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副主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)工作報(bào)告
一: 基本情況：
本人：男、現(xiàn)年55歲、漢族、已婚。1981年畢業(yè)于涪陵地區(qū)衛(wèi)校醫(yī)士專業(yè)。畢業(yè)后分配在基層頭渡醫(yī)院工作，在院期間除擔(dān)任醫(yī)生外還任過副院長(zhǎng)。1983年獲得計(jì)劃生育論文協(xié)同獎(jiǎng)。1985年調(diào)到小河中心衛(wèi)生院工作。1987年晉升為內(nèi)科醫(yī)師，1992年到涪陵地區(qū)醫(yī)院進(jìn)修兒科半年。1994年參加北京師范大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院西醫(yī)臨床內(nèi)科函授學(xué)習(xí)兩年，于1996年畢業(yè)。1995年晉升為內(nèi)科主治醫(yī)師。。1998年被中華誤診學(xué)雜志聘為通訊員。 XX年晉升職業(yè)醫(yī)師 。在此期間發(fā)表大小論文十余篇，其中國(guó)家級(jí)六篇、省級(jí)兩篇，地區(qū)級(jí)三篇�？h級(jí)一篇。獲優(yōu)秀論文三篇，同時(shí)獲南川科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)論文一等和二等獎(jiǎng)各一個(gè)。從事醫(yī)務(wù)工作已經(jīng)近29年了，晉升內(nèi)科主治醫(yī)師至今以14年了，根據(jù)重慶市衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)職稱申報(bào)啟用新標(biāo)準(zhǔn)第六條，現(xiàn)申報(bào)副主 任 醫(yī)師資格。
二: 申報(bào)理由：
自從1981年參加工作以來(lái)，擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持黨的四項(xiàng)基本原則，遵守國(guó)家政策及法律、法規(guī)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的各項(xiàng)方針、政策，熱愛黨的衛(wèi)生事業(yè)。積極認(rèn)真負(fù)責(zé)超額完成上級(jí)交給的各項(xiàng)任務(wù)。熱愛本職工作。有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，醫(yī)德高尚，責(zé)任心強(qiáng)，謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁，任勞任愿，勇挑重?fù)?dān)，服從安排，盡職盡責(zé)，一心撲在黨的衛(wèi)生事業(yè)上，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，把自己所學(xué)的理論用于實(shí)踐，再把所獲得的實(shí)踐上升為理論，虛心向有經(jīng)驗(yàn)的同志學(xué)習(xí)，積極參加各種專業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)和繼續(xù)教育大專的理論學(xué)習(xí)，發(fā)表論文與別人探討醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。具有扎實(shí)的專業(yè)理論，和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。深受領(lǐng)導(dǎo)和病人的歡迎，在基層同級(jí)醫(yī)務(wù)人員中也算得上頂尖級(jí)人才，在醫(yī)院也起到骨干帶頭人物，獲得過科學(xué)技術(shù)論文獎(jiǎng)和計(jì)劃生育協(xié)同獎(jiǎng)。在醫(yī)院擔(dān)任過主任、副院長(zhǎng)，職代會(huì)會(huì)長(zhǎng)。在醫(yī)院不但熟悉內(nèi)科，也熟悉其他各科，特別是兒科、骨科、中醫(yī)科，相當(dāng)有臨床經(jīng)驗(yàn)，深受廣大群眾的歡迎。晉升內(nèi)科主治醫(yī)師至今以14年了，符合政策有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)申報(bào)副主 任 醫(yī)師資格。
三 ：述職總結(jié)
(一)政治思想：
(1)政治：從參加工作之日起，政治上始終與中國(guó)共產(chǎn)黨保持一致，熱愛黨，熱愛祖國(guó)，熱愛人民，積極相應(yīng)黨的號(hào)召，服從分配，到黨最需要的地方(基層醫(yī)院)去，干黨需要的工作，一心撲在黨的衛(wèi)生事業(yè)上，配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)將一個(gè)落后的基層醫(yī)院，三年變成一個(gè)縣里的先進(jìn)醫(yī)院，并擔(dān)任副院長(zhǎng)。帶領(lǐng)職工奮發(fā)向上，當(dāng)醫(yī)院變好后，黨又調(diào)我到另一個(gè)落后的醫(yī)院工作，進(jìn)院后不辜負(fù)黨和人民的希望，任勞任怨，踏實(shí)工作，積極肯干。為拯救黨一方醫(yī)療事業(yè)而努力奮斗終身。在工作二十幾年來(lái)，一直堅(jiān)持黨的四項(xiàng)基本原則，遵守國(guó)家政策及法律、法規(guī)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的各項(xiàng)方針政策，熱愛黨的衛(wèi)生事業(yè)的。從不參加任何非法組織，不違法亂紀(jì)。
(2)：思想品德
(a);講究道德品質(zhì)，尊重領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志，熱愛集體、不損害公共財(cái) 物、不整人害人，從不沾染壞習(xí)慣、壞作風(fēng)、壞思想。
(b)：講究醫(yī)風(fēng)醫(yī)德：我從參加工作到此為止，就把醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)看得十分重要，對(duì)病人如親人，不分男女老幼、不分生人熟人、不分親人外人、不分富人窮人、不分官大 官小、不分工人農(nóng)民都一視同仁。從為向病人索取紅包和接受病人的賄賂。對(duì)待病人不分病種、不分輕重、不分就診早晚。不分白晝都一視同仁。從不給病人開搭車藥，盡量給病人開經(jīng)濟(jì)實(shí)用的藥。從不拖延病人的病情。一切為病人著想。
(二)：業(yè)務(wù)技術(shù)：到達(dá)醫(yī)院后，努力把自己所學(xué)的理論知識(shí)，應(yīng)用于臨床實(shí)踐，理論聯(lián)系實(shí)際，對(duì)技術(shù)精益求精。由于基層條件差，那時(shí)根本談不上什么輔助檢查，只有靠自己所學(xué)的書本知識(shí)去摸索臨床實(shí)踐，不段的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，再將實(shí)踐上升為理論，不斷的理論到實(shí)踐，在由實(shí)踐到理論，由于我是個(gè)中專生，在校學(xué)習(xí)的時(shí)間不長(zhǎng)，所學(xué)的知識(shí)也不是那么全面，而基層人員少，干的工作卻是那么繁多，渴望人才的知識(shí)是全面的，我為了彌補(bǔ)知識(shí)的不足?只有白天工作，晚上去復(fù)習(xí)和進(jìn)一步的鉆研及參加上級(jí)的學(xué)術(shù)活動(dòng)，或遇到嚴(yán)重的病人請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)生電話會(huì)診來(lái)吸取別人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，豐富自己的理論知識(shí)和臨床實(shí)踐。特別是中醫(yī)，在學(xué)校學(xué)的是那么簡(jiǎn)單(西醫(yī)學(xué)中醫(yī)的課時(shí)較少)，只學(xué)了理論，臨床只學(xué)了個(gè)一知半解。剛到醫(yī)院完全無(wú)法開展業(yè)務(wù)，只能從新自學(xué)，不懂的電話訊問學(xué)校的老師來(lái)補(bǔ)充自己的缺陷。加上自己不斷的訂閱醫(yī)學(xué)雜志，在哪里吸取精華，后來(lái)又去讀北京師范大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院的西醫(yī)內(nèi)科學(xué)兩年，來(lái)補(bǔ)充自己的知識(shí)，1992年有到地區(qū)醫(yī)院專修兒科半年，2010年醫(yī)院又派我參加重慶山峽醫(yī)藥高等�？茖W(xué)校舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，終于摸索出自己的一套基層醫(yī)療應(yīng)診方法。
1：掌握全面技術(shù)：基層的病人大多數(shù)患的是常見病、多發(fā)病、地方性疾病，季節(jié)性疾病。加上基層醫(yī)院人員少，干的工作很多，需要的技術(shù)要全面，需要的知識(shí)重點(diǎn)是廣度，不是深度，首先從廣度出發(fā)，然后再到深度。因?yàn)槲覀兓鶎右獞?yīng)付的是各種各樣病人，而不是看哪一科或哪一個(gè)病。因此我就把各科知識(shí)復(fù)習(xí)、研究綜合利用，由淺入深，我在頭渡醫(yī)院那時(shí)我們醫(yī)院還沒有一個(gè)是從衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)的，我一個(gè)人要看內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)、計(jì)劃生育等，我不但會(huì)看病，而且我還會(huì)做普外科的簡(jiǎn)單手術(shù)、婦產(chǎn)科的接生、計(jì)劃生育的引產(chǎn)、安環(huán)、男扎等同時(shí)輔導(dǎo)和培訓(xùn)醫(yī)院的其他人員提高技術(shù)。我到小河醫(yī)院后，我擔(dān)任過藥房拿藥、上急診，后來(lái)又看內(nèi)科。外科的人調(diào)走后我不但要看內(nèi)科而且還要看外科，同時(shí)開展以前沒有開展的手術(shù)，以前的骨科沒有開展，我看外科后馬上就開展骨科。我到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)兩個(gè)中醫(yī)一月下來(lái)總共毛收入不到500元，而且全是拿配方的藥，根本沒有病人看病拿藥。我立即開展中醫(yī)，不到兩年中醫(yī)的收入直線上升。后來(lái)找我看中醫(yī)的病人越來(lái)越多。我雖然晉升的是內(nèi)科，但我除做內(nèi)科的氣管切開、靜脈切開、胸穿、腹穿、骨穿、腰穿、關(guān)節(jié)穿刺。還會(huì)熟練地做外科的闌尾炎，腸梗阻，腸切除吻合，直、斜疝氣修補(bǔ)，脾切出、修補(bǔ)，胃穿孔修補(bǔ)，膀胱穿孔修補(bǔ)、膀胱結(jié)石取出，尿道會(huì)師術(shù)，婦產(chǎn)科的剖宮產(chǎn)，子宮次全切，接生、陰道修補(bǔ)，宮外孕手術(shù) 。骨科的四肢骨折閉合復(fù)位，四肢骨折鋼針、鋼板、鋼絲內(nèi)固定，四肢裁肢，各種關(guān)節(jié)脫位閉合復(fù)位，五官科的拔牙、睫毛倒睫糾正、耳內(nèi)異物取出，鼻內(nèi)異物取出。等等……手術(shù)。所以本人在基層醫(yī)院已是一個(gè)具備全科醫(yī)師的多面頂尖人才，在醫(yī)院也算得上一個(gè)骨干帶頭人。
2：掌握技術(shù)要有針對(duì)性：在基層醫(yī)院，遇到的病種相對(duì)來(lái)說有它的局限性，重危病人和疑難雜癥較少，有些病根本沒有，所以在針對(duì)廣度的同時(shí)，對(duì)當(dāng)?shù)爻Ｒ姷奈Ｖ夭『蜕僖姴�、疑難雜癥。進(jìn)行必要的研究和掌握，使我們的頭腦中能分清輕重緩急，我到醫(yī)院幾年后發(fā)現(xiàn)，我們這里的感染性休克少、而中毒性休克和低血容量休克相對(duì)較多，農(nóng)藥中毒、心衰、腦血管意外、肝硬化、腎病綜合征、腎結(jié)石、神經(jīng)性皮炎(牛皮癬)特別多，來(lái)醫(yī)院治療的病人很少治愈。特別是中醫(yī)自從老醫(yī)生退休后不但不能向前發(fā)展而且反而倒退�；旧鲜遣∪说呐浞剿帲揪蜎]有病人來(lái)看中醫(yī)。于是我就立即著手解決。我采取用中西醫(yī)結(jié)合辦法從中取得不可估計(jì)的效果。
3：發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決;
(1)休克：最常見最突然的休克，是產(chǎn)科，外科的失血性休克和內(nèi)科的大咯血和消化道潰瘍和肝硬化胃底靜脈破裂大出血及農(nóng)藥中毒性休克。在基層沒有血源的情況下，搶救失血性休克難度相當(dāng)大，但在沒有條件的基層醫(yī)院還不得不及時(shí)的積極的搶救，出了意外還不好向領(lǐng)導(dǎo)和病人家屬交代，所以還得因地制宜，就地取材，想方設(shè)法進(jìn)行搶救，我就采取加大針頭號(hào)數(shù)，增加靜脈通道，快速大劑量的輸入等滲生理鹽水來(lái)補(bǔ)充血溶量，來(lái)爭(zhēng)取搶救機(jī)會(huì)，挽回病人的危及生命，使病人轉(zhuǎn)危為安，取得了滿意的效果，我『用12號(hào)針頭快速輸入等滲生理鹽水，搶救產(chǎn)科大出血』在當(dāng)時(shí)地區(qū)計(jì)劃生育學(xué)術(shù)會(huì)上交流，并獲得計(jì)劃生育協(xié)同獎(jiǎng)。對(duì)于農(nóng)藥中毒性休克的病人經(jīng)過我細(xì)心的分析發(fā)現(xiàn)以前醫(yī)院大多數(shù)是沒有得到及時(shí)、完全、徹底的洗胃和解毒藥啊托品的應(yīng)用不恰當(dāng)?shù)脑驅(qū)е率�。我立即去�?gòu)買能實(shí)用又買得起的洗胃器，改變洗胃速度，縮短了中毒的時(shí)間，爭(zhēng)取搶救的機(jī)會(huì)。對(duì)那些中毒嚴(yán)重插管困難的病人，采取先靜脈推注阿托品解除喉頭、食管、噴門痙攣后再行插管，從而解決存在的問題。從那以后，來(lái)我院就診的病人除確實(shí)無(wú)法挽救的一例外，都轉(zhuǎn)危為安，我的論文『誤服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒胃管插入困難的原因分析及處理』得到了同行的認(rèn)可，并在“全國(guó)急診急救與創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì)”上交流宣讀，并在『中國(guó)現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)藥.急診急救與創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)』一書上正式發(fā)表。同時(shí)還被南川區(qū)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)平為二等獎(jiǎng)。
(2)：肝硬化病人的治療研究發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的單純的西醫(yī)或中醫(yī)都不能取得滿意的療效。于是我采取中西結(jié)合來(lái)攻克，采取西醫(yī)治標(biāo)，中醫(yī)治本的方法取得了滿意的效果。
(3)：牛皮癬是個(gè)頑固性疾病。當(dāng)前在世界也是一個(gè)沒有特殊的藥物和治療方法，我用強(qiáng)的松龍封閉加硬皮膏外貼，取得到了滿意的效果，不但一至兩周內(nèi)痊愈，而且一次性跟治很少?gòu)?fù)發(fā)。我的論文雖然沒有得到同行的認(rèn)可，但對(duì)病人來(lái)講是受歡迎的，花錢不多病痊愈。
(4)心衰的病人來(lái)說，治療的方法雖然大體相同，但在以前醫(yī)院輸液從來(lái)不講究速度和控制輸液量，而在治療時(shí)候掌握輸液的速度和輸液的數(shù)量至關(guān)重要。自重我糾正了輸液的方法后，我們醫(yī)院的心衰病人的治愈好轉(zhuǎn)率大大提高。
(5)腎病綜合征來(lái)講，目前為止也是內(nèi)科的難題，特別是難治型，傳統(tǒng)的單純西醫(yī)或中醫(yī)治療都難以達(dá)到滿意效果。我就采取中西結(jié)合治療，以西醫(yī)治標(biāo)，中醫(yī)治本，取得了滿意的效果，論文也得到了同行的認(rèn)可，并在全國(guó)臨床醫(yī)學(xué)與疾病控制學(xué)術(shù)交流會(huì)和重慶市地二屆兒科學(xué)術(shù)會(huì)上交流，并以優(yōu)秀論文在『中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)與疾病控制』中正式公開發(fā)表。
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