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      1. 口腔執業助理醫師考試強化應試題及答案

        時間:2024-10-19 23:15:47 口腔執業助理醫師 我要投稿
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          一、A1型題

          1.尿路梗阻在老年男性中最多見的病因

          A 腎盂輸尿管連接處狹窄

          B 輸尿管結石

          C 前列腺增生

          D 膀胱腫瘤

          E 外傷性尿道狹窄

          2.泌尿系統梗阻診斷的首選方法

          A B超

          B CT檢查

          C 靜脈路腎盂造影

          D 核磁共振

          E 逆行腎盂造影

          3.尿路梗阻時,下列哪種機制沒有保護腎組織的作用

          A 腎盂淋巴回流

          B 腎盂腎竇回流

          C 腎盂腎小管回流

          D 腎盂靜脈回流

          E 膀胱輸尿管回流

          4.輸尿管梗阻最常見的病因

          A 輸尿管開口異位

          B 輸尿管炎癥

          C 輸尿管結石

          D 輸尿管損傷

          E 輸尿管腫瘤

          5.腎積水最理想的治療方法

          A 先用抗生素控制感染

          B 先用保腎藥物,防止腎功能損害

          C 去除病因,保留患腎

          D 腎造瘺術

          E 腎切除術

          6.對靜脈腎盂造影不顯影的腎盂輸尿管連接處梗阻,明確梗阻部位的有效檢查是

          A B超

          B CT檢查

          C 利尿性腎圖

          D 核磁共振

          E 逆行腎盂造影

          7.腎盂輸尿管連接處梗阻的治療目的是

          A 切除病腎

          B 改善腎功能

          C 腎盂整形

          D 切除輸尿管狹窄段

          E 恢復腎臟形態

          8.良性前列腺增生最早出現的癥狀是

          A 尿頻

          B 尿急

          C 排尿困難

          D 尿線無力

          E 尿末滴瀝

          9.良性前列腺增生最主要的癥狀是

          A 尿頻

          B 尿潴留

          C 尿失禁

          D 進行性排尿困難

          E 血尿

          10.良性前列腺增生癥患者排尿困難的程度主要取決于

          A 年齡

          B 增生的部位

          C 前列腺的體積

          D 是否癌變

          E 有無并發癥

          11.目前用于改善前列腺增生患者排尿癥狀的有效藥物是

          A α-受體阻滯劑

          B β-受體阻滯劑

          C M-受體阻滯劑

          D 植物類藥

          E 雌激素藥物

          12.目前公認的能使前列腺體積縮小的藥物是

          A α-受體阻滯劑

          B β-受體阻滯劑

          C 5α還原酶抑制劑

          D 植物類藥

          E 雌激素藥物

          13.導致急性尿潴留的動力性因素是

          A 尿道結石

          B 前列腺增生

          C 尿道狹窄

          D 麻醉和某些藥物

          E 膀胱頸部攣縮

          14.診斷前列腺增生癥簡單易行的方法是

          A 超聲波檢查

          B 殘余尿測定

          C 膀胱造影

          D 膀胱鏡檢查

          E 直腸指檢

          15.哪種疾病易發生假性膀胱憩室

          A 慢性膀胱炎

          B 膀胱腫瘤

          C 膀胱結核

          D 膀胱結石

          E 前列腺增生

          16.膀胱尿道造影,可見膀胱邊緣不規則,呈小梁狀改變,膀胱底抬高,這些表現提示可能是什么疾病

          A 慢性前列腺炎

          B 膀胱結石

          C 膀胱側壁腫瘤

          D 前列腺增生癥

          E 膀胱頸部攣縮

          17.泌尿系梗阻,下列說法哪些是錯誤的

          A 上尿路梗阻后積水發展快,對腎功能影響大

          B 下尿路梗阻后由于膀胱的緩沖作用,不會造成腎積水

          C 上尿路梗阻,腎積水多為單側腎受損

          D 泌尿系梗阻后常見的并發癥是感染

          E 泌尿系梗阻引起的基本病理改變是梗阻以上的尿路擴張

          18.下列哪項不是前列腺增生癥的手術指征

          A 膀胱殘余尿量>50ml

          B 最大尿流率>15ml/s

          C 曾出現尿潴留

          D 癥狀明顯經藥物治療效果不好

          E 合并膀胱結石

          19.急性尿潴留病人導尿時,不正確的是

          A 應嚴格無菌操作

          B 應盡快放空膀胱內尿液,減輕病人痛苦

          C 估計排尿困難一時難以恢復,應留置導尿管

          D 留置尿管期間應每天清潔尿道口,更換引流管

          E 導尿失敗時應做恥骨上膀胱穿刺造瘺術

          20.對疑診前列腺增生的病人作直腸指檢時,不正確的是

          A 檢查應在排尿后進行,這樣比較準確

          B 前列腺質硬,有結節,應懷疑前列腺癌

          C 若前列腺不大,即可排除前列腺增生

          D 應同時了解肛門括約肌情況

          E 在直腸指檢前測定血PSA值較為準確

          二、B1型題

          (21~22題共用備選答案)

          A 前纖維肌區域

          B 移行帶

          C 中央帶

          D 外周帶

          E 后纖維肌區域

          21.良性前列腺增生起源于

          22.前列腺癌起源于

          (23~27題共用備選答案)

          A 結石

          B 腎盂輸尿管連接處狹窄

          C 前列腺增生癥

          D 先天性后尿道瓣膜

          E 尿道狹窄

          23.輸尿管梗阻最常見的原因是

          24.男性嬰兒尿道梗阻的常見原因是

          25.老年男性尿路梗阻的最常見原因是

          26.小兒腎積水最主要的病因是

          27.成人尿道梗阻最常見的原因是

          (28~30題共用備選答案)

          A α-受體

          B β-受體

          C β-受體阻滯劑

          D 5α還原酶

          E α-受體阻滯劑

          28.前列腺基質平滑肌含有豐富的

          29.前列腺內睪酮變為雙氫睪酮需有

          30.對排尿影響較大的藥物是

          三、A2型題

          31.男性,60歲,進行性排尿困難3年,既往有發生過急性尿潴留,肛檢:前列腺Ⅲ度大,質韌,殘余尿150ml,血壓130/80mmHg,心肺功能正常,最好的治療方法是

          A 留置導尿

          B 雙側睪丸切除

          C 恥骨上膀胱造瘺

          D 藥物治療

          E 前列腺切除術

          32.男性,70歲,排尿困難3年多,不能排尿1天,查體:T38.8℃, 前列腺Ⅲ度大,質韌,尿常規膿球(+++),血尿素氮17.9mmol/L,殘余尿150ml,心肺正常,應先作哪種治療

          A 留置導尿、控制感染

          B 雙側睪丸切除

          C 恥骨上膀胱造瘺

          D 藥物治療

          E 前列腺切除術

          33.男性,65歲,進行性排尿困難4年,觸診前列腺不大,神經系統無異常,F20導尿管可插入膀胱,殘余尿60ml,考慮哪種疾病可能性最大

          A 尿道狹窄

          B 慢性前列腺炎

          C 慢性膀胱炎

          D 膀胱結石

          E 前列腺增生癥

          34.男性,67歲,進行性排尿困難4年,經檢查診斷為前列腺增生癥,近1周來出現尿潴留,膀胱過度充盈,尿液從尿道口溢出,該現象稱為

          A 壓力性尿失禁

          B 真性尿失禁

          C 充盈性尿失禁

          D 急迫性尿失禁

          E 神經性尿失禁

          35.男性,62歲,進行排尿困難2年,經檢查診斷前列腺增生癥,需手術治療,作前列腺切除術時應切除的部位是

          A 受壓迫而狹窄的后尿道

          B 精阜

          C 前列腺體

          D 前列腺增生的部分

          E 前列腺增生部分加前列腺包膜

          36.男性,65歲,進行性排尿困難4年,經檢查考慮前列腺增生癥,但需排除神經源性膀胱功能障礙,應采取的檢查方法是

          A B超

          B CT檢查

          C 尿流動力學檢查

          D 核磁共振

          E 尿路逆行造影

          四、A3型題

          (37~40題共用題干)

          男性,10歲,發現左上腹部腫物半年,無血尿、疼痛,查體:左上腹可觸及一囊性腫塊,表面光滑,無壓痛,尿常規正常。

          37.病人首先應考慮的疾病

          A 輸尿管結石

          B 輸尿管腫瘤

          C 腎腫瘤

          D 腎盂輸尿管連接處狹窄

          E 多囊腎

          38.考慮上述疾病,首選的檢查方法是

          A B超

          B CT檢查

          C 靜脈路腎盂造影

          D 核磁共振

          E 逆行腎盂造影

          39.要明確病變部位及初步了解患腎功能的檢查是

          A B超

          B CT檢查

          C 靜脈路腎盂造影

          D 核磁共振

          E 逆行腎盂造影

          40.經檢查確診上述疾病,該病的治療目的是

          A 切除病腎

          B 改善腎功能

          C 腎盂整形

          D 切除輸尿管狹窄段

          E 恢復腎臟形態

          五、A4型題

          (41~43題共用題干)

          男性,72歲,進行性排尿困難3年,肛檢:前列腺Ⅲ度大,質韌,表面光滑,中間溝變淺,殘余尿150ml,B超檢查證實為前列腺增生癥。

          41.該患者近2周來排尿費力逐漸加重,不能排尿1天,首選急診處理的措施

          A 恥骨上膀胱造瘺

          B 導尿

          C 用手掌按壓下腹部

          D 恥骨上膀胱穿刺

          E 針灸

          42.該患者服藥治療無效,反復出現尿潴留,神經系統檢查正常,心肺功能正常,最佳的治療方法

          A 恥骨上膀胱造瘺

          B 前列腺切除術

          C 雙側睪丸切除

          D 尿道擴張

          E 前列腺熱治療

          43.該患者近1周來排尿呈滴瀝狀,尿失禁,1個月前發生過心肌梗死,目前合理的處理方法是

          A 藥物治療如α-受體阻滯劑加5α還原酶抑制劑

          B 雙側睪丸切除

          C 經尿道前列腺切除

          D 膀胱造瘺術

          E 經膀胱前列腺切除

          參考答案

          1.C 2.A 3.E 4.C 5.C 6.E 7.D 8.A 9.D 10.B

          11.A 12.C 13.D 14.E 15.E 16.D 17.B 18.D 19.B 20.C

          21.B 22.D 23.A 24.D 25.C 26.B 27.E 28.A 29.D 30.E

          31.E 32.A 33.E 34.C 35.D 36.C 37.D 38.B 39.C 40.D

          41.B 42.B 43.D

          強化應試題二:

          多選題(在本題的每一小題的備選答案中,正確答案有兩個或兩個以上,請把你認為正確答案的題號,填入題干的括號內。少選、多選不給分,每題1分。)

          1、選擇性鈣通道阻滯藥有( )。

          A、普尼拉明 B、氟桂利嗪 C、維拉帕米 D、地爾硫卓 E、硝苯地平

          標準答案:CDE

          2、胺碘酮的抗心律失常機制有( )。

          A、阻滯鈉通道 B、阻滯鉀通道 C、阻滯鈣通道 D、延長心肌APD、ERP E、阻斷b受體

          標準答案:ABCDE

          3、二氫吡啶類藥有( )。

          A、硝苯地平 B、尼莫地平 C、尼群地平 D、氨氯地平 E、尼卡地平

          標準答案:ABCDE

          4、鈣通道阻滯藥對心臟的作用有( )。

          A、負性肌力 B、負性頻率 C、負性傳導 D、擴張冠脈 E、改善側支循環

          標準答案:ABCDE

          5、硝苯地平可用于治療( )。

          A、心絞痛 B、心律失常 C、高血壓

          D、肥厚性心肌病 E、慢性心功能不全

          標準答案:ACDE

          6、用于抗心律失常的b受體阻斷藥物有( )。

          A、普萘洛爾 B、美托洛爾 C、艾司洛爾 D、卡維地洛 E、縈他洛爾

          標準答案:ABCE

          7、抗心律失常藥物的電生理作用有( )。

          A、降低自律性 B、改善傳導 C、減少后除極

          D、調節APD、ERP E、消除折返

          標準答案:ABCDE

          8、可用于治療房顫的藥物有( )。

          A、奎尼丁 B、普萘洛爾 C、胺碘酮 D、縈他洛爾 E、地高辛

          標準答案:ABCDE

          9、胺碘酮心臟以外的不良反應有( )。

          A、血管痙攣 B、角膜色素沉著 C、甲狀腺功能異常

          D、肺間質纖維化 E、惡心、嘔吐

          標準答案:BCD

          10、ACEI類藥物的藥理作用有( )。

          A、減少血管緊張素的形成 B、減少緩激肽的降解 C、保護血管內皮細胞

          D、保護心肌細胞 E、降低胰島素的敏感性

          標準答案:ABCD

          11、ACEI類藥物的不良反應有( )。

          A、首劑低血壓 B、咳嗽 C、高血鉀 D、高血糖 E、血管神經性水腫

          標準答案:ABCE

          12、ACEI類藥物有( )。

          A、卡托普利 B、依那普利 C、氯沙坦 D、雷米普利 E、培拉普利

          標準答案:ABDE

          13、ACEI類藥物的臨床用途有( )。

          A、抗心律失常 B、抗高血壓 C、抗心絞痛 D、充血性心力衰竭 E、糖尿病性腎病

          標準答案:BDE

          14、呋塞米長期應用的不良反應有( )。

          A、消化道反應 B、水和電解質紊亂 C、耳毒性 D、高尿酸血癥 E、高血糖

          標準答案:ABCD

          15、氫氯噻嗪的不良反應可見( )。

          A、低血鉀 B、低血鈉 C、高血糖 D、高血脂 E、高尿酸血癥

          標準答案:ABCDE

          16、氫氯噻嗪在臨床用途有( )。

          A、高血壓 B、高血脂 C、尿崩癥 D、腎性水腫 E、急性肺水腫

          標準答案:ACD

          17、留鉀的利尿藥物有( )。

          A、 氫氯噻嗪 B、螺內酯 C、氨苯蝶啶 D、阿米洛利 E、乙酰唑胺

          標準答案:BCD

          18、b受體阻斷藥的降壓機制有( )。

          A、減少心輸出量

          B、抑制腎素分泌

          C、增加前列腺素的合成

          D、在不同水平抑制交感神經活性

          E、排鈉利尿

          標準答案:ABCD

          19、血管擴張藥物有( )。

          A、肼屈嗪 B、硝普鈉 C、吡那地爾 D、硝苯地平 E、哌唑嗪

          標準答案:ABCDE

          20、氯沙坦降壓特點有( )。

          A、選擇性阻斷AT1受體 B、可逆轉心肌肥厚 C、不引起咳嗽

          D、不引起血管神經性水腫 E、維持時間長

          標準答案:ABCDE

          21、可樂定的降壓機制是( )。

          A、激動中樞a2受體 B、阻斷中樞a2受體 C、中樞阿片樣作用

          D、激動中樞b受體 E、中樞鎮靜作用

          標準答案:ACE

          22、外周交感神經末梢抑制藥有( )

          A、利血平 B、脈乙啶 C、哌唑嗪 D、可樂定 E、酚妥拉明

          標準答案:AB

          23、常用的降壓藥物有( )。

          A、利尿藥 B、b受體阻斷藥 C、ACEI D、鈣拮抗藥 E、硝普鈉

          標準答案:ABCD

          24、可引起心率加快的降壓藥有( )

          A、 普萘洛爾 B、肼屈嗪 C、硝苯地爾 D、吡那地爾 E、利血平

          標準答案:BCD

          25、治療CHF的藥物有( )。

          A、地高辛 B、螺內酯 C、卡托普利 D、美托洛爾 E、硝普鈉

          標準答案:ABCDE

          26、強心苷對心臟的作用有( )。

          A、加強心肌收縮力 B、降低心肌耗氧量 C、增加心輸出量

          D、增加回心血量 E、減慢心率

          標準答案:ABCDE

          27、地高辛治療CHF的適應癥有( )。

          A、甲亢 B、肺心病 C、輕度瓣膜病 D、高血壓 E、先天性心臟病

          標準答案:CDE

          28、地高辛引起的不良反應有( )。

          A、消化道反應 B、視色覺異常 C、心律失常

          D、呼吸困難 E、腎功能損害

          標準答案:ABC

          29、ACEI類藥物治療CHF的機制為( )。

          A、抑制ACE的活性 B、抑制心肌及血管重構 C、改善血流動力學

          D、抑制交感神經活性 E、加強心肌收縮力

          標準答案:ABCD

          30、非苷類強心藥物有( )。

          A、米力農 B、氨力農 C、維司力農 D、多巴酚丁胺 E、吡布特羅

          標準答案:ABCDE

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