外科實習自我鑒定13篇
一般來說,自我鑒定即是自我總結,它能夠頭腦更加清醒,目標更加明確,讓我們好好寫一份自我鑒定總結一下吧。但是自我鑒定有什么要求呢?以下是小編幫大家整理的外科實習自我鑒定,希望對大家有所幫助。
外科實習自我鑒定 篇1
又一個大學的暑假來臨了,平時喜歡安靜看書的我,在假期中心不在學校,情不在宿舍,課本雖在眼底,人卻早已奔到學校對面那棟令病人生畏又感激,令醫學學子景仰又敬畏的大樓——桂醫附院。
眾所周知,我校附屬醫院是一具有很高聲望的三級甲等醫院,各個科室均有眾多醫術高明,醫德高尚的醫生,胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項治療工作在田博士的指導下有條不紊地開展和進行著。而對于外科,手術為其最具有特色又最艱巨的任務,手術前的準備、手術中的仔細勘察、手術后的精心護理又是極其的關鍵。
本科室的病人一般來自門診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部,也可以是由于病人病種復雜涉及胃腸外科所屬范圍而轉科對癥治療。無論病源如何,入住胃腸外的,醫生們都會認真負責的。
每次有新病人入院,都有相關的醫生帶領我們去給其進行活體檢查。根據病人的概述,老師給予病人相應的`檢查,如病人主訴腹部轉移性疼痛一年,若醫生懷疑其患闌尾炎,則深壓病人的右下腹,看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體征;如病人主訴一側腹部疼痛,并站立時可觸到一突出物體半年,醫生懷疑為一側腹股溝斜疝,則可以讓病人行仰臥位,用手壓緊腹股溝淺環的位置,其大概在腹外斜肌腱膜的恥骨結節外上方,然后人為地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓,再放開壓淺環的手,再次增加腹壓,觀察腹腔器的位置的變換;也可以讓病人處于站立位,請其跳一下,并告訴醫生跳后腹部有無下墜感,以上兩者均可以作為腹股溝斜疝的初步診斷標準;若病變發生在頸前部,醫生通過觸摸頸部腫物大小和位置以及數量,可考慮為甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結轉移,為了進一步確診,醫生可對其進行局部麻醉,開刀活檢,取標本即可送往病理科檢查。
醫生給其做完檢查,則進行問診,由實習學長組織將病人的發病過程、現病史、家庭遺傳史問一遍。把病人的相關信息了解后,即需將病人的輸入電腦中,存檔,再經過一些常規檢查如血、尿、糞便常規、心電圖、ct等,根據不同年齡性別不同病情病人,再由主治醫生決定是否需要進行手術,需手術的話再根據病人的性別,年齡,體質,疾病的輕重決定執行即刻手術,擇期手術還是限期手術。
能進行手術,把每一個手術都做得很漂亮很完美,是每一個外科醫生的驕傲,而能進入手術室則是每一位臨床醫學見習生的夢想,我也是其中之一。隨電梯到達七樓手術室,需將自己的鞋襪和衣服都換下來,更上無菌手術衣,帶上口罩和帽子,洗手,方可進入手術室,附院外科醫生對病人的責任感,在病房中有所表現,但在細微不致的手術中更體現得淋漓盡致。
有一51歲女病人,胃腸外科檢查懷疑為腹腔腫物,因而由該科室醫生對其進行手術,然而剖腹后的一幕令在場的醫生都驚呆了,其腹中的確有一腫物,氣排球樣大,經過仔細查找和觀察,根據腫物的左右相鄰器官如膀胱,卵巢,直腸,陰道,未找到子宮,懷疑是子宮發生的腫瘤,此時立即聯系婦產科醫生前來確診,還請了其他科室的專家來協助診斷,最終經過專家會診確診為子宮肌瘤,并提出了相關的手術對策,用長達10小時的手術時間才將其子宮腫留完整切除,醫者是如此負責任,著實令人欽佩。
手術即將結束時,由工作人員清點手術器械及紗布數量,準確無誤后關腹,縫合皮膚,解除麻醉,將病人送回病房。
手術過程很重要,術后的精心護理也很關鍵,為避免術后的傷口感染,給予病人每天換一次藥,待傷口愈合好點了則隔一天到兩天換一次,七天后間隔拆線,十天可將線全部拆除,根據患者負壓引流液量的多少來決定何時拔負壓引流管,無論是換藥、拆線、拔管都需要進行無菌操作,嚴格消毒方可進行。術后醫生每天都查房,觀察病情,并給傷口愈合好,病情穩定的患者辦出院手續,讓其回家靜養,不適隨診。
外科實習自我鑒定 篇2
我覺得自己很幸運,實習第一個月就在普外科。我覺得自己在普外科的收獲很大,我有一位很好的帶教老師。雖然很多人都說去醫院實習第一個科室去內科最好,學到的知識會比較多些,我不反對但也不那樣認為。如果?醫院給我安排的第一個科室不是普外科,而是其他的科室。我不知道答案會不會改變?但現在不可能改變了!也許是因為醫院給我安排的第一個科室是普外科的緣故吧!我不敢說醫院的其他科室怎么樣,但我個人覺得普外科最好。不管是醫生還是護士,也許有的人會說那是你還沒去過別的科室。所以才會這樣認為,這樣說我也不反對。別的科室好的老師很多,但要全部好的想普外科的老師那樣就很難找到幾個科室啦!我很感謝醫院給我這樣的安排!
普外科給我留下了深刻的印象,上到科長下到打掃衛生的阿姨。我們的科長人看起來酷酷的'、但很容易相處、人也特別好,又肯放手,又不會罵人。又很有耐心,人也很幽默!莫老師給人的感覺很嚴肅、很帥、很少笑,但要一笑起來肯定給人一種雨過天晴的感覺。黃老師人很直爽,想到什么說什么。是科室公認的搞笑奇才,也是我們科室工作要求最嚴格的一位老師,我有時候都怕把病歷讓他改了。李老師給我的感覺是好活潑、好有味,顏老師笑起來很可愛、帶有一點點傻氣。但卻很聰明!徐老師給我的感覺是好有書生氣質、一副乖乖仔的樣子。陳老師給我的感覺是他人很輕松!
最后該談的是我的帶教老師了,但我卻不知道用什么言語來形容他。也許別人會猜想?難道他人不好或者對你不好嗎?不是的,恰恰相反。我老師就是對我太好了,導致我不知道怎么來夸他的好。目前唯一能說出的一句就是覺得他很有個性!他姓:鄧,名:尚斌。鄧尚斌!他是我步如臨床的第一個帶教老師,我的啟蒙老師。我覺得鄧老師他本身不是那種很有耐心的人,但他帶起學生來就特別的有耐心。帶我就是最好的例子!因為認識我的人都知道,我健忘的很厲害。每次和鄧老師上白班的時候他都打電話定餐來科室,我們一起吃飯。每次都是他請,說實話我真的覺得很不好意思!老是讓老師付錢,當我說我真的很不好意思,老是老師請。要請也該是學生請老師才是的時候!鄧老師就會說那怎么行,說我陪他上班那是應該的。還說我現在還是只是個消費者等!但他就是沒有想是我在和他學習知識啊!我都不知道怎么辦好了 之后上班老師喊飯來我就吃,我沒有在說什么不好意思的話了。今天我吃了鄧老師的飯,我不會忘記。我會記在心里!因為我現在還只是個消費者!
昨天早上我從呆三十六天的普外科轉出來了,轉進了心電圖室。要在心電圖室呆半個月,半個月后轉B超室。心電圖室的三位老師對我也很好,這讓我感覺到自己是個幸運兒。因為我聽到其他有的實習生說某個科室的老師很兇、喜歡罵人,還說以后我到哪個科室希望我自己小心點、做好思想準備。我從踏出校門口的那一步起,什么心里準備都做好了、做足了。唯一要說不足的就是:知識。我帶的太少太少了……
今天上午給某一位病人做完心電圖后,后面沒人了。沒事就翻開昨天、前天來做心電圖的單子,當我翻到某一張的時候。一眼看過去就覺得這字好像我老師的字,我首先看的不是名字。而是科別,當看到是普外科的時候。在往下看申請醫生簽名,真的是我老師的名字。那一刻心里好復雜,感覺那些字好親切。另我莫名其妙的激動,有股想哭的沖動。我一直在控制自己的情緒,但眼眶內的淚水就像斷了線的風箏似的不聽使喚一個勁的往外流。越看心就越難平靜,眼淚水、鼻水一起流。這是我有始以來第一次看到一位老師的字之后感到親切忍不住想哭,因無法克制情緒哭了出來。
外科實習自我鑒定 篇3
骨科學習的這四周的期間,在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下,可以將所學的理論與實踐較好的聯系起來,在老師的悉心指導下學會了看X線片、CT片及MRI片,同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情況及關節情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時,將理論知識進一步的鞏固擴展,同時形成了善于思考總結的.一般習慣,為日后在其他科室更好的學習創造了條件。
四周的時間里,每天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。
換藥目的:檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進傷口愈合。換藥的注意事項:1。嚴格遵守無菌外科技術,換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內。2。換藥者應先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感染傷口,最后為嚴重感染的傷口換藥。3。換藥時應注意取去傷口內的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,并核對引流物的數目是否正確。4。換藥動作應該輕柔、保護健康組織。5。每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術后拆線適應癥:1。無菌手術切口,2。局部及全身無異常表現,3。已到拆線時間,4。切口愈合良好者,5。傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線。手術后拆線禁忌癥:1。有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。2。嚴重失水或者電解質紊亂。3。老年患者及嬰幼兒。4?人詻]有控制時,胸部、腹部切口應延遲拆線。
來新入病人時,對于新入病人的一般處理:1。開放性外傷者,根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術。首先,用碘伏消毒傷口周圍皮膚,由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合。2。閉合性骨折以及簡單關節脫位者,行石膏固定術或者懸吊固定術。(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產生時,撈出擠出多余水份,拉平石膏,墊上毛巾進行塑形固定)。3。有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術前檢查后,擇期手術。 手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。
總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室,提高醫學理論基礎,增強臨床工作能力,對待工作盡心盡責!
外科實習自我鑒定 篇4
實習期間,我跟著老師可以說體驗過各種護理工作,外科的班種很多,而且分工也是特別的細的,雖然很多護理的知識是相通的,但是還是有細微的差別,實習期間我也是對大致的工作流程有了一個了解,特別是基礎的護理,更是很熟悉了,對于一些?频淖o理,雖然接觸過,但由于實習的時間較短,所以并不是那么的了解。外科的護理是非常重要的,特別是手術前后的護理工作要做好,這樣的話,病人才能更快的恢復健康,回到家中去。而每次看到我護理的病人能輕松的出院的時候,我也是感到特別的高興。
老師在帶領我們實習的過程中,無論是知識的教導或者臨床技能的方面,都是特別耐心的教導我們,讓我學到了特別的多,對于護士的工作也是更加的明白和清楚了。而且在實習中,我也是有很多的問題,無論是知識上的,或者操作方法上面的,老師都是耐心的教,細心的指導出我哪些方面是不足的,要如何的去改進,特別是一些小治療,或者小技能,可能我們覺得很簡單,但是實際的操作當中卻是并不容易,但是老師卻還是鼓勵著我們,要我們耐心的去做好,做的慢并不要緊,只要慢慢的做,慢慢的去做好就行了。
在實習中收獲的不但是知識以及工作的經驗,同時老師的教學以及一些?谱o理的講解也是讓我懂得了更多,明白在外科做好護理工作是非常不容易的,有時候病人的情緒也是一個問題,同時也是需要我們有很大的耐心去做好的,實習期是比較短的.,但是護士護理的工作確是很長的,在今后的工作當中也是要有當初參加工作時候的那種耐心,這也是老師教導給我們一個很重要的工作態度。
實習雖然結束了,但是我知道我的護理工作也才開始,我需要學習的方面還有很多,在今后的工作當中也是需要我自己多學多問,畢竟真的工作當中,是沒有老師帶著的,大家都是要忙于工作,更是需要自己去主動的學習,去把工作給做好。
外科實習自我鑒定 篇5
實習是每個醫學生不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨練自己。
在進入重癥加強護理病房(ICU)前帶教老師向我講解ICU內管理制度和消毒制度,并介紹ICU環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的.意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢到位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。
在實習中,我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
外科實習自我鑒定 篇6
來心胸外科已經第四個星期了,轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環境;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內科,與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數會進行手術治療,而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人,而在外科就恰恰相反,手術病人很多。
特別是心胸外科,一般手術較大,通常手術后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術后的差異較大,術前就醫時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應鼓勵并協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術后一個星期病人病情穩定后,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數并不會像呼吸內科控制的那么嚴格,因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過,可是并沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的.波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。
之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,在趙老師的指導下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師?墒腔丶液笞屑毾胂肜蠋煹脑捨矣值玫搅耸斋@。非常感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!
未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
外科實習自我鑒定 篇7
一、主動尋找學習機會
我作為剛從醫學院出來的實習生,自身的臨床經驗可以說幾乎是為0的,怎么跟患者交流、怎么去完成自己的工作、怎么提高自己的工作效率等等,都是等著我去學習的,實習期只有短短的半年,一定不要忽視這半年,這是您以后成為一名真正的護士,最后的磨練,每一分每一秒都那么的彌足珍貴,不容錯失,既然是去向別人虛心請教的,態度一定要謙虛端正,在這里沒有人有義務去教你什么,在學校你是交了大量的學費,才有老師親力親為的.教你。在醫院誰也不欠你的,這點你要記住,擺正自己的位置,別人愿不愿意教你是她的事,而你有沒有這刻學習向上的心就是你的事了。適當的請教,不要引起別人的反感,循序漸進才是最好的學習方法,醫院的每一個前輩都可以是你的老師,就看你會不會厚著臉皮去請教了。在醫院實習的時候,醫院會定期組織實習生跟著主治醫師巡查病房,講解就診患者的臨床經驗,這時候我都會拿著筆記全神貫注的認真聽主任講的每一個細節,把重要的都一一記錄在筆記本上,這將是你半年實習生活最大的財富。
二、自主學習,接觸患者
既然選擇了護士這條路,我就會一條路走到底,自然難免以后會一個人面對患者,去給患者打針換藥,巡查病房。實習生的這段時間就是我們最好的“實戰”,一定要珍惜,前面一個月甚至兩個月可能都不會讓你去給患者打針,就是怕你經驗不足,所以很簡單的一個方法,跟同是實習生的同事互為練習,你給我打針,我給你打針,的確,我第一次給同事打的時候就跑針了,還好不是患者,不然我一定會遭受到患者的批評和謾罵,這樣的事在醫院沒少見,所以說自身技術一定得過硬。最好的學習時期也正是現在,可以通過觀摩護士長的手法,自己心里加以揣摩,不懂就問,一般都會給你解答的;颊呤亲o士接觸的最多的人群,怎么去面對患者,跟患者溝通交流也是一個難題,這個就必須要請教前輩了,詢問患者本身也是很好的方法。
在xx實習的這段日子里,我成長了太多了。一下子就意識到了自己身為護士的責任有多么的巨大,我堅信自己以后一定能對得起“白衣天使”這個稱號的。
外科實習自我鑒定 篇8
轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛醫學事業,全心全意為患者著想。同時要理解家屬,正確處理好醫患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解醫生的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了外科的護理以及一些基本操作。
特別是對于一些外科基本手術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實習前對外科的一些基本操作要掌握,還要對心內科有所涉及,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規范的掌握。
2、搞熟外科常見疾病的書本知識,如常見的外科疾病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”
4、醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的.人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在外科的實習很快結束,取得了很大成績。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習,是我對常見并多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
外科實習自我鑒定 篇9
轉眼間,一個多月的胸外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與實際相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的`醫德醫風。
在胸外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及?谱o理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。
外科實習自我鑒定 篇10
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,
認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,外科護理實習自我鑒定。理論水平與實踐水平有了一定提高,
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風.
在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師,因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護 。此外,
還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點的測定;
、谂P位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓;
④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
、輵煤粑鼨Cpeep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的.主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
外科實習自我鑒定 篇11
轉眼間來到泌尿外科已有三個月了,在這三個月的時間里,基本掌握了泌尿外科的常見疾病如:尿路結石、膀胱結石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫大等及其并發癥的臨床初步診斷及簡單處理,參與與觀看泌尿外科常用的手術治療方法如:
經尿道碎石取石術、經尿道前列腺電切術、腹腔鏡下腎臟切除術、腹腔鏡下經腹腔腎囊腫去頂術、恥骨上膀胱切開取石術、恥骨上膀胱造瘺術、膀胱部分切除術、膀胱鏡下膀胱腫物切除術、膀胱穿刺術、包皮環切術、尿道肉阜切除術、尿道擴張術、包皮嵌頓復位術、xx切除術、精索靜脈曲張高位結扎術、腹膜后精索靜脈結扎術、前列腺穿刺活檢術、超聲定位下經皮腎囊腫穿刺術、隱睪牽引固定術、鞘膜積液手術及其術后基本抗炎防止感染的.基本用藥。
掌握了導尿術、膀胱灌注、更換輸尿管導管、更換膀胱造瘺管對泌尿外科手術的基本流程也基本熟悉;對于科室的電子系統包括書寫病志、開醫囑,處方及檢驗單的書寫已經掌握;在外科技能中嚴格按照無菌操作觀念進行操作,包括傷口換藥,傷口拆線,傷口引流管拔出,還有手術室的洗手、穿衣、帶手套及常規消毒鋪巾等,經過三個月的學習,外科技能操作又得到了進一步的鞏固和提高。
能做到每天上班,不遲到,不早退,對于負責病人能夠做到熱情關心,熟悉病程,了解其整體情況。對于病人反應的問題,自己能處理的可以先處理,或者及時向帶教醫生匯報。我會繼續努力,積極主動承擔任務,抓住鍛煉機會,努力提高自身水平,爭取在下一個科室學習可以得到更大、更多的收獲。
外科實習自我鑒定 篇12
在普外科實習期間,使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作,如胃腸減壓,留置導尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術后護理。掌握了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術后應注意觀察的內容。
能夠獨立承擔普外科常見的`急腹癥-闌尾炎,術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。
外科實習自我鑒定 篇13
本人在內科實習8周期間,能嚴格遵守醫院的各項規章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是就業前的最佳訓練,我倍償珍惜在內科實習的`每一天。我在帶教老師的指導下,學習認真,能獨立完成內科各種病例、文書的書寫,基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,學會輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作,掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見病、多發病的診斷、鑒別診斷及治療原則,能夠熟練掌握內科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。能夠正確判斷輔助檢查的結果。在內科臨床實習過程中,我不斷總結學習方法和臨床經驗,熟練的掌握了臨床常用診療技能,技術水平有了進一步提高。為今后的工作打下堅實的基礎。達到了臨床實習的目的和要求。
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