內科工作總結
一年來,在院班子和主管院長領導下,在醫院各科室的支持幫助下,我科同志協調一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,結合本科室工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務,取得了較好的成績,現總結如下:
一、政治思想方面:
在院黨支部的正確領導下,我科全體醫護人員擁護黨的領導,貫徹黨的方針政策,堅決執行醫院的年度計劃,組織全體醫護人員認真學習了“國務院關于治理衛生系統商業賄賂專項工作”和“反腐倡廉”的相關文件和講話,提高了全體醫護人員反腐思想水平及自覺抵制不良職業道德行為和不良風氣的能力,進一步加強醫療服務和衛生行業職業道德建設,樹立全心全意為人民健康服務的理念。同時認真學習區政府有關創造全國文明城市的文件,全面認真做好每一件事,堅持“八榮八恥”道德規范,樹立文明窗口的文明行為和文明風氣,為創建文明城市貢獻了我們的力量。
二、醫德醫風方面:
我科一直注重提高醫護人員的思想品德教育,提升醫務人員道德修養,努力營造和諧的醫患氛圍。每個醫生都秉承“大醫精誠之心”,全心全意地為患者服務。我們認真組織科室醫師,反復學習了醫院的各種文件及規章制度。提升科室服務質量,樹立起優質的服務特色和行為規范。組織科室醫務人員認真學習《醫務人員醫德規范》以及醫務人員“十個杜絕”,緊密圍繞“服務”的基本理念,鼓勵服務創新,為患者提供熱情周到、便捷高效的服務,切實解決病人的生活和經濟方面的困難,堅決杜絕醫療行業不正之風,增強醫務人員的工作責任心,切實提高醫療服務質量。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院在廣大患者心中的形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫德醫風和崗位職業道德的修養,經常學習模范人物與先進典型的光輝事跡,發揚先進和模范的全心全意為患者服務的精神。充分利用醫院道德講堂活動,達到“身邊人講身邊事、身邊人講自己事、身邊人教身邊人”的目的,科內定期召開會議,強調安全和質量,每月進行自查自評,對安全以及質量檢查不合格表現者給予兩徹底:(1)徹底整改、(2)徹底查辦。今年我科在醫院組織的患者滿意度調查中患者滿意度均達98%以上,并且患者“零”投訴,我科將更加提高服務質量,繼續努力為患者提供更加優質的服務。
三、科室管理方面
全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況,保證正常醫療服務工作的順利開展。按照“二級甲等”中醫院的要求完成各項臨床工作,認真學習崗位職責、核心制度,并嚴格按照職責、制度的要求工作,認真學習“三基”并開展崗位練兵,做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執行“三合理”規范,做到合理用藥、合理收費、合理有效溝通,科室獎金發放不與經濟掛鉤,較好地完成了領導交辦的各項工作任務。
1.注重人才隊伍建設
我科人員利用外請專家做診時間和講課時間,努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強?剖抑魅尾榉康囊笕缦拢翰榉科陂g下級醫師要攜帶病例以及相關的查房所需的資料,查房過程中首先由下級醫師匯報病史,然后由上級醫師檢查患者,檢查病例以及查看相關資料,最后對此患者提出診療建議。
2.強化規章制度的落實
科內定期召開會議,每周一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全,質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
科室間會診制度的強化與落實:要求每位會診醫生要明確對方的會診目的;與患者、家屬以及邀請醫生做好溝通;寫好會診記錄。針對會診記錄的書寫做到以下要求:問診要詳細,查體要仔細,診斷要明確,處理要精準,用藥要有效。與此同時,要求大家養成會診后的回訪制度,針對自己制定的診療方案進行追蹤,確保有效。
轉診制度認真執行院內要求:轉診是醫療延續的過程,要求醫生要審時度勢,做出正確的選擇,確保轉診安全(尤其是途中安全),同時也要保護好自己。要求內科醫生在處理危急重癥患者首先是就地搶救患者,確;颊呋旧w征達到平穩,只有這樣再提出由于我院能力有限需要患者轉往上級醫院治療,患者家屬才能接受。需要轉診患者醫生要有冠冕堂皇的理由,做好溝通,必要的簽字要事先簽好,做好轉診時科室醫生與120醫生的交接工作,只有這樣才可能將轉診進行到底。
3.抓好“三個環節”的管理和監控
(1)入院時:全面查體,徹底搜身,詳細病史,嚴格用藥; (2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務,醫患一家; (3)出院時:注意事項,復查標準,熱情歡送,令人難忘。
4.加大安全管理力度制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業心。
①定期進行安全教育,做到制度化、經;。 ②定期對病歷進行檢查和評估。 ③定期對安全隱患進行檢查和評估。
四、法律意識提高方面:
1、 認真組織學習《醫療事故處理條例》,《護士條例》、《醫院感染管理辦法》等相關法律法規,積極參于醫院及護理部組織的各項培訓及學習。如院感知識培訓,職業防護知識培訓,醫患溝通講座等。提高每位醫護人員法律意識,增強安全保護意識,認真落實護理分級制度。
2、認真組織參加消防知識講座,設立科室消防質控員,組織消防演練和應急預案的考核,認真落實醫院的消防制度,排查病區消防安全隱患,確?剖壹搬t院的消防安全。全年無火災等消防事件發生。
五、業務素質方面:
繼續沿著“突出中醫特色,發揮優勢,以專科專病建設為重點,以完善綜合服務功能為目標”的業務發展思路,把我科的特色項目建設的更加具有優勢。優良的醫療技術和優質的醫療服務是我院乃至我科生存和發展的源動力,優良的科學技術和先進的管理理念能推動科室向科學化、規范化的方向發展。嚴謹有序的醫療秩序能夠確保醫療質量的安全。我科圍繞著強化本科室的學科建設,營造和諧的醫患關系為中心,在思想上轉變新思路,在專業上拓展新項目,繼續將腫瘤晚期胸水患者,進行胸腔閉式引流及胸腔化療藥物注射治療項目延展的更加寬廣。
開展兩次胰島素泵的培訓,使科室人員都能掌握其基本操作,并能獨立完成操作、處理常見故障,目前胰島素泵應用良好,受到患者的好評。組織科室人員參加由哈醫大一院組織的急性心梗規范化治療培訓班學習,提高了醫護人員治療心梗的能力,全年開展4例急性心梗溶栓病例,其中1例應用尿激酶,3例應用瑞替普酶,療效非常好,再通率100%,挽救了患者的生命。3例應用瑞替普酶溶栓的患者年齡都在70歲以上,這是我科在進行心梗溶栓治療的一個飛躍。
加強合理用藥方面的管理:合理應用藥物是醫生的基本功,也是為患者制定規范化診療方案的基礎,此項工作醫院也曾多次強調,我科十分重視此項工作的管理。尤其是對抗生素合理應用的管理,組織全體醫護人樣認真學習《抗菌藥物臨床應用指導原則》及我科常用抗菌素類藥物的藥物特點、用藥適應癥及禁忌癥、用藥方法等相關知識。積極參加由哈爾濱市醫師協會組織的抗菌藥物合理應用的培訓。要求我科醫師在應用抗生素時要有理有據,證據要充分,診斷要明確,用藥劑量與用法要符合藥品說明書上的規定。目前科室應用抗生素比較規范,不存在濫用的情況。
六、護理質量管理方面
一是繼續實行護理質量管理體系,堅持執行檢查、考評、反饋制度,設立質量可追溯機制,確保各項護理質量達到標準要求。二是重點監督護理核心制度的執行情況,加強對管理,定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析,從中吸取教訓,提出防范和改進措施。三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規范化培訓計劃,采取各種措施認真組織落實。四是進一步規范護理操作用語、告知程序和溝通技巧,培養護士樹立良好的職業形象。五是充分發揮臨床護理人才的優勢,提升護理隊伍科研水平和技術創新能力。
在院領導的關心和支持下,調節了醫護績效工資分配比例,充分調動了護理人員的積極性和主動性,使我科護理人員意識到專科的學科建設與發展是和護理學科技術的跟進密切相關的。自今年以來,我科護理人員在急救、特級護理方面著重普及了心電監護技術和落實了?萍本鹊膽鳖A案。在日常工作中,今年著重規范了床頭交接班禮儀和觀察重點、各班次的工作流程、消毒隔離的規范、病房管理的規范、腕帶病人身份的正確識別,使十四項核心制度得到了實實在在的貫徹和落實。中醫自古就有“上工治未病,中工治欲病,下工治已病,”的精辟論斷,在對病人的治療和護理方面,我們不僅僅教會患者如何正確的配合醫療護理工作,更重要的是教會患者如何功能鍛煉和出院后的生活,做到了醫療服務的人性化,醫患關系的和諧化。
七、加強學科建設,促進業務快速發展
繼續沿著突出?铺厣,發揮中醫藥優勢,以完善綜合服務功能為目標的發展思路,把科室做大、做強。
(1)繼續加快中醫腎病科建設步伐,運用中西醫結合思路,綜合合理的治療慢性腎病,使患者能夠平穩的與疾病共存,減輕患者的痛苦。把有發展前景、有上進心的優秀人才配到省級醫院進修;I建中醫糖尿病專科治療組,發揮中醫中藥優勢,有效地防治糖尿病的常見并發癥,減少致殘率及病死率,提高患者的生活質量。
(2)倡導多科室的參與合作,采取協同攻關、優勢互補,推動相關學科的發展。提出肺脹病、胸痹心痛病、慢性腎衰病為我科的優勢病種,集中全科智慧,發揮中醫特色,切實為患者解決疾苦。同時將慢性腎衰病定為中醫臨床路徑,突出中醫腎病的優勢,規范科室人員診療規范,提高療效,尤其是提高中醫藥的療效。
(3)充分利用好我院的現有資源,尤其是輔助檢查,把內科的常見病、多發病及時診斷清楚,讓老百姓少花錢就能看好病,從而提高科室的信譽度。對于我科能夠診斷明確的疾病,我們要為患者制定合理、有效、價廉的治療方案;對于我科不能診斷明確的疾病,我們要給患者一個順暢的轉診流程,使患者在上級醫院得到準確的診療。
八、全年未發生醫療糾紛及事故:
我科的患者,病情變化較快,不能耐受活動,一般屬于慢性病,多次發作,錢都花的差不多了。在這種情況下,家屬一般沒有很好地耐心來陪護,為了防止醫療糾紛的發生,我科對于剛入院的患者,均在首次病程記錄里詳細記錄疾病的發展及可能導致的意外,書面要求患者家屬陪護及床上大小便,并要求家屬簽字。護理組加強巡視工作,認真履行職責,切實有效的完成巡視工作,杜絕出現靜脈留置針在夜間脫落而未被發現、換藥順序不當影響療效等不良事件發生。加大告知力度,在以往的常規告知基礎上,我科針對科室冠心病患者居多,應用硝普鈉、硝酸甘油等藥物幾率大,并且此類藥物有嚴重的不良反應等特點,我們制定了用藥前的評估溝通表,要求患者或家屬簽字知曉用藥目的,并認可用藥風險以及如何規避風險,這樣避免了意外或糾紛的發生。
除此之外,醫護人員急患者所急,想患者所想,外出檢查,病情嚴重的都做好了陪護,一次性的安排檢查,避免多次搬動患者,減少意外的發生。醫護人員值班時,能定期巡查病房,發現問題,及時處理,也減少了意外的發生。
九、業務、經濟指標完成情況:
20xx年我科入院患者:人,病床使用率%。出院病人平均住院日7天,危重病人搶救成功率100%,病房中醫參與治療率%,病房中西醫結合治療率%。20xx年總收入:元,其中西藥費:元,中成藥:元,中草藥:元,檢查費:元,化驗費:元,治療費:元,輸氧費:元,輸血費:元,診察費:元,床位費:元,護理費:元。醫藥比例為。
“讓青春與夢想在病區里放飛!”這是內科全體醫務人員不懈的追求;仡欉^去,展望未來,內科全體醫務人員有信心有能力把我科建設成中醫院最大最強的精品科室,能在醫院光輝燦爛的發展藍圖上抹上濃墨重彩的一筆!
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