心電圖室主任工作總結(jié)

2017年心電圖室主任工作總結(jié)

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　　2017年心電圖室主任工作總結(jié)【1】

　　一年中，在領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在同事們齊心協(xié)力共同努力下，全方面完善了自身的思想意識(shí)、綜合工作能力，較好的完成了醫(yī)院分配的任務(wù)。

　　今年心電圖工作量55000，較去年增長(zhǎng)了3.1%， 動(dòng)態(tài)心電圖工作量1687，較去年增長(zhǎng)了39.2%，運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)_________，較去年增長(zhǎng)了______%。 回顧2xxx年，心電圖室改進(jìn)的地方主要有：

　　1、 動(dòng)態(tài)盒由原來(lái)的6個(gè)增加了到12個(gè)。動(dòng)態(tài)心電圖的工作量較去年明顯增加。

　　2、 病房心電圖室和門(mén)診心電圖室聯(lián)網(wǎng)，可以進(jìn)行遠(yuǎn)程檢查診斷分析。方便了心電圖資料的共享和查閱。

　　3、 門(mén)診多安排一人，專門(mén)負(fù)責(zé)分析動(dòng)態(tài)心電圖。減少了原來(lái)一個(gè)門(mén)診醫(yī)生的工作壓力。

　　4、 門(mén)診心電圖室的布局進(jìn)行了一次大調(diào)整，使工作區(qū)和生活區(qū)劃分更加清晰。

　　5、 完善了心電圖室的各類制度和流程，如：工作制度、交接班制度、不良事件登記制度、危急值登記制度、心電圖動(dòng)態(tài)心電圖檢查流程等。

　　回顧這年，心電圖存在的不足有：

　　1. 人員緊缺。今年沒(méi)進(jìn)人，去年和前年進(jìn)的都在外面輪轉(zhuǎn)。加上返聘的只有6人上班，每天只有一個(gè)人上病房班，一個(gè)人上門(mén)診班，一個(gè)人上動(dòng)態(tài)心電圖班，這個(gè)與其他醫(yī)院比較每個(gè)班次上都少了一半。 關(guān)鍵6個(gè)人還要輪流值夜班，包括周末2天的`白班夜班。

　　2. 空間不足。門(mén)診和心電圖室只能放一張檢查床。動(dòng)態(tài)心電圖室、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)室、更衣室、辦公室擠在一個(gè)房間。病房就更不用說(shuō)，不足2米5寬的狹小空間，每天近一百個(gè)心電圖和20個(gè)肺功能檢查進(jìn)出同一個(gè)門(mén)，哪還有無(wú)菌概念和男女隱私可言，秩序也很難控制。希望有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)多關(guān)心一下。

　　3. 動(dòng)態(tài)預(yù)約時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。這個(gè)也是受動(dòng)態(tài)盒子和人員的限制。動(dòng)態(tài)盒子還需增加，前提分析動(dòng)態(tài)的醫(yī)師必須相應(yīng)增加。

　　4. 心電圖遠(yuǎn)程檢查分析局限在病房與門(mén)診心電圖室，尚未與臨床聯(lián)網(wǎng)，導(dǎo)致病房的急診心電圖和床邊心電圖因繁忙不能及時(shí)檢查。

　　5. 忽視人才培養(yǎng)。近幾年由于人員緊缺問(wèn)題，一直沒(méi)人出去進(jìn)修學(xué)習(xí)。使得心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖診斷的水平?jīng)]有特別明顯的提高。

　　6. 帶教學(xué)習(xí)質(zhì)量一般。今年多數(shù)學(xué)生(除了麻醉專業(yè)的)在心電圖只實(shí)習(xí)一周， 扣去周末2天，五天的實(shí)習(xí)根本不夠。

　　總之，在2xxx年里心電圖室取得一定進(jìn)步，但也存在很多問(wèn)題。希望明年再進(jìn)2人。空間上再多2個(gè)房間。同學(xué)實(shí)習(xí)改回2周。明后2年輪流出去進(jìn)修。進(jìn)一步細(xì)化各個(gè)班次工作職責(zé)，進(jìn)一步完善獎(jiǎng)金考核分配制度，每人均承擔(dān)科內(nèi)一定事務(wù)，全面調(diào)動(dòng)大家積極心，齊心協(xié)力推動(dòng)心電圖室更好的發(fā)展。

　　2017年心電圖室主任工作總結(jié)【2】

　　開(kāi)始學(xué)習(xí)心電圖離現(xiàn)在已很長(zhǎng)時(shí)間了，期間偶爾有復(fù)習(xí)過(guò)，但總感覺(jué)不能得心應(yīng)手，依然有學(xué)習(xí)時(shí)的不知所措，學(xué)習(xí)的時(shí)候就一直有疑問(wèn)“那么多導(dǎo)聯(lián)我該從哪里開(kāi)始閱讀?”“閱讀心電圖應(yīng)按照什么步驟?”很長(zhǎng)一段時(shí)間都在糾結(jié)，貌似當(dāng)時(shí)在課堂上有很多同學(xué)也是存在這樣的問(wèn)題，老師有解答過(guò)，但很遺憾他講得內(nèi)容沒(méi)能讓我記憶深刻。慢慢醒悟是從準(zhǔn)備考研時(shí)聽(tīng)了賀銀成二十分鐘左右的視頻講座后，那時(shí)聽(tīng)完后確實(shí)佩服賀銀成，反正當(dāng)時(shí)是信心滿滿，以為已經(jīng)掌握了訣竅。不過(guò)幾個(gè)月前轉(zhuǎn)心血管內(nèi)科的時(shí)候，似乎又模模糊糊，直到值班那一晚花兩小時(shí)將電子版《心電圖圖解速成講授》看完后。也是機(jī)緣巧合，閑來(lái)無(wú)事在電腦上找東西看，碰巧看到了這本書(shū)，圖文并茂，一下不知不覺(jué)就將整本書(shū)看完了。此書(shū)是翻譯過(guò)來(lái)的，有時(shí)不得不感嘆，還是人家寫(xiě)得好，通俗易通。距現(xiàn)在已是四五個(gè)月了，那些知識(shí)點(diǎn)仍然是歷歷在目，所以我準(zhǔn)備記下這些實(shí)用的東西。既然是速成，那就別想達(dá)到某種高度，只是閱讀常規(guī)的心電圖是綽綽有余的。

　　賀xxx的解析可以用以下七張幻燈片概括：

　　閱讀心電圖的步驟是什么

　　這幾張圖解決的是執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理醫(yī)師的考試要點(diǎn)�？偨Y(jié)起來(lái)可以找到這個(gè)問(wèn)題“閱讀心電圖的步驟是什么?”的答案。賀銀成給出的步驟是：1、心率，2、看p波方向，3、看QRS波形態(tài)，4、看st-t形態(tài)，5、看p波時(shí)限。而下面將記錄的《心電圖圖解速成講授》給出的步驟是：1、心率，2、心律，3、電軸，4、有無(wú)房室肥大，5、有無(wú)梗塞，6、其他要點(diǎn)。其實(shí)這兩種步驟是有共同點(diǎn)的，但是賀銀成提出的`步驟直接明了，所以我偏向于他，心電圖看多了以后基本上可以一眼看出問(wèn)題在哪里，所以現(xiàn)在我也沒(méi)刻意按照這個(gè)步驟了，但開(kāi)始的時(shí)候還是依照的它。其實(shí)仔細(xì)一看醫(yī)院里心電圖的報(bào)告是按照《心電圖圖解速成講授》的步驟報(bào)告的。

　　如此多的導(dǎo)聯(lián)先看哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)

　　賀銀成在視頻中提到過(guò)：如果考試中試題里面心電圖包含所有的導(dǎo)聯(lián)，那就是心肌梗塞;如果給出的是一個(gè)導(dǎo)聯(lián)，那就排除心肌梗塞。這句話我還沒(méi)找到具體的實(shí)例反駁，雖然話可能是不對(duì)，但畢竟對(duì)于初步閱讀心電圖是足夠的。所有我現(xiàn)在都還有個(gè)習(xí)慣就是先看st-t段是否異常，如果正常我就選個(gè)Ⅱ?qū)��?lián)或者胸導(dǎo)聯(lián)閱讀，一方面將最嚴(yán)重的情況先判斷了，另一方面不受其他導(dǎo)聯(lián)誘惑。

　　其實(shí)后來(lái)結(jié)合臨床后，也沒(méi)那么死板，將閱讀心電圖簡(jiǎn)單化了。因?yàn)閮?nèi)科書(shū)上將心律失常分為：1、竇性心律失常;2、房性心律失常;3、房室交界區(qū)性心律失常;4、室性心律失常;5、心臟傳導(dǎo)阻滯。所以很多時(shí)候關(guān)注的是：“到底是竇性還是房性或者室性”，“是快還是慢”。雖然當(dāng)時(shí)對(duì)閱讀心電圖信心很足，但是還是沒(méi)把“病態(tài)性竇房結(jié)綜合征”認(rèn)出來(lái)，所以還是要結(jié)合臨床。

　　下面我將把《心電圖圖解速成講授》這本書(shū)的圖解部分記錄下來(lái)，附加我的解釋。

　　1、竇性心動(dòng)過(guò)速

　　心率我一般只看兩個(gè)R-R波之間是不是在3格大格和5個(gè)大格之間，如果間距小于3格大格就是心動(dòng)過(guò)速，大于5個(gè)大格就是過(guò)緩。若間距1大格300次/分，2大格150次/分，3大格100次/分，4大格75次/分,5大格60次/分,6大格50次/分，1大格是0.04*5小格

　　2017年心電圖室主任工作總結(jié)【3】

　　時(shí)光飛逝，2xxx年已悄然來(lái)到我們的身邊�；厥�20xx年，在各位老師和同事的指導(dǎo)關(guān)懷下，我在思想、工作、學(xué)習(xí)上又有了一定的進(jìn)步�，F(xiàn)向各位老師匯報(bào)如下。

　　一、牢固樹(shù)立為人民服務(wù)的思想，急患者之所急，想患者之所想。

　　自從選擇了“醫(yī)生”這個(gè)職業(yè)，從某種意義上來(lái)說(shuō)，就是選擇了“奉獻(xiàn)”。醫(yī)務(wù)工作者從事的是救死扶傷的職業(yè)，曾被譽(yù)“白衣天使”和“生命的守護(hù)神”，可只有醫(yī)務(wù)工作者才知道實(shí)際工作中的艱辛。我科是以消化、呼吸為主的綜合性科室，危重患者多，平時(shí)經(jīng)常加班加點(diǎn)，早出晚歸，已成為家常便飯。

　　適逢20xx年我縣新合療的開(kāi)展，住院患者劇增，節(jié)假日尤為明顯。每逢節(jié)假日，看到其他單位人員休假，而我們卻要付出比平時(shí)更多的心血和汗水。面對(duì)家人的埋怨，朋友的責(zé)備和外人的嘲諷，有時(shí)我甚至對(duì)自己從事的職業(yè)動(dòng)搖過(guò)，可每當(dāng)看到患者康復(fù)的笑臉，看到一個(gè)個(gè)危在旦夕的患者重獲新生，所有的怨氣都會(huì)煙消云散。

　　二、努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高自己的技術(shù)水平。

　　俗話說(shuō)“活到老，學(xué)到老”，這句話用在醫(yī)務(wù)人員身上再恰當(dāng)不過(guò)。面對(duì)新知識(shí)，新技術(shù)不斷的涌現(xiàn)，我從年初即制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，每周花一定時(shí)間通過(guò)網(wǎng)絡(luò)和電子書(shū)刊了解最新的醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)，及時(shí)為自己充電。積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論，經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識(shí)，做到溫故而知新。并于20xx年上半年參加了市衛(wèi)生局舉辦的內(nèi)科骨干醫(yī)生培訓(xùn)班，及時(shí)將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床，努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。

　　在日常工作中，認(rèn)真接診每一為患者，仔細(xì)分析患者的病情變化，虛心向科主任和上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。記得曾有一位35歲的男性患者，患高血壓5年，血壓最高180/120mmhg，因既往小時(shí)候可能患有“急性腎炎”，曾在我院診斷為“腎性高血壓”并多次在交大第一醫(yī)院就診。

　　但因該患者從未有蛋白尿和血尿表現(xiàn)，無(wú)浮腫，且臨床上不支持“原發(fā)性高血壓”，住院期間患者有腿軟，乏困無(wú)力癥狀，但查電解質(zhì)示：鉀正常，或稍偏低，結(jié)合上述線索即懷疑為“原發(fā)性醛固酮增多癥”。但反復(fù)行腹部B超，腎上腺CT等均無(wú)異常，根據(jù)該患者病史，我們?nèi)愿叨葢岩?ldquo;原醛”。后該患者轉(zhuǎn)至西安交大第一醫(yī)院，經(jīng)住院兩周后確診為“原發(fā)性醛固酮增多癥”，CT證實(shí)為“腎上腺皮質(zhì)腺瘤”，已行手術(shù)切除術(shù)，現(xiàn)已康復(fù)。

　　還有一位62歲“胸腔積液”患者，經(jīng)檢查確診為“TB性胸膜炎”。在住院治療過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸急促，活動(dòng)后尤為明顯伴咳嗽、心悸、胸悶，急查心電圖示：“竇速”。結(jié)合患者胸水已消失，有血壓下降，煩躁不安，經(jīng)對(duì)癥治療后上述癥狀無(wú)緩解，高度懷疑“肺栓塞”。

　　在我院行“心超”及“胸部CT”均無(wú)明顯異常，而“血漿D-二聚體”，“放射性核素肺通氣/灌注掃描”我院無(wú)法檢查，在我院現(xiàn)有技術(shù)力量無(wú)法確診的情況下，科主任決定由我連夜護(hù)送患者轉(zhuǎn)至西京醫(yī)院，返回醫(yī)院時(shí)已是凌晨4點(diǎn)多。第二天該患者家屬電話告知在西京醫(yī)院確診為“肺栓塞”，并急診行溶栓治療，現(xiàn)已康復(fù)。類似這樣的病例很多。

　　回想起來(lái)，如果不是當(dāng)時(shí)仔細(xì)的分析和高度的警惕心和責(zé)任感，很有可能造成患者的誤診甚至造成無(wú)法彌補(bǔ)的損失。全年共分管病人約340人次，參與科內(nèi)危重病人搶救約100人次。通過(guò)管理危重疑難病人，一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗(yàn)，提高了應(yīng)對(duì)危重患者的處理能力，另一方面也提高了危重疑難患者的搶救成功率和確診率。

　　三、嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事，處處以“法”來(lái)約束自己。

　　隨著人民對(duì)健康期望值的提高和法律意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛在各級(jí)醫(yī)院已比較常見(jiàn)。經(jīng)常聽(tīng)到某某醫(yī)院發(fā)生了“醫(yī)鬧事件”。靜下心來(lái)仔細(xì)分析，大部分糾紛的起因還是有我們醫(yī)務(wù)人員做得不夠完美的地方。多年以來(lái)，我嚴(yán)格按照院科兩級(jí)的各種規(guī)章制度辦事，處處以衛(wèi)生法規(guī)來(lái)規(guī)范自己的醫(yī)療活動(dòng)。在平時(shí)的工作中，積極與患者溝通和交流，及時(shí)處理出現(xiàn)的'問(wèn)題和潛在的風(fēng)險(xiǎn)。

　　嚴(yán)格執(zhí)行病情告知義務(wù)，及時(shí)規(guī)范完成各種醫(yī)療文書(shū)，有效地將各種可能出現(xiàn)的問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài)。有時(shí)為了一個(gè)患者的病情變化未能及時(shí)向家屬告知和記錄，多次在班外放棄休息，和患者家屬取得聯(lián)系并及時(shí)告知和記錄。全年無(wú)一例差錯(cuò)事故和投訴。在今年的年終工作檢查中，我的病歷得到專家組的表?yè)P(yáng)，并被評(píng)為“優(yōu)秀病歷”。

　　回首20xx年，總的感覺(jué)是忙&累，但我覺(jué)得很充實(shí);盡管付出了很多，但面對(duì)患者的贊許、同事的夸獎(jiǎng)和領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可，我覺(jué)得所有付出的一切，都值得。

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