胸外科實習自我鑒定
篇一：
帶著滿滿的收獲、深深地感激與濃濃的不舍之情，順利的結束了我在ICU的實習生涯，7月7號上午八點，我來到了一個全新的科室-胸外科。依舊得打起十二分精神，努力熟悉新的環境，新的老師、朋友。或許這是第二個實習科室了，之前的那種害怕、緊張、手足無措感稍稍褪去了些許，做事什么的也略微上手罷了。
雖說在這里只呆了20天，但說長也長說短也短。首先，長的是胸外科事兒有點多，人一在累的時候，想快點下班的時候，嘿嘿，小伙伴們都懂得，那就真覺得度日如年啦。不過，這么說說倒是可以的，但是我們絕不能因此而有所懈怠，必須用自己堅強的意志力克服，正能量萬歲!
每個硬幣都有兩面，每件事情也都有兩面性，這里雖說忙了點，但學的東西可真不少，就拿打吊針來說吧，這每天讓大家練手的機會可真不少，熟能生巧嗎，這以后回家了，估摸著我也可以給家人帶來“福音”了，哈哈!
接著，這時間為什么短了，覺得不夠呢，相信大家都知道，人在喜歡的環境，喜歡的人之間生活著，當然便覺得時間慢慢過吧，我不想分開，離開大家。我就是這樣，不得不說，胸外科的老師們真是太給力了，真是美麗漂亮、善良大方、溫柔賢惠、技術精湛的白衣天使。尤其要數我的帶教老師，慧慧老師啦。上班的時候，不僅耐心的教我各種護理常規，操作，解答我的一些疑難困惑，還會主動傳授些一些臨床知識、經驗。每到休息吃飯時間，還會給我帶吃的，還請我看了場電影呢，嘻嘻!而且考慮到晚班回去不太安全。每次都給我提前下班，在這里，我得從心底里表達下我對她的深切感激之情，謝謝您老師，您辛苦了。也謝謝胸外科的其他辛勤的老師們與一同實習的朋友。我在這里過的很愉快、充實、踏實，所以覺得20天遠遠不夠，忙碌的日子總是過的快的，分別的日子一下就來了，還記得出科那天老師說，謝謝我幫了她很多忙，替她留出不少時間干更重要的事，當時真的很開心，因為這是對我這些天工作的肯定，有什么獎勵比一句謝謝你更重要，更來得直接呢!
結束了胸外科的實習，實習的日子還在繼續，小伙伴們大家一起加油吧，伴隨著這個夏天的熱情，一起向上吧!
篇二：
轉眼間，一個多月的外科實習生涯已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，以馬克思主義、***思想、***理論為指導，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經�；�，將理論與實際相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。
心胸外科是去的第4個科，本來聽說那邊病人挺少的，想去休閑一下的�？墒侨チ撕蟛胖馈�
心胸外醫生分了兩組，一組就只有三兩個病人，另外一組就有6，7個。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結核。
外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動。一般不嚴重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復拉，呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見，手術一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學，胸水查細胞。一般Ca比較多見，手術后有的要輔助放化療。
手術一般選側臥位，后外側切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側肺。
手術后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤，遇到過一個，不過后來沒手術了，因為手術風險太大了，一般表現出來的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見。
食管Ca，主要表現為進行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在，行吻合術或者重建食道。
膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。
結核嘛，抗癆結合手術……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進氣。
在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎護理操作及�？谱o理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。
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