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執業藥師考點:低血壓預防
低血壓是指收縮壓低于12千帕(90mm汞柱),舒張壓低于8千帕(60mm汞柱),65歲以上的人收縮壓低于13.33千帕(100mm汞柱),舒張壓低于8千帕(60mm汞柱)。低血壓可分為原發性低血壓、體位性低血壓和癥狀性低血壓。無自覺癥狀的原發性低血壓可不予治療。如果有暈躍等癥狀,可給予高鈉飲食和藥物治療,癥狀性低血壓應針對原發病因積極治療。
低血壓屬于中醫學“眩暈”、“虛勞”、“暈厥”等范疇。其病是因氣虛陽弱,心脈搏動無力。氣機升降失調,清陽不升。陰陽失調,臟腑功能低下所致。臨床常見的證型有:
1.氣虛型剿:證見頭暈眼花,身倦疲勞,氣短乏力,食后腹脹,四肢無力,舌質嫩,脈弱。
2.陽虛型:證見經常頭暈,喜熱怕冷,手足不溫,口淡不渴,心悸氣短,舌質淡,苔薄膩,脈細沉。
3.氣陰兩虛型:證見心悸心慌,頭暈頭昏,氣短,易疲勞,自汗,便于,舌質嫩紅,脈細。
一、可選用的西藥
1.麻黃堿:每次25mg,一日3—4次,口服。
2.潑尼松:每次10mg,一日2—3次,口服。
3.地塞米:每次0.75mg,一日2—3次,口服。
二、可選用的中成藥
1.氣虛型:
(1)補中益氣丸:大蜜丸每次1丸,濃縮丸每次8丸,水丸劑每次6g,一日2—3次,用姜湯、淡鹽湯或溫開水送服。
(2)補氣升提片:每次5片,一日3次,溫開水送服。年老、年幼、體弱者酌減。
(3)六君子丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。
(4)黃氏健中丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。
2.陽虛型:
(1)參茸丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。
(2)濟生腎氣丸:大蜜丸每次口服1丸,或水蜜丸每次6g,均為一日2—3次,淡鹽湯或溫開水送服。
(3)右歸丸:每次1丸,一日3次,飯前溫開水送服。
3.氣陰兩虛型:
(1)黃芪生脈飲:每次1以,一日2—3次口服。
(2)益心復脈沖劑:每次1袋,一日3次,開水沖服。
治低血壓小偏方
1.核桃仁40克,黨參30克,生姜3片,水煎服,每日1次。
2.蓮子20克,大棗6枚,生姜6片,水煎服,每日2次。
3.陳皮15克,核桃仁20克,甘草6克,水煎服,每日2次。
4.人參、蓮子各10克,冰糖30克,隔水燉熟,吃蓮子喝湯。
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