2016臨床執業醫師筆試試題及答案
第 1 題 (單項選擇題)
治療急性梗阻性化膿性膽管炎最關鍵的措施是()
A.膽總管切開減壓
B.膽囊切開減壓
C.抗休克治療
D.應用廣譜抗生素
E.糾正水電解質紊亂
正確答案:A,
第 2 題 (單項選擇題)
醫生行使干涉權不是針對()
A.病人自主要求易診時
B.精神病患者、自殺未遂者拒絕治療
C.需要進行隔離的傳染病患者
D.人體實驗出現高度危險時而中止實驗
E.危重病人要求了解自己的疾病實情,但了解后不利于診治,醫生隱瞞真相
正確答案:A,
第 3 題 (單項選擇題)
絨癌最常見的轉移部位是()
A.陰道
B.腦
C.肺
D.肝、脾
E.腎
正確答案:C,
第 4 題 (單項選擇題)
男,42歲,形體肥胖,因進食油膩食物后出現突發上腹部劇烈持續性疼痛,陣發性加重,向背后放射
最有確診價值的檢查是()
A.血、尿淀粉酶
B.血白細胞
C.血清脂肪酶
D.血糖
E.血鈣
正確答案:A,
第 5 題 (單項選擇題)
屬于第一級預防的措施是()
A.對于發生心臟問題的人群加強心理咨詢和指導
B.定期健康檢查
C.建立家庭病床
D.開展社區康復
E.以低能原料代替高能原料以減少職業病發生
正確答案:E,
第 6 題 (單項選擇題)
男性,49歲。右側胸痛、干咳2周就醫。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。X線胸片示右側大量胸腔積液,胸水為血性,找到癌細胞,大致為腺癌。
本例最有價值的組織學定性診斷技術是()
A.纖支鏡檢查和活檢
B.胸膜活檢
C.痰脫落細胞檢查
D.癌標志物檢查
E.胸腔鏡檢查
正確答案:A,
第 7 題 (單項選擇題)
在噪聲對聽覺系統損傷的發病過程中,最具特征性的表現是()
A.早期高頻段聽力下降
B.早期屬于功能性聽覺敏感性下降
C.晚期聽頻段聽力下降
D.聽閾升高在后期不能恢復到正常的水平
E.聽力下降呈遞減性,先快后慢
正確答案:D,
第 8 題 (單項選擇題)
缺鐵性貧血與慢性病性貧血的相同點是()
A.血清鐵降低
B.總鐵結合力降低
C.血清鐵蛋白降低
D.骨髓含鐵血黃素降低
E.轉鐵蛋白飽和度降低
正確答案:A,
第 9 題 (單項選擇題)
男性,28歲,因江水泛濫,飲用江水,突然出現劇烈腹瀉,隨后嘔吐,由水樣物轉為“米泔水”樣物,最可能的診斷是()
A.金葡菌胃腸炎
B.急性細菌性痢疾
C.大腸桿菌性腸炎
D.病毒性腸炎
E.霍亂
正確答案:E,
第 10 題 (單項選擇題)
高血壓病時的腎臟病理變化表現為()
A.顆粒性固縮腎
B.腎臟單發性貧血性梗死
C.腎動脈動脈瘤形成
D.腎的多發性大瘢痕凹陷
E.腎臟淤血
正確答案:A,
第 11 題 (單項選擇題)
下述哪項心絞痛不屬于不穩定型心絞痛()
A.初發勞力性心絞痛
B.惡化勞力性心絞痛
C.梗死后心絞痛
D.變異型心絞痛
E.穩定勞力性心絞痛
正確答案:E,
第 12 題 (單項選擇題)
病例對照研究中,選擇偏倚不包括()
A.入院率偏倚
B.回憶偏倚
C.檢出癥候偏倚
D.無應答偏倚
E.錯誤分類偏倚
正確答案:B,
第 13 題 (單項選擇題)
心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病和呼吸系統疾病的共同的危險因素是()
A.吸煙、飲酒、不健康飲食、靜坐生活方式
B.吸煙、不健康飲食、靜坐生活方式
C.吸煙、飲酒、靜坐生活方式
D.飲酒、不健康飲食、靜坐生活方式
E.吸煙、飲酒、不健康飲食
正確答案:A,
第 14 題 (單項選擇題)
I型胃潰瘍的最佳手術方式是()
A.迷走神經干切斷術
B.高選擇性迷走神經切斷術
C.胃大部切除,胃十二指腸吻合術
D.胃大部切除,胃空腸吻合術
E.胃竇切除,選擇性迷走神經切斷術
正確答案:C,
第 15 題 (單項選擇題)
腎病綜合征的治療措施中,哪項是錯誤的()
A.用糖皮質激素
B.用免疫抑制劑
C.預防感染
D.增加營養、高蛋白飲食
E.中藥治療
正確答案:D,
第 16 題 (單項選擇題)
醫療保健機構依法開展產前診斷的,必須符合衛生部規定的技術標準和條件,并經縣級以上地方人民政府衛生行政部門進行()
A.審查
B.審核
C.認可
D.許可
E.確認
正確答案:B,
第 17 題 (單項選擇題)
人類心理過程的認識過程不包括()
A.感覺
B.信念
C.記憶
D.思維
E.想象
正確答案:B,
第 18 題 (單項選擇題)
在精神分析治療中,患者把醫生當成怨恨等情感的發泄對象,這是()
A.自由聯想
B.精神病態
C.攻擊
D.負移情
E.以個人為中心
正確答案:D,
第 19 題 (單項選擇題)
關于宮內節育器的避孕原理,不正確的是()
A.可損傷子宮內膜而產生前列腺素
B.宮內節育器放置于子宮內,不會引起非細菌性異物反應
C.可產生明顯的吞噬細胞活動,抑制受精卵和胚胎的正常發育
D.帶銅節育器可妨礙受精卵著床
E.帶孕酮節育器可使宮頸黏液變稠
正確答案:B,
第 20 題 (單項選擇題)
患者,男性,65歲,1小時前上街買菜時突然出現頭痛,嘔吐,數分鐘后出現右側偏癱,雙眼向左側凝視,意識喪失,首先應做的檢查是()
A.CT腦掃描
B.頭顱MRI
C.腦血流圖
D.腦電圖
E.腰椎穿刺
正確答案:A,
第 21 題 (單項選擇題)
三十三、女性,30歲,乏力、食欲減退、咳嗽1個月,低熱、盜汗1周,胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成,查體未發現陽性體征。
診斷可能性最大的是()
A.肺炎球菌肺炎
B.慢性纖維空洞型肺結核
C.支氣管肺癌
D.肺膿腫
E.浸潤型肺結核
正確答案:E,
第 22 題 (單項選擇題)
心絞痛發作時最有效、作用最快、使用最簡便的藥物是()
A.阿司匹林
B.阿替洛爾(氨酰心安)
C.硝苯地平(心痛定)
D.硝酸甘油舌下含化
E.速效救心丸
正確答案:D,
第 23 題 (單項選擇題)
下述關于腸結核腹瀉特點的敘述,錯誤的是()
A.腹瀉是潰瘍性腸結核的主要臨床表現之一
B.一般不含黏液和膿液
C.腹瀉可與便秘交替
D.常伴里急后重
E.便血極少見
正確答案:D,
第 24 題 (單項選擇題)
新生兒Apgar評分與哪項無關()
A.心率
B.體溫
C.皮膚顏色
D.呼吸
E.肌張力
正確答案:B,
第 25 題 (單項選擇題)
肝硬化病人肝腎綜合征的特點是()
A.血BUN升高、血鈉升高、尿鈉降低
B.血BUN升高、血鈉升高、尿鈉降低
C.血BUN升高、血鈉降低、尿鈉降低
D.血BUN升高、血鈉降低、尿鈉升高
E.血BUN升高、血鈉升高、尿鈉升高
正確答案:C,
第 26 題 (單項選擇題)
臨床上最常見的肛瘺類型是()
A.經肛管括約肌型
B.肛管括約肌間型
C.肛管括約肌上型
D.肛管括約肌外型
E.骨盆直腸瘺
正確答案:B,
第 27 題 (單項選擇題)
以下不屬于胎盤功能檢查的是()
A.測定孕婦尿雌二醇值
B.測定孕婦血清游離雌三醇值
C.測定孕婦尿胎盤生乳素值
D.測定孕婦尿催產素酶值
E.催產素激惹試驗
正確答案:A,
第 28 題 (單項選擇題)
葡萄胎隨訪,正確的是()
A.葡萄胎清宮后每周兩次行β-HCG定量測定,直至降至正常水平
B.隨后6個月內仍每周測定一次
C.以后每4周兩次持續3個月,再每個月1次持續至少半年
D.定期陰道檢查
E.如第2年未妊娠,可每年l次,共隨訪2年
正確答案:D,
第 29 題 (單項選擇題)
男性,30歲,右大腿刀刺傷18小時,傷口紅腫明顯,并有滲出液,當前最恰當的治療措施是()
A.清創縫合
B.延期縫合
C.理療
D.引流
E.局部固定
正確答案:D,
第 30 題 (單項選擇題)
光鏡能直接觀察的病毒是()
A.巨細胞病毒
B.痘病毒
C.乳頭瘤病毒
D.類病毒
E.以上都不是
正確答案:B,
第 31 題 (單項選擇題)
偏盲性視野缺損最常見于()
A.糖尿病性視神經乳頭水腫
B.Graves病浸潤性突眼
C.嗜鉻細胞瘤陣發高血壓眼底出血
D.垂體腺癌鞍上發展
E.希恩(Sheehan)綜合征垂體梗塞
正確答案:D,
第 32 題 (單項選擇題)
引起過敏反應的主要血液成分是()
A.紅細胞
B.血漿
C.淋巴細胞
D.血小板
E.中性粒細胞
正確答案:B,
第 33 題 (單項選擇題)
所謂Roger病是指()
A.原發孔房間隔缺損
B.繼發孔房間隔缺損
C.小型室間隔缺損
D.中型室間隔缺損
E.大型室間隔缺損
正確答案:C,
第 34 題 (單項選擇題)
下列哪項檢查對腎前性急性腎衰竭與急性腎小管壞死鑒別診斷最有意義?()
A.尿鈉含量
B.尿量
C.血尿素氮
D.血肌酐
E.尿pH值
正確答案:A,
第 35 題 (單項選擇題)
通過不可逆結合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受體、抑制血小板聚集()
A.阿司匹林
B.血管成形術或血管內支架植入術
C.氯吡格雷
D.肝素
E.華法林
正確答案:C,
第 36 題 (單項選擇題)
陰囊疼痛,畏寒,發熱()
A.慢性前列腺炎
B.急性附睪炎
C.膀胱炎
D.淋病性尿道炎
E.腎積膿
正確答案:B,
第 37 題 (單項選擇題)
乳牙開始萌出的月齡是()
A.3~4個月
B.4~10個月
C.10~12個月
D.12~15個月
E.15~18個月
正確答案:B,
第 38 題 (單項選擇題)
女31歲,2年前因胃出血行胃大部切除術,近1年半來頭暈,乏力,面色逐漸蒼白,平時月經量稍多,檢查:Hb76g/L,RBC3.1×1012/L,WBC5.3×109/L,網織紅細胞0.015,在進行體格檢查時,不可能出現的體征是()
A.皮膚干燥,毛發干燥易脫落
B.行走不穩,深感覺減退
C.口腔炎,舌乳頭萎縮
D.指甲變脆,變平或匙狀甲
E.心尖部收縮期吹風樣雜音
正確答案:B,
第 39 題 (單項選擇題)
改變體位后又可以排尿提示()
A.腎結石
B.腎盂結石
C.輸尿管結石
D.膀胱結石
E.尿道結石
正確答案:D,
第 40 題 (單項選擇題)
《醫療機構管理條例》要求,下列哪一項不必懸掛于明顯處所()
A.診療科目
B.診療醫生
C.診療時間
D.收費標準
E.醫療機構執業許可證
正確答案:B,
第 41 題 (單項選擇題)
非選擇性的鈣拮抗劑是()
A.氟桂利嗪
B.維拉帕米
C.硝苯地平
D.尼莫地平
E.地爾硫卓
正確答案:A,
第 42 題 (單項選擇題)
患者,男,35歲,5年來出現眼光難以控制地要去看異性生殖器部位的現象,并且覺得別人都已察覺到他的行為,為此感到非常痛苦,這種現象是()
A.關系妄想
B.鐘情妄想
C.內心被揭露感
D.強迫癥狀
E.廣泛性焦慮
正確答案:D,
第 43 題 (單項選擇題)
男性,15歲。發熱、頭痛、嘔吐伴皮膚瘀點、瘀斑1周入院。體檢:頸有阻力,多組淺表淋巴結腫大,胸骨壓痛(+),肝肋下2cm,脾肋下3cm,骨髓檢查確診為急性白血病,并擬診合并腦膜白血病。
腦脊液檢查哪項最有助于確診為腦膜白血病()
A.腦脊液壓力升高
B.腦脊液中蛋白含量升高
C.腦脊液中糖降低
D.腦脊液中白細胞>10×106/L(>10/mm3),涂片中找到白血病細胞
E.腦脊液中微球蛋白升高
正確答案:D,
第 44 題 (單項選擇題)
患兒,男,8歲,因眼瞼浮腫5天,尿少、肉眼血尿2天來院就診。2周前有發熱、咽痛病史。體檢:神志清,眼瞼微腫,四肢腫,壓之無凹陷,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,心、肺、腹無異常。
該病最常見的致病菌是()
A.肺炎鏈球菌
B.A組β型溶血性鏈球菌
C.柯薩奇病毒B
D.肺炎支原體
E.立克次體
正確答案:B,
第 45 題 (單項選擇題)
一位來訪者單位的同事,要求了解當事人心理治療的情況,心理治療師婉言謝絕,這是因為()
A.出于對來訪者的尊重
B.保持客觀中立的立場
C.不認識來訪者的同事
D.心理治療的關系限定原則
E.心理治療的保密原則
正確答案:E,
第 46 題 (單項選擇題)
多根、多處肋骨骨折合并開放性氣胸,首先應采取的搶救措施是()
A.吸氧,輸血
B.胸壁牽引固定
C.閉合傷口
D.輔助正壓呼吸
E.剖胸探查
正確答案:C,
第 47 題 (單項選擇題)
以下哪項組織構成腹股溝管前壁()
A.腹外斜肌腱膜
B.腔隙韌帶
C.腹肌溝韌帶
D.腹橫筋膜
E.腹橫肌
正確答案:A,
第 48 題 (單項選擇題)
由宮頸達骨盆側壁()
A.圓韌帶
B.主韌帶
C.子宮骶骨韌帶
D.卵巢固有韌帶
E.骨盆漏斗韌帶
正確答案:B,
第 49 題 (單項選擇題)
下列哪一項符合生物一心理一社會醫學模式的觀點()
A.心身是統一的
B.心理對疾病和健康有能動作用
C.影響人體健康和疾病的發生的因素包括心理因素、社會因素和生物因素
D.在健康和疾病問題上應將人視為一個整體
E.以上都是
正確答案:E,
第 50 題 (單項選擇題)
男孩,1歲半,1天前流清涕,今晨低熱,上午體溫升高達39.7℃,突發全身強直-陣攣性驚厥,驚厥時面色青紫,意識喪失,持續數分鐘自停。再數分鐘后患兒完全清醒,下午體溫38.5℃,精神良好。病后不吐無瀉。體檢無病理征。血常規白細胞及分葉中性粒細胞增高,最可能的診斷應是()
A.化膿性腦膜炎
B.單純性熱性驚厥
C.復雜性熱性驚厥
D.癲癇
E.病毒性腦炎
正確答案:B,
第 51 題 (單項選擇題)
未經醫師注冊、未取得醫師執業證書的()
A.只可從事預防業務
B.只可從事醫療業務
C.可以從事相應的醫療、預防、保健業務
D.不得進行醫師執業活動
E.可以重新申請醫師執業注冊
正確答案:D,
第 52 題 (單項選擇題)
慢性病性貧血()
A.骨髓細胞外鐵升高,鐵粒幼細胞數增高,轉鐵蛋白飽和度升高
B.骨髓細胞外鐵升高,鐵粒幼細胞數增高,轉鐵蛋白飽和度降低
C.骨髓細胞外鐵升高,鐵粒幼細胞數降低,轉鐵蛋白飽和度正常
D.骨髓細胞外鐵降低,鐵粒幼細胞數降低,轉鐵蛋白飽和度降低
E.骨髓細胞外鐵降低,鐵粒幼細胞數降低,轉鐵蛋白飽和度升高
正確答案:C,
第 53 題 (單項選擇題)
上述各項中屬于醫生違背尊重原則的是()
A.醫生檢查病人時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染
B.醫生滿足病人的.一切保密要求
C.妊娠危及母親的生命時,醫生給予引產
D.醫生對病人的呼叫或提問給予應答
E.醫生的行為使某個病人受益,但卻損害了別的病人的利益
正確答案:B,
第 54 題 (單項選擇題)
輸血后感染艾滋病,這是經()
A.醫源性傳播
B.垂直傳播
C.水平傳播
D.接觸傳播
E.下行傳染
正確答案:A,
第 55 題 (單項選擇題)
肛周膿腫()
A.不凝的血性液體
B.黃綠色透明液體,無臭味
C.稀膿性液體,略帶臭味
D.淡黃色透明液體
E.黃綠色稠厚液體,帶有糞便樣特殊臭味
下列疾病的穿刺液分別是以上哪種液體
正確答案:E,
第 56 題 (單項選擇題)
屬于低度惡性淋巴瘤的是()
A.小無裂細胞型
B.濾泡性小裂細胞型
C.彌漫性小裂細胞型
D.濾泡性大細胞型
E.彌漫性大細胞型
正確答案:B,
第 57 題 (單項選擇題)
可結合抗原的是()
A.KIR
B.KAR
C.TCR
D.MBL
E.CEA
正確答案:C,
第 58 題 (單項選擇題)
再生障礙性貧血的主要臨床表現()
A.發熱、貧血、出血
B.出血
C.貧血
D.發熱、貧血、出血、淋巴結或肝脾腫大
E.明顯的脾腫大
正確答案:A,
第 59 題 (單項選擇題)
引起急性蜂窩織炎的主要細菌是()
A.溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.破傷風桿菌
D.梭狀芽胞桿菌
E.變形桿菌
正確答案:A,
第 60 題 (單項選擇題)
皮疹在皮膚皺褶部位更密集,可形成帕氏線見于哪種疾病()
A.麻疹
B.風疹
C.水痘
D.猩紅熱
E.幼兒急疹
正確答案:D,
第 61 題 (單項選擇題)
刺激多能造血干細胞增生分化的是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-α
正確答案:C,
第 62 題 (單項選擇題)
以上哪種情況X線顯示椎體邊緣破壞,椎間隙變窄()
A.頸椎病
B.腰椎骨折
C.腰椎結核
D.腰椎骨關節炎
E.腰椎間盤突出癥
正確答案:C,
第 63 題 (單項選擇題)
左室前壁、心尖部心肌梗死,其病變的冠狀動脈是()
A.左冠狀動脈前降支
B.左冠狀動脈回旋支
C.右冠狀動脈
D.左冠狀動脈主干
E.左冠狀動脈前降支+右冠狀動脈
正確答案:A,
第 64 題 (單項選擇題)
左心功能不全的早期癥狀是()
A.水腫
B.勞力性呼吸困難
C.心率增快
D.心界擴大
E.室性奔馬律
正確答案:B,
第 65 題 (單項選擇題)
B型胃炎伴大量G細胞喪失()
A.胃酸度升高
B.胃酸度正;驕p少
C.胃酸度常減少
D.胃酸度明顯升高
E.胃酸度明顯減少
正確答案:C,
第 66 題 (單項選擇題)
Reynolds五聯征出現在()
A.急性膽囊炎
B.急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)
C.急性出血性壞死性胰腺炎
D.急性壞死性小腸炎
E.絞窄性小腸梗阻
正確答案:B,
第 67 題 (單項選擇題)
血液白細胞增多、異型淋巴細胞高于白細胞總數的10%多見于()
A.傷寒
B.敗血癥
C.流行性乙型腦炎
D.登革熱
E.流行性出血熱
正確答案:E,
第 68 題 (單項選擇題)
公平原則是()
A.以人作為受試對象的試驗
B.以病人作為受試對象的試驗
C.保障受試者身心安全
D.選擇受試者的時候需遵循的
E.人體實驗時必須要做到真正的知情同意
正確答案:D,
第 69 題 (單項選擇題)
能直接轉變生成dUDP的化合物是()
A.UTP
B.UDP
C.UMP
D.IMP
E.dUMP
正確答案:B,
第 70 題 (單項選擇題)
通過抑制磷酸二酯酶,增加cAMP濃度而治療心衰的藥物是()
A.地高辛
B.洋地黃毒苷
C.氨力農
D.肼屈嗪
E.硝普鈉
正確答案:C,
第 71 題 (單項選擇題)
二尖瓣關閉不全()
A.第一心音增強
B.心率小于脈率
C.心室率絕對不規則
D.心尖部3/6級收縮期雜音
E.開瓣音
正確答案:D,
第 72 題 (單項選擇題)
骨肉瘤()
A.CEA升高
B.AFP升高
C.堿性磷酸酶升高
D.酸性磷酸酶升高
E.胎兒硫糖蛋白升高
正確答案:C,
第 73 題 (單項選擇題)
產生IL-2和IFN-γ,介導炎癥反應()
A.Th1細胞
B.Th2細胞
C.NK細胞
D.Tc(CTL)細胞
E.巨噬細胞
正確答案:A,
第 74 題 (單項選擇題)
久瀉或營養不良患兒輸液后,出現精神委靡、腹脹、腸鳴音減弱,可能出現的情況是:()
A.低鉀血癥
B.低氯血癥
C.低糖血癥
D.低鈣血癥
E.低鎂血癥
正確答案:A,
第 75 題 (單項選擇題)
可口服用于治療皮膚癬菌及深部真菌病的是()
A.酮康唑
B.兩性霉素
C.四環素
D.阿昔洛韋
E.聚肌胞
正確答案:A,
第 76 題 (單項選擇題)
女人型骨盆的形態為()
A.骨盆入口略呈三角形,兩側壁內聚,恥骨弓較窄
B.人口略呈圓形,橫徑較前后徑稍長,恥骨弓較寬
C.人口呈卵圓形,前后徑較橫徑稍長,恥骨弓較窄
D.人口呈扁平狀,橫徑長而前后徑短,恥骨弓寬
E.入口呈腎形,骶骨下段向后移,尾骨呈鉤狀,恥骨弓寬
正確答案:B,
第 77 題 (單項選擇題)
青霉素G抗菌作用機制()
A.干擾細菌蛋白質合成
B.抑制細菌核酸代謝
C.破壞細菌細胞膜結構
D.抑制細菌細胞壁黏肽合成
E.抑制細菌DNA螺旋酶
正確答案:D,
第 78 題 (單項選擇題)
幼兒急疹發熱與皮疹關系為()
A.發熱3—4天后出疹,出疹期熱更高
B.發熱后半天至1天出疹
C.高熱3~5天,熱退疹出
D.發熱1—2天出疹,出疹時熱更高
E.發熱,服藥史
正確答案:C,
第 79 題 (單項選擇題)
CCA-OH()
A.m7GpppmG結構
B.mRNA的5’帽子結構
C.多聚A結構
D.tRNA的3'端結構
E.hnRNA
正確答案:D,
第 80 題 (單項選擇題)
屬擇期手術的是()
A.嵌頓疝還納修補術
B.胃癌根治術
C.甲狀腺腺瘤切除術
D.脾破裂行脾切除術
E.十二指腸潰瘍穿孔修補術
正確答案:C