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      1. 常用急救護理知識

        時間:2023-03-18 18:47:29 護理培訓(xùn) 我要投稿
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        常用急救護理知識

          急救護理,對挽救患者的生命至關(guān)重要。下面是小編為大家整理的關(guān)于常用急救護理知識,希望大家喜歡!

        常用急救護理知識

          常用急救護理知識

          一、休克

          1、皮膚蒼白、出冷汗、脈搏加快,如每分鐘超過一百次,是休克的象征,顯示可能有內(nèi)部出血。

          2、處理休克的一個方法是將傷者雙足提高,增加以及和腦部的血液供應(yīng)。

          3、保持傷者的溫暖。

          4、立刻通知醫(yī)生或送往急病室診治。

          二、骨折

          1、觀察骨折部位:無法正;顒,疼痛會隨活動或觸動而增加,作息腫起,隨后出現(xiàn)瘀血。

          2、若有休克或呼吸受阻癥狀,應(yīng)先處理。

          3、除非處境對生命構(gòu)成危險,否則不應(yīng)隨便移動傷者。

          4、如有傷口,可用清潔紗布或敷料覆蓋及包扎。

          5、固定折骨:穩(wěn)定及扶持折骨之上下位置,用木板或竹竿固定骨位,長度以超過上下兩關(guān)節(jié)為原則,再用繃帶包扎,將傷肢與軀體綁住。

          6、初步處理后立即送院治理。

          三、不省人事

          急救目標(biāo):保持呼吸暢通;趕快送院治療。

          1、將傷者以“復(fù)原臥姿”躺下,以防止舌頭阻塞喉部,亦可令嘔吐物容易流出。

          2、保持空氣流通,傷者的緊身衣物,如頸喉紐等。

          3、保持呼吸道暢通,清除口中物體,如食物、嘔吐物,容易松脫的假牙等。

          4、檢查呼吸、脈搏、清醒程度及受傷情況。若呼吸及心跳停止,即施行心肺復(fù)蘇法。

          5、處理嚴重的傷口。

          6、安排送院。

          7、不可給予飲食。

          8、繼續(xù)觀察清醒程度的變化。

          四、煤氣或石油氣中毒

          1、用手帕掩蓋自己的口和鼻,或忍住呼吸。

          2、打開所有門、窗、切勿開關(guān)電器或燃起火種。

          3、把氣體供應(yīng)關(guān)閉。

          4、將傷者移到空氣流通的地方。

          5、到街上通知救傷車。

          6、若傷者呼吸停止,應(yīng)立刻施行人工呼吸。

          五、觸電

          1、迅速截斷電流,才可接觸傷者。

          2、如不能切斷電流,可用竹、木或木椅等絕緣物件把傷者與電源分開。

          3、檢查傷者狀況,若心跳和呼吸停止,應(yīng)立刻施行心肺復(fù)蘇法。

          4、迅速通知救傷車送院救治。

          六、燒燙傷

          (1)用冷水沖洗燒傷部位,或直接把燒傷肢體浸在清潔的冷水中,直至皮膚溫度恢復(fù)正常。

          (2)在燒傷部位未腫脹前除去戒指、手鐲、手表等,以防腫脹后難以去除。

          (3)用敷料或清潔的被單、布塊、衣服等覆蓋和包扎傷處(但不要弄破水泡),

          (4)迅速送往醫(yī)院治療。

          七、嘔血急救

          大量嘔血是危及生命的急癥,在呼叫救護車的同時讓患者臥床休息,并抬高雙下肢,與水平面成30 度,以保證腦及重要臟器的供血。保持安靜,絕對禁食,隨時注意脈搏、血壓和呼吸情況。

          八、中暑急救

          (1)立即將患者移至陰涼通風(fēng)處,飲淡鹽水或服十滴水、藿香正氣水,涂清涼油或風(fēng)油精。中醫(yī)刮痧療法也有助于緩解癥狀。(2)高熱者盡快給予物理降溫,如冷敷、酒精擦浴等。日射病及體溫過高者頭部可置冰袋。(3)抽搐痙攣者可肌注地西泮10 毫克。對昏迷、嘔吐者應(yīng)及時清理其嘔吐物,保持呼吸道通暢,并派專人護理。(4)重度中暑者經(jīng)初步處理后及時送醫(yī)院治療。

          九、鼻出血急救

          局部止血。取適量藥棉蘸1%麻黃堿溶液用小鑷子夾住塞進出血鼻孔內(nèi)2~3 厘米深,然后用拇指向鼻中隔方向(即內(nèi)側(cè))適當(dāng)用力壓迫10 余分鐘即可止

          十、呼吸停止(人工呼吸)

          首先,讓傷病員仰臥,將其頭后仰,確保呼吸道暢通。若其口內(nèi)有血塊、嘔吐物、假牙等異物時,應(yīng)盡快取出。隨后作人工呼吸:搶救者先深吸一口氣,然后捏住患者的鼻子,口對口像吹氣球樣為其送氣,注意不要漏氣。每隔5 秒吹一次氣,反復(fù)進行。遇到嘴張不開或口腔有嚴重外傷者時,可從其鼻孔送氣作人工呼吸。

          十一、心跳停止(胸外按壓)

          先讓患者躺在硬板床或平整的地上,解開其上衣,搶救者將一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置,另一只手重疊壓在手背上。搶救者兩臂保持垂直,以上身的重量連續(xù)向下按壓,頻率為每分鐘70 次左右。按壓時,用力要適中,以每次按壓使胸骨下陷3~5 厘米為度。注意,手掌始終不要脫離按壓部位。

          十二、心跳呼吸全無(心肺復(fù)蘇)

          呼吸和心跳停止后,大腦很快會出現(xiàn)缺氧,4 分鐘內(nèi)將有一半的腦細胞受損。超過5 體分鐘再施行心肺復(fù)蘇,只有1/4 的人可能救活。實施心肺復(fù)蘇時,首先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊患者前胸左乳頭內(nèi)側(cè)的心臟部位2~3 次,拳頭抬起時,離胸部20~30 厘米,以掌握叩擊的力量。若脈搏仍未恢復(fù)搏動,應(yīng)立即連續(xù)做4 次口對口人工呼吸,接著再做胸外心臟按壓。一人施行心肺復(fù)蘇時,每做15次心臟按壓,再做次人工呼吸。兩人合作進行心肺復(fù)蘇時,先連做4 次人工呼吸,隨后,一人連續(xù)做5 次心臟按壓后停下,另一人做一次人工呼吸。

          十三、癲癇急救

          癲癇大發(fā)作的急救方法:癲癇大發(fā)作開始,應(yīng)立即扶病人側(cè)臥防止摔倒、碰傷;然后解開其領(lǐng)帶、胸罩、衣扣、腰帶,保持呼吸道通暢;頭側(cè)立,使唾液和嘔吐物盡量流出口外;取下假牙,以免誤吸入呼吸道;防止舌咬傷,可將手帕卷成或用一雙筷子纏上布條塞入其上下牙之間;抽搐時,不要用力按壓病人肢體,以免造成骨折或扭傷;發(fā)作過后昏睡不醒,盡可能減少搬動,讓病人適當(dāng)休息,可給吸氧氣;已摔倒在地的病人,應(yīng)檢查有無外傷,如有外傷,應(yīng)根據(jù)具體情況進行處理;有癲癇病史者,必須按醫(yī)囑規(guī)律性地服用抗癲癇藥物,切忌擅自減量或停服,否則會導(dǎo)致癲癇病復(fù)發(fā)或持續(xù)發(fā)作。首先癲癇大發(fā)作,一定要立即呼吸叫“120”急救電話,請醫(yī)生前來急救,即使發(fā)作已停止,也必須到醫(yī)院去進一步檢查,確定病因,對癥治療,防止復(fù)發(fā)。

          日常急救護理看這里

          創(chuàng)傷的分類

          A、根據(jù)根據(jù)致傷原因分為:刺傷、墜跌傷、火器傷、擠壓傷、挫傷、燒傷、凍傷等。

          B、根據(jù)窗口與外界相同情況分為開放性傷口和閉合性傷口。

         、 開放性損傷:擦傷、撕裂傷、切割傷、貫通傷

         、 閉合性損傷:挫傷、扭傷、關(guān)節(jié)脫位、閉合性內(nèi)臟損傷。

          創(chuàng)傷的護理四大步驟

          A、止血分類:指壓動脈止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法。

          1、指壓動脈止血法壓迫止血點:顳淺動脈、枕動脈、頜下動脈、尺橈動脈、股動脈、肱動脈等。

          2、加壓包扎止血法:適用于小動脈、中小靜脈或毛細血管出血,一般壓迫時間為5-15分鐘。

          3、止血帶止血法:適用于以上兩種方法仍不能止血時,注意事項包括上肢扎在上臂上?處;上止血帶前要用衣服毛巾等作襯墊醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理;以出血停止并摸不到動脈搏動為度;連續(xù)阻斷血流時間不得超過1小時,且每小時應(yīng)慢慢松開1-2分鐘。

          B、包扎法分類:繃帶包扎、異物包扎、腸管脫出包扎、離斷肢體包扎。

          1、繃帶包扎:環(huán)形法、回返包扎、“8”字包扎、螺旋包扎、螺旋反折包扎等。

          2、異物包扎:用繃帶卷固定異物,連同異物一同包扎。

          3、腸管脫出包扎:此類包扎一般適用于腹部開放性損傷,包扎分為六層。第一層保鮮膜或塑料袋;第二層干凈的紗布(布);第三層墊圈;第四層硬質(zhì)物體(盆);第五層繃帶;第六層三角巾,繃帶。

          4、離斷肢體包扎:在遇到肢體切割傷時,一定要注意要將患者和離斷肢體一同送往醫(yī)院,這就需要我們保護好傷者的離斷肢體,具體步驟如下:首先用干凈紗布包裹斷肢醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,其次將包裹好的斷肢放進密封袋,最后連同密封袋一同放入冷藏箱要注意不要用顛覆、碘酒、龍甲紫等消毒藥水浸泡斷指,禁止將斷指直接放入冷藏箱以防止其凍傷。以上情況都會為后續(xù)的斷指再植造成負擔(dān)。

          C、固定的方法:徒手固定法、衣服固定法、夾板固定法

          1、徒手固定法:用健側(cè)手臂拖住患側(cè)手臂。

          2、衣服固定法:翻折衣服利用衣服上的紐扣固定患肢。

          3、夾板固定法:利用夾板固定患肢,要注意皮膚與夾板間應(yīng)墊襯墊。

          D、特殊情況的搬運方法:在遇到患者脊柱損傷時要使用四人搬運法,即一人拖住患肢頭部頸部、一人拖住患者腰部臀部、一人拖住患者上肢、一人拖住患者下肢。此種方法可以有效的降低脊椎的活動度。在脊柱損傷時切忌拖拽、推拉病人。

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