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醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士畢業(yè)論文
醫(yī)護人員專業(yè)知識不扎實，臨床應(yīng)變能力不夠：整形美容手術(shù)涉及的專業(yè)知識廣，對醫(yī)護工作者的知識要求較高，特別是有些剛?cè)肼毜尼t(yī)護人員專業(yè)知識不是很牢固，臨床經(jīng)驗不足，不能很好的將所學(xué)知識正確有效地應(yīng)用到實際手術(shù)操作上去，接下來是小編帶來的醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士畢業(yè)論文，希望對你有所幫助~
醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士畢業(yè)論文
關(guān)鍵詞 整形美容 手術(shù)室 護理風(fēng)險 防范對策
隨著社會的發(fā)展，生活水平的不斷地提高，人們越來越在意自己的外表，注意提高自己的形象，越來越多人可以接受通過美容整形手術(shù)來使自己變的更美麗，因此整形美容機構(gòu)便迅速發(fā)展起來[1]。整形美容手術(shù)是屬于外科手術(shù)這一大范疇，其手術(shù)護理工作應(yīng)該同其他重要外科手術(shù)一樣受到足夠的重視，以保證手術(shù)成功完成。但是手術(shù)室內(nèi)的護理風(fēng)險還是存在的，手術(shù)護理存在于整個手術(shù)的全過程，因此安全的護理在某種意義上是手術(shù)能否成功的關(guān)鍵性因素，所以熟悉手術(shù)室內(nèi)影響護理風(fēng)險的因素，并能提前做好防范，便能大大提高手術(shù)的成功率。通過對近兩年來的臨床手術(shù)資料分析，歸納總結(jié)已經(jīng)出現(xiàn)和可能出現(xiàn)的護理風(fēng)險，做出了相應(yīng)的防范對策。現(xiàn)報告如下。
整形美容手術(shù)室護理風(fēng)險影響因素
醫(yī)護人員專業(yè)知識不扎實，臨床應(yīng)變能力不夠：整形美容手術(shù)涉及的專業(yè)知識廣，對醫(yī)護工作者的知識要求較高，特別是有些剛?cè)肼毜尼t(yī)護人員專業(yè)知識不是很牢固，臨床經(jīng)驗不足，不能很好的將所學(xué)知識正確有效地應(yīng)用到實際手術(shù)操作上去，比如對手術(shù)過程中器械，如針、線、刀的傳遞不緊湊，對設(shè)備儀器使用不熟練，手術(shù)前沒能夠及時清點器械等，這都容易導(dǎo)致意外的發(fā)生，會嚴重傷害患者的身體健康[2]。整容手術(shù)室內(nèi)常會發(fā)生突發(fā)的事情，缺乏臨床經(jīng)驗的醫(yī)護人員不能及時做出正確的判斷，采取合適的搶救措施，這會導(dǎo)致嚴重的后果。
手術(shù)室規(guī)章制度不健全，醫(yī)護人員責(zé)任心不夠：手術(shù)室的規(guī)章制度不夠健全，未能嚴格的執(zhí)行無菌手術(shù)操作制度，造成患者傷口感染，危害患者健康；由于疏忽，手術(shù)前沒有認真的檢查手術(shù)間、手術(shù)刀等；手術(shù)期間麻痹大意弄錯手術(shù)部位，給錯藥，輸錯血或血液制品；沒有及時執(zhí)行查對制度，責(zé)任心不強，心不在焉，不能按照醫(yī)囑正確操作；手術(shù)準備不充分導(dǎo)致手術(shù)時間過長，手術(shù)物品丟失，不完整，遺留切口內(nèi)；術(shù)后處理不當(dāng)；等等。這些錯誤操作都會帶來嚴重的后果。
對手術(shù)預(yù)見性風(fēng)險評估不準確：對手術(shù)前中后的偶然性風(fēng)險沒有準確的評估，當(dāng)出現(xiàn)不安全的情況時不能及時的采取有效的搶救措施，導(dǎo)致手術(shù)失敗甚至更加嚴重的后果。
整形美容手術(shù)護理風(fēng)險的防范對策
加強護理風(fēng)險防范教育：各整形美容機構(gòu)根據(jù)自己的實際工作情況對手術(shù)室的醫(yī)護人員加強護理安全知識的學(xué)習(xí)。開講座，辦競賽，鼓勵多讀《醫(yī)療安全知識》、《護理文書書寫規(guī)范》等書籍[3]，提高全體醫(yī)護人員的護理風(fēng)險意識，增強醫(yī)療防范意識，降低護理風(fēng)險，提高手術(shù)護理的質(zhì)量。
提高整形美容醫(yī)護人員的專業(yè)知識，提高服務(wù)質(zhì)量：整容手術(shù)室的護理人員需要掌握非常廣泛的專業(yè)知識，各個整容機構(gòu)應(yīng)該根據(jù)自己的實際情況，分批次地組織護理工作者進行全面的學(xué)習(xí)專業(yè)知識，熟練掌握整形美容各方面的知識，并能夠保證在手術(shù)室內(nèi)游刃有余地處理各種問題，完整順利的完成手術(shù)。除了夯實專業(yè)知識外，護理人員還要加強業(yè)務(wù)技術(shù)的訓(xùn)練，提高技術(shù)水平。行政部門可以根據(jù)情況制定人員培訓(xùn)計劃，逐步提高護理人員的業(yè)務(wù)水平[4]，使醫(yī)護人員能術(shù)前嚴格遵守相關(guān)制度清點手術(shù)器械，能對醫(yī)療器械熟練的掌握，并迅速準確的使用，加強人員之間的合作協(xié)調(diào)能力，保證手術(shù)順利高效的進行。
重視對整容受術(shù)者心理的疏導(dǎo)，防范患者的各種焦慮情緒：整形美容手術(shù)患者在其心理上有比普通門診手術(shù)患者較高的審美狀態(tài)，因此他們自己對外貌異常、身體缺陷或者手術(shù)不理想等情況的心理反應(yīng)比較大。整容護理人員要做好術(shù)前宣傳、術(shù)中配合、術(shù)后健康的指導(dǎo)等工作。要能及時全面的熟悉了解受術(shù)者的心理狀態(tài)，多多交流，對患者做全面深刻的評價，針對性地做好個性化的護理。對于可能出現(xiàn)的心理問題能做出正確的判斷，通過專業(yè)的治療方案，及時地矯正患者的情緒，使受術(shù)者始終能處于一種積極的心理狀態(tài)。
嚴格各項整形美容制度，減少醫(yī)療美容糾紛：要建立健全各項規(guī)章制度，如及時簽訂整形美容手術(shù)的協(xié)議書，嚴格執(zhí)行手術(shù)的公證制度，認真仔細的做好整形手術(shù)前的談話工作，及時與受術(shù)者溝通交流，可以進行一些心理測試、心理疏導(dǎo)等，嚴格整形美容的.查對制度，完善美容手術(shù)室內(nèi)的各種儀器醫(yī)療設(shè)備的檢修制度，術(shù)前嚴格執(zhí)行手術(shù)美容檢查和診斷的制度，建立健全整形手術(shù)臨床病案管理制度。通過嚴格執(zhí)行整形美容的各項制度，從源頭上盡量防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
做好手術(shù)全過程的防范：①手術(shù)前及時和患者交流溝通，詳細了解患者的既往史等資料，進行手術(shù)前的確認；在接送患者時，參照手術(shù)單子內(nèi)容，認真的核對患者的身份、性別、手術(shù)部位、麻醉方式、術(shù)式、用藥，清點需要帶入手術(shù)室的物品等。在手術(shù)開始麻醉前，由主治大夫、麻醉師、巡回護士進行最后的確認，無誤后開始麻醉、手術(shù)[5]。②手術(shù)中隨時檢測受術(shù)者的體溫，手術(shù)期間手術(shù)室內(nèi)要保持27℃左右的恒溫；安全地使用各種保溫用具，避免造成燙傷；手術(shù)過程中要保證患者處于安全、舒適的體位，根據(jù)患者的病情、年齡、手術(shù)時間等綜合情況和可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險進行恰當(dāng)?shù)脑u估并做相應(yīng)的保護措施；要保證用藥的安全，各種注射液、消毒液等化學(xué)藥品要有明確的標示名稱、使用劑量、濃度等，有嚴格的放置區(qū)域；手術(shù)的植入物要嚴格按照國家《醫(yī)療器械和藥品準入準備》的規(guī)定保證安全，要有相應(yīng)的管理制度。③術(shù)后認真清點各種醫(yī)療器械，發(fā)現(xiàn)遺失及時匯報，嚴防手術(shù)物品遺留體內(nèi)。
整形美容手術(shù)是一項高風(fēng)險的醫(yī)療服務(wù)。所以，整形美容手術(shù)室的護士要加強護理風(fēng)險的防范意識，嚴格完善各項規(guī)章制度。加強整形美容實驗室護理風(fēng)險的防范對策，提高醫(yī)護人員的全面素質(zhì)，促進醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛，為整形美容機構(gòu)贏得良好的口碑和信譽。
參考文獻
1 高靜.整形美容外科手術(shù)室管理體會[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2010，9（3）：439-440.
2 韋金翠，藍秋麗，蘇秀寧，等.手術(shù)室護理風(fēng)險因素分析及管理對策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26（13）：153-154.
3 陳玉靜，張佩超.手術(shù)室護理不良事件發(fā)生原因及防范措施[J].中國誤診學(xué)雜志，2010，1（5）：71.
4 洪瑞喬，黃華蘭，應(yīng)文娟，等.手術(shù)室護士心理健康狀況及相關(guān)因素分析[J].現(xiàn)代護理雜志，2003，9（9）：676-678.
5 孟萍，李洋，周會.手術(shù)室護理不安全隱患及防范措施[J].齊魯護理雜志，2009，15（9）：85-86.
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