住宅租房的合同范本(通用10篇)
在當今不斷發展的世界,越來越多的場景和場合需要用到合同,簽訂合同可以使我們的合法權益得到法律的保障。那么大家知道合同的格式嗎?以下是小編收集整理的住宅租房的合同范本(通用10篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
住宅租房的合同范本(通用10篇)1
出租方:______(以下簡稱甲方)
身份證:_________________
承租方:______(以下簡稱乙方)
身份證:_________________
根據甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎上,經協商一致,為明確雙方之間的權利義務關系,就甲方將其合法擁有的房屋出租給乙方使用,乙方承租甲方房屋事宜,訂立本合同。
一、房屋地址
_____區___幢____室內的單間。用于普通住房。
二、租賃期租房合同范本簡單版限勞動合同模板及約定
1、該房屋租賃期共_____年。自_____年____合同模板_月_____日起至_____年_____月___日止。
2、房屋租金:每月_____元。按月付款,每月勞動合同模板提前_____天付款。另付押金_____元,共計______元.
(大寫:_____萬_____仟_____佰_____拾_____元整)
房屋終止,甲方驗收無誤后,將押金退還乙租房合同電子版本方,不計利息。
3、乙方向甲方承諾,本該房屋僅作為普通住房使用。
4、個人租賃期滿,甲方有權收回出租房屋,乙方應如租房合同沒到期退房押金退__期交還。乙方如要求續租,則必須在租賃期滿前__個月內通知甲方,經甲方同意后,重新簽訂租賃合同。
三、房屋修繕與使用
1、在租賃期內,甲方應保證出租房屋的使用安全。乙方應合理使用其所承租的房屋及其附屬設施。如乙方因使用不當造成房屋設施損壞的,乙方應負責修復或給予經濟賠償。
2、該房屋及所屬設施的維修責任除雙方在本合同及補充條款中約定外,均由甲方負責(但乙方使用不當除外)。甲方進行維修須提前___天通知乙方,乙方應積極協助配合。
3、乙方因使用需要,在不影響房屋結構的前提下,可以對房屋進行裝修裝飾,但其設計規模、范圍、工藝、用料等方案應事先征得甲方的同意后方可施工。租賃期滿后,依附于房屋的裝修歸甲方所有。對乙方的裝修裝飾部分甲方不負有修繕的義務。
四、房屋的轉讓與轉租
1、租賃期間,未經甲方書面同意,乙方不得擅自轉租、轉借承租房屋。
2、甲合單方同意乙方轉租房屋的,應當單獨訂立補充協議,乙方應當依據與甲方的書面協議轉租房屋。合同模板格式
五、乙方違約的處理規定
在租賃期內,乙方有下合同模板格式規范列行為之一的,甲方有權終止合同,收回該房屋,乙方應向甲方支付合同總租金___的違約金,若支付的違約金不足彌補甲方損失的,乙方還應負責賠償直至達到彌補全部租房損失為止。
(1)未經甲方書面同意,擅自將房屋轉租、轉借給他人使用的合同模板格式;
(2)未經甲方同意,擅自拆改變動房屋結構或損壞房屋,且經甲方通知,在規定期限內仍未糾正并修復的;
(3)擅自改變本合同規定的租賃用途合同模板大全或利租房合同怎么寫用該房屋進行違法活動的;
(4)拖欠房租累計___個月以上的。
協議一式__份,甲乙各執__份,簽字后即行生效。
其他說明:水電數字由甲乙雙方與其他承租方平均分配。
(入住時的水電數字:電________,水__合同模板格式______,)
甲方簽字:_________________乙方簽字:_________________
聯系方式:_________________聯系方式:_________________
住宅租房的合同范本(通用10篇)2
甲方(出租方):_______現住址:_______電話:_______
乙方(承租方):_______現住址:_______電話:_______
甲、乙雙方經平等協商議定,甲方同意將坐落在_______的房屋,以每月人民幣_______元正的租金出租給乙方,甲、乙雙方達成一下租賃協議。
一、租賃期限:
1、租賃期個月,計人民幣
2、租賃期為_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止。
3、第一次實付租金期限為_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止。
4、租賃期內,每次租金乙方應提前_______天支付給甲方房租。
5、水電、家電、家具等押金_______元正。
二、乙方在租賃期間,必須自覺遵守國家政府對外來人口的管理規定,辦理應辦的暫住手續,不得利用該房屋從事任何一切違法活動,否則,其一切責任后果乙方自負。
三、乙方必須注意防火安全及衛生清潔,愛護該房的一切設施,自覺做到不影響四鄰的作息時間,共同搞好四鄰關系。
四、租賃期滿時,乙方必須自覺及時搬遷,歸還該租房給甲方,不得無故拖延,否則,甲方有權在租期滿三天后自行收回及處理租房內的一切物品,但須有見證人,方可進行,租賃期內的小區物業管理及衛生費、水電費、有線費等費用由乙方承擔。
五、在租賃期未滿時,如乙方自愿提前退房;甲方不退還租金及押金。如該房政府需拆遷,乙方需自覺無條件搬遷,甲方應退還剩余房租及押全,方未經甲方同意不得中途轉租。
六、乙方應在實付租金期前滿十五天告知甲方是否續租,并交納租金,無續租意向又不即時通知甲方,甲方視乙方違約,在中介方或者第主者見證后,甲方有權收回該房屋,其行為不負任何法律責任。
七、租期未滿前十五天,乙方如不續租,甲方有權提前帶客看房,乙方應積極配合甲方,并提供方便。
八、乙方在租賃期內用電、液化氣應該注意安全,如發生意外,乙方自負。
九、乙方若攜帶有小孩,不可讓小孩在墻壁上亂涂鴉,租期到滿時必須保持墻壁整潔。
甲、乙雙方同意承認以上協議;雙方必須共同遵守協議規定,任何一方不得違約,違者后果自負,本協議一式叁份,甲、乙雙方及中介方各執一份。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
住宅租房的合同范本(通用10篇)3
出租方(甲方):_________________承租方(乙方):_________________
聯系地址:_________________聯系地址:_________________
身份證號:_________________身份證號:_________________
甲、乙雙方根據中華人民共和國有關法律、行政法規和______市相關地方性法規的規定,在合法、平等、
一、出租物業坐落地點及設施情況:
甲方將位于____市____街道___小區___號樓號的房屋出租給乙方居住使用,租賃期限自______年___月___日至____年___月___日,計___個月。
二、租賃期限
1、該房屋租賃期限自______年___月___日至______年___月___日止。
2、租賃期內,甲乙雙方未經協商一致均不得提前解約。
三、租金及支付方式
1、該房屋租金為人民幣______元整/月。由乙方承擔并在簽定本合同時支付。
2、乙方若逾期支付租金,每逾期___天,則乙方需按月租金的_____%支付滯納金。拖欠租金超過___天,甲方有權收回房屋。
四、租賃條件
1、甲方應保證該房屋的出租不違反國家法律法規的相關規定并保證自己有權決定此租賃事宜。
2、乙方不得在該房屋內進行違反法律法規及政府對出租房屋用途有關規定的行為。
3、未經甲方書面同意,乙方不得將該房屋部分或全部轉租他人。若擅自轉租,甲方有權終止合同。
4、乙方承擔租賃期內水費、電費、燃氣費、寬帶、等實際使用的費用。
5、因乙方使用不當或不合理使用致使該房屋或其內部設施出現損壞或發生故障,乙方應及時聯絡進行維修。
五、關于押金
為保證乙方合理并善意地使用該房屋及其配套設施,乙方應在簽定本合同并交納首期租金時支付甲方元作為押金。待租賃期限屆滿,甲方驗房后,乙方將該房屋鑰匙交與甲方,同時甲方將押金全款退回。
六、合同的終止
1、租賃期限屆滿或經甲、乙雙方協商一致本合同終止。
2、乙方應在期滿當日將房屋鑰匙及正常使用狀態下物品交給甲方。
3、若甲、乙雙方中的一方違約,另一方有權終止合同,并向對方提出賠償要求。
七、違約的處理
甲乙雙方若有一方違約,須賠償對方個月的房租金
八、其他
1、本合同一式___份,甲、乙雙方各執___份。
2、甲乙雙方履行本合同時所發生的爭議應協商解決,協商不成的可以向房屋所在地人民法院起訴。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
住宅租房的合同范本(通用10篇)4
出租方(甲方)身份證號:_________________
承租方(乙方)身份證號:_________________
甲乙雙方就房屋租賃事宜,達成如下協議:
一、甲方將位于房屋出租給乙方居住使用,租賃期限自_________年____月___日,計:__個月。
二、本房屋租金為每月__人民幣元,乙方應向甲方支付全年租金元(分__次交清),簽訂合同即交納上半年房租元,下半年租金乙方應提前__天(_________年____月___日之前)交給甲方。甲方應向乙方出具收據,以收據為法律依據。
三、乙方租賃期內水費、電費、取暖費、燃氣費、電話費、物業費以及其他由乙方居住而產生的費用由乙方承擔;乙方不得把社會閑散人員帶入房內,不得進行任何違反法律的行為;乙方不得隨意裝修房屋,租賃結束,乙方須將房屋恢復原狀。甲方房屋內的床、櫥柜等家居用品免費供乙方使用,但乙方不能破壞、挪用,如破壞或挪用,應照價賠償。
四、租賃期滿,乙方如繼續租賃,需提前__個月向甲方提出,甲方收到乙方要求后__天內答復,如同意繼續租賃,則續簽租賃合同,同等條件下,乙方享有優先租賃權。租賃期內,任何一方提出終止合同,需提前__個月通知對方,經雙方協商后簽訂終止合同書。
若一方強行終止合同,或違反以上任一條款,須向另一方支付違約金__元。
本合同__式__份,甲、乙雙方及證明人各執__份,自雙方簽字之日起生效。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月___日_________年____月__日
住宅租房的合同范本(通用10篇)5
房屋合同
出租方:_________________(以下簡稱甲方)身份證:__________________________________承租方:_________________(以下簡稱乙方)身份證:__________________________________根據甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎上,經協商一致,為明確雙方之間的權利義務關系,就甲方將其合法擁有的房屋出租給乙方使用,乙方承租甲方房屋事宜,訂立本合同。
一、房屋地址:
二、租賃期限及約定
1、該房屋租賃期共一年。自20xx年X月X日起至20xx年X月X日止。
2、房屋租金:每月350元。按三個月付款,每次提前五天付款。另付押金350元,共計1400元。乙方每三個月繳納的房租,甲方給予乙方書面記錄。
3、網絡費用(不使用可不繳納):每月40元。按三個月付款,每月提前五天付款。每次繳納合計(大寫:壹仟壹佰柒拾元整)房屋終止,甲方驗收無誤后,將押金退還乙方,不計利息。
3、乙方向甲方承諾,租賃該房屋僅作為普通住房使用,不得租于他人使用。
4、租賃期間內無論甲乙雙方要終止合同需提前一個月通知對方,由已方提出解約的,已交
房租不退還。押金需退還乙方
三、房屋修繕與使用:房屋租賃期間發生的正常損壞維修由甲乙雙方共同承擔
四、其他說明:水電費用使用量如不均衡,扣除一部分剩余由201室內發生使用的戶數均攤。
每月十號繳納
乙方簽字:甲方簽字
聯系方式:聯系方式:
住宅租房的合同范本(通用10篇)6
賣方(以下簡稱為甲方): ____________身份證號:__________________
買方(以下簡稱為乙方):____________ 身份證號:__________________
甲乙雙方就房子買賣的事項,經共同協商一致,達成了以下的協議條款。
一、甲方的房屋(假如有共有權人,甲方并已經取得了共有權人對于轉讓該房產的一致同意)坐落在______________建筑面積____________平方米,房屋的用途為____________。
二、雙方商定這個房屋轉讓的價格為:總金額是____________萬元 (大寫:___拾___萬___仟___佰___拾___元整)。
三、乙方于___年___月___日向甲方來支付首付款項___萬元(大寫:___拾___萬___仟___佰___拾___元整)。 待房子過戶之后用公積金貸款來支付剩余的房款___萬元(大寫:______拾______萬______仟______佰______拾______元整)乙方要保證房屋在過戶后一個月之內付清余款。
四、甲方應在乙方付清了全部房款的時候,將上述房屋以及全部的鑰匙交付給乙方,并在雙方都在場的情況之下由乙方來對房屋進行接收。接收之后房屋的占有、使用、收益和處分權利歸乙方行使,該房屋所發生的物業管理費、水費、電訊費、網費等相關費用由乙方負責支付。
五、甲方負責將該房屋所有權更改給乙方所有。辦理產權時所發生的相關費用由乙方承擔。
六、甲方保證在交易時該房屋沒有產權糾紛,有關按揭、抵押債務、稅項及租金等,甲方均在交易前辦妥。交易后如有上述未清事項,由甲方承擔全部責任。
七、甲方保證已如實陳述上述房屋權屬狀況和其他具體狀況,保證該房屋不受他人合法追索。 甲方保證自己對該轉讓房屋擁有處分權,并保證不管以后房價如何上漲,絕不反悔。
八、除人力不可抗拒的自然災害等特殊情況外,甲方如未按本合同規定的時間將房屋交給乙方使用,乙方有權按已交付的房價款向甲方追究違約利息。甲方保證在房款付清時,將房屋交付乙方,否則乙方有權追究甲方責任。
九、甲方及配偶共同擁有一套住房,辦理房產證所產生的費用,全部由乙方承擔。若甲方及配偶擁有兩套及以上住房,所發生的相關費用,全部由甲方承擔。
十、本合同未盡事宜,由雙方另行協商,并簽訂補充協議。補充協議與本合同具有同等法律效力。
十一、本合同自甲、乙雙方簽字之日起生效。
甲方(簽章):____________ 乙方(簽章):____________
聯系電話:____________ 聯系電話:____________
____________年_________月___日 ____________年_________月___日
住宅租房的合同范本(通用10篇)7
甲方(房主):___________
乙方(承租人):___________
一、甲方將________市_____路__號樓__單元___室房屋出租給乙方作為____使用。
二、租期________年,從________年__月__日起到________年__月__日為止,必須一次性付清租金后使用。
三、月租金為人民幣___元(作為甲方凈收入),乙方共支付現金___元(計大寫__________元整)。
四、保證金
1、交付租金同時,乙方應另付保證金人民幣________元整(小寫):____元人民幣。
2、保證金支付方式:________。
3、本協議作為本期保證金收據,請妥善保管;當本期保證金轉入下期租房協議后,本協議作為保證金收據的功能自動作廢,同時按新協議條款執行老協議自行作廢。
五、乙方租用后應注意以下事項:
1、乙方應遵守法紀,并自行辦理相關手續、承擔相關責任。
2、乙方應注意居住安全,自行采取防火、防盜等安全措施。加強用電安全,不得亂拖、亂接電線;對于防盜、防火、用電安全進行經常檢查。如乙方措施不當造成的所有損失,其損失由乙方自行承擔;造成甲方房屋財產損失,由乙方全額賠償給甲方;造成第三方房屋財產損失,由乙方負責處理,由乙方全額賠償對方。并按違約處理。
3、乙方在租用期內,不得改變房屋結構及其設施;使用中如有損壞或管道堵塞,應予以修復、疏通,費用自理。乙方裝修須合理且費用自理;乙方退租或租期到期如需拆除裝修請同時恢復房屋原貌,產生費用由乙方自理。并按違約處理。
4、甲方不分擔乙方在租期內對其自身造成的損失和對第三方造成任何的道德、經濟、經營和法律責任及損失。
5、乙方對租房沒有處理權,不能擅自與人合租、轉租或者轉借他人,也不能擅自改變用途,否則屬于違約。如有此類情況發生除了支付違約金外,甲方有權解除協議并收回房屋。水、電、暖、氣、電視及其它設施由乙方使用,產生的費用(包括治安、政府部門的各項管理費用)由乙方按時、足額繳納,如有失誤,造成麻煩,乙方自行解決,確需甲方出面協助解決時,乙方應支付甲方必要費用。水、電、暖、氣、電視、物業管理等費用由承租方負擔。承租到期時,需由雙方確定無拖欠水、電、暖、,電視、物業管理等款項。以上條件為甲方退給乙方押金條件之一。
六、有關退租條款
1、協議期內,乙方履行本協議所有的條款后,甲方不得提前回收房屋(發生甲方能力范圍之外的不可抗事件和乙方違約的情況下除外)。
2、乙方租期未到期而要求退租時,必須與甲方協商一致,另要支付違約金給甲方。
3、協議期內,乙方如果出現以下任何一種情況:退租、轉讓以及由于乙方違約原因造成的甲方提前收回房屋的任一情況下,乙方都必須按協議繳清所有應付款項。
4、乙方承租到期應完好歸還租房協議和所有鑰匙以及有關物品,如果租房內的所有物品設施有損壞,乙方負責修復或者甲方在保證金內扣除相應賠償金額。
七、有關退租的事項
1、原租房者在遵守前協議的情況下,可以獲得優先續租權,但必須在原租期結束日前一個月與甲方重新簽訂租房協議,租金在前期協議租金基礎上逐年提增,提增幅度根據市場因素情況確定,一般在________%到________%左右。
2、在原租期已到期,新的續租協議還未簽訂的情況下,甲方將收回房屋,不再簽約續租。
八、本協議經甲乙各方協商一致、同意、簽名蓋章后生效,簽訂之日為本協議的生效日期;所有條款必須執行、本協議內所涉違約的違約金金額為人民幣________元整,凡違約將支付給甲方違約金外同時甲方收回房屋并且乙方根據本協議條款繳清各種費用所有應付款。
九、本租房協議作為甲乙雙方的正式協議,以原件為準(復印件不能作為正式協議使用),具有同等法律效力。
十、屋內設施包括基本房屋自帶的水、電、暖、氣設施、另出租屋中家具有___________________________________,以上家電均為房主所有,暫交承租人使用,請務必小心愛護使用,不得將家中物品以出租外借等形式挪作他用。租期到期之時,在房主確認屋內房主自有物品完好之情況下退還押金。以上物品如有損壞殘缺,雙方協商賠償事宜,賠償款從押金中扣除。賠償款超過押金額度的,房主有權追討。
十一、補充協議:
十二、本協議一式__份,每份貳頁,甲乙雙方各執壹份。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
住宅租房的合同范本(通用10篇)8
出租方姓名:_________身份證號:_________ [簡稱甲方]
承租方姓名:_________身份證號:_________[簡稱乙方]
甲方現有_________ ㎡面積的房屋,套型為_________地址:_________在簽訂本協議時,甲方向乙方出示該房及本人的'有關合法手續。經甲、乙雙方共同協商達成以下協議:
一、租房從_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。
二、該房出租的使用性質為_________用房,月租金為_________元,繳租方式為_________支付一次,計人民幣(大寫)_________元(¥_________元),以后就在付款期末前_________天支付。
三、乙方接到住房后,應及時更換門鎖,否則發生意外與甲方無關。
四、乙方不得擅自改變其房屋的使用性質,更無權轉租、轉借、轉賣該房屋,及屋內原有的家具家電。不得擅自改動房屋結構,愛護屋內設施,如有人為原因造成破損丟失應維修完好,否則照價賠償。并做好防火,防盜,防漏水,和陽臺擺放、花盆的安全工作。因不慎或使用不當引起火災、電、氣災害等非自然災害所造成損失由乙方負責。
五、在本協議期內,甲方不得干涉乙方的合法居住權,不得收回房屋或轉租他人,更不得提高房租或終止協議。
六、乙方必須按照交納房租,否則甲方有權采取措施收回房屋,由此造成的損失由乙方承擔。
七、乙方必須遵守區域內的各項規章制度,辦理各種相關證件、按時交納水、電、收視、電話、物業管理等費用。并做好一切安全全措施,若出現安全事故,均由乙方自行負責。合同簽訂后,乙方交保證金_________元給甲方,乙方退房時結清水、電、物業管理等費用后及屋內設施家具、家電無損壞,下水管道,廁所無堵漏,甲方退還乙方所交保證金。另水、電底度為,水:_________噸;電:_________度;(電表使用度數每月在小區宣傳欄內公布,電費須自行繳納到小區管理處,水費須到供水公司處繳納)。乙方的民事糾紛均自行負責。
八、若乙方的本協議期滿后需繼續租用此房,應提前壹月與甲方商議。(在同等的條件下,乙方有優先租賃權)。
九、甲、乙雙方在協議期內,均不得違約,如甲方違約則按該房月租金及搬家所造成的損失,作違約賠償金。乙方違約則從押金里扣除一個月房屋租金作賠償金給甲方。
十、甲方保證該房屋無產權糾紛。如果拆遷此房乙方無條件搬出,所交甲方的房租按未滿天數甲方退還乙方。
十一、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。從簽定之日起生效,到期自行作廢,未盡事宜。
雙方協商解決。
甲方簽字:_________地址:_________聯系電話:_________
乙方簽定:_________地址:_________聯系電話:_________
簽約日期:_________年_________月_________日
住宅租房的合同范本(通用10篇)9
出租方(以下簡稱甲方):
承租方(以下簡稱乙方):
依據《中華人民共和國合同法》《中華人民共和國城市房地產管理法》及有關法律、法規的規定,甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,就房屋租賃的有關事宜達成協議如下:
1、經甲乙雙方協商決定,甲方將號樓單元號房屋租賃給乙方使用,房屋建筑面積平方米,該房室廳。
2、租期定年,自年月日至年月日止,租期滿后,乙方必須提前七天向甲方說明是否續租。
3、租金每年元,大寫整;租住期內乙方承擔費用。未在約定的費用由甲方承擔。水表底數為。
4、付款方式按一次性付清,乙方應提前七天向甲方繳納房屋租金。
5、乙方在租住期內不得擅自將該房轉租給他人。
6、乙方在租住期內不得破壞、損壞原房內的設施和物品。
7、房屋如因不可抗力的原因導致毀壞和造成承租方損失的,雙方互不承擔責任。
8、乙方在租住期內,應遵紀守法,遵守樓內及周圍院落公共秩序,服從住區內統一管理,做文明市民,不違法亂紀,打擾鄰居生活。
9、租住期滿后,甲乙雙方結清債務,按約定終止合同。
10、本合同在執行中,如乙方違約,須賠償甲方違約金元。
11、本合同未盡事宜,由甲乙雙方協商增補。
出租房(甲方)簽章:承租房(乙方)簽章:
聯系電話:聯系電話:
手機:手機:
簽訂合同日期:
住宅租房的合同范本(通用10篇)10
甲方:__________________
乙方:__________________
甲方將____市___區___小區___平米房屋租給乙方有償使用,經雙方協商同意,特擬定以下條款:
一、乙方在租賃期間,對原有建筑構造設施不能改動,如造成損壞,乙方賠償并恢復原樣;如確需改造,必須經甲方同意后按規劃改造,但合同終止時,改造的設施歸甲方,甲方不賠償任何費用。
二、租賃期間水、電、取暖費、閉路費及網絡通訊費等物業費用按陽光舜花園物業管理處的規定交費,并服從_________花園物業管理處的管理。
三、租賃期間,工商、稅務、治安、保衛、計劃生育、門前衛生及綠化均由乙方自負,經營發生的債權債務、經濟合同糾紛等問題,均與甲方無任何連帶責任;對消防工作失誤造成的一切經濟損失以及對甲方固定資產造成的損失,均由乙方承擔和賠付。
四、合同期限自_________年______月___日至_________年______月___日止,第______年租金人民幣______萬元整,第______年租金人民幣______萬______仟元整,第三年租金人民幣______萬______仟元整。第______年租金于簽合同時付給甲方,余后______年的租金在每年的月______日付給甲方,延遲繳納租金視為自動解除合同。
五、合同終止后,甲乙雙方重新簽訂租賃協議。
六、租賃期間如遇不可抗拒的自然災害或政策性變化,合同自行終止,甲方對乙方無任何補償。
七、合同末盡事宜,雙方另行協議。
本合同一式______份,甲乙雙方各執______份。雙方簽章后具有法律效力。
甲方:__________________
乙方:__________________
_________年______月___日
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