。謝謝!

        此致

        敬禮!

          申請人:xxx

          20xx年xx月xx日

        生活困難補助申請書15

          尊敬的**廠長:

          您好!百忙之中打擾您,敬請原諒!

          我叫*,女,現年*歲,(原)是公司所屬***的一名在崗職工,工齡*年,現在***幼兒園教書;女兒***17歲,在**中學上高二,兒子***在靖邊六中讀初三,F由于家庭經濟困難,特向公司申請補助。

          我從1983年開始參加教學工作,心系教育。1992年結婚,當時丈夫***在***工作,兩地生活讓二人倍感艱辛,幸而婚后得子,日子雖然平淡清貧,但卻安然。

          但天有不測風云,人有旦夕禍福,1995年我們失去了唯一的兒子,天道不公,痛不欲生。為了陪伴丈夫、撫慰創傷,我只能忍痛離開20多年的'三尺講臺,離孩子們遠一點至少可以不被輕易觸痛。*年后,兩個鮮活年輕的生命重新給這個家庭帶來了生氣和希望,教子相夫,夫復何求!

          可好景不長,造化弄人,20xx年,丈夫***在工廠年度檢修中不幸因公殉職,心骨已失,孤兒寡母,無依無靠!雖然我因此進入到****工作,但早失愛子,丈夫離世,一個女人一邊上班,又要照料兩個不滿10歲的孩子,心力長此憔悴,還患上了慢性心臟病,生活著實難堪不易,舉步維艱。

          命途多舛,禍不單行,20xx年家中哥哥病逝;20xx年,夫家三姐夫婦雙亡;20xx年,夫家大哥又病逝,噩耗連連,重壓負肩,漸感力不從心。

          多年以來,家中收入來源有限,主要靠我工資收入維持家庭生計,所以經濟狀況一直比較拮據。而今兩個孩子學業正值,花銷劇增,加之今年8月我腳部又骨折,雪上加霜,這樣一來,原本緊張的經濟狀況更加捉襟見肘,難以為繼!

          鑒于此,我希望在最困難的時期能得到領導的關懷,組織的溫暖,得到一些困難補助,為此減輕家里的一點經濟負擔,我將會更加勤勉工作,回報公司(教育事業)!

          特書此申請,懇請上級(公司)領導考慮給予困難補助為感!

          此致

          敬禮!

          申請人:****

          20xx年12月26日

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