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2017口腔執業助理醫師考試考前必做題及答案
考前必做題一:
1. 對上頜第三磨牙拔除描述錯誤的是
A.防止鄰牙齲壞
B.妨礙義齒的制作與戴入
C.部分萌出,反復發生冠周炎癥
D.完全埋伏于骨內且無癥狀者可不予拔除
E.妨礙下頜髁突運動
答案:E
解析:髁突在下頜切跡的后方,上頜第三磨牙的萌出與之無明顯關系。而當上頜第三磨牙位置不當時會影響冠突的運動,所以E是錯誤的。
2. 尋找頦孔的標志
A.下頜中切牙
B.下頜側切牙
C.下頜尖牙
D.下頜前磨牙
E.下頜磨牙
答案:D
解析:頦孔位于下頜第二前磨牙的下方或第一、二前磨牙之間的下方。
3. 牙外傷的預防措施不包括
A.防護牙托
B.矯正錯頜畸形
C.健康教育
D.定期口腔檢查
E.加強危險場所的防護
答案:D
解析:考核牙外傷的預防措施,包括增強保健意識,環境保護,護牙托,錯頜畸形的矯正。
4. 急性根尖周炎患者初診需采取的措施:
A.開髓引流
B.根管預備封藥
C.根尖手術
D.拔除患牙
E.一次性根管治療
答案:A
解析:考核根尖周病的治療原則以及急性根尖周炎的應急處理措施。根尖周病的治療首先應緩解疼痛并去除感染物,控制患牙的急性癥狀后,再進行全面檢查和治療。
5. 社區牙周指數(CPI)為3是指
A.晚期牙周病,牙周袋深度在5.5mm以上
B.早期牙周病,牙周袋深度在3.5~5.5mm之間
C.牙石,探診可發現牙石,但探針黑色部分全部露在齦袋外
D.齦炎,探診后出血
E.牙齦健康
答案:B
解析:考核CPI記分標準:0=牙齦健康;1=齦炎,探診后出血;2=牙石,探診可發現牙石,但探針黑色部分全部露在齦袋外;3=早期牙周病,牙周袋深度在3.5~5.5mm之間;4=晚期牙周病,牙周袋深度在5.5mm以上;X=除外區段(少于兩顆功能牙存在);9=無法檢查(不記錄)。
6. 齲病的定義是
A.牙齒在多種因素的影響下,其組織發生的一種慢性進行性破壞性疾病
B.在多種生物因素的共同作用下,牙齒硬組織發生急性嚴重性破壞的一種病變
C.在以細菌為主的多種因素的影響下,牙齒硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病
D.在多種內在因素影響下,牙齒硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病
E.在細菌的影響下,牙齒硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病
答案:C
解析:考查齲病定義。
7. 翼外肌功能痙攣的主要癥狀是
A.疼痛和張口受限
B.彈響和開口過大呈半脫位
C.疼痛可有扳機點
D.開口初期有彈響
E.開閉、前伸、側方運動的任何階段有多聲破碎音;開口型歪曲
答案:A
解析:開口咀嚼痛明顯,中度受限,被動開口度可增大,開口型偏向患側。
8. 可復性關節盤前移位的主要癥狀是
A.疼痛和張口受限
B.彈響和開口過大呈半脫位
C.疼痛可有扳機點
D.開口初期有彈響
E.開閉、前伸、側方運動的任何階段有多聲破碎音;開口型歪曲
答案:D
解析:開口初期單聲彈響,隨著關節盤前移加重,彈響可以從早期逐漸延遲到中后期。
9. 下頜開頜運動不參與收縮的肌肉是
A.二腹肌
B.翼外肌
C.翼內肌
D.下頜舌骨肌
E.頦舌骨肌
答案:C
解析:開頜運動時翼外肌是起動肌,繼以舌骨下肌群收縮,以固定舌骨,舌骨上肌群收縮,下降下頜骨,產生開口運動。
10. 牙周病的始動因子是
A.菌斑
B.咬合創傷
C.TMJ關節紊亂
D.刷牙不當
E.以上都是
答案:A
解析:菌斑細菌及其產物是引發牙周病必需的始動因子。
11. 牙周病的預防主要在于
A.口腔健康教育
B.早期發現,早期診斷,早期治療
C.菌斑控制
D.抗菌藥物
E.牙周手術
答案:C
解析:菌斑細菌及其產物是引發牙周病必需的始動因子,所以菌斑控制是預防牙周病的主要方法。
12. 青春期齦炎局部主要的致病因素是什么
A.不良修復體
B.食物嵌塞
C.牙石
D.菌斑
E.創傷
答案:D
解析:菌斑是主要的致病因素。
13. 關于白斑的臨床分型下列哪項說法是錯誤的
A.分為均質型和非均質型
B.非均質性分為疣狀型、顆粒型和潰瘍型
C.均質型表現為均質斑塊或表面有皺褶
D.疣狀型屬于非均質型
E.非均質性包括疣狀型、顆粒型和萎縮性
答案:E
解析:均質型包括:斑塊狀、皺紋紙狀;非均質型包括:顆粒狀、疣狀和潰瘍狀。
14. 哪一功能不是咀嚼中舌的作用
A.保持食物于切嵴或咬合面
B.對食物進行擠壓以粉碎食物
C.防止食物或飲料溢出
D.攪拌食物與唾液充分混合,以利消化
E.形成食團,后送食團以吞咽
答案:C
解析:咀嚼功能最為基礎的內容,強調對咀嚼過程的掌握,要求掌握、記憶。
15. 產生周期性咀嚼運動的神經系統具體結構是
A.三叉神經運動核
B.三叉神經感覺運動聯合體
C.外周感受器
D.型式發生器
E.腦干所有運動神經核
答案:D
解析:咀嚼功能的擴展的內容,強調對咀嚼運動神經控制的掌握,要求熟悉。
16. 導致橫(牙合)曲線方向改變,是因為
A.切牙切端的磨耗
B.尖牙牙尖的磨耗
C.上頜前磨牙頰尖的磨耗
D.上頜后牙舌尖、下頜后牙頰尖的磨耗
E.上頜后牙頰尖、下頜后牙舌尖的磨耗
答案:D
解析:咀嚼功能的基礎的內容,強調對磨耗與磨損差異及部位,要求記憶。
17. 咀嚼中牙齒磨耗明顯的部位是
A.上頜磨牙頰尖
B.上頜磨牙舌尖
C.上頜磨牙頰軸嵴
D.上頜磨牙咬合面窩
E.上頜磨牙咬合面發育溝
答案:B
解析:咀嚼功能的基礎的內容,強調對磨耗與磨損部位的掌握,要求記憶。
18. 影響咀嚼效率的因素是
A.覆(牙合)
B.覆蓋
C.牙尖高度
D.牙體傾斜度
E.牙體功能性接觸面積
答案:E
解析:咀嚼功能的基礎的內容,強調對咀嚼效能影響的理解,要求掌握記憶。
19. 咀嚼效率反映
A.個體與正常牙列咀嚼能力的差異
B.個體與正常牙列咀嚼方式的差異
C.個體與正常牙列咀嚼側別的差異
D.個體與正常牙列咀嚼牙位的差異
E.個體與正常牙列咀嚼肌的差異
答案:A
解析:咀嚼功能的基礎的內容,強調對咀嚼效率意義的理解,要求掌握、記憶。
20. 咀嚼力是指
A.咀嚼過程中,牙體、牙周組織所承受的力
B.咀嚼壓力
C.咀嚼肌收縮所能發揮的最大力
D.牙周膜的耐受閾
E.牙周組織所能耐受的最大力
答案:C
解析:咀嚼功能的基礎的內容,強調對咀嚼過程中生物力類型的理解,要求記憶。
21. 正常前牙切咬,根據支點、力點和重點的位置,形成的杠桿是
A.Ⅰ類杠桿
B.Ⅱ類杠桿
C.Ⅲ類杠桿
D.Ⅰ、Ⅱ類杠桿交替
E.Ⅰ、Ⅲ類杠桿交替
答案:C
解析:咀嚼功能的基礎的內容,強調對咀嚼過程中生物力的理解,要求記憶。
22. 嚼韌性強的食物,后牙的(牙合)運循環,牙尖交錯(牙合)后繼續運動,上下頜牙體的接觸部位是
A.下牙頰尖頰斜面沿上牙頰尖舌斜面滑動
B.下牙舌尖舌斜面沿上牙頰尖頰斜面滑動
C.下牙舌尖頰斜面沿上牙舌尖頰斜面滑動
D.下牙頰尖舌斜面沿上牙舌尖頰斜面滑動
E.下牙舌尖頰斜面沿上牙舌尖舌斜面滑動
答案:D
解析:咀嚼功能的基礎的內容,強調對咀嚼過程牙體接觸部位的理解,要求掌握、記憶。
23. 最大(牙合)力大小的順序
A.第三磨牙>第二磨牙>第一磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>側切牙
B.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第一前磨牙>第二前磨牙>尖牙>中切牙>側切牙
C.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>側切牙
D.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>側切牙>中切牙
E.第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>尖牙>第一前磨牙>中切牙>側切牙
答案:C
解析:咀嚼功能的基礎的內容,強調對咀嚼過程生物力與牙體的關系理解,要求掌握、記憶。
24. 在咀嚼周期中時程最短的是
A.開口相
B.食物保持
C.咀嚼相
D.咬合接觸
E.牙尖交錯位
答案:D
解析:咀嚼功能的基礎的內容,強調對咀嚼過程的理解,要求掌握、記憶。
25. 后牙鳩尾峽的寬度一般為頰舌牙尖間距的
A.1/4到1/3
B.1/3到1/2
C.1/5到1/4
D.1/2到2/3
E.2/3到3/4
答案:A
解析:鳩尾峽的寬度一般在后牙為所在頰舌尖間距的1/4到1/3,前牙為鄰面洞舌方寬度的1/3到1/2。
26. 頸總動脈分為頸內動脈和頸外動脈兩分支的部位
A.甲狀軟骨上緣
B.甲狀軟骨下緣
C.舌骨大角平面
D.舌骨大角平面和甲狀軟骨上緣之間
E.舌骨大角稍下方
答案:A
解析:頸總動脈約在甲狀軟骨上緣水平分為頸內動脈和頸外動脈兩分支。
27. 頸深筋膜淺層在下列哪個部位分為兩層形成頜下間隙的基礎
A.斜方肌
B.胸鎖乳突肌
C.腮腺
D.下頜下腺
E.下頜下淋巴結
答案:D
解析:頸深筋膜淺層在頜下區下方附于舌骨,向上分為淺、深兩層,形成下頜下腺鞘,其間含有下頜下腺、下頜下淋巴結和面動脈、面靜脈等。
28. 形成頸白線的是
A.頸淺筋膜和頸深筋膜淺層
B.頸深筋膜淺層和中層
C.頸深筋膜中層和深層
D.頸臟器筋膜
E.椎前筋膜
答案:B
解析:頸深筋膜淺層和中層在中線結合形成2~3mm寬的頸白線。
29. 頸靜脈角是指哪兩個靜脈所形成的夾角
A.頸外靜脈和鎖骨下靜脈
B.面前靜脈和鎖骨下靜脈
C.下頜后靜脈和鎖骨下靜脈
D.頸內靜脈和鎖骨下靜脈
E.頸淺靜脈和鎖骨下靜脈
答案:D
解析:頸靜脈角是頸內靜脈和鎖骨下靜脈所形成的夾角。
30. 遠中游離缺失時使用近中(牙合)支托比使用遠中(牙合)支托
A.減少了基牙所受的扭力,也減少了牙槽嵴的負擔
B.減少了基牙所受的扭力,但增加了牙槽嵴的負擔
C.增加了基牙所受的扭力,也增加了牙槽嵴的負擔
D.增加了基牙所受的扭力,但減少了牙槽嵴的負擔
E.對基牙所受的扭力和牙槽嵴的負擔均無影響
答案:B
解析:近中(牙合)支托可以在游離端下沉的時候防止卡環對基牙產生扭力,同時由于支點前移,游離距延長,基托下組織受力增加。
31. 下列關于金屬鑄造支架式可摘局部義齒的評價中錯誤的是
A.堅固耐用,不易折裂
B.體積明顯減小,戴用舒適
C.溫度傳導差
D.修理與增補人工牙困難
E.適應證較嚴格
答案:C
解析:金屬鑄造支架式可摘局部義齒具有堅固耐用、體積明顯減小、增加美觀和舒適感、溫度傳導性好,但同時對制作設備要求較高、適應證要求嚴格、戴用后修理與增補人工牙困難等特點。
32. 下列哪項不屬于選擇解剖式牙的特點
A.咀嚼效能高
B.美觀效果好
C.適用于牙槽嵴高而寬者
D.側向力小,有利于義齒穩定
E.牙尖斜度為°
答案:D
解析:解剖式牙咀嚼效能和美觀效果好,(牙合)面形態與正常牙相似,牙尖斜度約°,牙槽嵴高而寬者,可選擇解剖式牙尖的后牙。
33. 以下關于結核性頸淋巴結炎的敘述中不正確的是
A.多見于兒童和青年,輕者僅有淋巴結腫大而無全身癥狀
B.淋巴結較硬,可單個或多個成串或彼此粘連,與周圍組織無粘連
C.膿腫破潰后可形成經久不愈的瘺或竇
D.可同時有肺、腎等器官的結核病變或病史
E.皮膚表面常有紅、熱及明顯壓痛,捫之可有波動感
答案:E
解析:結核性淋巴結炎可因炎性浸潤波及周圍組織,晚期淋巴組織干酪樣變性、液化,觸及有波動感,表面皮膚無充血、發熱與明顯壓痛,稱為冷膿腫。冷膿腫破潰后形成經久不愈的瘺或竇。
34. 下列有關結合上皮的描述錯誤的是
A.是無角化的鱗狀上皮
B.無上皮釘突
C.向根尖方向逐漸變薄
D.通過橋粒附著在牙齒表面
E.在牙面上的位置因年齡而異
答案:D
解析:結合上皮細胞在牙表面產生一種基板樣物質,并能通過半橋粒附著在這些物質上。此題是口腔組織學中的基礎內容,強調結合上皮的特點及其在牙表面的附著方式。
35. 對于可摘局部義齒的間接固位體下列哪項敘述是錯誤的
A.間接固位體距支點線的垂直距離最好能等于支點線到鞍基遠端的垂直距離
B.遠中游離缺失的RPD間接固位體最好放在尖牙的舌隆突上
C.橫線式或斜線式的支點線必須放間接固位體
D.間接固位體多用于修復雙側或單側后牙游離缺失或多數前牙缺失
E.間接固位體距支點線的距離越近,對抗轉動的力越好
答案:E
解析:間接固位體距支承線的距離愈遠,則對抗轉動的力愈強,一般從間接固位體到支承線的垂直距離最好能大于或者等于從鞍基遠端到支承線的垂直距離。
36. 恒牙深齲去盡腐質后,在制備洞型時意外穿髓,穿髓孔直徑約為0.3mm,宜選用的治療方法是
A.間接蓋髓術
B.直接蓋髓術
C.安撫治療
D.活髓切斷術
E.根管治療術
答案:B
解析:間接蓋髓術是把蓋髓劑放在牙本質上,適用于近髓但沒有穿髓的情況。而直接蓋髓術是把蓋髓劑放在暴露的牙髓上,適用于意外穿髓、穿髓孔直徑不超過0.5mm者。
37. 下列關于間接蓋髓術的適應證不正確的是
A.深齲引起的可復性牙髓炎
B.慢性閉鎖性牙髓炎
C.牙髓充血
D.外傷冠折未露髓
E.深齲
答案:B
解析:間接蓋髓術的適應證:深齲、外傷等引起的近髓患牙;深齲引起的可復性牙髓炎;慢性牙髓炎時,牙髓已發生不可復性炎癥,應選用根管治療術。
38. 假性牙周袋與真性牙周袋的區別是
A.牙周袋的深度
B.牙周袋的形狀
C.牙周袋底的位置
D.牙齦有無增生或腫脹
E.牙齦有無炎癥
答案:C
解析:假性牙周袋與真性牙周袋的區別在于袋底的位置,位于釉牙骨質界或冠方的為假性牙周袋,位于釉牙骨質界根方的為真性牙周袋。
39. 甲狀舌管囊腫好發在頸中線的
A.僅限于舌骨上部
B.僅限于舌骨下部
C.舌根部
D.舌骨上、下部
E.胸骨切跡上
答案:D
解析:甲狀舌管囊腫以舌骨上下部為最常見。
40. 發生于頸中線的囊腫,可隨吞咽活動,最應該考慮為
A.鰓裂囊腫
B.甲狀舌管囊腫
C.皮樣囊腫
D.表皮樣囊腫
E.畸胎樣囊腫
答案:B
解析:甲狀舌管囊腫是甲狀舌導管殘余上皮發生的囊腫,常位于頸部中線或近中線處,能隨吞咽上下活動。皮樣和表皮樣囊腫多位于頜面部和口底,鰓裂囊腫好發于頸側部胸鎖乳突肌前緣,畸胎樣囊腫常見于舌體、口底部。此題是口腔病理學中的基礎內容,強調口腔頜面部軟組織囊腫的臨床特征。
考前必做題二:
1. 上頜體的后面參與構成
A.眶上緣
B.鼻腔
C.顳窩
D.口腔頂
E.翼腭窩
答案:E
解析:上頜體的后面又稱顳下面,參與顳下窩及翼腭窩前壁的構成。
2. 上頜神經的翼腭窩段發出的分支不包括
A.顴神經
B.翼腭神經
C.上牙槽后神經
D.上牙槽前神經
E.腭前神經
答案:D
解析:上頜神經的翼腭窩段發出的分支有顴神經、翼腭神經(鼻支、腭前神經、腭中神經、腭后神經)和上牙槽后神經。上牙槽前神經屬于眶下管段的分支。
3. 拔除上頜尖牙時需要麻醉的神經為
A.上牙槽前神經
B.上牙槽前神經、鼻腭神經
C.上牙槽前神經、鼻腭神經、腭前神經
D.上牙槽前神經、鼻腭神經、腭前神經、上牙槽中神經
E.眶下神經、鼻腭神經
答案:C
解析:上頜尖牙唇側受上牙槽前神經支配,腭側受鼻腭神經支配。但因其腭側有腭前神經末梢加入,拔除時需同時將其麻醉,故C項正確。
4. 上頜骨骨折后,骨折片移位,主要取決于
A.骨折的類型和外力作用
B.咀嚼肌肉的牽引作用
C.骨折片上的牙是否存在
D.骨折的部位
E.患者的年齡和性別
答案:A
解析:上頜骨幾乎沒有咀嚼肌附著,所以影響其移位的主要因素是骨折部位以及外力。
5. 距離上頜竇下壁最近的是哪顆牙
A.上頜第一前磨牙
B.上頜第二前磨牙
C.上頜第一磨牙
D.上頜第二磨牙
E.上頜第三磨牙
答案:C
解析:上頜竇的下壁由前向后蓋過上頜5~8的根尖,以上頜第一磨牙根尖距上頜竇下壁最近。
6. 以下哪項不是上頜竇癌的臨床特點
A.早期無癥狀,不易發現
B.以鱗癌為常見
C.腫瘤發生在不同部位可出現不同癥狀如鼻塞、復視、牙齒松動、張口受限等
D.早期即有明顯骨質破壞
E.遠處轉移較少見
答案:D
解析:上頜竇癌因位于上頜竇內,早期無癥狀,不易發現,只有出現癥狀才可被發現。
7. 上頜動脈的翼腭段不包括的分支有
A.下牙槽動脈
B.上牙槽后動脈
C.眶下動脈
D.腭降動脈
E.蝶腭動脈
答案:A
解析:上頜動脈的翼腭段其分支有上牙槽后動脈、眶下動脈、腭降動脈和蝶腭動脈。
8. 完整拔除上頜第一磨牙時,正確的操作是
A.搖動
B.搖動+扭轉
C.搖動+扭轉+牽引
D.搖動+牽引
E.扭轉+牽引
答案:D
解析:上頜第一磨牙牙根為三根,只能應用牽引及搖動,扭轉可使牙根折斷,造成牙拔除困難。
9. 拔除上頜第一磨牙時需要麻醉的神經為
A.上牙槽中神經
B.上牙槽中神經、上牙槽后神經
C.上牙槽中神經、上牙槽后神經、腭前神經
D.上牙槽中神經、上牙槽后神經、腭前神經、鼻腭神經
E.上牙槽中神經、上牙槽后神經、腭前神經、鼻腭神經、腭后神經
答案:C
解析:上頜第一磨牙近中頰根受上牙槽中神經支配,遠中根受上牙槽后神經支配,腭側受腭前神經支配,故C項正確。
10. 腮腺的特點為
A.屬于黏液性腺
B.分為淺葉,深葉及峽部三部分
C.外面包有腮腺鞘,由頸深筋膜中層構成
D.導管開口于上頜第二前磨牙相對的頰黏膜上
E.腮腺實質內有淋巴
答案:E
解析:腮腺屬于漿液性腺,具有不規則的單葉整體結構,腮腺外包裹有腮腺鞘,由頸深筋膜淺層構成,導管開口于上頜第二磨牙相對的頰黏膜上,腮腺淺淋巴結位于腮腺表面和腮腺咬肌筋膜的淺面,腮腺深淋巴結位于腮腺實質內。
11. 下列腺體中屬于純漿液腺的是
A.腮腺
B.下頜下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.磨牙后腺
答案:A
解析:腮腺屬純漿液腺,全部由漿液性腺泡組成,其他腺體均屬于混合腺。此題是口腔組織學中的基礎內容,強調大涎腺和小涎腺的性質。
12. 在腮腺淺葉前緣由上到下依次為
A.面橫動脈,面神經顴支,面神經上頰支,腮腺導管,面神經下頰支
B.面神經顴支,面神經上頰支,腮腺導管,面神經下頰支,下頜緣支
C.面動脈,面橫動脈,面神經顴支,腮腺導管
D.面橫動脈,面神經顴支,面神經上頰支,腮腺導管,面神經下頰支,面神經下頜緣支
E.面神經顴支,面橫動脈,面神經上頰支,腮脈導管,面神經下頰支
答案:D
解析:腮腺淺葉前緣由上到下依次為面橫動脈,面神經顴支,面神經上頰支,腮腺導管,面神經下頰支,面神經下頜緣支。
13. 尋找腮腺導管口的標志是
A.上頜第一磨牙
B.上頜第一前磨牙
C.上頜第二磨牙
D.上頜第二前磨牙
E.上頜第三磨牙
答案:C
解析:腮腺導管開口于上頜第二磨牙牙冠相對的頰黏膜上。
14. 下列結構中與牙齒周期性生長無關的是
A.芮氏線
B.埃布納線
C.歐文線
D.牙面平行線
E.施雷格線
答案:E
解析:芮氏線、牙面平行線與釉質周期性生長相關,埃布納線、歐文線與牙本質周期性生長相關,施雷格線是一種由于規律性釉柱排列方向改變產生的折光現象。此題是口腔組織學中的基礎內容,強調牙齒周期性生長所形成的組織結構。
15. 乳牙滯留是指
A.繼承恒牙已萌出,按時脫落的乳牙
B.乳牙牙根大部分吸收,未能脫落的乳牙
C.乳牙牙根吸收2/3,未能脫落的乳牙
D.恒牙未萌出,保留在恒牙列的乳牙
E.繼承恒牙缺失,未能脫落的乳牙
答案:D
解析:乳牙滯留包括兩種情況,繼承恒牙已萌出、未按時脫落的乳牙和恒牙未萌出、保留在恒牙列的乳牙。故A、B、C、E錯。
16. 乳牙易患齲的因素不正確的是
A.口腔自潔和清潔作用差
B.兒童飲食多為軟質飲食
C.乳牙的釉質、牙本質薄,抗酸力強
D.乳牙牙頸部明顯縮窄
E.鄰牙之間為面的接觸
答案:C
解析:乳牙牙體硬組織對酸的抵抗力弱。
17. 關于乳牙牙髓感染正確的是:
A.有無疼痛是診斷牙髓炎的主要依據
B.一旦出現瘺管是牙髓壞死的依據
C.乳牙閉鎖性牙髓炎常見
D.叩痛是牙髓感染的診斷依據
答案:C
解析:乳牙牙本質薄,深齲易導致牙髓感染,臨床上常見到深齲未穿髓而出現牙髓感染,因此閉鎖性牙髓炎常見。A、B、D選項是錯誤的。
18. 下列哪種情況不可做活髓切斷
A.乳牙深齲極近髓
B.乳牙去盡腐質,意外露髓
C.乳牙深齲自發痛
D.乳牙齲去腐未凈露髓
答案:C
解析:乳牙深齲出現自發痛,說明已經有牙髓感染,此時只能采用牙髓摘除術治療。其他選項均可做活髓切斷術。
19. 活髓切斷術的適應證:
A.乳牙全牙髓炎
B.乳牙深齲治療意外穿髓
C.恒牙深齲意外穿髓
D.乳牙根尖周炎
答案:B
解析:乳牙全牙髓炎、根尖周炎的治療方法是牙髓摘除術(根管治療術),恒牙深齲意外穿髓的最佳治療方法是直接蓋髓術,乳牙深齲意外穿髓的最佳治療方法是牙髓切斷術。
2. 關于乳牙解剖特點錯誤的是
A.乳牙鈣化程度低
B.乳牙體積小,髓腔大,備洞時易穿髓
C.乳牙根分歧區薄,側支根管多,感染易從此擴散
D.乳牙血運豐富,感染后不易擴散至根尖周組織
答案:D
解析:乳牙根周組織疏松、側支根管多,一旦感染容易擴散,導致根尖周組織病變。A、B、C都是乳牙的解剖特點。
21. 兒童牙髓病變檢查正確的是
A.可用溫度測試牙髓的狀態
B.電活力測試準確度低
C.可通過有無自發痛判斷牙髓狀態
D.夜間疼痛是診斷牙髓病變的標準
答案:B
解析:乳牙根尖孔大,又有生理性或病理性吸收,無法形成高電阻回路,因此電活力測試不準確。兒童感知能力、語言表達能力弱,溫度測試不準確;疼痛不是判斷乳牙牙髓炎的絕對標準。
22. 乳牙牙髓治療中哪項是正確的
A.乳牙根管充填可用氧化鋅丁香油糊劑
B.牙髓壞疽可以做牙髓切斷術
C.牙根開始吸收時不能做活髓切斷術
D.乳牙不能做氫氧化鈣活髓切斷術
答案:A
解析:乳牙根管充填用可吸收的材料,包括各種糊劑,氧化鋅丁香油糊劑是常用的糊劑之一。牙髓壞疽只能作根管治療術,不能做牙髓切斷術。活髓切斷術的禁忌癥不包括牙根開始吸收。乳牙可做氫氧化鈣牙髓切斷術。
23. 關于融合牙的描述,下列哪項是正確的
A.兩個基本發育完成的牙齒由增生的牙骨質將其結合在一起
B.一個牙胚發育而成的雙牙畸形
C.牙齒數目不少
D.冠部不分離而根部分離
E.相鄰兩個牙結合,牙本質分開
答案:B
解析:融合牙是在牙齒發育過程中形成的,故A錯。兩個正常牙齒的融合會造成牙齒數目的減少,故C錯。融合牙牙冠牙根都可融合,故D錯。融合牙的牙本質是相通的,故E錯。
24. 人工解剖式牙牙尖斜度為
A.0°或3°
B.10°或13°
C.°或3°
D.30°或33°
E.40°或43°
答案:D
解析:人工解剖式牙牙尖斜度為30°或33°。
25. 全口義齒初戴時,關于下頜出現后退的現象說法錯誤的是
A.確定頜位關系時,如果患者誤做了前伸咬合,而又未被及時發現
B.上下前牙開(牙合)
C.垂直距離增高
D.如果僅有小范圍的后退,適當調改有關牙尖即可
E.必須返工重做
答案:E
解析:確定頜位關系時,如果患者誤做了前伸咬合,而又未被及時發現,戴義齒時,下頜回到正中咬合位置,就會出現下頜義齒后退現象。表現為上下前牙水平開(牙合),垂直距離升高。如果僅有很小范圍的后退,可適當調改有關的牙尖即可,若后退的范圍較大,必須返工重做。
26. 關于全口義齒排牙的原則下列哪項不正確
A.前牙排成淺覆蓋、淺覆(牙合)
B.人工牙的排列要處在肌肉平行位置
C.牙列弧度要與頜弓型協調一致
D.后牙的支持尖必須排在牙槽嵴頂上
E.(牙合)平面的高度應位于舌側外緣最突出或略低
答案:D
解析:全口義齒人工牙的排列要考慮美觀、功能和組織保健這三個方面,后牙功能尖要盡量排在牙槽嵴頂上,使(牙合)力沿垂直方向傳至牙槽嵴。
27. 全口義齒平衡(牙合)的主要作用是
A.與天然牙列咬合形式相區別
B.防止咬頰、舌
C.在下頜義齒做非正中(牙合)滑動運動時,義齒穩定不移動
D.提高咀嚼效率
E.增進義齒美觀
答案:C
解析:全口義齒平衡(牙合)的作用主要表現在當上下頜義齒在咬合接觸狀態下做前伸、側方等非正中(牙合)滑動運動時,在食物于前牙區或一側后牙區被咬切后進一步咀嚼研磨時,上下義齒(牙合)面間有三點或多點接觸,義齒穩定不移動。平衡(牙合)是全口義齒咬合形式與天然牙列咬合形式的主要區別。
28. 全口義齒排牙后試戴前,在可調式(牙合)架和模型上觀察,哪一項說法不正確
A.邊緣伸展是否恰當
B.后牙排列在牙槽嵴頂連線
C.兩側對稱
D.上、下頜前牙與后牙均有緊密接觸
E.有前伸(牙合)和側方(牙合)平衡
答案:D
解析:全口義齒排牙時咬合關系設計為在牙尖交錯位時后牙有良好的尖窩關系,前牙不接觸或僅有輕接觸,因前牙緊密接觸不利于義齒的穩定性及后牙有效行使功能。
29. 全口義齒的固位與哪個因素關系最小
A.咬合力
B.內聚力
C.附著力
D.表面張力
E.大氣壓力
答案:A
解析:全口義齒能附著在上下頜骨上(即固位)是由于吸附力[包括附著力(adhesion)和內聚力]、表面張力和大氣壓力等物理作用。咬合力與義齒的穩定有關。
30. 全口義齒初戴時,患者感覺就位時疼痛,戴入后緩解,原因是
A.義齒邊緣過長
B.組織面有瘤子
C.系帶附著接近牙槽嵴頂
D.有唇頰側倒凹
E.腭部硬區未緩沖
答案:D
解析:全口義齒就位時疼痛,戴入后緩解,表明義齒就位時就位道有阻力,即組織倒凹,義齒基托摩擦組織產生疼痛,一旦越過倒凹區就位后疼痛即緩解,而如果組織面有瘤子、義齒邊緣過長及腭部硬區未緩沖等引起的疼痛,義齒就位后應更加疼痛。
31. 全口義齒的穩定不包括對抗下列哪個方向脫位力
A.垂直向
B.前后向
C.側向
D.水平向
E.轉動
答案:A
解析:全口義齒的固位是指義齒抵抗從口內垂直脫位的能力。如果全口義齒固位不良,患者在張口時即容易脫位。全口義齒的穩定是指:義齒對抗水平和轉動的力量,防止義齒側向和前后向脫位。如果義齒不穩定,在說話和吃飯時則會側向移位或翹動,不僅造成義齒脫位,對牙槽嵴也將產生創傷性力量。全口義齒的穩定是在其有固位的前提下產生的。
32. 制取無牙頜印模時,為提高全口義齒的固位和穩定,下列正確的是
A.盡可能擴大印模面積
B.取功能性印模
C.不用使組織均勻受壓
D.使用彈性小的印模材料
E.保持托盤一側不動
答案:B
解析:全口義齒的邊緣形態是義齒得以固位的關鍵因素之一,它是客觀存在的,印模時應完整準確地取得,印模面積過大易造成伸展過長,面積不足則導致邊緣封閉不良。
33. 全口義齒初戴,義齒唇頰側邊緣應是
A.越厚越好,固位力強
B.越薄越好,舒適輕巧
C.讓開唇、頰系帶處
D.半圓形略越過唇頰溝
E.圓形離開唇頰溝
答案:C
解析:全口義齒初戴時,要特別注意唇、頰系帶處,觀察邊緣切跡是否讓開,有無妨礙系帶活動情況,如有,要用柱形石磨改。
34. 按齲壞程度可將齲病分為
A.急性齲、慢性齲、靜止性齲
B.淺齲、中齲、深齲
C.窩溝齲、平滑面齲
D.牙釉質齲、牙本質齲和牙骨質齲
E.干性齲、濕性齲
答案:B
解析:齲病有不同的分類方法,按齲壞的程度是最常用的方法。
35. 不可能造成鑄造支架式義齒就位困難的是
A.瓊脂印模質量不好
B.高溫包埋材料的熱膨脹系數不夠
C.模型有缺損
D.開盒時用力過大
E.戴義齒時磨除過多
答案:E
解析:瓊脂印模質量不好,印模變形;高溫材料熱膨脹系數不夠,義齒變形;模型有缺損,在支架上形成支點;開盒時用力過大,義齒變形。以上因素都會使義齒就位困難。戴義齒時磨除過多會降低固位力,增大義齒與組織之間的不密合。
36. 關于青春期齦炎,哪一項不正確
A.好發于前牙
B.主要累及附著齦
C.附著水平正常
D.無牙槽骨吸收
E.舌側牙齦較少發生
答案:B
解析:青春期齦炎一般累及游離齦和齦乳頭。
37. 與內分泌因素有關的牙周病如下,除外
A.青春期齦炎
B.慢性牙周炎
C.妊娠期齦炎
D.妊娠性齦瘤
E.糖尿病型牙周炎
答案:B
解析:青春期齦炎、妊娠期齦炎、糖尿病型牙周炎都與內分泌因素有關。妊娠性齦瘤是妊娠期齦炎的表現之一。慢性牙周炎與內分泌因素的關系相對不密切。
38. 上頜中切牙唇面置于切牙乳突中點前
A.6~8mm
B.7~9mm
C.8~10mm
D.9~11mm
E.10~12mm
答案:C
解析:切牙乳突是排列上頜中切牙的參考標志,上頜中切牙唇面置于切牙乳突中點前8~10mm。
39. 膿腫切開引流操作哪項是正確的
A.最好選擇在口外切開,有助于引流
B.切口應注意勿損傷下頜緣支及頜外動脈、面前靜脈等
C.切口的位置選擇在膿腫的高位,愈合后瘢痕隱蔽的位置
D.切開至黏膜下或皮下,可銳性分離擴大創口
E.顏面部危險三角區的膿腫切開后只能輕度擠壓,以保證引流通暢
答案:B
解析:切口部位的選擇:盡量口內切口在膿腫的最低處,應使愈合后的疤痕位于隱蔽處,切口應注意勿損傷下頜緣支及頜外動脈、面前靜脈等,顏面部危險三角區的膿腫切開后切忌擠壓!
40. 早期齲的變化不包括
A.硬組織發生脫礦
B.微晶結構改變
C.牙齒透明度下降
D.牙釉質呈白堊色
E.牙釉質表面出現齲洞
答案:E
解析:淺齲一般只有色、質的變化,發展至中齲才會出現齲洞。
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