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莆田市生育保險關(guān)系省內(nèi)可轉(zhuǎn)移接續(xù)
生育保險，是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。小編帶來的莆田市生育保險關(guān)系省內(nèi)可轉(zhuǎn)移接續(xù)。
我市生育保險順產(chǎn)可領(lǐng)98天生育津貼保險關(guān)系省內(nèi)可轉(zhuǎn)移接續(xù)
為保障職工生育和實施計劃生育手術(shù)期間的基本生活和基本醫(yī)療需求，推進我市生育保險工作可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省人社廳省財政廳關(guān)于進一步加強生育保險工作意見的通知》(閩政辦〔2014〕100 號)要求，我市結(jié)合實際，日前出臺《關(guān)于進一步加強生育保險工作的意見》。
《意見》明確，全市所有用人單位應(yīng)按規(guī)定參加生育保險，為本單位全部職工及時辦理參保登記并足額繳納生育保險費，職工個人不繳費。生育保險基金實行市級統(tǒng)籌，機關(guān)、財政核撥或核補的事業(yè)單位(含正式編制人員、聘用合同工和臨時用工)應(yīng)按其上月工資總額的0.35%按月向生育保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納生育保險費。其他單位均按其上月工資總額的0.7%繳納。
生育保險待遇包括生育津貼和生育醫(yī)療費用。職工生育、實施計劃生育手術(shù)的，按規(guī)定領(lǐng)取生育津貼。按0.35%費率繳納生育保險費的單位參保人員按原渠道領(lǐng)取工資，不享受生育津貼。生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均工資，以每月30天進行折算，按日計發(fā)，時間標準為：順產(chǎn)98天，難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天。生育多胞胎的，每多生育一個嬰兒，增加15天;懷孕未滿4個(妊娠)月流產(chǎn)的15天;懷孕滿4個(妊娠)月流產(chǎn)的42天;懷孕滿7個(妊娠)月流產(chǎn)的98天。
計劃生育手術(shù)也可領(lǐng)取生育津貼。其中，放置宮內(nèi)節(jié)育器的7天;摘取宮內(nèi)節(jié)育器的3天;輸卵管結(jié)扎的30天;輸精管結(jié)扎的15天;輸卵管復(fù)通術(shù)的30天;輸精管復(fù)通術(shù)的15天。
參保男職工未就業(yè)配偶生育的，按照國家規(guī)定享受生育的醫(yī)療費用待遇;其未就業(yè)配偶沒有參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，由生育保險基金按照本市生育保險報銷標準支付生育的醫(yī)療費用。
職工因異地居住等原因，無需申請可在異地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)生育。急診或搶救的，可在非定點醫(yī)療機構(gòu)生育。異地或急診搶救發(fā)生的醫(yī)療費用的報銷標準執(zhí)行參保地的政策。
生育保險關(guān)系在本省行政區(qū)域內(nèi)可以轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工因正常工作調(diào)動或勞動關(guān)系改變在本省行政區(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)移生育保險關(guān)系的，用人單位應(yīng)及時到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。職工在省內(nèi)不同統(tǒng)籌地區(qū)參加生育保險或生育醫(yī)療費統(tǒng)籌的繳費年限，統(tǒng)籌區(qū)之間應(yīng)相互認可，關(guān)系轉(zhuǎn)移前后的繳費年限可累計計算。
在本市轄區(qū)內(nèi)合法就業(yè)的外籍(含港、澳、臺)人員，生育保險關(guān)系存續(xù)期間可以享受生育保險待遇。
生育保險省內(nèi)轉(zhuǎn)移流程
一、原參保地經(jīng)辦機構(gòu)為符合條件的職工打印《生育保險參保憑證》(以下簡稱《參保憑證》)。由個人或新用人單位持《參保憑證》，到新參保地經(jīng)辦機構(gòu)指定窗口申請參保并辦理轉(zhuǎn)移，填寫《生育保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請表》(以下簡稱《申請表》)。屬個人辦理的，應(yīng)提供居民身份證或社會保障卡等身份證明材料，代辦人員還應(yīng)攜帶代辦人身份證。
二、新參保地經(jīng)辦機構(gòu)受理申請后，對符合當?shù)剞D(zhuǎn)移接續(xù)條件的，應(yīng)在受理之日起10個工作日內(nèi)與原參保地經(jīng)辦機構(gòu)聯(lián)系，生成并發(fā)出《生育保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》(以下簡稱《聯(lián)系函》)。
三、原參保地經(jīng)辦機構(gòu)在收到《聯(lián)系函》之日起15個工作日內(nèi)完成《參保職工生育保險變更信息表》(以下簡稱《信息表》)，以掛號信方式寄送新參保地經(jīng)辦機構(gòu)。
四、以單位整體搬遷形式實施的職工生育保險關(guān)系轉(zhuǎn)移，原參保地經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)為個人出具《參保憑證》、《信息表》，還應(yīng)為該單位出具上一年度《整體遷移單位生育保險繳費明細表》，由遷移單位在新參保地申請參保時出示。
備注：職工因正常工作調(diào)動或勞動關(guān)系改變轉(zhuǎn)移生育保險關(guān)系的，用人單位應(yīng)在三十個工作日內(nèi)到生育保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。職工在省內(nèi)不同統(tǒng)籌地區(qū)參加生育保險或生育醫(yī)療費統(tǒng)籌的繳費時間，以及原參保地執(zhí)行生育福利制度的工作時間，統(tǒng)籌區(qū)之間應(yīng)相互認可，關(guān)系轉(zhuǎn)移前后符合本辦法規(guī)定的繳費時間(工作時間)可連續(xù)計算。
生育保險繳費時間計算方法
《辦法》規(guī)定，職工生育、實施計劃生育手術(shù)符合國家和我省計劃生育政策，其生育保險連續(xù)繳費至分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術(shù)前且繳滿12個月(含當月)的，按規(guī)定享受生育保險待遇。
具體計算方式是：職工隨新用人單位參加生育保險時未申請生育保險關(guān)系轉(zhuǎn)移的，繳費時間從新參保地申請參保之月起算。
職工生育保險關(guān)系中斷繳費時間不超過3個月(含3個月)，且中斷期間的生育保險費由用人單位按現(xiàn)行工資基數(shù)補繳的，繳費時間連續(xù)計算，中斷期間產(chǎn)生的符合生育保險待遇支付政策的費用由生育保險基金予以支付;中斷繳費時間超過3個月的，繳費時間重新計算。
經(jīng)辦過程中出現(xiàn)其它情形需對連續(xù)繳費時間計算標準加以明確的，由市級或以上生育保險經(jīng)辦機構(gòu)報同級生育保險行政部門審批后執(zhí)行，市級生育保險行政部門應(yīng)將新確立的連續(xù)繳費時間計算標準向省人社廳醫(yī)保處報備。
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