2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案「口腔頜面外科學(xué)」
【A型題】
1.游離皮片越厚，則
A 收縮越大 B 越能耐受摩擦
C 色澤變化越大 D 越容易成活
E 質(zhì)地越脆
2.皮瓣的組成
A 表皮+真皮乳頭 B 表皮+真皮+皮下組織+肌肉
C 表皮+真皮+皮下組織 D 表皮+真皮全層
E 表皮+真皮+皮下組織+肌肉+骨
3.手術(shù)后應(yīng)加壓包扎的是
A 游離皮瓣移植術(shù) B 中厚斷層皮片移植術(shù)
C 皮管形成術(shù)后 D 隧道式皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)
E旋轉(zhuǎn)推進(jìn)皮瓣術(shù)后
4.下面哪個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的
A 皮瓣移植抗感染力強(qiáng)、愈合快
B 皮瓣包括皮下脂肪層，可用于凹陷缺損畸形整復(fù)
C 皮瓣不適合于移植在肌腱、關(guān)節(jié)面、骨面等暴露的創(chuàng)面上
D 皮瓣可對(duì)重要血管、腦膜等起保護(hù)作用
E 皮瓣移植后收縮性小
5.在有感染的肉芽組織創(chuàng)面上植皮，宜選用
A 表層皮片 B 薄中厚皮片
C 全厚皮片 D 厚中厚皮片
E 保存真皮下血管網(wǎng)全厚皮片
6. “Z”成形術(shù)主要適應(yīng)于
A 整復(fù)鄰近組織缺損 B 松解條索狀瘢痕攣縮
C 覆蓋感染創(chuàng)面 D 延長(zhǎng)組織長(zhǎng)度或?qū)挾?/p>
E 毛發(fā)移植
7.皮膚創(chuàng)口縫合后過度外翻是因?yàn)?/p>
A 兩側(cè)進(jìn)針深度不一致 B 打結(jié)過緊
C 皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距
D 皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距小于皮下間距
E 進(jìn)針點(diǎn)距創(chuàng)緣過遠(yuǎn)
8.關(guān)于定向拉攏縫合，哪種說(shuō)法不正確?
A.為糾正眼角、口角、鼻翼移位進(jìn)行的成形外科縫合
B.清創(chuàng)縫合時(shí)由于組織缺損移位所采取的措施
C.待感染控制和消腫后可進(jìn)一步作縫合處理
D.其目的是盡可能使組織恢復(fù)或接近正常位置
E.常使用的方法是使用鈕扣減張縫合
9.表層皮片含有
A.表皮層 B.表皮+真皮+肌肉+骨
C.表皮+真皮最上層乳突層 D.表皮+真皮+皮下組織
E.表皮+真皮全層
10.全厚皮片包含
A.表皮+真皮全層 B.表皮+真皮+皮下組織
C.表皮+真皮+肌肉+骨 D. 表皮+真皮最上層乳突層
E.表皮+真皮大部分
11.皮膚游離移植成活后，收縮程度最大的是
A.表層皮片 B.中層皮片
C.全厚皮片 D.皮瓣
E.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片
12.各種皮片移植中.抗感染力最強(qiáng)的是
A.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片 B.厚中厚皮片
C.薄中厚皮片 D.全厚皮片
E.刃厚皮片
13.Y-V成形術(shù)屬于
A.島狀皮瓣 B.滑行皮瓣
C.移位皮瓣 D.旋轉(zhuǎn)皮瓣
E.隧道皮瓣
14.V-Y成形術(shù)可以
A. 皮膚長(zhǎng)度、寬度均無(wú)變化 B.增加皮膚寬度和長(zhǎng)度
C.減小皮膚寬度和長(zhǎng)度 D.增加皮膚長(zhǎng)度，減小寬度
E.增加皮膚寬度，縮小長(zhǎng)度
15.頜面部單蒂皮瓣，其長(zhǎng)寬比例最大的可達(dá)
A.2：1 B. 3：1
C.4：1 D.5：1
E. 6：1
16.軸型皮瓣的長(zhǎng)寬比例為
A.2：1 B.3：1
C.4：1 D.5：1
E.在血管長(zhǎng)軸范圍內(nèi)不受長(zhǎng)寬比例限制
17.患者女性，31歲，因左面部巨大毛痣，行毛痣切除植皮術(shù)，術(shù)后更換敷料的時(shí)間是
A.術(shù)后3-5天 B.術(shù)后6周
C.術(shù)后8-10天 D.術(shù)后3周
E.術(shù)后2個(gè)月
18.患者男性，23歲，下唇正中撕裂傷后形成楔狀缺損，其范圍約為下唇的1/5。以下處理原則中哪項(xiàng)是不正確的?
A.“Z”成形術(shù) B.直按拉攏縫合
C.采用下唇組織瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)上唇缺損 D.應(yīng)用抗生素
E.注射TAT
19患者男性，58歲，行舌大部分切除術(shù)，舌體缺損采用左前臂皮瓣游離血管吻合移植，皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后24小時(shí)出現(xiàn)皮瓣蒼白發(fā)涼、起皺，其原因是
A.靜脈瘀血 B.靜脈缺血
C.動(dòng)脈瘀血 D.動(dòng)脈缺血
E. 動(dòng)靜脈同時(shí)缺血
20.患者男性，9歲.舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損，處理原則是
A.細(xì)針細(xì)線縫合 B.縫合不宜過深過寬
C.保持舌體長(zhǎng)度 D.保持舌體寬度
E.保持舌體厚度
21.一患者因燒傷后遺留頦頸部縱向條索狀瘢痕，患者仰頭等活動(dòng)受限，對(duì)該患者治療最好采用
A.“V-Y”成形術(shù) B.沿瘢痕長(zhǎng)軸切除后拉攏縫合
C.切除瘢痕后表層皮片移植術(shù) D.“Z”成形術(shù)
E.瘢痕打磨術(shù)
22.患者女性29歲，因上唇外傷性缺損行Abbe瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)上唇缺損.其組織瓣成活后斷蒂的時(shí)間為
A.術(shù)后l周 B.術(shù)后2周
C.術(shù)后5天 D.術(shù)后1個(gè)月
E.術(shù)后2個(gè)月
23.患者男性，50歲，因左上頜骨切除后需行游離植皮，在左大腿切取中厚皮片后，供區(qū)創(chuàng)面的處理是
A.創(chuàng)面涂抹龍膽紫液后繃帶包扎 B.嚴(yán)密縫合，敷料覆蓋
C.采用鄰近組織瓣滑行修復(fù)創(chuàng)面 D. 傷口暴露，任其自然恢復(fù)
E.覆蓋油紗布及敷料再加繃帶加壓包扎
24.男性45歲，因右上頜腫物行右上頜骨切除+植皮術(shù)，術(shù)后所植皮片大部分壞死，遺留較大肉芽創(chuàng)面，準(zhǔn)備再行皮膚移植消滅創(chuàng)面，此病例植皮時(shí)最好采用
A.中厚皮片 B.表層皮片
C.全厚皮片 D.皮瓣
E.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片
25.游離植皮術(shù)后，皮片最初數(shù)小時(shí)的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)主要是靠
A.創(chuàng)緣的毛細(xì)血管 B.皮片本身的營(yíng)養(yǎng)
C.創(chuàng)面血漿滲出 D.血凝塊溶解
E.術(shù)后靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)成分
26.皮片移植后，皮片恢復(fù)知覺的時(shí)間約在
A.術(shù)后1-2周 B.木后48-72小時(shí)
C.術(shù)后1-2個(gè)月 D.術(shù)后5-6個(gè)月
E.術(shù)后2年以上
27.有關(guān)游離皮片移植的下列描述，正確的是
A.皮片愈薄，生長(zhǎng)能力愈差 B.全厚皮片較刃厚皮片移植后易收縮
C.全厚皮片耐磨及負(fù)重，但色澤變化也大
D.有感染的肉芽創(chuàng)面，只能采用全厚皮片移植
E.口腔內(nèi)植皮，多采用中厚皮片
28.通常頜面部隨意皮瓣的長(zhǎng)寬比例
A. 1：1 B. 1.5：1
C. 2-3：1 D. 4-5：1
E. 6：1
29.Blair皮片是指
A 表層皮片 B 中厚皮片
C 全厚皮片 D 刃厚皮片
E Thiersh皮片
30.頜面部隨意皮瓣的設(shè)計(jì)在血供特別豐富的部位最大可達(dá)
A 2：1 B 3：1
C 4：1 D 5：1
E 6：1
31.在肢體及軀干部位隨意皮瓣的長(zhǎng)寬設(shè)計(jì)最好不超過
A 2：1 B 3：1
C 4：1 D 5：1
E 6：1
32.以下關(guān)于血管吻合的基本要求中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸
B 沒有血管外膜嵌入吻合口
C 吻合口不產(chǎn)生狹窄
D 吻合后的血管應(yīng)無(wú)張力
E 針距邊距大小對(duì)吻合效果影響不大
33.以下關(guān)于游離皮片移植的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 按皮膚厚度分為表層皮片、中厚皮片及全厚皮片三種
B 中厚皮片包括表皮及真皮全層
C 皮片愈薄生活力愈強(qiáng)，移植后收縮愈大
D 面頸部植皮多采用全厚或中厚皮片
E 有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面只能采用表層皮片移植
34.以下有關(guān)皮瓣的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 皮瓣感覺的恢復(fù)首先為溫度覺，最后是痛覺
B 術(shù)后72小時(shí)內(nèi)是游離皮瓣最容易發(fā)生血管危象的時(shí)候
C 皮瓣設(shè)計(jì)應(yīng)比缺損處稍大，以預(yù)防皮瓣轉(zhuǎn)移后發(fā)生收縮
D 原則上組織畸形和缺損能用帶蒂皮瓣修復(fù)就不用游離皮瓣;能用游離皮瓣就不用管狀皮瓣
E 軸型皮瓣只要在血管的長(zhǎng)軸內(nèi)設(shè)計(jì)，一般可不受長(zhǎng)寬比例的限制
35.在面部，除血供特別豐富的部位外，隨意皮瓣長(zhǎng)寬之比通常不超過
A 1：1 B 2：1
C 2～3：1 D 4～5：1
E 5～6：1
36.下列薄層皮片哪一組的厚度是正確的
A 0.1-0.2mm B 0.2-0.4mm
C 0.5-0.7mm D 0.7-0.8mm
E 0.8-0.9mm
37.下列中厚皮片哪一組的厚度是正確的
A 0.3-0.5mm B 0.5-0.7mm
C 0.7-0.8mm D 0.75-0.8mm
E 0.8-0.9mm
38.下列全厚皮片哪一組的厚度是正確的
A 0.6-0.8mm B 1mm
C 1-1.2mm D 1.2-1.4mm
E 1-1.5mm
39.縫合時(shí)出現(xiàn)創(chuàng)緣內(nèi)卷的主要原因是
A 進(jìn)針過深 B 打結(jié)過緊
C 組織富裕 D 兩側(cè)進(jìn)針濃度不一致
E 皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距
40.兩側(cè)創(chuàng)緣厚薄不等，縫合時(shí)要
A 兩側(cè)進(jìn)針取同樣的厚度 B 作適當(dāng)?shù)母郊忧锌?/p>
C 多作埋藏縫合 D 厚側(cè)進(jìn)針深些
E 薄側(cè)縫合稍多而深些，厚側(cè)縫合稍少并淺些
41.以下哪種意見是正確的
A 后天性面部畸形和缺損，年齡越小手術(shù)效果越好
B 面部整復(fù)手術(shù)與發(fā)育無(wú)關(guān)
C 面部整復(fù)手術(shù)與年齡大小無(wú)關(guān)
D 面部整復(fù)手術(shù)最好在生長(zhǎng)發(fā)育成熟后施行
E 整復(fù)手術(shù)對(duì)老年員無(wú)必要進(jìn)行
42.傷口縫合時(shí)防止創(chuàng)緣內(nèi)卷和過度外翻的目的是
A 防止出血 B 加大接觸面
C 提高縫合速度 D 減小傷口張力
E 防止感染及愈合后瘢痕不明顯
43.帶蒂皮瓣的斷蒂手術(shù)一般在第一次手術(shù)后多久實(shí)施
A 7天 B 7-14天
C 14-21天 D 21-30天
E 30-40天
44.游離皮片移植失敗的常見原因是
A 縫合不嚴(yán)密 B 皮片下有血腫
C 加壓包扎壓力過大或過小 D 游離皮片取得太薄
E 患者貧血
45.對(duì)偶三角瓣適用于
A 整復(fù)鄰近組織的缺損 B 松解攣縮的瘢痕
C 覆蓋感染的創(chuàng)面 D 作毛發(fā)的移植
E 器官再造
46.一般認(rèn)為表皮損傷不超過哪一層即不會(huì)形成疤痕組織
A 基層 B 棘層
C 顆粒層 D 透明層
E 角質(zhì)層
47.下列哪種組織移植方法不屬于皮瓣移植：
A.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片 B.胸大肌肌皮瓣
C.前臂皮瓣 D.“Z”字成形術(shù)
E“V-Y”成形術(shù)
48.下列哪種組織移植方法屬于動(dòng)脈皮瓣移植：
A.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片 B.旋轉(zhuǎn)皮瓣
C.前臂皮瓣 D.“Z”字成形術(shù)
E.皮管移植
49.下列組織移植方法哪種屬于皮膚皮瓣移植方法：
A.“Z”字成形術(shù) B.斜方肌肌皮瓣
C.全厚皮片 D.游離血管的腹股溝皮瓣
E.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片
50.下列組織移植方法哪種既可以作為皮瓣移植也可以作為骨肌皮瓣移植：
A.頸闊肌皮瓣 B.胸三角肌皮瓣
C.胸大肌肌皮瓣 D.腹直肌肌皮瓣
E.隨意皮瓣
51. 移植的皮片不可能獲得如同正常皮膚的功能。以下敘述不正確的是：
A.感覺的恢復(fù)過程中，以痛覺、觸覺恢復(fù)較早，冷熱覺恢復(fù)較遲。
B.全厚皮片的交感神經(jīng)機(jī)能可以再生，局部可以出汗，但不完全。
C.中厚皮片不含汗腺。
D.中厚皮片極少有交感神經(jīng)再生。
E.全厚皮片局部喪失出汗功能，其交感神經(jīng)機(jī)能不可以再生。
52.顯微血管外科手術(shù)中小血管吻合是最基本、最常用的手術(shù)方法。以下敘述正確的是：
A.通常先吻合靜脈，后吻合動(dòng)脈;開放血管時(shí)應(yīng)先開放靜脈，后開放動(dòng)脈
B.通常先吻合靜脈，后吻合動(dòng)脈;開放血管時(shí)應(yīng)先開放動(dòng)脈，后開放靜脈
C.通常先吻合動(dòng)脈，后吻合靜脈;開放血管時(shí)應(yīng)先開放動(dòng)脈，后開放靜脈
D.通常先吻合動(dòng)脈，后吻合靜脈;開放血管時(shí)應(yīng)先開放靜脈，后開放動(dòng)脈
E.以上敘述均錯(cuò)誤
參考答案
1.B 2.C 3.B 4.C 5.A 6.B 7.D 8.A 9.C 10.A
11.A 12.E 13.B 14.D 15.C 16.E 17.C 18.C 19.D 20.C
21.D 22.B 23.E 24.B 25.C 26.D 27.E 28.C 29.B 30.C
31.A 32.E 33.B 34.A 35.C 36.B 37.B 38.B 39.E 40.E
41.D 42.E 43.C 44.B 45.B 46.A 47.A 48.C 49.A 50.C
51.E 52. A
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