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縣婦幼保健院的年度工作總結(jié)
過去的20**年，我院在上級(jí)主管部門及社會(huì)各界的關(guān)心支持下，在全院干部職工的共同努力下，以開展保持共產(chǎn)黨先進(jìn)性活動(dòng)為契機(jī)，積極開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，醫(yī)院各項(xiàng)工作取得了新的成果和業(yè)績(jī)。
一、 婦幼保健工作整體開展順利
（一）基層保健工作
基層衛(wèi)生院實(shí)行租賃經(jīng)營(yíng)以來，部分衛(wèi)生院對(duì)婦兒保工作有所松懈，但整體上保健各項(xiàng)工作在20**年得到較為順利地完成。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率92.90％，保健管理率94.89％，住院分娩率99.38％，新法接生率100％，高危產(chǎn)婦篩查檢出率14.24％，高危住院分娩率100％；完成各項(xiàng)節(jié)育手術(shù)6719例，活產(chǎn)數(shù)3228例，產(chǎn)婦數(shù)3209例，保健數(shù)3063例，系管數(shù)2999例，住院分娩數(shù)3208例，高危管理457例；兒童系統(tǒng)管理率94.36％，保健管理率94.42％，4個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)率96.88％，新生兒疾病篩查率94.70%，確診甲低5例，pKU1例，聽力篩查率64.68％；孕產(chǎn)婦死亡2例，死亡率61.95/10萬，嬰兒死亡率8.67‰，5歲以下兒童死亡率9.60‰。除孕產(chǎn)婦死亡率未能得到滿意的控制外，其它各項(xiàng)工作指標(biāo)和控制指標(biāo)都已達(dá)到省市的要求。
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20**年是母嬰健康工程項(xiàng)目周期的末一年，各項(xiàng)工作開展順利，在省項(xiàng)目資金尚未到位的情況下，已投入設(shè)備資金12.21萬元，計(jì)13種53臺(tái)（件）的相關(guān)設(shè)備，裝備了4個(gè)縣級(jí)單位和所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。人員進(jìn)修培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)、婦兒保補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、項(xiàng)目管理經(jīng)費(fèi)、健康教育經(jīng)費(fèi)等已列入計(jì)劃安排，項(xiàng)目管理經(jīng)費(fèi)及健康教育經(jīng)費(fèi)已落實(shí)下拔，人員進(jìn)修培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)和婦兒保補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)將在年底按計(jì)劃納入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)核算。20**年為一個(gè)分娩三胞胎的貧困高危產(chǎn)婦落實(shí)了補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)3000元。
（三）產(chǎn)科和高危妊娠管理
年內(nèi)開展市、縣兩級(jí)產(chǎn)科檢查各1次，并根據(jù)市局檢查后的反饋意見，對(duì)有關(guān)單位進(jìn)行書面督辦和復(fù)查，檢查中對(duì)基層衛(wèi)生院產(chǎn)科的人員、房屋、設(shè)備、業(yè)務(wù)狀況進(jìn)行了較為全面細(xì)致的調(diào)查，并對(duì)條件差、隱患多、接生少的單位給予撤并或整改，基層產(chǎn)科單位由原來的10家撤并為7家。XX年對(duì)重度高危妊娠管理實(shí)行縣鄉(xiāng)聯(lián)管，以本院管理為主，年內(nèi)共計(jì)追蹤管理重度高危孕產(chǎn)婦11例，針對(duì)年內(nèi)發(fā)生3起孕產(chǎn)婦死亡的嚴(yán)峻形勢(shì)，我院及時(shí)草擬了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理的意見》和《**縣孕產(chǎn)婦救治應(yīng)急預(yù)案》上報(bào)縣衛(wèi)生局，局組織人員討論研究后以正式文件下發(fā)，兩個(gè)文件的實(shí)施將為今后的工作提供制度依據(jù)。
�。ㄋ模⿱D幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作
20**年婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作根據(jù)上級(jí)的指示，多數(shù)工作指標(biāo)由原來的三個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)擴(kuò)展到全縣范圍，工作量更大，指標(biāo)要求更高，在監(jiān)測(cè)人員的共同努力下，克服了人員力量不足，人口流動(dòng)度大等種種困難，年內(nèi)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)較為順利完成，并于10月份在縣衛(wèi)生局業(yè)務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)下完成了兒童死亡、育齡婦女死亡和兒童出生的漏報(bào)調(diào)查（質(zhì)控工作），確保各項(xiàng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)尤其是兒童死亡數(shù)的準(zhǔn)確性。針對(duì)婚檢取消后出生缺陷控制的不利情況，我院及時(shí)建議衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)產(chǎn)前篩查工作的通知》，截止11月底，全縣共篩查出各類胎兒畸形31例，對(duì)控制缺陷兒出生率起到了大的作用。
�。ㄎ澹⿱D女病普查和托幼機(jī)構(gòu)管理
本年度的婦女病普查在5—7月份集中進(jìn)行，共有141個(gè)單位的2149名女職工和社會(huì)婦女參加普查，查出早期子宮頸癌3人，子宮內(nèi)膜癌1人，重度核異質(zhì)2人，均及時(shí)進(jìn)行了手術(shù)及相應(yīng)治療，社會(huì)效益明顯。普查對(duì)象中，以社會(huì)個(gè)體身份參加的有240余人（20**年為130人），表明社會(huì)婦女群體保健意識(shí)的提高和對(duì)我院此項(xiàng)工作的認(rèn)可。
20**年城區(qū)托幼機(jī)構(gòu)入園幼兒體檢工作，在縣衛(wèi)生局及教育局的統(tǒng)一安排下，由我院牽頭與白洋、壺山兩衛(wèi)生院共同開展，于9月中旬開始至10月下旬結(jié)束，共檢幼兒3984人，其中我院檢2076人，我院的體檢率為94.42％。幼師體檢也于12月上旬完成，今年的幼師體檢數(shù)為230余人。
二、醫(yī)院工作全面穩(wěn)步推進(jìn)
�。ㄒ唬┽t(yī)院管理
年初，明確了班子各成員的分管工作及聯(lián)系科室并及時(shí)調(diào)整了“院務(wù)公開”等15個(gè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員，使得全院各項(xiàng)工作有條不紊的開展。
新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子堅(jiān)持以人為本，把努力營(yíng)造團(tuán)結(jié)協(xié)作、和諧愉快的工作環(huán)境，積極建立平等互信的醫(yī)患關(guān)系為工作的立足點(diǎn)。采取深入一線、個(gè)別談話、分科室座談、召開職代會(huì)等形式，認(rèn)真調(diào)研，廣泛聽取職工意見，實(shí)實(shí)在在地解決各種矛盾和問題，促使醫(yī)院健康有序和諧發(fā)展。
20**年，預(yù)計(jì)業(yè)務(wù)總收入達(dá)795萬元，同比增長(zhǎng)31.8％，其中藥品收入346萬元，占業(yè)務(wù)總收入的43.5%，收支節(jié)余28萬元；門診診療人次6.74萬；出院988人次；月群眾滿意度測(cè)評(píng)滿意率平均95%以上；全年無醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。
院領(lǐng)導(dǎo)實(shí)事求是、因地制宜地對(duì)本院加強(qiáng)管理的同時(shí)，非常重視同其他縣市、地區(qū)婦幼保健院的工作交流。年內(nèi)，分別組織科主任、院辦成員到永康、江山、衢州、淳安、蘭溪等五家婦幼保健院參觀學(xué)習(xí)，在醫(yī)院管理、科室建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面開闊了視野，拓展了思維。
�。ǘh工團(tuán)工作
1、黨支部。
�、�?gòu)?月份開始，根據(jù)上級(jí)規(guī)定，我院為第一批開展保持共產(chǎn)黨先進(jìn)性教育活動(dòng)的單位。在整個(gè)先進(jìn)性教育活動(dòng)中，領(lǐng)導(dǎo)重視，干部帶頭，部署周密，安排細(xì)致，貼近實(shí)際，嚴(yán)格按照統(tǒng)一要求進(jìn)行了學(xué)習(xí)動(dòng)員、分析評(píng)議和整改提高三個(gè)階段的工作，基本完成了保持黨員先進(jìn)性教育的各項(xiàng)任務(wù)，取得了教育活動(dòng)的預(yù)定成效。
②9月1日，本院黨員業(yè)務(wù)骨干深入到俞源鄉(xiāng)俞源村開展義診、上門送醫(yī)送藥主題實(shí)踐活動(dòng)，共為當(dāng)?shù)厝罕娏x診312人次，免費(fèi)贈(zèng)送藥品、免費(fèi)B超檢查及化驗(yàn)共計(jì)費(fèi)用五千余元，深受當(dāng)?shù)厝罕姾迷u(píng)。
�、鬯奈活A(yù)備黨員順利轉(zhuǎn)正，充分表明了本屆支部在黨建工作上取得的成績(jī)。
�、�8月初，院領(lǐng)導(dǎo)在得知本院職工***醫(yī)師的丈夫因病在上海某醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，立即聯(lián)合黨工團(tuán)發(fā)出了“幫助***醫(yī)生共度難關(guān)” 的倡議書。全院干部職工積極響應(yīng)，紛紛伸出友愛之手，獻(xiàn)出自己的一份愛心，全院共捐款10750元，充分體現(xiàn)了我院廣大職工團(tuán)結(jié)友愛、互幫互助的精神。
2、工會(huì)。
①4月30日召開五屆二次職工代表大會(huì)，縣總工會(huì)及衛(wèi)生局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)邀參加會(huì)議。會(huì)議增選職工代表3名，收到提案22件，審議修改通過了《績(jī)效工資分配方案》、《職工福利規(guī)定》、《職工獎(jiǎng)懲條例》，會(huì)議取得圓滿成功。
�、陉P(guān)心職工生活，一年來共探望生病職工及慰問退休人員20余人次；5月份及11月底，組織職工分別到清風(fēng)寨、桐鄉(xiāng)烏鎮(zhèn)游玩，同事之間加強(qiáng)交流，增進(jìn)了友情。
�、勐毠の幕钬S富多彩。積極參加縣統(tǒng)一組織的“銀湖杯”健身長(zhǎng)跑活動(dòng)，組織人員參加衛(wèi)生系統(tǒng)及全縣職工的乒乓球比賽，***還取得了女子單打第三名的好成績(jī)。
3、團(tuán)支部。
�、�3月底院團(tuán)支部進(jìn)行了換屆，選舉產(chǎn)生了以***為書記的新一屆團(tuán)委。
�、诜e極開展“增強(qiáng)團(tuán)員意識(shí)教育活動(dòng)”，扎實(shí)做好學(xué)習(xí)教育工作。
�、弁晟浦贫冉ㄔO(shè)，規(guī)范團(tuán)支部運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。
�、芗訌�(qiáng)青年文明工程建設(shè)，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
�、菀詧F(tuán)組織為根本，豐富團(tuán)員業(yè)余生活。
�。ㄈ┬酗L(fēng)建設(shè)
1、滿意度測(cè)評(píng)。繼續(xù)每月開展病人滿意度測(cè)評(píng)，堅(jiān)持每月反饋，通過測(cè)評(píng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正了一些醫(yī)院管理、服務(wù)問題，取得了一定成效，全年病人滿意率達(dá)95％以上。
2、院務(wù)公開。
�、賵�(jiān)持執(zhí)行院務(wù)公開工作，按照上級(jí)部門的要求每月定期上墻公布應(yīng)公布的院務(wù)、財(cái)務(wù)事項(xiàng)，醫(yī)院工作全面接受職工監(jiān)督。
�、诶^續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行對(duì)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度，通過招標(biāo)采購(gòu)，僅藥品讓利就達(dá)100余萬元，大大減輕了病人負(fù)擔(dān)。
�、�5月份公開招考護(hù)士，通過筆試、面試、體檢、政審、公示等程序，招聘了一名應(yīng)屆畢業(yè)生�，F(xiàn)在該護(hù)士的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力良好，充分表明了公開招考、擇優(yōu)錄取的好處。
�、�6月份，經(jīng)局同意，我院組織了一次醫(yī)療儀器公開招標(biāo)。通過招標(biāo)，醫(yī)院采購(gòu)到了性價(jià)比最好的產(chǎn)品。
3、開展創(chuàng)建活動(dòng)。
�、�6月份開展了“生產(chǎn)安全月”活動(dòng)，形成了人人關(guān)心質(zhì)量，個(gè)個(gè)重視安全的工作態(tài)度。全年我院無醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。
�、趫�(jiān)決擁護(hù)衛(wèi)生部提出的八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律，倡導(dǎo)全體醫(yī)務(wù)人員維護(hù)醫(yī)學(xué)圣潔和尊嚴(yán)，拒絕紅包、提成和回扣。于6月10日晚全院干部職工集中觀看焦點(diǎn)訪談報(bào)道的富陽市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣案件，并層層簽定責(zé)任書。
�、�8月份開始，開展以規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度為主要內(nèi)容，以遏制回扣、“紅包”、開單提成、亂收費(fèi)為重點(diǎn)的“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院” 創(chuàng)建活動(dòng)。通過強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)深入開展。
4、學(xué)習(xí)先進(jìn)人物事跡。9月、10月在全院范圍內(nèi)開展向“人民的好醫(yī)生”鄭樟棟同志學(xué)習(xí)的活動(dòng)。通過學(xué)習(xí)活動(dòng)，全院的精神面貌有較大轉(zhuǎn)變，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量有明顯提高。
（四）業(yè)務(wù)建設(shè)
1、完善制度、狠抓落實(shí)。為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，最大程度上杜絕醫(yī)療隱患，經(jīng)院務(wù)會(huì)研究決定，從8月1日起，婦產(chǎn)科護(hù)理組夜值班分前夜班和后夜班，改變以往整夜由一位護(hù)士值班的狀態(tài)。在職工大會(huì)和中層干部會(huì)上多次強(qiáng)調(diào)“安全就是效益”的觀念，警鐘長(zhǎng)鳴，讓職工時(shí)刻樹立安全意識(shí)。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。每月25日晚為全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日，以分科室學(xué)習(xí)為主。年內(nèi)，組織全院醫(yī)護(hù)人員集中培訓(xùn)四次，4月25日，麻疹防治及衛(wèi)生法規(guī)培訓(xùn)；5月10日，邀請(qǐng)了金華市中心醫(yī)院院感科主任徐忠星主任醫(yī)生就“抗生素合理使用”進(jìn)行專題講座，并于6月25日組織全院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行考試。8月底，進(jìn)行了人感染豬鏈球菌病的臨床表現(xiàn)、診療要點(diǎn)和防控措施培訓(xùn)；11月底，進(jìn)行了禽流感防治知識(shí)的培訓(xùn)并參加局統(tǒng)一安排的考試。
3、醫(yī)療質(zhì)量考核。醫(yī)院完善了醫(yī)療質(zhì)量檢查管理規(guī)定，每季最后一個(gè)月的25日進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量大檢查，并及時(shí)反饋檢查結(jié)果。在醫(yī)療過程中不斷加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督和檢查，并對(duì)做得不夠好，不到位的科室與個(gè)人要求限期改進(jìn)，并實(shí)行經(jīng)濟(jì)處罰。加強(qiáng)病歷處方書寫的管理規(guī)定，使門診病歷、住院病歷質(zhì)量有所提高。
4、新項(xiàng)目新技術(shù)開展。
�、倌瓿蹰_展全縣首家、金華地區(qū)第三家的三維B超檢查新項(xiàng)目，通過一年的運(yùn)行，取得了一定的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，并將繼續(xù)在優(yōu)生優(yōu)育中發(fā)揮強(qiáng)大的作用。
�、�5月份開始與杭州愛迪康醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心合作，增加檢驗(yàn)項(xiàng)目40多項(xiàng)，對(duì)臨床診斷提供了更為可靠、有利的依據(jù)。
5、外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修及論文、晉升情況。今年，我院派出醫(yī)生到省級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修2人，取得臨床醫(yī)學(xué)類本科學(xué)歷1人，通過中級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考試 3人，在讀的本、專科人員11人，參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育15人，參加省市業(yè)務(wù)培訓(xùn)及年會(huì)11人次，共有8篇論文在省市級(jí)刊物上發(fā)表。
三、不足之處
成績(jī)是肯定的，但也存在一些不足之處，主要表現(xiàn)在婦幼保健管理工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)；醫(yī)療安全質(zhì)量控制有待進(jìn)一步深化、細(xì)化；中層干部的管理意識(shí)、管理水平有待提高；服務(wù)態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量需進(jìn)一步改善和提高；醫(yī)院的就診環(huán)境迫待改善等方面。
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