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      1. 潛江生育保險繳費比例

        時間:2023-01-28 18:18:16 生育保險 我要投稿
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        潛江生育保險繳費比例

          一、潛江生育保險繳費比例

          生育保險費的提取比例由當地人民政府根據計劃內生育人數和生育津貼、生育醫療費等項費用確定,并可根據費用支出情況適時調整,但最高不得超過工資總額的百分之一。企業繳納的生育保險費作為期間費用處理,列人企業管理費用。職工個人不繳納生育保險費。

          繳費方式:

          由單位負責繳交生育費用(員工個人無需繳交生育保險費用),單位一般通過賬戶轉賬渠道進行繳交。

          二、潛江生育保險怎么報銷

          (1)潛江生育保險報銷材料

          1、享受待遇人員的身份證明原件及復印件

          2、財稅部門印制的加蓋醫療機構財務印章的醫療費用專用收據或發票原件

          3、與收據(發票)金額及日期相符的醫療費用明細清單原件

          4、加蓋醫療機構印章的疾病診斷證明原件

          5、加蓋醫療機構印章的出院小結或門診病歷原件及復印件

          6、計劃生育服務證或由我市計生部門提供的相關證明的原件及復印件

          7、嬰兒出生證原件及復印件

          8、已領取《就醫確認憑證》的參保職工還需提供《就醫確認憑證》原件

          9、享受待遇人員的社會保障卡原件和復印件。如未領取或未激活社會保障卡的,須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農業銀行、中國建設銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發卡銀行的卡號對照證明原件及復印件

          相關材料:

          10、在非選定醫療機構急診、搶救分娩或流產的參保職工還需提供經社保經辦機構核準的急診、搶救證明

          11、社保機構要求提供的其他材料。

          代辦另需材料:代辦人身份證原件及復印件

          (2)潛江生育保險辦理流程

          1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口

          2、工作人員受理核準后,簽發醫療證

          3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算

          4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

          三、潛江生育保險報銷多少錢

          1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

          補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。

          生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

          2、生育營養補貼與圍產保健補貼

          凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

          3、一次性生育補貼

          原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼。

          一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

          4、職工產假津貼

          生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

          5、計劃生育手術費

          包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

          四、潛江生育保險報銷范圍

          1、生育醫療費。

          女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

          女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

          2、生育津貼。

          女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。

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