“7.28世界肝炎日”呼吁公眾科學認知肝炎
肝炎是肝臟的炎癥,其中最主要的是病毒性肝炎,包括甲、乙、丙、丁和戊型肝炎。其中,丙肝因其無明顯病癥,往往被患者所忽略,被稱為“隱形殺手”。
每年7月28日是世界肝炎日,2014年世界肝炎日的主題是“重新思考”,旨在提高人們對病毒性肝炎及其所致疾病的認識和了解,重新思考這一“沉默殺手”。
1、全球約有1.5億人患有慢性丙肝
肝炎有感染性肝炎和非感染性肝炎,其中能夠互相傳染的肝炎為病毒性肝炎。作為感染性肝炎中的一種,病毒性肝炎有由甲、乙、丙、丁、戊等嗜肝病毒引起的肝損傷,以及由其他非嗜肝病毒引起的肝損傷。
在病毒性肝炎中,最被人們所熟知的就是甲肝和乙肝。昆明市第三人民醫(yī)院肝三科主任,主任醫(yī)師劉云華表示,另外一種病毒性肝炎也應該引起人們的重視,那就是被稱為“隱形殺手”的丙肝。
據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)顯示,全球每年有三四百萬人感染丙肝病毒。約有1.5億人患有慢性丙肝,并面臨發(fā)生肝硬化或肝癌的風險。每年有35萬余人死于與丙肝相關(guān)的肝臟疾病。
丙肝的傳播方式和乙肝相同,都是通過血液或者分泌物傳播。“丙肝最危險的地方在于它沒有癥狀,病人不知道,也很難預防。”劉云華表示,丙肝病毒往往是通過血液或分泌物侵入人體,并且在病情惡化之前,患者幾乎沒有任何癥狀表現(xiàn)。因此,很多患者都不知道自己感染了丙肝病毒,多數(shù)是在體檢或是病情已發(fā)展為中晚期才被發(fā)現(xiàn)。
劉云華說,丙肝患者并不存在“攜帶者”這一說法,“只要感染了病毒,就會傳染和發(fā)病,并且85%的感染者會發(fā)展為慢性丙型肝炎、甚至肝硬化或肝癌。”患者應對其提高警惕。
2、80%以上的丙肝患者可以實現(xiàn)臨床治愈
據(jù)劉云華介紹,目前還沒有疫苗可預防丙肝病毒。因此,培養(yǎng)健康意識及養(yǎng)成健康的生活習慣對于丙肝的預防至關(guān)重要。對于丙肝患者,也應做好自身保護,避免交叉感染,比如使用一次性注射器、不要輸注不合格的血液及其制品、使用安全套等。
“丙肝的愈后很差,它的慢性化率能達到85%以上,加上不易被發(fā)現(xiàn),所以丙肝患者肝硬化、肝癌的發(fā)病率也很高。”劉云華說,不同于乙肝病毒,80%以上的丙肝患者通過規(guī)范的抗病毒治療是可以實現(xiàn)臨床治愈的,“通常情況下,1至2年就可以治愈。”
“只要早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療,丙肝并不可怕。”劉云華主任強調(diào),應該養(yǎng)成定期到醫(yī)院體檢的習慣,尤其是有吸毒、輸血、紋身、潔牙等經(jīng)歷的人群更要重視篩查。“到醫(yī)院做一個專業(yè)丙肝抗體體檢,如果呈陽性,就做進一步檢查,一旦發(fā)現(xiàn)有丙肝病毒(HCVRNA),就要及時進行治療。”
“干擾素和利巴韋林聯(lián)合抗病毒療法是目前治療丙肝的主要方法。”劉云華說,除此之外,目前的'一些新藥如小分子蛋白質(zhì)劑也將上市,其對難治性丙肝也具有較好療效,但費用較高。
3、肝炎應避免的治療誤區(qū)
肝炎并不可怕,關(guān)鍵在于正確面對。”劉云華主任表示,部分患者因害怕而不敢到醫(yī)院檢查,或是沒有病發(fā)就不把肝炎當回事。劉云華說,一般的肝炎都可以治好,常見的酒精肝、脂肪肝也不會傳染。即使發(fā)現(xiàn)病毒性肝炎,只要及時治療,一般也能得到很好的控制。
“很多病毒性肝炎患者會出現(xiàn)治療到一半就停藥或者是放棄治療。”劉云華表示,有些患者是因為無法承擔高額治療費用,也有自身對疾病的無知導致。“有些患者感覺治療有起色就停止用藥;還有的是對治療的不重視,無意停藥;或者是相信迷信等。”此外,社會對于肝炎患者的歧視,也是導致患者不愿就醫(yī)的原因之一。劉云華提醒,患者應該遵醫(yī)囑,積極配合醫(yī)生規(guī)范治療。
此外,還有很多人認為轉(zhuǎn)氨酶升高就是得了病毒性肝炎,這其實是一種誤解。“熬夜、吃燒烤、飲酒過多、油分攝入量大等原因都會引起轉(zhuǎn)氨酶升高,只能說明肝細胞受損。”劉主任建議,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)升高時,應及時到醫(yī)院查明病因。
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