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云南省工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則
云南省工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則已經(jīng)出臺(tái)實(shí)施了，想必大家對(duì)此也很感興趣吧，今天我們就一起來了解一下吧!
云南省工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則
第一條為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，保障農(nóng)民工合法權(quán)益，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第375號(hào))、《國(guó)務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工若干問題的意見》(國(guó)發(fā)〔2006〕5號(hào))、《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》(勞社部發(fā)〔2004〕18號(hào))、《云南省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施辦法》(云政發(fā)〔2003〕185號(hào))、《云南省人民政府關(guān)于解決農(nóng)民工問題的實(shí)施意見》(云政發(fā)〔2006〕117號(hào))制定本暫行辦法。
第二條本辦法適用于云南省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶以及外省市注冊(cè)(簡(jiǎn)稱外地注冊(cè))并在本省從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的企業(yè)，包括成建制在本省境內(nèi)承攬施工的單位(以下統(tǒng)稱用人單位)和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工。
本辦法所稱農(nóng)民工，是指在國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)年齡內(nèi)，具有農(nóng)業(yè)戶口，并與用人單位形成勞動(dòng)關(guān)系的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。
第三條用人單位特別是高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)要優(yōu)先為農(nóng)民工辦理工傷保險(xiǎn)。農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)實(shí)行實(shí)名制。
第四條用人單位需在與農(nóng)民工建立勞動(dòng)關(guān)系30日內(nèi)，為與之形成勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工辦理參加工傷保險(xiǎn)申報(bào)手續(xù),并按時(shí)足額為農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。農(nóng)民工個(gè)人不繳費(fèi)。
農(nóng)民工較為集中的煤礦、建筑等高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),可按照以支定收、收支平衡的原則,試行定額繳費(fèi)、噸煤(礦)產(chǎn)品提取費(fèi)用、建筑施工工程總造價(jià)的一定比例提取費(fèi)用等繳費(fèi)方式。具體辦法和費(fèi)率由統(tǒng)籌地勞動(dòng)保障行政部門制定。
第五條已明確工傷認(rèn)定取證費(fèi)、工傷預(yù)防和宣傳經(jīng)費(fèi)的統(tǒng)籌地區(qū)，按同級(jí)人民政府批準(zhǔn)的辦法執(zhí)行。尚未建立經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制的統(tǒng)籌地區(qū)，要按照《云南省人民政府關(guān)于解決農(nóng)民工問題的實(shí)施意見》(云政發(fā)〔2006〕117號(hào))要求，主動(dòng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門，將農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算支出范圍。
第六條用人單位注冊(cè)地與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的，原則上在注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn)。已在注冊(cè)地為農(nóng)民工辦理工傷保險(xiǎn)，并繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位，在異地從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)期間，要向生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供注冊(cè)地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的參保證明。因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病的農(nóng)民工，在注冊(cè)地進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定，并按照注冊(cè)地的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。
第七條未在注冊(cè)地參加工傷保險(xiǎn)的用人單位，在異地從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)期間，應(yīng)當(dāng)?shù)缴a(chǎn)經(jīng)營(yíng)地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為農(nóng)民工辦理參加工傷保險(xiǎn)手續(xù)，并按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第八條在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地參加工傷保險(xiǎn)的外地注冊(cè)用人單位離開生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地時(shí)，應(yīng)到工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理終止工傷保險(xiǎn)手續(xù)，并繼續(xù)按有關(guān)規(guī)定支付住院治療工傷的農(nóng)民工伙食補(bǔ)助等需應(yīng)由用人單位承擔(dān)的費(fèi)用。
第九條外地注冊(cè)用人單位在注冊(cè)地和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地均未參加工傷保險(xiǎn)，農(nóng)民工受到事故傷害或者患職業(yè)病時(shí)，由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定。認(rèn)定為工傷的農(nóng)民工，其工傷保險(xiǎn)待遇按生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地工傷保險(xiǎn)相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付。
第十一條因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病的農(nóng)民工，其工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷保險(xiǎn)待遇按照國(guó)家及省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十二條被認(rèn)定為因工死亡的農(nóng)民工的.供養(yǎng)親屬撫恤金或工傷一至四級(jí)傷殘農(nóng)民工的傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)等長(zhǎng)期待遇，應(yīng)按月支付，直至喪失領(lǐng)取條件時(shí)止。上述人員執(zhí)行云南省工傷保險(xiǎn)待遇調(diào)整政策。
第十三條有條件的統(tǒng)籌地區(qū)對(duì)流動(dòng)就業(yè)傷殘農(nóng)民工，即戶籍不在參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)(生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地)的1-4級(jí)傷殘農(nóng)民工長(zhǎng)期待遇，可試行一次性支付辦法。
第十四條自愿選擇一次性領(lǐng)取長(zhǎng)期待遇的1-4級(jí)傷殘農(nóng)民工，由本人提出書面申請(qǐng)，與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，并與所在統(tǒng)籌地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
第十五條一次性支付標(biāo)準(zhǔn)包括傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)、舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)，但不包括一次性傷殘補(bǔ)助金和輔助器具配置費(fèi)。
(一)一次性支付標(biāo)準(zhǔn)按照工傷發(fā)生之日或者職業(yè)病診斷之日的年齡以及傷殘鑒定等級(jí)核定，領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)：
受傷時(shí)年滿16周歲不滿45周歲。以統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資為基數(shù)：一級(jí)144個(gè)月;二級(jí)122個(gè)月;三級(jí)108個(gè)月;四級(jí)86個(gè)月。
受傷時(shí)年滿45周歲以上按相應(yīng)等級(jí)分別減少3萬元。
(二)需配置輔助器具的工傷農(nóng)民工按《云南省工傷職工配置輔助器具報(bào)銷限額及管理規(guī)定》申報(bào)審批。
一次性支付標(biāo)準(zhǔn)：(75-領(lǐng)取一次性待遇時(shí)的年齡)÷輔助器具使用周期×初次配置輔助器具標(biāo)準(zhǔn)。
第十六條因工死亡的農(nóng)民工的供養(yǎng)親屬，符合享受供養(yǎng)親屬撫恤金條件，本人自愿選擇一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的，一次性支付標(biāo)準(zhǔn)為：配偶6萬元;其他供養(yǎng)親屬4萬元，其中子女(含弟、妹)按照年滿18周歲終止領(lǐng)取的供養(yǎng)余年計(jì)算，具體標(biāo)…
為每年3000元/人。
孤寡老人或孤兒在一次性待遇基礎(chǔ)上再增加10%。
供養(yǎng)親屬有多人時(shí)，按上款標(biāo)準(zhǔn)一次性支付總額不超過15萬元。供養(yǎng)親屬范圍按勞動(dòng)保障部及省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十七條已經(jīng)按月領(lǐng)取傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金的農(nóng)民工或供養(yǎng)親屬，若選擇按照本辦法第十五條、第十六條之規(guī)定領(lǐng)取一次性工傷保險(xiǎn)待遇，應(yīng)扣除已領(lǐng)取的待遇金額。一次性工傷保險(xiǎn)待遇計(jì)發(fā)基數(shù)以工傷發(fā)生之日或者職業(yè)病診斷之日的年齡及首次傷殘鑒定等級(jí)核定。
第十八條用人單位不按規(guī)定為農(nóng)民工辦理工傷保險(xiǎn)，任何組織和個(gè)人都可向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)舉報(bào)投訴，經(jīng)核實(shí)，以瞞報(bào)工資總額及職工人數(shù)論，按有關(guān)法律、法規(guī)處理。
騙取工傷保險(xiǎn)待遇或者騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的，由勞動(dòng)保障行政部門依照相關(guān)法律、法規(guī)處罰;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
第十九條農(nóng)民工受到事故傷害經(jīng)認(rèn)定為工傷并進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定后，用人單位沒有為其辦理工傷保險(xiǎn)，又不按照規(guī)定支付工傷待遇的，受傷害農(nóng)民工或親屬可向用人單位所在地勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
第二十條本辦法未盡事項(xiàng)，按照《工傷保險(xiǎn)條例》、《云南省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施辦法》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和勞動(dòng)保障部及省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十一條本辦法自二○○七年一月一日起實(shí)施。本辦法實(shí)施前受到事故傷害或者患職業(yè)病的農(nóng)民工未超過工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限的按照本辦法執(zhí)行。
延伸閱讀：云南省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
未死亡的情況：
一、醫(yī)療費(fèi)：醫(yī)療費(fèi)賠償金額=診療金額 藥品金額 住院服務(wù)金額。
注：除緊急情況外，職工應(yīng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，且各項(xiàng)費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn) (條例三十條) 。
二、伙食補(bǔ)助費(fèi)：伙食補(bǔ)助費(fèi)賠償金額=本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(元/人/天)*人數(shù)*天數(shù) (條例三十條) 。
三、交通食宿費(fèi)：交通食宿費(fèi)=交通費(fèi) 食宿費(fèi) 伙食費(fèi)=職工因公出差交通費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)*往返次數(shù) 職工因工出差住宿標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù) 職工因工出差伙食標(biāo)準(zhǔn)*天數(shù)。
注：此項(xiàng)賠償前提是經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)，在統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)則不存在此項(xiàng)賠償(條例三十條)。
四、輔助器具費(fèi)：輔助器具費(fèi)賠償金額=普通適用器具的合理費(fèi)用*器具數(shù)量。(條例三十二條)
農(nóng)民工一次性支付輔助器具費(fèi)：
輔助器具費(fèi)=(75-領(lǐng)取一次性待遇時(shí)的年齡)÷輔助器具使用周期×初次配置輔助器具標(biāo)準(zhǔn)(《云南省農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)暫行辦法》第十五條)。
五、護(hù)理費(fèi)：(一)生活完全不能自理：護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)月平均工資*50%
(二)生活大部分不能自理：護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)月平均工資*40%
(三)生活部分不能自理：護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)月平均工資*30%。
注：該項(xiàng)賠償自工傷已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理時(shí)開始至恢復(fù)自理能力時(shí)止(條例三十四條)。
六、一次性傷殘補(bǔ)助金：(條例三十五至三十七條)
一級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*27;二級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*25
三級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*23;四級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人工資*21
五級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*18;六級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*16
七級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*13;八級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*11
九級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*9; 十級(jí)傷殘補(bǔ)助=本人月工資*7
七、傷殘津貼：(條例三十五至三十七條)(工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇)
一級(jí)傷殘津貼=本人工資*90%;二級(jí)傷殘津貼=本人工資*85%
三級(jí)傷殘津貼=本人工資*80%;四級(jí)傷殘津貼=本人工資*75%
五級(jí)傷殘津貼=本人工資*70%;六級(jí)傷殘津貼=本人工資*60%
注：五六級(jí)傷殘只有在保留與用人單位勞動(dòng)關(guān)系且難以安排工作時(shí)才可獲得。
農(nóng)民工一次性支付傷殘津貼(包括傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)、舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi))：
一級(jí)傷殘津貼=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資*144
二級(jí)傷殘津貼=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資*122
三級(jí)傷殘津貼=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資*108
四級(jí)傷殘津貼=統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資*86
注：條件是受傷時(shí)年滿16周歲不滿45周歲，受傷時(shí)年滿45周歲以上按相應(yīng)等級(jí)分別減少3萬元(《云南省農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)暫行辦法》第十五條第一款)。
八、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：
一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：(云南省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法三十八、三十九條)
五級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*33;六級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*29
七級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*22;八級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*18
九級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*13;十級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*7。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：(云南省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法三十八、三十九條)
五級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*15;六級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*13
七級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*8;八級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*6
九級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*3;十級(jí)傷殘補(bǔ)助=統(tǒng)籌工資*2。
(患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)30%)
注：以上兩項(xiàng)補(bǔ)助五、六級(jí)適用于職工本人提出申請(qǐng)的，用人單位可以與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的情形，七到十級(jí)適用于勞動(dòng)合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，用人單位可以與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的情形。在勞動(dòng)能力鑒定之前進(jìn)行治療期間的生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)及交通費(fèi)全部由單位支付。
死亡的情況：
一、喪葬補(bǔ)助金：?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度月平均工資*6。(條例三十九條)
賠償前提是：(一)因公死亡;(二)傷殘職工在停工留薪內(nèi)因工導(dǎo)致死亡;(三)一級(jí)至四級(jí)傷殘?jiān)谕９ち粜狡跐M后死亡的。
二、供養(yǎng)親屬撫恤金：配偶撫恤金=死亡職工本人月工資*40%(條例三十七條)
其他親屬撫恤金=死亡職工本人月工資*30%
注：孤寡老人或者孤兒在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%，核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資，供養(yǎng)親屬是因工死亡職工生前提供主要生活來源且無勞動(dòng)能力的親屬。
賠償前提是：(一)因公死亡;(二)傷殘職工在停工留薪內(nèi)因工導(dǎo)致死亡;(三)一級(jí)至四級(jí)傷殘?jiān)谕９ち粜狡跐M后死亡的。
農(nóng)民工一次性支付撫恤金：(《云南省農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)暫行辦法》第十六條)
配偶撫恤金=6萬元
其 他=4萬元
子女弟妹=3000元/人/年(年滿18周歲終止)
孤寡老人或者孤兒在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%，
供養(yǎng)親屬有多人時(shí)，按上款標(biāo)準(zhǔn)一次性支付總額不超過15萬元(《云南省農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)暫行辦法》第十六條)。
注：(一至四級(jí)傷殘職工停工留薪期滿后死亡，其直系親屬可享受喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金)
三、一次性工亡補(bǔ)助金：(條例三十七條)
一次性工亡補(bǔ)助金=上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入*20=(26955*20=539100元)(2014年標(biāo)準(zhǔn))
注：一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬不享受一次性工亡補(bǔ)助金待遇。
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