關于個人承包合同錦集六篇
在當今社會,人們對合同愈發重視,關于合同的利益糾紛越來越多,在達成意見一致時,制定合同可以享有一定的自由。那么一份詳細的合同要怎么寫呢?下面是小編精心整理的個人承包合同7篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
個人承包合同 篇1
訂立合同雙方:
發包方: (以下簡稱甲方)
承包方: (以下簡稱乙方)
為了認真貫徹“采育結合,永續利用”的林業建設方針,此經甲乙雙方協商,特簽訂本承包合同如下:
一、承包造林項目、造林作業內容
1、 造林。
2、承包造林內容:植苗造林(清理林地、植苗);苗木管理(補植、撫育)。
二、造林位置
造林地作業位:撩荒地林場施業區, 林班 小班;地點: ;面積 畝;坐標,橫: 縱: 。(附:造林設計一份)
三、技術質量要求
1、造林面積核實率達到100%,當年造林面積成活率達95%以上,三年后保存率達到90%以上,面積核實以甲方技術人員提供的地形圖實地勾繪為準。
2、乙方清林必須按照甲方要求采取帶壯、帶寬1.5m,帶與帶之間距離7m-8m,環山擺放,清林灌根不能高于10cm。
3、乙方植苗按作業要求采取明穴栽植,規格為30cm×30cm×20cm行株距分明。其方法為:清除表土將心土分別放在穴的兩側,然后將苗放入穴的正中,同時舒展苗根,采用三埋兩踩一提苗的植法,把苗木扶正踩實。
4、撫育采用鐮刀割草、撒藥兩種方法。割草法:用鐮刀低于苗高三分之一位置成帶狀寬60cm的雜草清除,每年兩次(6月中旬、8月中旬各一次);撒藥法:造林完后,把撒益林每畝用藥2公斤/畝,將撒益林圍繞苗木均勻撒入一圈,直徑為50cm—60cm(每株)。
5、整地時間必須于 年 月 日以前完成,植苗時間必須于 年 月 日前完成。
四、承包價格
甲方將本合同約定承包造林任務中的.多道工序,一并承包給乙方,總承包價格為 元/畝。其中林地清理 元/畝,栽植 元/畝(整穴 元/個、植苗 元/株),撫育 元/畝次(割草每年兩次、撒藥一次)。
五、檢查驗收
甲方檢查內容主要包括:清林整地、植苗、撫育三個方面。
清林:
帶與帶之間過窄、林帶過寬、灌根過高甲方都將視為不合格。
植苗:
。1)栽植的松緊度。以樣方中所有幼樹為樣本,逐株用手適力提拉,提不出為合格。
。2)在檢查栽植深度時,主要是看栽植深度是否符合作業設計的要求,并看是否影響苗木生在,如果栽植過深影響幼林生長為不合格。
。3)幼樹是否與地面垂直,如果垂直為合格,不垂直則為不合格。
(4)無頭苗、多茬苗不計算在栽植合格率。檢查結果是栽植質量的95%以上,均為合格。
撫育:
撫育帶過窄、雜草過高均視為不合格。檢查時如有砍掉苗木灌頭、苗木踩踏,將罰款 元/株。
六、結算方式
(一)乙方當年造林作業完成后,甲方經檢查合格,甲方結算造林工本費的 %,如未達到合格率,甲方根據造林成活率結算工本費 %。補植苗木的所有費用由乙方自行負責。
七、其他事項
1、甲方負責檢查和督促乙方按造林設計要求進行造林。
2、甲方負責組織技術人員進行造林面積核實率、造林成活率進行驗收。
3、乙方必須聽從甲方的指導安排,植苗期間,在甲方植苗地取樹苗時,運輸植苗期間禁止亂丟或買賣。
4、乙方作業人員在作業期間,必須遵守《吉林省森林防火條例》,嚴禁野外用火和吸煙。
5、乙方作業人員要嚴格遵守國家法律、法規以及場規場紀,不得出現酗酒鬧事、打架斗毆等事件,嚴禁酒后進入林地作業。
6、在造林作業期間,如乙方違章、違規作業,經甲方屢教不改的,甲方有權單方解除本合同,責令乙方終止造林作業,所造成的損失均由乙方擔負。
7、乙方須持有工商營業許可證方可進行造林作業,須與雇傭人員簽訂用工合同,按照《中華人民共和國勞動合同法》規定參加意外傷害保險,費用由自己承擔,否則所發生的責任事故后果自負。
8、乙方要做好安全生產工作,在作業前、出工前必須對所屬人員進行崗前培訓,在作業運輸中要嚴格按照《安全生產法》進行,不得違章作業,確保生產安全順利進行。
9、在施工過程中發生的一切安全事故完全由乙方自行負責。
10、本合同未勁事宜,雙方協商另行約定,所形成附件與合同正文具有同等法律效力。
11、合同有效:本合同自簽訂之日起生效。
12、本合同一式三份,甲、乙雙方各執一份,林業局備案一份。
甲方: 乙方:
代表(簽字): 章 代表(簽字):
年 月 日
個人承包合同 篇2
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
甲、乙雙方協商就乙方承包甲方出租車xxx經營出租業務達成以下協議:
(一)甲方提供出租車xxx保證證件齊全,正常營運中。
。ǘ┮曳皆跔I運中要遵守國家相關法律、法規,守法經營,如有違章、停運、罰款等違反規定的'行為,由乙方負全部責任并承擔相應罰款;如有吊銷經營手續,乙方按照市場價賠償甲方。
。ㄈ┮曳奖仨氃诿磕1月1日前購買全車保險,如:交強險、商業險(現階段商業險不能低于30萬元,以后根據公司要求遞增)甲方每年檢查保險購買情況,禁止無保險營運。車輛到期乙方交甲方車時,乙方商業保險退回標準以保險公司退回標準為準,強險不退。如在營運中,造成重大傷亡事故,車勛由乙方負全部責任,如有一方造成傷殘,由乙方負全部責任,與甲方無關。
。ㄋ模┮曳皆跔I運過程中,發生的一切費用由乙方承擔,如:修車、車體保養、年審、季審、氣瓶審驗、計價器、稅收、公司費用等。乙方必須對隨車證件按時審驗,不能拖審。
。ㄎ澹┏鲎廛噚xx年租金根據市場價格,每一年浮動一次,以市場中間價為準,具體價格協商確定后,在該協議上簽字認可。年月日開始,年租金x萬x仟x佰元整,乙方每月一號交甲方x仟x百元整,打入甲方指定賬戶。
。┌囇航饃萬元整,乙方一次性付給甲方,甲方出具押金條為證。如有國家下發燃油補貼,歸甲方所有(包括推遲下發的補貼),xxxx年開始,在出租車承包期間燃油補貼按實發金額,甲方三分之一、乙方三分之二。
(七)雙方簽訂協議起,甲方將xxxx出租車及隨車證件交給乙方保管(證件包括:行駛證、營運證、二級維護卡、道路運輸許可證副本、附加費證、計價器證卡、氣瓶使用許可證、加氣卡),如有丟失,由乙方負責補辦并承擔相關費用。
。ò耍┮曳皆诎嚻陂g,如果經常出現不利于出租車營運的情況(違反法律法規、交通法規、出現交通事故等),所產生的結果由乙方承擔全部責任,甲方有權立即終止包車協議并收回出租車及全部證件。
。ň牛┳廛嚂r間xxxx年xxxx月xx日至xxxx年xx月xx日(本車強制報廢時間)需要提前更新車輛時提前四個月結束該協議。在營運中如有變動,甲方提出賣車,乙方主動交出車輛及隨車證件,甲方退回押金,終止協議。如乙方違約,提前結束包車協議,甲方不退押金。
。ㄊ┮陨蠗l款甲乙雙方信守協議,如有違背,甲方有權收回車輛,乙方有權不交租金。其他未盡事宜由甲乙雙方協商解決。
本協議一式四份,甲乙雙方各執一份,乙方家庭成員一份。
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
擔保人:
身份證號:
乙方家庭成員:
身份證號:
年 月 日
個人承包合同 篇3
甲方:貴有限公司名稱(以下簡稱甲方)
乙方:上海樂泉餐飲管理有限公司(以下簡稱乙方)
雙方經過相互信任、自愿、平等、協商的協商,達成一致,甲方愿意將本酒店廚房承包給乙方工作。
一、食堂承包期限暫定兩年,于XX年4月5日起至XX年4月5日止。
二、甲方將廚房承包給乙方工作,其中不包括廚房殺洗等勤雜工;驹鹿べY定為肆萬伍仟元整。每月的工資發放為次月的5日,由乙方代表領取、自由支配。
三、在基本工資的基礎上,確保菜肴毛利率45%的基礎上,菜肴營業額保底為70萬,如超出70萬以上部分,按菜肴營業額6%提成作為廚房的獎金,獎金于次月的5日連同基本工資一起發放,由乙方代表領取和自由支配。
四、甲方負責乙方工作廚師的工作餐、住宿(集體宿舍)及健康證、暫住證的辦理,節假日補貼和其他福利,參照相關法規及酒店服務員(與酒店其他員工同等)。
五、甲方支持乙方參加各類有利于酒店聲譽的各類社會活動,如烹飪比賽等等,并負責50%以上的費用(屆時可具體協商)。
六、甲方的權力和義務:
1、提供乙方工作所需的設備和良好的工作環境的義務。
2、甲方如對主干廚師技術能力不滿,有要求乙方更換的權力。
3、乙方須接受甲方領導和監督,如乙方違反相關店規,甲放有權利對乙方做出正當處罰(具體條例協商制定于酒店規章制度中)。
七、乙方的權力和義務
1、在保證酒店正常運作的情況下,可自行安排人員休息、請假等事宜。
2、在保證酒店正常運作和足夠技術力量情況下,廚房人事權利歸乙方代表。
3、乙方應遵守和執行酒店制定的各項指標和制度的`義務。如衛生要求、菜肴出品要求、安全操作要求、人為浪費的要求、設備設施保管的要求(具體條例協商制定于酒店規章制度中)。
八、公傷事故的處理方法:
乙方在廚房工作期間,如正當操作情況下出現的受傷等事故視為公傷,又甲方負責參照相關法律法規處理。
九、甲方視乙方工作的第一個月為試用期,試用期內乙方的留、走由甲方決定。
十、如遇酒店轉讓,后來的法人不留用乙方的情況下,甲方須補賠乙方半個月工資,如遇到非典等類似情況則按相關法規處理。
十一提前終止協議的處理方法:
1、如果甲方提前終止協議,須提前一個月書面形式通知對方,并給予七天的基本工資作為賠償。
2、如乙方提出提前終止協議,須提前一個月書面形式通知甲方,并賠償7天基本工資給甲方作為找廚師的費用。
十二、違約的處理辦法:
1、欠發工資和獎金十天以上視為違約。
2、雙方未按協商的方法提前終止協議視為違約。
3、公傷事故未按協議方法處理視為違約。
4、雙方刻意刁難對方視為違約。
如任何一方違約將賠償對方肆萬伍仟元整。在工作崗位上又執行總廚代理。
十三、協議在執行中,經雙方協商可修改條款,但未修改前仍按原條款執行,協議經雙方簽字后生效,本協議一式兩份,雙方各執一份。
甲方:(法人代表簽字、酒店印章) 乙方(乙方代表簽字、私人印章)
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甲方:×××公司
乙方:
個人承包合同 篇4
甲方:
乙方:
公司系甲、乙雙方共同組建并經依法核準設立的有限責任公司,經甲、乙雙方共同協商,就該公司承包給甲方經營的有關事宜達成協議如下:
一、公司承包給甲方經營,自年 月 日止,共計年。
二、甲方個人承包期間,甲方必須保證每年交納承包款 萬元,該承包款就體現在該公司的財務會計報表內,在每一會計年度結束后二個月內由甲、乙雙方按法律規定進行分紅。超出承包款部分的利潤歸甲方所有。
三、甲方個人承包期間,經營虧損,由甲方自負。承包期間,所有的債權債務關系均由甲方自行處理,由此造成公司財產損失的,應由甲方承擔賠償責任。
四、在甲方個人承包期間,甲方享有充分的經營自主權和人事權。經營資金由甲方自籌(該公司的注冊資金也交由甲方用于經營),經營人員和所有的財會人員由甲方自行聘任或委派,經營人員的`工資、獎金也由甲方支付但可列入公司的經營費用帳內。
五、甲方個人承包期間,甲方必須遵守法律、行政法規的規定,依法經營,按照工商、稅務機關的規定和要求辦理公司年檢、送交會計報表并依法納稅。
六、本協議生效三天內,承包公司的公章、合同專用章、財務專用章、銀行帳號及財務帳冊由雙方列清單移交給甲方,雙方確認。
七、本協議未盡事宜由雙方協商解決。
八、本協議經雙方簽字蓋章后即生效。
九、本協議如發生糾紛,由甲方所在地法院受理管轄。
十、本協議一式二份,甲方雙方各執二份。
甲方:浙江省×××公司 乙方:
法定代表人: 法定代表人:
年月日
個人承包合同 篇5
陳某、呂某等三人合伙承包A企業法人下屬的經工商注冊登記的經營門市部,門市部登記的法定代表人為所屬企業的法定代表人姚某,主要負責人即為職工陳某,承包期五年,承包三年后,A為了置換職工身份的需要,經協商與陳某、呂某解除了勞動合同關系,個人承包 勞動合同。勞動合同關系解除后,門市部負責人陳某以財務會計呂某已不是公司職工要求呂某走人。筆者以為,陳某的做法沒有法律依據,呂某在解除與公司的勞動合同后有權繼續以承包人身份堅守原崗位工作。
一、企業職工內部承包關系以勞動關系存在為基礎,職工同時是承包合同的一方當事人。
(一)包容在服務期內的承包期限屆滿,勞動合同依法不終止。企業內部承包合同,是企業與內部職工之間簽訂的為完成一定工作任務而約定的權利、義務協議,是企業內部常見的生產經營方式之一。勞動合同是勞動者與用人單位確立勞動關系、明確雙方權利和義務的協議。企業內部承包關系以勞動關系的存在為基礎,二者之間存在牽連,但二者又有很大區別。司法實踐中統一的觀點認為,內部承包合同不同于勞動合同,內部承包合同的終止并不意味著勞動合同的解除。內部承包合同終止后,勞動者仍可依據勞動合同享受勞動法規定的權利和義務,除非勞動合同通過合同程序被一并解除。
(二)內部承包合同是職工履行勞動合同義務的具體途徑和方式。企業內部承包合同的主體是作為用人單位的企業和與之具有勞動關系的勞動者,二者之間具有管理與被管理、支配與被支配的關系,屬于不平等主體。作為勞動者,勞動是謀生的手段,勞動者履行企業內部承包合同的過程即是勞動者完成生產任務的過程;勞動者履行企業內部承包合同義務所獲得的報酬,是等量勞動領取的等量報酬,體現了多勞多得、少勞少得、獎勤罰懶、獎優罰劣,是社會主義按勞分配原則在市場經濟條件下的具體表現。企業內部承包合同與經濟合同有著本質的區別,理應受勞動法調整,這是由承包人同時具有職工身份,承包工作是同時是勞動合同約定義務所決定的。
二、解除時勞動及承包合同均未屆約定終止期的,所解除勞動合同的'期滿時間不是同時存在的承包合同的期滿時間
承包合同的期限常常長于或短于事先簽訂的勞動合同的屆滿時間。比如:甲、乙兩職工于1998年5月分別與企業達成長達8年的勞動合同,甲于20xx年5月與企業簽訂5年期的承包經營銷售部的內部合同,乙于20xx年5月承包企業所屬的職工衛生院,承包期3年,合同范本《個人承包 勞動合同》。甲情形下,承包合同期包容在勞動合同期內,因為內部承包合同是職工履行勞動合同義務的具體途徑和方式,所以,雙方當事人不存在借助承包合同縮短原勞動合同期限,即提前一年于20xx年4月終止勞動關系的真實意思,承包期間屆滿原勞動合同仍然在發生效力。乙情形下,承包合同成立并生效于勞動合同有效期內,卻延伸至期外1年;如果依承包期視為雙方認可勞動合同有效期自動延長到20xx年4月,那么,在原勞動合同截止日即20xx年4月前的20xx年12月31日乙與單位所解除的勞動合同,就不是原勞動合同,而是內部承包合同。如此推論:在同步存在包容此前期間的勞動合同時,解除承包合同即解除了此前存在的勞動關系;而這是被甲情形否定了的結論。即:乙所解除的是有效期屆至20xx年4月的勞動合同,而不是視為有效期延長至20xx年4月的勞動合同。
三、承包期限超出勞動合同的終期或此前未簽訂勞動合同的,承包合同終止也不導致勞動關系終止。
A企業(包括經營門市部)如果未與呂某簽訂過勞動合同,由于承包事項可以被看作企業在存在事實勞動關系期間安排呂某完成的一件工作任務,在承包合同五年期滿前或期滿時承包合同終止時,除非承包合同上有特別約定,事實勞動關系并不終止,是沒有法律爭議的。與該情形類同的一個情形,就是在呂某曾簽的一個勞動合同終止后的沒有簽訂勞動合同期間,A企業與呂某在上述勞動合同終止前簽訂的承包合同終止,遵循上理,顯然,比勞動合同期壽命長的承包合同的終止一樣不導致呂某與企業的勞動關系終止。
總之,對于企業內部承包合同,無論承包期終期遲或早于已簽訂的勞動合同的終期或者在未曾簽過勞動合同的情形下,承包合同的終止日均不成立其與所在企業達成的勞動合同關系的終止日。除非特別約定,解除承包合同不產生勞動合同或勞動關系解除的效果。
四、承包期內職工與企業解除勞動合同,絕不意味著職工默認自己的內部承包資格喪失。
在勞動合同期限未包含的承包期間,雙方存在事實勞動關系是不容置疑的。如果雙方明確勞動關系終止,是否意味著承包合同失去了存在的客觀條件或沒有實現合同目的的必要,所以,原職工不能主張繼續履行承包合同了呢?在內部承包實踐中存在這樣兩種情形:
一是以職工為主同時吸納本企業外的人員聯合承包的情況也很常見。在此情況下,如張某等4人原是職工,徐某為非職工身份,如果承包期未滿時,企業與4職工解除勞動關系既被視為該承包合同自動終止,張某等4人必須離開原工作崗位,則企業外部人員徐某與張某等聯合承包的合同目的將無法實現,顯然,承包合同因其他承包人的內部職工身份解除而導致無法繼續實施或終止,無法律依據,也與徐某最初與企業不存在勞動關系而能加入到承包關系中背道而馳。
二是在工程建筑施工中,施工單位招用企業外的專業技術人員作為零星工程的內部承包人司空見慣。他們以企業聘用人員的身份以企業的名義對外經營,對外由法人獨立承擔民事責任,對內由承包組織或承包人承擔。所以,企業內部承包合同,不存在承包人必須是企業內部職工的說法,可以是企業外部人員,外部人員合法地進入企業的經營組織或承包體的工作崗位工作,對外就是該企業的員工。相對于決定承包前的與企業建立勞動合同關系通常較為固定的內部職工而言,承包人來自企業外部人員,不是本企業職工。
綜上所述,內部承包合同的承包人為職工身份的識別,是從企業外部而非企業內部;職工可以成為內部職工的承包人,與承包人解除勞動關系不影響未屆終期的承包合同的繼續履行,也不必然導致承包合同終止。
個人承包合同 篇6
發包方: (以下簡稱甲方)
承包方: (以下簡稱乙方)
甲方在溧陽市別橋鎮古讀工業園區中興路10號新建車間二棟,同意該車間的土建工程以包工包料形式承包給乙方施工。依照《中華人民共和國建筑法》、《中華人民共和國合同法》及有關法律法規,本著平等互利的原則,結合本工程具體情況,經甲、乙雙方協商達成以下合同條款:
一、工程概況
1、工程名稱:
2、工程地點:
3、建筑規模: 建筑面積(其中車間一為框架結構
二、承包方式:以包工包料的形式承包給乙方施工。乙方應包該項工程的施工質量、工期、施工安全及工程竣工驗收合格。
三、工程造價:
總工程平方米,其中車間一總造價元,車間二總造 價 )
四、承包范圍:
1、本工程按甲方提供的施工圖紙全部內容地面高度按甲方要求壓實后水泥混凝土厚度車間一包裝區域及車間二為公分。車間一設備造粒區域為
五、工程款支付方式:
1、乙方基礎完成后甲方付乙方工程造價總額的。
2、車間封頂后甲方付給乙方工程造價總額的
3、工程全部完工時甲方付乙方工程造價總額的。
4、工程全部完工驗收合格,在的 。其余的5%保證金,若無質量問題,甲方待一年后付清。
六、施工工期:
1、經甲、乙雙方協商:從施工基礎承臺開始至竣工驗收合格即日開工至 年 月 日竣工。
2、因不可抗拒的客觀情況影響工程進度的,經甲、乙雙方協商,工期可相應順延。
3、乙方有明顯延誤工期或有嚴重偷工減料等質量問題,且不采納甲方建議又不積極采取措施的,甲方有權終止執行合同,并按完成工程量的50%結算工程款,其余50%為彌補甲方損失。
七、甲方的工作及責任:
1、必須辦理好項目的報建手續及施工臨時用地占用道路等合法手續,并承擔此工作應由甲方負責。
2、工程開工前,做好工程的“三通一平”,將施工用的水、電接通到施工場地,鋪設好臨時的運輸道路,滿足施工要求。
3、開工前,由甲、乙雙方組織圖紙會審和技術交底。協商一致,方可施工。
4、甲方應按合同約定的工程部位支付工程進度款,如違約支付,責任由甲方負責。
八、乙方的工作及責任:
1、乙方在施工中必須有足夠的建筑材料和建筑機械,以保證工作項目的順利完成。
2、乙方必須按甲方提供的圖紙及相關建筑法律、法規、強制性標準施工。在工程質量方面要達到國家規定的質量驗收合格標準,并按規定的時間完成任務整個工程項目。
3、在施工過程中,乙方必須服從甲方代表(或監理人員)的監督,加強各班組人員的管理。提高安全施工意識,做好安全文明施工工作。如出現安全事故所造成的一切損失,概由乙方負責。
4、施工單位的工人的所有保險費用以及施工安全文明措施由乙方負責。
5、一切建筑材料均由乙方采購與保管,材料品牌、規格、顏色由甲方認可。主要建筑材料須送檢合格后方可用于該工程中。
6、施工臨時設施如臨時圍擋,乙方負責人工。臨時工棚辦公室、施工需要的水、電管線安裝的費用由乙方負責。
7、乙方協助甲方辦理好施工報建等有關手續。
8、乙方需按時發放工人工資和及時支付材料款,如乙方拖欠工資或材料款,與甲方無關。
9、所有的檢測費包括樁檢費用、材料送檢費均由乙方負責。
10、做好工程資料及材料送檢的.一切費用由乙方負責。工程竣工驗收后,乙方盡快為甲方辦理好工程資料,如因乙方工程質量原因或資料不合格應由乙方負責。
九、工程質量要求:
1、乙方應嚴格按照現行施工驗收規范,按照甲方提供的設計圖紙進行施工。隱蔽工程須經甲方及監理人員驗收合格后,才能進行下一道工序的施工。
2、工程質量不合格全部返工,一切責任由乙方負責。
3、在施工現場如發現不足之處,甲乙雙方必須及時會同有關人員協商采取補救措施,以防止擴大損失,保證工程質量和工程的順利進行。
十、工程變更及工程結算
1、在施工過程中,甲方確需進行結構變更時,須經設計單位同意,并出具設計變更單給乙方,方可繼續施工。同時作為竣工結算與交工驗收的依據。
2、由于工程變更不及時而引起某部位的返工,造成直接經濟損失的費用由乙方負責。
3、如工程內容發生增減變化,按甲乙雙方協商的單價計算,相應增減工程造價。
十一、補充說明
1、筋使用線材及螺紋材。
2、水泥使用:砌墻使用水泥;結構所用的砼全部為商品混凝土(注:砼按圖紙設計施工)。
3、墻體材料用機制一級頁巖磚或紅磚。
4、排水管采用聯塑或雄塑管。
5、卷閘門(由甲方指定品牌)。
6、按圖施工。
十二、工程保修:本工程竣工后一年內屬乙方保修期,保修期間如屬乙方質量問題由乙方負責保修。因不可抗拒或自然災害原因或甲方使用不當造成的問題不屬乙方保修范圍。
十三、施工過程中如發現與本合同未提及的事項,雙方另行協商。
十四、本合同一式四份,甲乙雙方各執二份,本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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