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      1. 最新暑假門診實踐報告

        時間:2020-09-02 12:48:02 暑假實踐報告 我要投稿

        最新暑假門診實踐報告范文

          按照學校要求,在今年暑假,我利用了一個星期的時間,在鎮里的一家衛生門診進行了暑期實踐活動。

        最新暑假門診實踐報告范文

          門診由一名醫生,一名藥劑師和兩名護士組成。醫生原來是鎮衛生院的老院長,退休后開了這家門診,由于是老院長開的,許多人慕名而來,因此這兒的知名度和來訪患者都較其他門診高些。同時這也應了那句老話,醫生越老越吃香。

          該門診的建筑結構為兩層小樓,位于馬路的一側,交通比較便利,再加之周圍又都是居民區,因而該門診的輻射范圍比較廣,每天的就診患者也能保證一定的數量。門診內部分為一層的醫生門診,二層的藥房和輸液室。

          平時我是待在一樓見習,所以對一樓的情況比較了解。首先,這與一般醫院差別較大。屋里有兩張公文桌,兩、三張患者就診坐的長椅,再加上聽診器、壓片、溫度計等,這些就是醫生的全部醫療用具。

          而它與醫院的不同具體體現在:由于這屬于社區門診,因而多了許多家庭氣氛。這讓我感覺到隨著時代的發展、社會的進步,醫療部門尤其是社區一級的醫療單位越來越走向人性化、大眾化,讓廣大的人民群眾享受到更好的醫療服務。

          屋內前方擺放了一臺電視機,讓等待就醫的患者不至于太煩躁。醫生背后的墻上根據其本人的愛好貼了許多歷史類的圖文資料,在無患者時回身看看,也算是放松一下。這些東西出現在社區門診里不僅不會影響醫生問診時的專注,反而還拉近了醫患之間的距離,讓患者覺得這兒挺生活化的,使患者更隨意地與醫生訴說白己的病情。這些我在一般醫院不可能看見的情況,在這里卻是那么的和諧。這不禁讓我感慨良多,在我的印象中,小時候看病,都是濃濃的消毒水味以及醫生那嚴肅的面孔,往往在醫生詢問我病情前,我就已經被嚇住了,等醫生問我時,我早已忘了該說什么。而如今在社區門診里,在這樣舒適的環境下,即使是當時的我也不會再覺得有什么恐懼。

          當然,門診在充滿生活化的氣息之外,醫生也沒有忘記基礎醫學知識的普及。屋內的一面墻上貼滿了一些常見病的癥狀,以及一些中毒、休克的緊急處理手段,這都對提高附近廣大人民群眾的醫療常識有著很重要的積極意義。因為往往就是這些小的方面就決定了患者的生死。與此同時,醫生還貼出了醫務人員職業操守,讓患者對醫生這個特殊職業有了更加深刻的認識。

          二樓我也待了一段時間,空間小是小了點,但卻安排得井然有序。二樓共分成三個房間,其中兩間是輸液室,里面錯落有致地擺放了幾張床,有不少患者正在輸液。另一間是藥房,這兒是“麻雀雖小,但五臟俱全!睌盗侩m然不多,但這里的藥品足以滿足周圍群眾每日的需求。

          門診每天早晨8點開門,一般在8點半以后才會有患者前來就診。在9點半左右時,就診患者數量達到高峰。臨近中午,患者漸漸減少。下午的時候,人數較上午又少了許多,其中大多數人是來輸液的。

          每當醫生問診的時候,我就坐在他旁邊學習他如何診斷。雖然很多聽不大懂,但有些知識還是學過的,能聽懂一些,并且我對問病流程也有了大致的了解。

          首先,醫生先詢問患者哪里不舒服,而且是引導著問,從頭到腳,從體溫到便色,一步步詳細詢問,因為如果不是這樣,患者是很難完整描述的,很有可能會遺漏許多重要的關鍵點,而這些都關乎著患者康復的情況。

          接下來,醫生會詢問患者的既往病史以及是否對某些藥物過敏。第一,問詢既往病史可以從中得知患者的病癥由來,以及是否還可能有其他的并發癥,這對診斷依據具有重要意義。而詢問是否對某些藥物過敏則是一個絕對不能遺漏的問題。因為如果真的出現這種問題,那么后果將是致命的',而且是無法挽回的損失,作為醫生必將抱憾終身。

          最后,醫生就會按實際情況對癥下藥。因為城鎮居民的收人不是很高,所以醫生會不斷縮減病人的支出。能用2塊錢治好的絕不會讓患者出3塊。每每想到這里,我的心頭總是一陣熱,為患者服務,為患者著想,以患者的立場來決定用藥,這不就是我們所說的醫德嗎?也只有全心為患者考慮,才能更好地為患者減輕病痛。也只有為患者考慮的醫生,才能算得上是真正的醫生。而這也正是我所追求的,我所憧憬的。

          除了學習醫生的問診方式,我還注意到夏季是幼兒發病的高峰期,尤其是 5歲以下的嬰幼兒。其中有一天上午,在8: 30到9: 30這一個小時的時間段里,我觀察到總共有14名5歲以下的嬰幼兒前來就醫,而5歲以上的患兒卻只有3名。這也反映出在夏季,嬰幼兒的體質較弱,需要家長更加注意孩子的

          身體狀況,有病及早就醫,以免貽誤病情。由此,我聯想到有多少人因為缺乏對一些疾病的基本認識,忽略了一些發病征兆,從而導致病情惡化。近期,我從新聞中就了解一例:一個嬰兒長期高熱,時間長了家長也就沒太在意,后來家長發覺孩子不對勁了,上醫院一檢查,問題出來了。孩子由于長期高燒,導致生理發育不正常,很有可能對孩子的智力造成終生的影響。孩子父母這時后悔當初怎么不早來就醫,但卻為時已晚。

          在這14名患嬰中有一例給我留下了較深的印象。這名患嬰在兩天前發燒,打了一針退燒針,第二天走路略有困難。就醫當天,該患嬰走路明顯困難,一條腿明顯出現肌無力,無法直立,腳部隨著身體的擺動而搖晃,無法定位。醫生診斷這是藥水的“后勁”,過一陣就好了。雖然我存有疑慮,但因為知識不夠豐富,無法妄下推斷,只好留下記錄,等日后知識儲備足夠再做結論。而接下來的幾日,該患嬰都未來復診,想必是已經好了。也希望這是我祀人憂天的想法。

          最后,當然是無法回避的就業問題。在休息的空當,老醫生告訴了我很多事情,將醫生的各個科種的好壞得失都跟我講了一下。例如,他說外科是“金外科”,屬于高風險,高回報;內科則風險不那么大,但卻很累人,同時也很鍛煉人。他讓我盡快決定今后的發展方向,做到術業有專攻,但同時也要做到全局抓。對于他這個衛生門診,由于招牌寫的就是陳廣琪診所,打的是他本人的招牌,很難會聘用其他人,而且周圍群眾也很難認同,所以學好專業知識,磨煉好自己的技術是我們醫學生必須做到的。更何況如今全球爆發經濟危機,我們大學生尤其是醫學大學生正面臨著嚴峻挑戰。我覺得既因為社會能提供的工作有限,但更多的是由于我們自身的問題。直到現在很多大學生仍然處于 “高不成,低不就”的狀態,沒有擺正心態。一方面很難于畢業以后在高級別的醫院里謀得一份工作,另一方面又不想去基層的醫療單位。而我個人認為畢業后去基層,我們將有更多的機會遇到更多的病例,這對我們的經驗積累,乃至今后的行醫道路都是一筆很寶貴的財富。等到我們真正運用到這筆財富時,我想到那時沒人會覺得這是一件很“掉面子”的事情,反而會慶幸自己當初作出的選擇是正確的。

          經過了這一個星期的見習,我收獲了很多,但我發現自己該學習的還有更多。這也給予了我強大的動力,讓我在新的學期里奮發前進,挑戰自我,在期末無悔于自己的行動。

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