世界無煙日宣傳
戒煙健康教育——世界無煙日宣傳
每年5月31日是“世界無煙日”,“為什么要控煙?”
一、煙草流行情況:
世界衛生組織(WHO)比喻吸煙危害重于“非典”和“海嘯”。目前全球吸煙人數約13億,每年有500萬人死于煙草相關疾病,占總死亡構成的1/10,煙草相關死亡目前已占全球死亡構成的第一位。
中國是世界最大的煙草生產、消費和受害國,有3.5億煙民,每年死于煙草相關疾病人數已達到120萬人,超過因艾滋病、肺結核、交通事故及自殺死亡人數總和,占全部死亡人數12%,預計2020年將上升至33%。如果目前吸煙狀況得不到有效控制,與此相關的死亡2025年將增至200萬,換言之,每天我國有5000人死于吸煙引發的疾病。2050年將增至300萬。從現在到2050年將有1億中國人死于煙草相關疾病,其中一半將在35~60歲死亡,即損失20~25年的壽命(數字可怕,正是青壯年年齡,不比清朝末年鴉片對中國人的影響小)。2002年全國第三次吸煙流行病學調查,當前我國15歲以上人群吸煙率為35.8%,其中男性吸煙率66%,女性吸煙率3.1%。
二、吸煙的危害
香煙燃燒可釋放4000多種化學物質,主要有焦油、一氧化碳、尼古丁、氰化物、致癌物和芳香烴等刺激性煙霧。
與吸煙相關疾病及病變包括:高血壓、冠心病、卒中、消化性潰瘍、癌癥(肺、唇、口、鼻、喉、食管、胃、肝、腎、膀胱、胰腺、子宮頸)、慢性阻塞性肺病、哮喘、肺炎、血栓閉塞性脈管炎、主動脈瘤、周圍血管病、粒細胞性白血病、白內障、髖關節骨折、牙周病。
據調查顯示在吸煙致死疾病中慢性阻塞性肺病占45%,肺癌占15%,食道癌、胃癌、肝癌、卒中、冠心病和肺結核各占5%~8%。
吸煙者得口腔癌、喉癌、食道癌、胃癌、膀胱癌等癌癥的幾率比不吸煙者高50%。吸煙者的冠心病發病率是不吸煙者的4倍。肺癌發病率是不吸煙者的8-12倍,煙量越大,患肺癌危險性越高。
中國肺癌死亡率增長為世界第一,且以每年4.5%的速度上升。煙草中尼古丁的損害是很重的,1支煙中的尼古丁可毒死一只老鼠。 25支煙中的尼古丁可以毒死一頭牛。人長期吸入可導致機體活力下降,記憶力減退,工作效率低下,甚至造成多種器官受累的綜合病變。尼古丁的最大危害就在于成癮性,吸煙者一旦成癮,每30~40分鐘就需要吸一支煙,以維持大腦尼古丁穩定水平,當達不到這一水平時吸煙者就會感到煩躁、不適、惡心、頭痛并渴望補充尼古丁,感覺與鴉片毒品無異。男性吸煙,會出現陽痿、不育,女性吸煙會致月經紊亂,孕婦吸煙易導致胎兒早產及體重不足,加重骨質疏松。
中國每年約有120萬人死于吸煙引起的各種疾病,居世界首位。
世界衛生組織統計表明,在冠心病、中風和其他心腦血管疾病的死亡率都已出現下降的今天,慢性阻塞性肺病(簡稱 COPD)是唯一一個死亡率仍在增加的主要致死性疾病。在世界疾病“殺手”排行榜上,1990年COPD還只名列第六,但現已躍居第四,預計2020年將上升至第三位。據統計,國內COPD患者人數約為4300萬,其中吸煙者患病率(13.2%)遠高于不吸煙者(5.2%)。毫無疑問,你手中裊裊的煙草就是引發COPD的頭號元兇!
吸煙使很多煙民飽受肺病之苦,那些吸二手煙的無辜者也往往在不經意間就被拖入了COPD的深淵。有研究顯示,高水平的被動吸煙者(每周接觸香煙煙霧40小時并且持續時間超過5年),患COPD的可能性平均增加48%。據估計,中國目前2.4億超過50歲的高水平被動吸煙人群中將有大約190萬人死于COPD!
三、戒煙的益處——戒比不戒好,早戒比晚戒好!
任何年齡段戒煙都有好處。30歲前戒煙,能使肺癌的風險減少90%。戒煙5年后,由于吸煙所致口腔和食管腫瘤風險將減少一半。戒煙后心臟病風險的降低更為迅速,戒煙1年內由吸煙所致的死亡就減少一半,15年內絕對風險與從未吸煙者類似。一項英國研究發現,吸煙者與不吸煙者相比,平均早死亡約10年。60、50、40、或30歲時戒煙分別可贏得約3、6、9或10年的預期壽命。
戒煙1年,冠心病的超額危險性比繼續吸煙者下降一半。戒煙5年—15年后,中風的危險性降到從不吸煙者水平。戒煙10年,患肺癌的危險性比繼續吸煙者降低一半。患口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、腎癌、胰腺癌的危險性降低,患胃潰瘍的危險降低。戒煙15年,患冠心病的危險與從不吸煙者相似。死亡的總體危險度恢復到從不吸煙者水平。
因此,任何時間戒煙都不算遲,而且最好在出現嚴重健康損害之前戒煙。
四、如何戒煙:
煙草依賴是一種慢性疾病,又稱尼古丁依賴,很多煙民一旦戒煙就會感到惡心、頭痛、煩躁不安、很痛苦,這一過程與海洛因成癮者非常相似。事實上,根據世界衛生組織的標準,煙草成癮與海洛因成癮一樣,都屬于藥物依賴的范疇。煙草依賴與社會環境、心理因素有關,父母吸煙,孩子長大后吸煙率高;周圍朋友吸煙,吸煙率高;自己的意志力強,戒煙的能力也強。因此,專家指出,科學的戒煙需要個人意志,需要家人、朋友的支持和幫助,同時更需要專業醫生的指導和藥物治療。藥物、心理、行為等綜合治療手段才能把戒煙變得既不痛苦又富有成效。
(一)如何戒煙:
1、確定開始戒煙的日期
吸煙者如果決定戒煙,最重要的一步是讓吸煙者選擇一個具體的戒煙日期。(1)選擇一個吸煙者心理上放松、沒有精神或時間壓力的時候開始戒煙。(2)由于聚會時再次吸煙的危險較大,所以要避免選擇聚會的日期開始戒煙。這些時間包括新年、春節特殊的日子。2、創造一個有助于吸煙者戒煙的環境
吸煙者應通知家庭成員、朋友、同事和其他密切接觸的人,自己已經戒煙了,使他們明白自己想戒煙的愿望并能夠配合和監督。
扔掉所有煙草制品、打火機、煙灰缸和其他吸煙用品、遠離吸煙者、避免停留在很有可能使吸煙者想吸煙的地方,如避免到酒吧之類的地方。
3、對面臨的挑戰要有思想準備,防止復吸。
在戒煙的頭幾個星期會出現戒斷癥狀,尤其第1~3周內最明顯,要有心理準備,防止復吸。
4、簽一份戒煙協議或和自己有個約定。
建議吸煙者與自己簽一份戒煙協議,并留一份給支持者,這樣不僅可以獲得他人的鼓勵,還可以讓人予以督促,使戒煙更容易成功,或者自己與自己有個約定,默默鼓勵自己。
5、選擇適當的戒煙方法。
有“逐漸減量法”或“突然停止法”。“突然停止法”雖然在戒煙的頭兩個星期會出現一系列不適癥狀,如果配合戒煙藥物的使用,不適癥狀會明顯減輕。而“逐漸減量法”由于持續時間較長,往往不容易堅持,所以建議最好采用“突然停止法”。
6、鼓勵使用戒煙藥物
如果戒斷癥狀明顯,建議使用戒煙藥物。但是,戒煙藥物雖可幫助吸煙者戒煙成功,但戒煙過程中的意志力仍是必須的。
(二) 控制吸煙者持續的吸煙欲望 ,處理戒斷癥狀
戒煙后血液中尼古丁濃度減低,加上心理上和行為習慣的原因會出現渴望吸煙、頭暈目眩、胃部不適、便秘、緊張、易激惹、注意力不能集中、抑郁及失眠等癥狀,醫學上稱之謂戒斷癥狀群。這些癥狀在戒煙后2~3周后可迅速消失。
以下是針對戒斷癥狀的應對措施:
1、如果您一直有吸煙的欲望:可以多飲水或喝茶,或咀嚼無糖口香糖等進行替代,可以有效。
2、如果感覺易激動,不能平靜:建議慢慢地深呼吸,感覺緊張的肌肉漸漸松弛;或散步和適度鍛煉。
3、如果不能夠集中精力:在開始戒煙后,可減少工作負擔1周,以便釋放壓力。
4、如果頭疼:建議深呼吸,并在睡覺時抬高雙腳。
5、感覺身體疲乏,而且總想睡覺:要充分地休息和睡眠,并且建議午睡、適度鍛煉、洗熱水澡等,解除身體的疲乏。
6、不能睡覺、失眠:避免飲用含咖啡因的飲料,適度鍛煉,用溫水洗澡。
7、如果出現便秘:建議大量飲水,多吃水果或粗纖維飲食。
8、總想吃東西:可以多吃一些蔬菜水果進行替代,多喝水,但不要吃巧克力、油炸食品、甜點等高熱量的零食,以防發胖。
(三)、戒煙藥物
WHO建議使用的戒煙輔助藥:
1、一線藥物包括尼古丁替代療法(Nicotine Replacement Therapy,NRT)類產品(包括尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠、尼古丁鼻噴劑、尼古丁吸入劑和尼古丁舌下含片)和鹽酸安非他酮。所有的NRT劑型均有效,大約使戒煙成功率加倍。
2、二線藥物是指在一線藥物無效時臨床醫生可選用的藥物,包括可樂定和去甲替林。
3、伐尼克蘭(商品名暢沛):是近年在美國、歐洲和中國上市的一種用于幫助成年煙民戒煙的戒煙藥。該藥是一種選擇性的尼古丁乙酰膽堿受體激動劑,該化合物的激動特性可以減輕煙癮和戒斷癥狀。大大提高煙民的戒煙成功率。作為新型戒煙藥物,伐尼克蘭是一種非尼古丁替代類藥物,有助于緩解停止吸煙后對煙草的渴望和各種戒斷癥狀,從而幫助成癮者盡早擺脫對煙草的依賴。
在科學用藥的基礎上,有戒煙意愿的煙民還需要接受專業的心理和行為治療,通過這些綜合的科學手段使戒煙更容易成功。
最后建議家人或吸煙者自己給予戒煙者一些適當的獎勵,尤其是將不抽煙省下的錢買一份禮物,很有紀念意義和鼓勵性,以增強戒煙者的信心,逐漸遠離煙草的誘惑,達到戒煙目的。
請各位聽眾朋友記住,每年的5月31日是世界無煙日,第二天6月1日是國際兒童節, 為了我們的孩子,為了更美好的明天,希望吸煙的人能戒煙,讓您和您的家人、朋友一起攜手,建造更美好的生活。
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