大病申請書
在眼下市場經(jīng)濟活躍的社會，申請書與我們不再陌生，利用申請書我們可以表達自己的愿望和訴求。那么寫申請書真的很難嗎？下面是小編幫大家整理的大病申請書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
大病申請書1
__縣民政部門：
我叫_______，男，漢族，現(xiàn)年__歲，__縣人，現(xiàn)居住于__縣_______村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20__年_____月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到__縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的`中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：_______
申請時間：____
大病申請書2
尊敬的領導：
本人叫xx，家中5口人。現(xiàn)住農(nóng)村。房屋是xxxx年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。本人家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。本人的家庭情況是：本人本人，1948年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于xxxx年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，王秀芝，19xx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐明軍，19xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。本人還有一女兒叫唐明鳳，19xx年生�，F(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的'下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。她家生活也很困難，不能給本人生活費用。請求政府根據(jù)《農(nóng)村低�！方o予本人最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病申請書3
xx市民政部門：
本人xx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xx村。
我于20xx年x月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，20xx年x月x日住進遵義醫(yī)學院，并于20xx年x月xx日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的.家庭已經(jīng)不堪重負，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人：xx
申請時間：xx年x月x日
大病申請書4
xx民政局：
我是(地址人名)xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx隊xx，家里有人，自在xx醫(yī)院被診斷為xx并在xx醫(yī)院進行手術治療后，并于今年月號至月號在xx醫(yī)院接受放療治療，總費用為xx元，新農(nóng)合補助金額為xx元，個人自付為xx元。由于自然災害的影響，家里農(nóng)作物不豐收，家里條件非常困難，所以特寫此申請補助。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
大病申請書5
縣民政局：
我叫xxx，今年六十二歲，身份證號碼為xxxxxxxxxx。我是縣習文鄉(xiāng)板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術，花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對于一個農(nóng)村家庭來說，這無疑是一個天文數(shù)字。
我兩個兒子參軍，微薄的`津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數(shù)退還已領取的救助金，并接受相關法律法規(guī)處罰。
申請人：
20xx年xx月xx日
大病申請書6
尊敬的民政局領導：
我是XX省XX縣XX鄉(xiāng)XX村XX組黃XX，現(xiàn)年72歲，家中沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟來源，長期以務農(nóng)及國家低保補助為生。家中三口人，妻子現(xiàn)年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于xxxx年12月在貴陽醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院及XX縣人民醫(yī)院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。
今年03月01日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長期服藥治療，病情反復發(fā)作，使我喪失了正常的勞動能力。我夫妻二人曾認養(yǎng)一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現(xiàn)已杳無音訊。妻子長期住院已花費醫(yī)藥費近3萬余元，這對我這老弱病殘的'家庭來說無疑是雪上加霜。現(xiàn)生活舉步維艱，萬般無奈的情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家一把，給予我困難補助以度過目前的艱難時日。
望相關領導予幫扶為謝！
此致
敬禮！
申請人：黃XX
20xx年0X月0X日
大病申請書7
xx街道(社區(qū))：
我叫xxx，男(女)xx年xx月出生，原系xxx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請大病救助。
如下是一個下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的.回復：
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定，低保對象可申請醫(yī)療救助。
一、救助標準為：
按個人自付部分的30%給予救助。
二、申請和審批程序：
1、個人提出書面申請，填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請表》，并提供本人戶口，身份證及相關證件，并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費收據(jù)，疾病證明等相關資料;
2、送交居委會評議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門審批。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病申請書8
民政局領導：
我是某村村民xxx（身份證號），今年xx歲，長期患有xxx疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經(jīng)濟收入來源，屬于特困群眾。
我于二零xx年xx月xx日，不慎摔傷導致xxxx（傷情說明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費，共計xxxx元，有相關票據(jù)為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫(yī)療費用，特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助，望批準。
特此申請。
此致
致敬！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病申請書9
梁河縣民政部門：
我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命;20xx年7月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的'中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用。這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累。為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的'錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人：
20xx年xx月xx日
大病申請書10
尊敬的領導：
您好!
本人叫黃xx，最近聽說單位正在給有困難的職工辦理困難補助，結合本人的實際情況，考慮到單位的難處，經(jīng)過再三考慮，本人決定申請困難補助，主要原因如下：
1、由于家庭困難，全家三口一日三餐只能靠大魚大肉維持，根本無錢購買五谷雜糧，無法進行營養(yǎng)的粗細搭配。為此，全家人長期處于高度營養(yǎng)不良狀態(tài)，并不得不靠人參等高級補品維持營養(yǎng)平衡，時間一長，現(xiàn)在經(jīng)濟已經(jīng)達到入不敷出的地步。
2、由于長期的大魚大肉，造成本人患有嚴重的三高癥，身體健康狀況急轉(zhuǎn)直下。前兩天單位組織旅游，本人連爬四座大山就出現(xiàn)了胸悶氣短等不良癥狀，身體是革命的本錢，沒有好的身體，不能更好的工作，又怎么能掙到足夠的'錢來擺脫現(xiàn)在的經(jīng)濟危機呢
3、由于家庭困難，本人僅僅飼養(yǎng)了三只波斯貓，四只貴賓犬，但就是這幾只可憐的寵物，也因為無錢購買貓糧狗糧而造成投喂不及時，看著它們?nèi)諠u消瘦的小樣兒，本人實在是心疼不已!在這個富有愛心的世界里，本人怎么能以家庭困難為由舍棄它們呢
4、由于家庭困難，加之離單位較遠(即使步行也要三分鐘才能到達)，為了每天能按時上班，把有限的時間投入到無限的工作中去，本人經(jīng)常坐公交車上班。即使這樣，也因最近家庭異常困難而無錢購買公交IC卡，現(xiàn)在只能打的上下班，這對于本人來說，無疑是雪上加霜!
5、由于家庭困難，本人基本無錢購買像樣而得體的衣服，這一點也是有目共睹的。本人經(jīng)常穿乞丐服上班，雖然那是一個品牌服裝，一件就1000多，但試想一下，要是家里不困難，又有誰愿意穿乞丐服上班呢
6、由于家庭困難，本人們一家三口不得不住在100多平米的樓房里。前兩天到鄉(xiāng)下考察，本人發(fā)現(xiàn)當?shù)刈罾щy的五保戶人均占用土地(含承包田)都在1畝以上，而本人家人均占地僅為可憐的33米，從這個角度來說，本人現(xiàn)在連鄉(xiāng)下最困難的五保戶都不如呀!
綜上所述，本人認為本人完全符合申請補助的條件，如無不妥，請予批準。
此致
敬禮!
申請人：
20xx年xx月xx日
大病申請書11
xx縣民政局：
申請人：，男，東鄉(xiāng)族，現(xiàn)年xx歲，家庭其他成員想人。家住xx鎮(zhèn)xx村民社x號。 本人因患有，且引起，，先后在xx醫(yī)院、xx醫(yī)院進行檢查治療。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下：
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：XX1.3元。 因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的.治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的�，F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。
因此，本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請人：
x年x月xx日
大病申請書12
xx研究所負責同志：
我是一名下崗職工，原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流，我被裁了下來，一月只能領到120元的生活費。下崗之后，我用心主動地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原來在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志，因此雖然跑了幾十個單位，但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會，但也因以上所述原因，沒能找到工作。
我一家五口人，一個兒子在外地上學，我年邁的父母也跟咱們生活。他們只有我這一個女兒，這樣家里的日常開銷很大，我和丈夫原有的一點積蓄，在我下崗找工作這段時刻內(nèi)，也已消耗怠盡。然而不幸的是上個月，我的丈夫又不幸出了車禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫(yī)院的病床上，神志時好時壞，為了給他治病，短短的.一個月里，我已欠下了一萬四千元的債務，親戚兄弟姐妹那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見咱們?nèi)绱说木狡�，給咱們帶給了些幫忙，工資能夠照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些，但家里的漏洞實在太大，而丈夫的病依舊需要花錢。我一個下崗的女工實在難以支撐，但我只有咬緊牙關設法渡過難關。在許多好心人的幫忙下，我已在咱們街區(qū)一處租了一間屋子，準備開一間小賣鋪，期望借此能夠有些收入，但需要有至少五千元的啟動費，這五千元對我是個天文數(shù)字呀。我周圍的人已給了我不少的幫忙，我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈的狀況下我想到了你們，我知道此刻一切都處在轉(zhuǎn)折的節(jié)骨眼上，你們可能會有你們的難處，但我想這五千元對你們來說可能并不算什么，可對我卻能夠救活一個家庭，因此這天特向你們申請，期望能以借款的方式為我?guī)Ыo這五千元錢，另外期望在經(jīng)濟上能夠給點困難補助。我想，作為一位在單位干了19年的老職工，你們會思考的，衷心地感謝你們。
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
大病申請書13
xx市退休辦：
申請人：xxx，男，今年xx歲，家住xxxxx。系xxx老職工，于xx年x月退休。
因患重病，于xx年xx月在xxx醫(yī)院xx科檢查，被確診為xxxx。
自xx月份及隨后兩個多月住院治療期間，共計已用（除醫(yī)保墊付）自付費用xxx元。截止到x月x日申請人宋純偉及其家庭，實在無法再行支付后期巨額治療費用。
目前申請人的病情還在發(fā)展中，一直入院在xxx醫(yī)院進行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學治療xx次，現(xiàn)已做過x次化療，每次需要自付費用xxxx元。除了化療費用，申請人還需xxx元。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去，需要退休辦及民政部門給予大力救濟以解決申請人的困難。
申請人及家庭有五人，妻子xxx，xx歲，是xxxxx老職工，退休x年。申請人退休金xxxx元，妻子退休金xxxx元，家中兒子收入微薄，兒媳在家里帶孫女還沒有收入。本來申請人的退休金還可以補貼一下子女，維持日常生活還尚可，所以也一直都沒有存款。之前兩個月的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務，無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用，還有后期的化療治療更加昂貴的.醫(yī)藥費用�，F(xiàn)在因癌癥治療，無法支付后期巨額醫(yī)療費用，實在無法延續(xù)生命。
申請人為xx工作已達三四十年，并且兢兢業(yè)業(yè)，無怨無悔。卻在剛剛退休，頤養(yǎng)天年的時候，病魔纏身，倍感痛心和絕望。申請人家屬xxxx，目前不是因丈夫患重病無法生存，也不會向退休辦及政府提出請?zhí)岢錾暾埦葷�，實屬沒有辦法解決現(xiàn)實困難。
懇請退休辦領導支持、關心恩施救濟，使得申請人能繼續(xù)治療下去。本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
申請人：xxx
20xx年x月xx日
大病申請書14
縣政府領導：
本人名，賀三牛，男，72歲，戶籍所在：蔚汾鎮(zhèn)牛家溝村委，因家庭困難、生活儉樸、營養(yǎng)不良，居室簡陋陰冷，風寒感冒頻繁發(fā)作。為避躲花錢，身體狀況、抗病能力極度衰退。
4月1日劇烈腹痛，強忍到4月3日住縣醫(yī)院，內(nèi)科轉(zhuǎn)外科，治療無效，后急轉(zhuǎn)地區(qū)醫(yī)院診斷：腸胃感冒引起闌尾炎，以致腸穿孔、化膿、粘連小腸，形成腸梗阻、腸壞死，只好冒險強行手術診治。4月22日出院。
花費情況：縣醫(yī)院：內(nèi)科1413元、外科1277元，合計2690元；
地區(qū)醫(yī)院：進帳費用32488元；
未進帳藥物費用6000元；
其它支費1822元，總共花費43000元。
這次大病，把我兒子克勤克儉積攢的娶媳婦家當花盡，生活很難維持下去，更無從談及術后營養(yǎng)。故特向各級政府請求大病救助。 在此我感謝黨和政府、感謝各級領導，望領導恩準我急切的請求為盼！
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病申請書15
尊敬的領導：
我叫xx，現(xiàn)年45歲，系xx鎮(zhèn)xx村村民。20xx年，我雙腳長滿腫瘤，疼痛得不能下地，無奈，只能住在xx縣人民醫(yī)院做手術，醫(yī)治歷時1個月，共花醫(yī)藥費18000多元�？傻湶粏涡校瑑H在出院兩個月后，妻子xx又患膽囊結石住院，再花醫(yī)藥費9000多元。去年全年的收入就這樣全部進了醫(yī)院，雖有農(nóng)村合作醫(yī)療做保障，但報銷的那點費用，針對我這個特殊的家庭而言，也只能是杯水車薪。
我養(yǎng)了兩個孩子，現(xiàn)年15歲的次子xx，目前身高還只有1.2米。因次子生長發(fā)育出現(xiàn)異常，自5歲開始，我們便帶著他四處求醫(yī)，先后到了北京、上海、長沙等地的各大醫(yī)院，經(jīng)過了各種繁復的檢查，雖然我們無怨無悔地耗盡了家中所有錢財，可這些醫(yī)院卻沒有讓心急如焚的我們得到確切結論。直到20xx年8月，次子xx才被湖南xx醫(yī)院確診為腦垂體萎縮。醫(yī)生說，要醫(yī)治那種罕見的疾病，只能依靠人工注射人體必需的生長激素。
那治療過程，從醫(yī)生口里說出來十分容易，可他如何知道我家里目前的生活狀況呢?現(xiàn)今，我雙腿腫瘤又開始復發(fā)，妻子身體虛弱，夫妻二人皆不能干重體力活，只能靠做臨時工得到的一點報酬維持家里的生活。針對我這樣貧困的家庭而言，住院所需要巨額醫(yī)療費用是無法承擔的，我只能狠心把孩子引回家，靠自己從醫(yī)生那里學來的.膚淺知識，親自為孩子注射。即使這樣，那不在醫(yī)保范圍內(nèi)的一天98元的醫(yī)療費用，也是我做一天臨時工得到的所有回報，況且孩子每個月還得到長沙復查一次。
現(xiàn)今，我實在無法承受這樣沉重的經(jīng)濟負擔，懇請領導從我的實情出發(fā)，能給我額度的大病救助，以解我燃眉之急!不甚感激!急盼!
申請人：
20xx年xx月xx日
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