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      1. 正規(guī)的個(gè)人租房合同

        時(shí)間:2022-04-27 20:57:28 租房合同 我要投稿

        正規(guī)的個(gè)人租房合同7篇

          隨著法治精神地不斷發(fā)揚(yáng),人們愈發(fā)重視合同,合同的類型越來越多,簽訂合同能夠較為有效的約束違約行為。你所見過的合同是什么樣的呢?下面是小編幫大家整理的正規(guī)的個(gè)人租房合同,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

        正規(guī)的個(gè)人租房合同7篇

        正規(guī)的個(gè)人租房合同1

          甲方(出租方)__________________

          身份證號碼:___________________

          乙方(承租方)__________________

          身份證號碼:___________________

          出租之房屋(店面)座落于____市______區(qū)_____________________________________。建筑面積______平方米。室內(nèi)設(shè)備包括_____________________________________________________。甲、乙雙方就上述房屋(店面)友好協(xié)商,達(dá)成下列條款,以資共同遵守履行。

          一、租賃用途為__________________________________________之用,不得擅自另作他用。

          二、租賃期限:暫定______年,從_____年____月____日起至_____年____月____日止,每月租金為人民幣___________________元整。(__________元)

          三、付款方式:乙方每_____應(yīng)向甲方繳納租金人民幣_________________元整,每次租金必須提前_____天內(nèi)交清。

          四、合同簽訂之日,乙方向甲方交付人民幣_________________元整作為押金,待不租或期滿費(fèi)用算清后,甲方應(yīng)將押金無息退還乙方。

          五、乙方必須依約交付租金,如有拖欠押金,甲方每天按租金拖欠部分的2%加收滯納金,并有權(quán)追回乙方所欠的租金和提前解除合同收回房屋。

          六、租賃期間,雙方均不得借故解除合同,當(dāng)事人一方如有正當(dāng)理由要求解除合同時(shí),必須提前壹個(gè)月通知對方,經(jīng)對方同意,解除合同歸還房屋,并賠償違約金壹個(gè)月。如遇不可抗拒原因(如天災(zāi)、政府政策變化等)不在此例。

          七、乙方要遵守____的暫住條例,不得利用該房屋之便進(jìn)行非法活動,否則乙方要自行承擔(dān)由此所產(chǎn)生的一切法律責(zé)任,甲方概不負(fù)責(zé)并有權(quán)提前終止租賃合同。

          八、租賃期間內(nèi),乙方如中途讓給他人轉(zhuǎn)住(用),需經(jīng)甲方同意,不得私自轉(zhuǎn)租。

          九、租賃期間,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)交付:□水、電費(fèi)□電話費(fèi)□衛(wèi)生費(fèi)□管理服務(wù)費(fèi)。

          十、租賃期間,乙方應(yīng)愛惜室內(nèi)一切設(shè)備,如因故意或過失造成租用房屋及其配套設(shè)施損壞,應(yīng)負(fù)責(zé)恢復(fù)房屋及其配套設(shè)施原狀,無法恢復(fù)的應(yīng)酌情賠償。

          十一、租賃期滿,乙方應(yīng)按時(shí)將房屋歸還甲方,如乙方需續(xù)租,須提前半個(gè)月與甲方協(xié)商,在同等條件下,乙方有優(yōu)先承租權(quán)。租賃期滿后,乙方退出時(shí),若有家具雜物等布置不搬者,甲方將視其為廢棄物,任由甲方處理,乙方不得有異議。

          十二、合同簽訂之日的電表底數(shù)為______,水表底數(shù)為______,煤氣表底數(shù)為______。

          十三、本合同若有未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決,另擬定補(bǔ)充協(xié)議。

          本合同自簽訂之日起生效,本合同壹式叁份,甲、乙雙方各持一份,送工商壹份,叁份都具有同等法律效力。

          出租方(蓋章)

          承租方(蓋章)

          地址:

          地址:

        正規(guī)的個(gè)人租房合同2

          出租方:(以下簡稱甲方)

          承租方:(以下簡稱乙方)

          甲、乙雙方就房屋租賃事宜,達(dá)成如下協(xié)議:

          一、甲方將位于______市______街道______小區(qū)______號樓______號的房屋出租給乙方居住使用,租賃期限自______年______月______日至______年______月______日,計(jì)______個(gè)月。

          二、本房屋月租金為人民幣______元,按月/季度/年結(jié)算。每月月初/每季季初/每年年初______日內(nèi),乙方向甲方支付全月/季/年租金。

          三、乙方租賃期間,水費(fèi)、電費(fèi)、取暖費(fèi)、燃?xì)赓M(fèi)、電話費(fèi)、物業(yè)費(fèi)以及其它由乙方居住而產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。租賃結(jié)束時(shí),乙方須交清欠費(fèi)。

          四、乙方同意預(yù)交______元作為保證金,合同終止時(shí),當(dāng)作房租沖抵。

          五、房屋租賃期從______年______月______日至______年______月______日。在此期間,任何一方要求終止合同,須提前三個(gè)月通知對方,并償付對方總租金______%的違約金;如果甲方轉(zhuǎn)讓該房屋,乙方有優(yōu)先購買權(quán)。

          六、因租用該房屋所發(fā)生的除土地費(fèi)、大修費(fèi)以外的其它費(fèi)用,由乙方承擔(dān)。

          七、在承租期間,未經(jīng)甲方同意,乙方無權(quán)轉(zhuǎn)租或轉(zhuǎn)借該房屋;不得改變房屋結(jié)構(gòu)及其用途,由于乙方人為原因造成該房屋及其配套設(shè)施損壞的,由乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。

          八、甲方保證該房屋無產(chǎn)權(quán)糾紛;乙方因經(jīng)營需要,要求甲方提供房屋產(chǎn)權(quán)證明或其它有關(guān)證明材料的,甲方應(yīng)予以協(xié)助。

          九、就本合同發(fā)生糾紛,雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向天津開發(fā)區(qū)人民法院提起訴訟,請求司法解決。

          十、本合同連一式___份,甲、乙雙方各執(zhí)___份,自雙方簽字之日起生效。

          甲方:

          乙方:

          ______年______月______日

        正規(guī)的個(gè)人租房合同3

          出租方(以下簡稱甲方):________身份證:________________

          承租方(以下簡稱乙方):________身份證:________________

          根據(jù)國家、_________市有關(guān)法律、法規(guī)以及有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上,經(jīng)協(xié)商一致,就甲方將其合法擁有的'房屋出租給乙方使用,乙方承租使用甲方房屋事宜,訂立本合同。

          一、房屋的坐落、面積

          1、甲方將其合法擁有的座落在_________市_________區(qū)(縣)_________路_________小區(qū)_________樓_________單元_________號出租給乙方使用。

          2、甲方出租給乙方使用的該房屋建筑面積共_____________平方米。

          二、租賃用途

          1、乙方向甲方承諾,租賃該房屋僅作為住宅使用。

          2、在租賃期內(nèi),未事前征得甲方的書面同意,乙方不得擅自改變該房屋使用用途。

          三、租賃期限

          1、該房屋租賃期共個(gè)_________月。自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

          2、租賃期滿,甲方有權(quán)收回全部出租房屋,乙方應(yīng)如期交還。乙方如要求續(xù)租,則必須在租賃期滿前的月向甲方提出書面意向,經(jīng)甲方同意后,重新簽訂租賃合同。

          四、租金及支付方式

          1、該房屋每月租金為人民幣_________元。(大寫:__________________元)

          2、本校事業(yè)編制職工,甲方從乙方個(gè)人住房補(bǔ)貼賬戶上每月扣除租金。不足部分從工資中扣除。

          3、非本校事業(yè)編制人員,乙方個(gè)人每月或每季5號前到房產(chǎn)科交費(fèi),過期不交費(fèi)視為自動解除租賃合同,房屋收回另行安排。

          五、房屋修繕責(zé)任

          在租賃期限內(nèi),甲方應(yīng)保證出租房屋的使用安全。乙方應(yīng)愛護(hù)并合理使用其所承租的房屋及其附屬設(shè)施。如乙方因使用不當(dāng)造成房屋或設(shè)施損壞的,乙方應(yīng)立即負(fù)責(zé)修復(fù)或予以經(jīng)濟(jì)賠償。

          六、變更和解除本合同的條件

          在租賃期限內(nèi),非下列情況之一的不得變更或解除本合同:

          1、甲方或乙方因有特殊原因,經(jīng)雙方協(xié)商一致,同意甲方提前收回或乙方提前退交部分或者全部該房屋的;

          2、因乙方違反本合同的約定,且經(jīng)甲方提出后的5—10天內(nèi),乙方未予以糾正的;

          3、因不可抗力的因素致使該房屋及其附屬設(shè)施設(shè)備損壞,本合同不能繼續(xù)履行的;

          4、在租賃期內(nèi),該房屋經(jīng)__________________大學(xué)批準(zhǔn),舊樓改造、拆除,或出現(xiàn)法律、法規(guī)禁止的非甲方責(zé)任的其他情況。

          七、乙方的違約責(zé)任

          1、在租賃期內(nèi),乙方有下列行為之一的,甲方有權(quán)終止本合同,收回該房屋,由此造成甲方損失的,乙方應(yīng)予以賠償。

          (1)未經(jīng)甲方書面同意,擅自將該房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借他人或調(diào)換使用的;

         。2)擅自改變本合同規(guī)定的租賃用途,或利用該房屋進(jìn)行違法違章活動的;

         。3)乙方,沒有履行與甲方簽訂的有關(guān)安全、防火協(xié)議書;

          2、租賃期滿,乙方應(yīng)如期交還該房屋,如乙方逾期歸還,則每逾期一天向甲方支付日租金5倍的違約金。

          八、甲方的違約責(zé)任

          在租賃期限內(nèi),因甲方不及時(shí)履行合同約定的維修、養(yǎng)護(hù)責(zé)任,致使該房屋發(fā)生損壞,造成乙方財(cái)財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害的,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

          九、其他條款

          1、本合同自甲、乙雙方簽署之日起生效。

          2、甲、乙雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議,應(yīng)協(xié)商解決,協(xié)商不成時(shí),應(yīng)向該房屋所在地的人民法院起訴。

          3、本合同連同附件(正本)一式兩份。其中:甲、乙雙方各執(zhí)一份。均具有同等效力。

          甲方(蓋章)_________

          乙方(蓋章)__________

          _______年_____月_____日

        正規(guī)的個(gè)人租房合同4

          甲方(出租方)__________________身份證號碼:___________________

          乙方(承租方)__________________身份證號碼:___________________

          出租之房屋(店面)座落于____市______區(qū)_____________________________________。建筑面積______平方米。室內(nèi)設(shè)備包括_______________________________________________________.甲、乙雙方就上述房屋(店面)友好協(xié)商,達(dá)成下列條款,以資共同遵守履行。

          一、租賃用途為__________________________________________之用,不得擅自另作他用。

          二、租賃期限:暫定______年,從_____年____月____日起至_____年____月____日止,每月租金為人民幣___________________元整。(__________元)

          三、付款方式:乙方每_____應(yīng)向甲方繳納租金人民幣_________________元整,每次租金必須提前_____天內(nèi)交清。

          四、合同簽訂之日,乙方向甲方交付人民幣_________________元整作為押金,待不租或期滿費(fèi)用算清后,甲方應(yīng)將押金無息退還乙方。

          五、乙方必須依約交付租金,如有拖欠押金,甲方每天按租金拖欠部分的2%加收滯納金,并有權(quán)追回乙方所欠的租金和提前解除合同收回房屋。

          六、租賃期間,雙方均不得借故解除合同,當(dāng)事人一方如有正當(dāng)理由要求解除合同時(shí),必須提前壹個(gè)月通知對方,經(jīng)對方同意,解除合同歸還房屋,并賠償違約金壹個(gè)月。如遇不可抗拒原因(如天災(zāi)、政府政策變化等)不在此例。

          七、乙方要遵守____的暫住條例,不得利用該房屋之便進(jìn)行非法活動,否則乙方要自行承擔(dān)由此所產(chǎn)生的一切法律責(zé)任,甲方概不負(fù)責(zé)并有權(quán)提前終止租賃合同。

          八、租賃期間內(nèi),乙方如中途讓給他人轉(zhuǎn)住(用),需經(jīng)甲方同意,不得私自轉(zhuǎn)租。

          九、租賃期間,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)交付:□水、電費(fèi)□電話費(fèi)□衛(wèi)生費(fèi)□管理服務(wù)費(fèi)。

          十、租賃期間,乙方應(yīng)愛惜室內(nèi)一切設(shè)備,如因故意或過失造成租用房屋及其配套設(shè)施損壞,應(yīng)負(fù)責(zé)恢復(fù)房屋及其配套設(shè)施原狀,無法恢復(fù)的應(yīng)酌情賠償。

          十一、租賃期滿,乙方應(yīng)按時(shí)將房屋歸還甲方,如乙方需續(xù)租,須提前半個(gè)月與甲方協(xié)商,在同等條件下,乙方有優(yōu)先承租權(quán)。租賃期滿后,乙方退出時(shí),若有家具雜物等布置不搬者,甲方將視其為廢棄物,任由甲方處理,乙方不得有異議。

          十二、合同簽訂之日的電表底數(shù)為______,水表底數(shù)為______,煤氣表底數(shù)為______.

          十三、本合同若有未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決,另擬定補(bǔ)充協(xié)議。

          本合同自簽訂之日起生效,本合同壹式叁份,甲、乙雙方各持一份,送工商壹份,叁份都具有同等法律效力。

          出租方(蓋章)承租方(蓋章)

          地址:地址:

        正規(guī)的個(gè)人租房合同5

          出租方(以下簡稱甲方):________身份證:________________

          承租方(以下簡稱乙方):________身份證:________________

          根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方就下列房屋的租賃達(dá)成如下協(xié)議:

          第一條 房屋基本情況

          甲方房屋(以下簡稱該房屋)地址:______________________

          第二條 租賃期限

          租賃期限自____年___月___日至____年___月___日止。

          第三條 房屋租金

          該房屋租金為____元整,每月____元人民幣。租賃期間,如遇到市場變化,雙方可另行協(xié)商調(diào)整租金標(biāo)準(zhǔn);除此之外,出租方不得以任何理由任意調(diào)整租金。

          第四條 付款方式

          按____支付,每月____日支付,另付押金____元,租房終止,乙方結(jié)清各項(xiàng)費(fèi)用后,甲方將押金退還乙方,不計(jì)利息。

          第五條 關(guān)于房屋租賃期間的有關(guān)費(fèi)用

          在房屋租賃期間,以下費(fèi)用由乙方支付,并由乙方承擔(dān)延期付款的違約責(zé)任:1.水、電費(fèi);2.煤氣費(fèi);3.電話費(fèi)。物業(yè)管理費(fèi)和暖氣費(fèi)用由_____支付。

          第六條 租賃期滿

          租賃期滿后,本合同即終止,屆時(shí)乙方須將房屋退還甲方。如乙方要求繼續(xù)租賃,則須提前____個(gè)月書面向甲方提出,甲方在合同期滿前____個(gè)月內(nèi)向乙方正式書面答復(fù),如同意繼續(xù)租賃,則續(xù)簽租賃合同。

          第七條 因乙方責(zé)任終止合同的約定乙方有下列情形之一的,甲方可終止合同并收回房屋,造成甲方損失,由乙方負(fù)責(zé)賠償:

          1、擅自將承租的房屋轉(zhuǎn)租的;

          2、擅自將承租的房屋轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借他人或擅自調(diào)換使用的;

          3、擅自拆改承租房屋結(jié)構(gòu)或改變承租房屋用途的;

          4、拖欠租金累計(jì)達(dá)____個(gè)月;

          5、利用承租房屋進(jìn)行違法活動的;

          6、故意損壞承租房屋的;

          第八條 租賃期間應(yīng)注意電氣防火、防盜、防觸電,執(zhí)行當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門規(guī)定,造成損失由乙方負(fù)全部責(zé)任

          第九條 提前終止合同

          租賃期間,任何一方提出終止合同,需提前_____月書面通知對方,經(jīng)雙方協(xié)商后簽訂終止合同書,在終止合同書簽訂前,本合同仍有效。如因國家建設(shè)、不可抗力因素或出現(xiàn)本合同第十條規(guī)定的情形,甲方必須終止合同時(shí),一般應(yīng)提前_____個(gè)月書面通知乙方。乙方的經(jīng)濟(jì)損失甲方不予補(bǔ)償。

          第十條 本合同未盡事宜

          由甲、乙雙方另行議定,并簽定補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。本合同連同附件共___頁,一式___份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,均具有同等效力。

          甲方(蓋章)_________

          乙方(蓋章)__________

          _______年_____月_____日

        正規(guī)的個(gè)人租房合同6

          出租方: (以下簡稱甲方)

          承租方: (以下簡稱乙方)

          甲、乙雙方就房屋租賃事宜,達(dá)成如下協(xié)議:

          一、甲方將位于____市____街道____小區(qū)__號樓________號的房屋出租給乙方居住使用,租賃期限自____年____月____日至____年____月____日,計(jì)__個(gè)月。

          二、本房屋月租金為人民幣____元,按月/季度/年結(jié)算。每月月初/每季季初/每年年初__日內(nèi),乙方向甲方支付全月/季/年租金。

          三、乙方租賃期間,水費(fèi)、電費(fèi)、取暖費(fèi)、燃?xì)赓M(fèi)、電話費(fèi)、物業(yè)費(fèi)以及其它由乙方居住而產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。租賃結(jié)束時(shí),乙方須交清欠費(fèi)。

          四、乙方同意預(yù)交_______元作為保證金,合同終止時(shí),當(dāng)作房租沖抵。

          五、房屋租賃期為_______,從____年____月____日至____年____月 ____日。在此期間,任何一方要求終止合同,須提前三個(gè)月通知對方,并償付對方總租金_____的違約金;如果甲方轉(zhuǎn)讓該房屋,乙方有優(yōu)先購買權(quán)。

          六、因租用該房屋所發(fā)生的除土地費(fèi)、大修費(fèi)以外的其它費(fèi)用,由乙方承擔(dān)。

          七、在承租期間,未經(jīng)甲方同意,乙方無權(quán)轉(zhuǎn)租或轉(zhuǎn)借該房屋;不得改變房屋結(jié)構(gòu)及其用途,由于乙方人為原因造成該房屋及其配套設(shè)施損壞的,由乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。

          八、甲方保證該房屋無產(chǎn)權(quán)糾紛;乙方因經(jīng)營需要,要求甲方提供房屋產(chǎn)權(quán)證明或其它有關(guān)證明材料的,甲方應(yīng)予以協(xié)助。

          九、就本合同發(fā)生糾紛,雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向天津開發(fā)區(qū)人民法院提起訴訟,請求司法解決。

          十、本合同連一式__份,甲、乙雙方各執(zhí)__份,自雙方簽字之日起生效。

          甲方(簽字) 乙方:(簽字)

          身份證號碼: 身份證號碼:

          日期:

        正規(guī)的個(gè)人租房合同7

          出租方(以下簡稱甲方):_____

          承租方(以下簡稱乙方):_____

          甲、乙雙方就下列房屋的租賃達(dá)成如下協(xié)議:

          第一條房屋基本情況。甲方房屋(以下簡稱該房屋)坐落于;共______層第______層。

          第二條房屋用途。該房屋用途為租賃住房。除雙方另有約定外,乙方不得任意改變房屋用途。

          第三條租賃期限。租賃期限自________年____月____日至________年____月____日止。

          第四條租金。該房屋月租金為(______人民幣大寫) ______元整。租賃期間,如遇到國家有關(guān)政策調(diào)整,則按新政策規(guī)定調(diào)整租金標(biāo)準(zhǔn);除此之外,出租方不得以任何理由任意調(diào)整租金。

          第五條付款方式。乙方按________支付租金給甲方。

          第六條交付房屋期限。甲方應(yīng)于本合同生效之日起____日內(nèi),將該房屋交付給乙方。

          第七條甲方對房屋產(chǎn)權(quán)的承諾。甲方保證擁有房屋產(chǎn)權(quán),提供相應(yīng)證明。在交易時(shí)該房屋沒有產(chǎn)權(quán)糾紛;除補(bǔ)充協(xié)議另有約定外,有關(guān)按揭、抵押債務(wù)、稅項(xiàng)及租金等,甲方均在交付房屋前辦妥。交易后如有上述未清事項(xiàng),由甲方承擔(dān)全部責(zé)任,由此給乙方造成經(jīng)濟(jì)損失的,由甲方負(fù)責(zé)賠償。

          第八條維修養(yǎng)護(hù)責(zé)任。正常的房屋大修理費(fèi)用由甲方承擔(dān);日常的________;房屋維修費(fèi)用由乙承擔(dān)。因乙方管理使用不善造成房屋及其相連設(shè)備的損失和維修費(fèi)用,由乙方承擔(dān)并責(zé)任賠償損失。租賃期間,防火安全,門前三包,綜合治理及安全、保衛(wèi)等工作,乙方應(yīng)執(zhí)行當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門規(guī)定并承擔(dān)全部責(zé)任和服從甲方監(jiān)督檢查。

          第九條關(guān)于房屋租賃期間的有關(guān)費(fèi)用。在房屋租賃期間,以下費(fèi)用由乙方支付:

          1.水、電費(fèi);

          2.煤氣費(fèi);以下費(fèi)用由甲方支付:

          1.供暖費(fèi);

          2.物業(yè)管理費(fèi);

          第十條房屋押金甲、乙雙方自本合同簽訂之日起,由乙方支付甲方(相當(dāng)于一個(gè)月房租的金額)作為押金。

          第十一條租賃期滿。

          1、租賃期滿后,如乙方要求繼續(xù)租賃,甲方則優(yōu)先同意繼續(xù)租賃;

          2、租賃期滿后,如甲方未明確表示不續(xù)租的,則視為同意乙方繼續(xù)承租;

          第十二條違約責(zé)任。租賃期間雙方必須信守合同,任何一方違反本合同的規(guī)定,按年度須向?qū)Ψ浇患{三個(gè)月租金作為違約金。

          第十三條因不可抗力原因?qū)е略摲课輾p和造成損失的,雙方互不承擔(dān)責(zé)任。

          第十四條本合同未盡事項(xiàng),由甲、乙雙方另行議定,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。

          第十五條本合同之附件均為本合同不可分割之一部分。本合同及其附件內(nèi),空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。本合同及其附件和補(bǔ)充協(xié)議中未規(guī)定的事項(xiàng),均遵照中華人民共和國有關(guān)法律、法規(guī)和政策執(zhí)行。

          第十六條其他約定

          (一)出租方為已提供物品如下:

          (二)當(dāng)前的水、電等表狀況:

          (1)水表現(xiàn)為:________度;

          (2)電表現(xiàn)為:________度;

          (3)煤氣表現(xiàn)為:________度。

          第十七條本合同在履行中發(fā)生爭議,由甲、乙雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成時(shí),甲、乙雙方可向人民法院起訴。

          第十八條本合同自甲、乙雙方簽字之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。

          甲方(簽章):_____乙方(簽章):_____

          電話:________________電話:________

        ______年____月____日______年____月____日

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