公衛執業助理醫師考試考前沖刺試題及答案

2022公衛執業助理醫師考試考前沖刺試題及答案

　　在日常學習和工作中，我們很多時候都不得不用到試題，借助試題可以更好地對被考核者的知識才能進行考察測驗。那么問題來了，一份好的試題是什么樣的呢？下面是小編為大家收集的2022公衛執業助理醫師考試考前沖刺試題及答案，希望能夠幫助到大家。

　　公衛執業助理醫師考試考前沖刺試題及答案 篇1

　　一、A1型題

　　1.頭皮血腫最常見的受傷原因

　　A 鈍器傷

　　B 銳器傷

　　C 火器傷

　　D 機械牽拉傷

　　E 對沖傷

　　2.易被誤認為是凹陷性骨折的頭皮血腫是

　　A 骨膜下血腫

　　B 皮下血腫

　　C 帽狀腱膜下血腫

　　D 皮下血腫和骨膜下血腫

　　E 以上都不是

　　3.關于骨膜下血腫的診療下列哪項是不適當的

　　A 血腫局限于某一顱骨范圍內

　　B 常有顱骨受損

　　C 早期可用冷敷

　　D 早期應用熱敷

　　E 穿刺抽血+加壓包扎

　　4.巨大帽狀腱膜下血腫，較合理的處理措施是

　　A 早期局部冷敷，1～2天后熱敷，待其自行吸收

　　B 局部適當加壓包扎

　　C 切開止血+置管引流

　　D 嚴格消毒下分次穿刺+加壓包扎+給予適當藥物

　　E 無需處理，待其自行吸行

　　5.頭皮裂傷后，清創一期縫合傷口內不置引流的時限可放寬至傷后

　　A 8小時

　　B 12小時

　　C 24小時

　　D 48小時

　　E 72小時

　　6.下列關于頭皮裂傷的處理哪項是不適當的

　　A 妥善止血，防止休克

　　B 盡早清創，防止感染

　　C 注射破傷風抗毒素

　　D 清創時，必須檢查傷口深處有無骨折

　　E 即便傷口有感染也盡可能行一期縫合

　　7.關于頭皮撕脫傷處理下列哪項是不正確的

　　A 妥善止血，防止休克

　　B 盡早清創，抗感染治療

　　C 頭皮完全游離者行中厚皮片植于顱骨外膜上

　　D 皮瓣創面條件好，即使超過24小時也應行小血管吻合頭皮原位縫合

　　E 大塊頭皮缺損、顱骨外露者在顱骨外板上多處鉆孔，肉芽組織生成后再植皮

　　8.“熊貓眼”征常見于

　　A 頂骨骨折

　　B 前顱底骨折

　　C 顳骨骨折

　　D 中顱底骨折

　　E 后顱底骨折

　　9.頭部外傷后出現搏動性突眼常系

　　A 前顱底骨折致眶后血腫引起

　　B 眼球損傷引起

　　C 中顱底骨折累及海綿竇引起

　　D 額骨骨折引起

　　E 以上都不是

　　10.Battle征經常可見于

　　A 骨折累及顳骨巖部后外側

　　B 骨折累及蝶骨

　　C 骨折累及篩骨

　　D 骨折累及顳骨內側部

　　E 骨折累及枕骨基底部

　　11.顱底骨折合并腦脊液漏時，下列哪項處理是不當的

　　A 頭低位臥床休息

　　B 全身應用抗生素

　　C 避免用力咳嗽、打噴嚏擤鼻涕及便秘

　　D 保持局部清潔，但禁止填塞及沖洗耳(鼻)腔

　　E 經1個月治療未愈者可手術治療

　　12.顱腦損傷，下列哪種情況需急診手術處理

　　A.前顱底骨折并腦脊液鼻漏

　　B.右頂骨膜下血腫

　　C.左額顳骨折凹陷超過1cm伴失語

　　D.中顱底骨折并腦脊液耳漏

　　E.帽狀腱膜下血腫

　　13.關于顱骨骨折下列哪種說法是正確的

　　A 顱蓋骨折的診斷主要靠臨床表現

　　B 顱底骨折的診斷主要靠輔助檢查

　　C 顳骨巖部骨折致腦膜破裂者均可出現腦脊液耳漏

　　D 骨折線橫跨顱骨腦膜血管溝時，有可能產生硬膜外血腫

　　E 外傷性腦脊液漏者可腰穿置管外引流

　　14.彌散性軸索損傷的主要臨床表現

　　A 一側或雙側瞳孔散大

　　B 瞳孔光反應消失

　　C 眼球同向凝視

　　D 神志好轉后再次昏迷

　　E 受傷當時立即出現昏迷，且時間較長

　　15.呼之不應，但痛刺激時能皺眉說明意識狀態為

　　A 意識清醒

　　B 意識模糊

　　C 淺昏迷

　　D 昏迷

　　E 深昏迷

　　16.按照GCS計分法，中型顱腦外傷為

　　A GCS=15

　　B GCS=13～15

　　C GCS=9～12

　　D GCS=3～8

　　E 以上都不對

　　17.硬膜外血腫與硬膜下血腫在CT影像上的區別在于

　　A 腦溝是否受壓

　　B 腦回是否受壓

　　C 側腦室受壓情況

　　D 顱內高密度占位的形態

　　E 中線結構移位情況

　　18.顱底骨折的診斷及定位，主要依靠

　　A CT檢查

　　B MRI檢查

　　C X線檢查

　　D 臨床表現

　　E 其他檢查

　　19.關于開放性顱腦損傷的描述，下列哪項是正確的

　　A 頭皮裂傷，顱骨直接與外界相通

　　B 頭皮裂傷，顱骨骨折、硬腦膜破裂，腦組織直接與外界相通伴有腦脊液漏

　　C 顱骨骨折，骨折片刺破頭皮暴露于空氣中

　　D 頭皮裂傷，顱骨骨折、硬腦膜與外界相通

　　E 顱骨凹陷性骨折，骨碎片刺破硬腦膜，不伴有腦脊液漏

　　關于腦損傷的機制，下列哪項描述不正確

　　A 閉合性腦損傷可由接觸力和慣性力所造成

　　B 慣性力造成腦損傷包括減速性損傷和加速性損傷

　　C 受傷時頭部若為固定狀態，則僅受接觸力影響

　　D 通常將受力側的腦損傷稱為沖擊傷，其對側者稱為對沖傷

　　E 由慣性力造成的腦損傷，范圍較為固定和局限

　　枕部著地引起的對沖性腦損傷最常發生的部位是

　　A 枕葉底面

　　B 額、顳葉底面

　　C 頂葉

　　D 小腦

　　E 胼胝體

　　診斷腦震蕩的依據可除外下列哪項

　　A 外傷后原發昏迷時間小于30分鐘

　　B CT檢查顱內無異常發現

　　C 頭暈、頭痛伴惡心、嘔吐

　　D 神經系統檢查有頸抵抗

　　E 受傷當時情況無法回憶

　　腦震蕩的治療，下列哪項不正確

　　A 留診24小時，適當休息1～2周

　　B 對癥治療可用安定片、谷維素、羅痛定等口服

　　C 頭痛厲害時可用甘露醇和激素

　　D 解除病人思想顧慮，重視心理治療

　　E 密切觀察病情變化，警惕遲發性顱內血腫的發生

　　關于腦挫裂傷的病理改變，下列哪項描述不正確

　　A 腦挫傷是腦組織遭受破壞較重，軟腦膜不完整

　　B 腦裂傷常伴外傷性蛛網膜下腔出血

　　C 主要發生于大腦皮層的損傷、可為單發，也可多發

　　D 腦挫裂傷的繼發性改變，包括腦水腫和血腫形成

　　E 腦挫裂傷灶日后可形成疤痕、囊腫或與硬膜粘連

　　下列哪項不是腦挫裂傷的特點

　　A 腰穿發現血性腦脊液，腦膜刺激征陽性

　　B 外傷后原發昏迷大于半小時

　　C 多有中間清醒期

　　D CT顯示病灶為低密度區內有散在白點，片狀高密度影及周圍腦水腫

　　E 可有顱內壓增高與腦疝的表現

　　下列哪一種說法正確

　　A 開放性顱腦損傷的處理原則是：變“開放”為閉合

　　B 交通事故引起的腦挫傷機制多為加速性損傷

　　C 腦外傷患者，出現血壓下降，應考慮顱內出血較多

　　D 腦挫裂傷一般不伴有外傷性蛛網膜下腔出血

　　E 頭皮血腫最大特點是腫脹有波動

　　下列哪項描述不正確

　　A 腦震蕩，腦挫裂傷屬于原發性腦損傷

　　B 腦挫裂傷一般無局灶性體征

　　C 顱內血腫，腦水腫屬于繼發性腦損傷

　　D 重型腦挫裂傷的治療重點在于控制腦水腫，降低顱內壓和防治顱內血腫

　　E 下丘腦損傷常表現中樞性高熱及急性肺水腫等

　　28.應立即做手術準備的腦損傷是

　　A 腦震蕩

　　B 外傷性蛛網膜下腔出血

　　C 顱底骨折伴腦脊液漏

　　D 腦挫裂傷伴腦水腫，中線結構明顯移位

　　E 原發性腦干損傷

　　29.急性硬膜外血腫最典型的.意識障礙表現是

　　A 清醒→嗜睡→昏迷

　　B 昏迷→清醒→昏迷

　　C 昏迷→嗜睡→清醒

　　D 持續昏迷，進行性加重

　　E 清醒→嗜睡→昏睡→昏迷

　　30.外傷性急性硬膜外血腫的形成與下列哪種情況密切相關

　　A 顱骨骨折

　　B 腦表血管破裂

　　C 橋靜脈斷裂

　　D 腦挫列傷

　　E 腦組織對沖傷

　　31.外傷性急性硬膜外血腫最常見的主要出血來源

　　A 大腦中動脈

　　B 大腦前動脈

　　C 大腦后動脈

　　D 腦膜中動脈

　　E 顱骨板障靜脈

　　32.按血腫引起腦受壓癥狀出現的時間分型，亞急性外傷性顱內血腫是指傷后

　　A 36～72小時

　　B 1～3日

　　C 大于72小時

　　D 3～7日

　　E 3日～3周

　　33.硬腦膜下血腫是指出血積于

　　A 硬腦膜下腔

　　B 蛛網膜下腔

　　C 腦表面

　　D 硬腦膜下腔+腦實質內

　　E 硬腦膜下腔+腦挫裂傷灶內

　　34.哪一種出血來源與急性硬腦膜下血腫形成無關

　　A 橋靜脈

　　B 皮層動脈

　　C 腦實質內動脈

　　D 腦膜中動脈

　　E 皮層靜脈

　　35.慢性硬腦膜下血腫患者好發年齡

　　A 10歲左右

　　B 20歲左右

　　C 30～40歲

　　D 40～50歲

　　E 50歲以上

　　36.遲發性外傷性顱內血腫常見于傷后

　　A 1周左右

　　B 3天后

　　C 24～48小時

　　D 24小時內

　　E 48～72小時

　　37.有關慢性硬腦膜下血腫的描述，哪項是正確的

　　A 可發生于一側或雙側

　　B 血腫無包膜

　　C 有明確的外傷史

　　D 血腫位于硬腦膜和軟腦膜之間

　　E 僅發生于老年患者

　　38.有關急性硬腦膜下血腫的描述，哪項是不正確的

　　A 可有中間清醒期

　　B 均伴有腦挫裂傷

　　C 是顱內血腫中最常見的類型

　　D 血腫好發于額、顳極及其底面

　　E 病情一般多較重

　　39.外傷性顱內血腫不包括

　　A 硬腦膜下血腫

　　B 硬腦膜外血腫

　　C 三腦室及四腦室內血腫

　　D 復合性腦內血腫

　　E 蛛網膜下腔出血

　　40.有關急性硬腦膜外血腫的臨床表現，哪項是不正確的

　　A 有明確頭部外傷史

　　B 可有顱骨骨折

　　C 意識改變均有中間清醒期

　　D 可出現瞳孔散大

　　E 可出現偏癱

　　41.以下哪項不是外傷性急性硬腦膜下血腫的臨床特點

　　A 多為對沖傷所致

　　B 傷后可持續昏迷

　　C 血腫可單純為橋靜脈撕裂所致，而不伴有腦挫裂傷

　　D 可發生癲癇或偏癱

　　E 常伴顱骨骨折

　　42.頭部著力點與顱內血腫發生的關系，下列哪項不正確

　　A 額部加速傷常發生急性硬膜外血腫

　　B 枕部著力沖擊傷很少發生對沖部位的急性硬膜下和腦內血腫

　　C 枕部著力對沖傷伴枕骨骨折時，著力部位可發生騎跨型急性硬腦膜外血腫或/和對沖部位額顳部的急性硬膜下和腦內血腫

　　D 額部著力減速傷時極少發生枕部血腫

　　E 枕部著力減速傷時常發生額顳部血腫

　　二、B1型題

　　(43～47共用備選答案)

　　A 巨大帽狀腱膜下血腫

　　B 骨膜下血腫

　　C 前顱底骨折伴腦脊液鼻漏

　　D 幕下血腫

　　E 幕上血腫

　　43.高位臥床休息，預防顱內感染

　　44.忌強力加壓包扎

　　45.分次穿刺抽吸+加壓包扎

　　46.血腫大于10ml，應考慮手術治療

　　47.血腫大于40ml，應考慮手術治療

　　(48～52共用備選答案)

　　A 慢性硬膜下血腫

　　B 腦挫裂傷伴血腫形成

　　C 彌漫性軸索損傷

　　D 硬膜外血腫

　　E 腦腫脹

　　48.外傷后3個月，CT掃描顱內新月形低密度影

　　49.傷后24小時，CT掃描為腦內高密度影而周圍呈低密度影

　　50.傷后3天，頭顱MRI提示為胼胝體及三腦室周圍有多個點狀T1等信號，T2低信號

　　51.傷后12小時，頭顱CT提示顱內梭形高密度影

　　52.傷后1小時頭顱CT提示大腦半球呈略高密度影，腦室變小，腦池不清，中線無移位

　　(53～57共用備選答案)

　　A 腦震蕩

　　B 腦挫裂傷

　　C 彌散性軸索損傷

　　D 急性硬膜外血腫

　　E 原發性腦干損傷

　　53.原發性昏迷小于30分鐘，檢查無神經系統陽性體征

　　54.典型的中間清醒期

　　55.原發昏迷時間為6小時，腰穿為血性腦脊液

　　56.傷后24小時CT可見大腦皮質與髓質交界區，胼胝體、三腦室周圍有多個點狀或小片狀出血灶

　　57.傷后出現深昏迷，四肢強直，雙側瞳孔大小多變，雙眼球固定，分離或位置異常

　　(58～62共用備選答案)

　　A 甘露醇

　　B 垂體后葉素

　　C 苯妥英鈉

　　D 鉆孔外引流

　　E 去骨瓣減壓術

　　58.嚴重腦挫裂傷繼發腦疝時的主要治療措施是

　　59.腦挫裂傷繼發腦水腫可選的脫水藥物

　　60.慢性硬膜下血腫的主要治療措施

　　61.下丘腦損傷并尿崩癥時可選用

　　62.外傷性癲癇可選用

　　(63～67共用備選答案)

　　A 急性硬腦膜下血腫

　　B 急性硬腦膜外血腫

　　C 慢性硬腦膜下血腫

　　D 腦內血腫

　　E 腦室內血腫

　　63.傷后16小時，意識障礙有典型的中間清醒期，頭顱CT顯示顱骨內板下梭形高密度影。

　　64.60歲患者，2個月前曾有跌倒，近1周來有頭痛，嗜睡，記憶力明顯減退，CT掃描見顱內新月形低密度影。

　　65.車禍傷后，頭痛，嘔吐，意識不清，CT掃描腦深部白質內見不規則高密度影。

　　66.傷后5小時，意識呈持續昏迷，CT顯示顱骨內板與腦表面之間有高密度半月性影。

　　67.頭部外傷后，頻繁嘔吐伴意識障礙進行性加重，CT見腦室擴大，內有高密度塊影。

　　三、A2型題

　　68. 患者,女姓，20歲，因車禍致頭部外傷，傷后即出現昏迷至今已1周。傷后第1天及第3天二次頭部CT掃描顯示，雙側內囊區各有兩處出血點，腦室系統對稱，無受壓，中線結構居中，無蛛網膜膜下腔出血，入院時查體：T38.9℃，P 110次/分，兩側瞳孔等大等圓，對光反射存在，R32次/分，SaO2=92% ，GCS =6分，雙側巴氏征陽性，主要診斷為

　　A 原發性腦干損壞

　　B 腦挫裂傷

　　C 腦彌散性軸索損傷

　　D 急性硬膜下血腫

　　E 急性硬膜外血腫

　　69.患者女性，22歲，入院前2天左頂部被木棍擊傷，當即出現意識障礙，5分鐘后清醒，訴頭痛。顱腦CT檢查，見左頂線型骨折，未見顱內血腫。次日出現頭痛加重伴惡心、嘔吐，右側肢體無力，此時應考慮有

　　A 急性硬膜外血腫

　　B 急性硬膜下血腫

　　C 腦震蕩

　　D 腦挫裂傷

　　E 腦彌散性軸索損傷

　　70.患者，男，10歲，入院前2天，后左枕部跌傷，當時無出現意識降低，僅訴頭痛，無惡心嘔吐，2天后出現左乳突部皮膚青紫斑，應考慮

　　A 左前顱底骨折

　　B 左頂骨骨折

　　C 左中顱底骨折

　　D 左乳突部皮膚挫傷

　　E 左后顱底骨折

　　71.患者，男性，10歲，頭部砸傷后2天，傷后無意識障礙，訴左頂傷處疼痛，查體：神志清醒，左頂頭皮隆起約3×3×1.5cm，中央壓之凹陷感，無波動感，拍頭顱X線片未見骨折線，應考慮

　　A 左頂骨膜下血腫

　　B 左頂帽狀腱膜下血腫

　　C 左頂皮下血腫

　　D 左頂乒乓球樣骨折

　　E 左頂皮下并骨膜下血腫

　　72.患者，女性，38歲。車禍致頭部外傷人事不省已14天。傷后第1天CT顯示：腦室系統雙側對稱，變小，無明顯偏移，中線結構居中，少量蛛網膜下腔出血，未見明顯的血腫及腦挫傷灶。第8天復查CT平掃顯示：腦室系統與上次相似，中線無移位，胼胝體處有多個點狀出血灶。入院時查體：T 39℃，P 78次/分，R 30次/分，SaO2=89%, 昏迷，GCS評分6分，兩側瞳孔等圓等大，光反射存在，雙側病理征陽性。主要診斷為

　　A 急性硬膜外血腫

　　B 急性硬膜下血腫

　　C 原發性腦干損傷

　　D 腦彌散性軸索損傷

　　E 腦挫裂傷

　　73.患者，男性，13歲。騎自行車跌倒，左后枕部著地，當時人事不省，時間約1小時，醒后訴頭痛，伴嘔吐，查體：T 37℃，P 68次/分，R 24次/分，BP 120/80mmHg。左后枕頭皮挫傷，范圍3×3cm。神志清醒，較煩躁，GCS評分13分，瞳孔等圓等大，光反射存在，右側肢體肌力較左側稍弱。臨床診斷有可能是

　　A 額顳葉腦挫裂傷

　　B 原發性腦干挫傷

　　C 腦震蕩

　　D 急性硬膜外血腫

　　E 急性硬膜下血腫

　　74.患者，男性，58歲。因車禍致顱腦外傷，傷后立即昏迷，具體受傷機制不詳，病程已3周，既往有高血壓病史。無糖尿病。入院查體：T 38.9℃，P 120次/分，R 40次/分，且不規則，BP 160/98mmHg。右額部頭皮裂傷，長約4cm。深昏迷，GCS3分，雙側瞳孔不等大，眼球分離，四肢肌張力高。雙側病理征陽性，腦CT顯示：顱內未見明顯異常。最有可能的臨床診斷是

　　A 腦彌漫性軸索損傷

　　B 原發性腦干損傷

　　C 急性硬膜下血腫

　　D 急性硬膜外血腫

　　E 高血壓腦出血

　　75.患者，女性，45歲。1周前騎自行車被摩托車碰傷，跌倒，前額部著地，當時人事不省約15分鐘，醒后感頭痛，伴惡心、嘔吐，夜間睡眠欠佳，一年前有肺結核病史。門診查體：T、P、R、BP均正常，臉色較蒼白，神清，GCS 15分，瞳孔等圓等大，光反射靈敏。神經系統檢查無陽性體征，腰穿壓力160mmH2O，腦脊液外觀正常。臨床診斷最有可能是

　　A 腦震蕩

　　B 腦挫裂傷

　　C 結核性腦膜炎

　　D 亞急性硬膜外血腫

　　E 慢性硬膜下血腫

　　76.患者，男性，51歲。以“外傷后腦脊液鼻漏伴尿多1周”為主訴入院，外傷當時人事不省約1小時，清醒后感頭痛，伴惡心、嘔吐。第2天發現腦脊液鼻漏，尿多。查體：T 39.5℃，P 80次/分，R 20次/分，BP 130/90mmHg，前額部頭皮挫傷，雙眼“熊貓眼”征。GCS10分，雙側瞳孔等大等圓，光反射靈敏，四肢肌力、肌張力正常。腦CT平掃顯示：前顱底骨折，右額葉挫裂傷。該患者顱腦損傷包括

　　A 單純性腦挫傷

　　B 前顱底骨折

　　C 前顱底骨折，腦挫裂傷伴下丘腦損傷

　　D 前顱底骨折伴腦挫裂傷

　　E 腦彌漫性軸索損傷

　　77.患者，男性，5歲。主訴為半年來反復發作人事伴四肢抽搐多次。半年前不慎跌倒，原發昏迷3小時，當時CT顯示右額頂葉腦挫裂傷，治療2周后出院，出院后時有發作性人事不省伴四肢抽搐，再來復診。查體：神志清醒，神經系統查無陽性體征。CT復查提示：右額頂葉腦軟化，臨床診斷首先應考慮是

　　A 腦震蕩后遺癥

　　B 暈厥發作

　　C TIA

　　D 外傷性腦積水

　　E 外傷性癲癇

　　78.青年男性患者，爆破施工中被飛來的石塊擊傷頭部，當即昏迷10分鐘，清醒2小時后又轉入昏迷，伴右側瞳孔逐漸散大，左側肢體癱瘓和生命體征異常變化。臨床診斷首先考慮為

　　A 腦挫傷

　　B 腦內血腫

　　C 腦水腫

　　D 急性硬腦膜外血腫

　　E 急性硬腦膜下血腫

　　79.患者，女性，16歲，在進行高低杠運動時不慎墜落，左枕著地。傷后即昏迷不醒，并呈持續昏迷，傷后出現噴射嘔吐多次，全身性抽搐一次，小便失禁，傷后約三小時出現右側瞳孔散大。診斷上首先考慮

　　A 左頂枕部急性硬腦膜下血腫

　　B 右頂枕部急性硬腦膜下血腫

　　C 右額顳極腦挫裂傷伴急性硬腦膜下血腫

　　D 左額顳極腦挫裂傷伴急性硬腦膜下血腫

　　E 右側后顱窩小腦血腫

　　80.患者，男性，43歲，1小時前車禍致頭部外傷，當即昏迷伴頻繁嘔吐。入院檢查：中度昏迷，GCS評分為5分，血壓150/90mmHg，脈搏52次/分，呼吸16次/分。雙側瞳孔等大等圓，對光反射較遲鈍，左側巴彬斯基征陽性，CT顯示右額顳頂部顱骨下新月形高密度影。診斷應考慮為

　　A 腦內血腫

　　B 急性硬腦膜下血腫

　　C 腦挫裂傷

　　D 急性硬腦膜外血腫

　　E 彌漫性軸索損傷

　　四、A3型題

　　(81～84題共用題干)

　　男性，34歲，頭部砸傷3天，左鼻孔流帶有血絲的清水樣液體1天，受傷當時無意識障礙，感頭痛，可以耐受。傷后拍頭顱正側位X光線未發現異常，即臥床休息。2天后起床，頭部前傾時發現左鼻孔流帶血絲清水樣液體，抬頭后癥狀好轉，平臥時癥狀消失。查體：神志清醒，瞳孔等大等圓，光反應靈敏，未引出病理征，雙耳道未見血跡或其他液體流出。左耳后出現皮下瘀血斑。

　　81.診斷應考慮為

　　A 前顱窩骨折累及篩竇伴腦脊液漏

　　B 前顱窩骨折累及額竇伴腦脊液漏

　　C 顱中窩骨折累及蝶竇伴腦脊液漏

　　D 顳骨巖部骨折伴腦脊液漏

　　E 枕骨骨折伴腦脊液漏

　　82.為確立診斷，輔助檢查應首先做

　　A CT

　　B MRI

　　C SPECT

　　D EEG

　　E DSA

　　83.應給予的最主要的治療藥物

　　A 糖皮質醇類激素

　　B 脫水劑

　　C 抗生素

　　D 神經營養藥

　　E 止血劑

　　84.主要治療措施

　　A 頭高位臥床休息

　　B 腰穿行腦脊液檢查

　　C 鼻腔堵塞

　　D 輔助檢查后應盡快行漏口修補

　　E 直接手術治療

　　(85～88題共用題干)

　　患者，男性，67歲。2小時前車禍頭部外傷。入院當時查體：T 38℃，P 76次/分，R 24次/分，BP：150/90mmHg。左后枕部頭皮裂傷，神志朦朧，較燥動，GCS評分9分，雙瞳孔等圓等大，光反射存在，頸有抵抗，四肢可活動，兩側尚對稱，腱反射活躍，雙側病理征陽性，即刻行CT腦平掃顯示：右額葉輕微腦挫傷伴點狀出血灶，周邊無明顯水腫，中線結構居中。48小時后病情加重，出現昏迷，GCS6分，右側瞳孔大于左側瞳孔，光反射遲鈍，左側肢體活動差，左側巴氏征陽性

　　診斷應考慮為

　　A 急性硬膜外血腫

　　B 原發性腦干損傷

　　C 彌漫性軸索損傷

　　D 腦挫裂傷伴遲發性腦內血腫或腦水腫

　　E 視丘下部損傷

　　確定診斷，輔助檢查應首先做

　　A MRI

　　B CT

　　C EEG

　　D B超

　　E SPECT

　　87.應給予的主要治療藥物是

　　A 20%甘露醇

　　B 德沙美松

　　C 甘油果糖注射液

　　D 雙氫克脲噻

　　E 安定

　　主要治療措施

　　A 尿藥物治療

　　B 頭高15度

　　C 脫水藥物治療

　　D 鉆孔血腫外引流或側腦室穿刺

　　E 開顱手術治療

　　(89～91題共用題干)

　　患者，男性，67歲，精神倦怠、嗜睡2周，伴輕微頭痛、右側肢體無力3天。平素體健，2個月前曾有輕微的頭外傷史。入院檢查：精神不振，能正確回答問題;T 36.8℃，R 16次/分，P 82次/分，BP 150/88mmHg。頭顱外觀無異常，瞳孔等大等圓，眼底視乳頭輕度水腫，頸項無抵抗，右側肢體輕癱試驗陽性，病理征未引出。

　　89.診斷應首先考慮為

　　A 急性硬腦膜外血腫

　　B 急性硬腦膜下血腫

　　C 慢性硬腦膜下血

　　D 高血壓腦出血

　　E 腦梗塞

　　90.為確定診斷，應首先做哪項輔助檢查

　　A 顱腦CT

　　B 頭顱平片

　　C EEG

　　D 全腦DSA

　　E SPECT

　　91.應采取的主要治療措施

　　A 脫水藥物治療

　　B 開顱血腫清除

　　C 對癥治療

　　D 鉆孔沖洗外引流

　　E 神經營養劑應用

　　五、A4型題

　　(92～95題共用題干)

　　患者，男性，38歲。入院前3小時被高空落物擊傷右額頂部，當即昏迷5分鐘，頭皮裂傷出血。入院檢查：T 37℃，P 70次/分，R 20次/分，BP 106/70mmHg。右額頂頭皮裂傷，長約12cm，顱骨凹陷粉碎骨折，腦脊液外滲，神清，GCS評分15分，神經系統未查及陽性定位體征。CT腦平掃顯示：右額骨粉碎凹陷骨折，右額葉腦挫裂傷，未見明顯顱內血腫

　　92.首診醫生首先應擬診為

　　A 開放性顱腦損傷

　　B 腦震蕩

　　C 閉合性顱腦損傷

　　D 前顱底骨折

　　E 下丘腦損傷

　　93.即采取的主要措施是

　　A 單純頭部加壓包扎

　　B 清創+凹陷骨折整復，變“開放”為閉合

　　C 開顱腦挫傷灶清除+去骨瓣減壓

　　D 脫水藥物治療

　　E 抗菌藥物治療

　　94.患者出院后2個月出現反復發作性人事不省伴左下肢抽搐，臨床診斷應考慮

　　A 外傷性腦積水

　　B 慢性硬膜下血腫

　　C 外傷性癲癇

　　D 繼發性腦水腫

　　E 遲發性腦內血腫

　　95.該選用何種藥物預防抽搐發作

　　A 苯妥英鈉

　　B 垂體后葉素

　　C 德沙美松

　　D 雙氫克脲噻

　　E 呋塞米

　　(96～99題共用題干)

　　患者，男性，51歲，頭部外傷后8小時，傷后曾有意識不清5分鐘，清醒后自覺輕度頭痛。約2小時后頭痛逐漸加重，并出現頻繁嘔吐，嗜睡,小便失禁。入院查體：體溫37.1℃，呼吸22次/分，脈搏66次/分，血壓130/80mmHg，SaO2=90%，神志不清，GCS6分，瞳孔右側3.5mm大于左側2.5mm,光反應遲鈍。右側顳頂部可觸及頭皮血腫，雙肺可聞及較多痰鳴音，左側肢體偏癱，左側巴彬斯基征陽性。CT示右顳頂骨線型骨折，該處顱骨下見梭形高密度影，中線結構左移約1.0cm。

　　96.主要診斷應首先考慮---------并右側小腦幕裂孔疝。

　　A 急性硬腦膜外血腫

　　B 急性硬腦膜下血腫

　　C 慢性硬腦膜下血腫

　　D 腦挫裂傷

　　E 腦彌漫性軸索損傷

　　97.應緊急給予的主要治療藥物

　　A 戊巴比妥

　　B 口服甘油合劑

　　C 雙氫克脲噻

　　D 20%甘露醇

　　E 德沙美松

　　98.應采取的主要治療措施

　　A 脫水藥物治療

　　B 開顱血腫清除

　　C 對癥治療

　　D 鉆孔沖洗外引流

　　E 利尿藥物治療

　　99.為保持呼吸道通暢，應采取下列哪種主要措施

　　A 呼吸機輔助呼吸

　　B 去枕平臥

　　C 氣管插管

　　D 氣管切開

　　E 上口咽通氣管

　　參考答案

　　1.A 2.B 3.B 4.D 5.E 6.E 7.D 8.B 9.C 10.A

　　11.A 12.C 13.D 14.E 15.C 16.C 17.D 18.D 19.B 20.E

　　21.B 22.D 23.C 24.A 25.C 26.A 27.B 28.D 29.B 30.A

　　31.D 32.E 33.A 34.D 35.E 36.D 37.A 38.B 39.E 40.C

　　41.E 42.B 43.C 44.B 45.A 46.D 47.E 48.A 49.B 50.C

　　51.D 52.E 53.A 54.D 55.B 56.C 57.E 58.E 59.A 60.D

　　61.B 62.C 63.B 64.C 65.D 66.A 67.E 68.C 69.A 70.C

　　71.C 72.D 73.A 74.B 75.A 76.C 77.E 78.D 79.C 80.B

　　81.D 82.A 83.C 84.A 85.D 86.B 87.A 88.E 89.C 90.A

　　91.D 92.A 93.B 94.C 95.A 96.A 97.D 98.B 99.D

　　公衛執業助理醫師考試考前沖刺試題及答案 篇2

　　一、A1型題

　　1.關于顱內壓增高的臨床表現，哪項不正確

　　A 亞急性顱內壓增高多見于發展較快的顱內惡性腫瘤

　　B 頭痛是最常見的癥狀之一，以早晨或夜間較重

　　C 噴射性嘔吐多見，與進食無關

　　D 在嬰幼兒頭痛出現較早且較重

　　E 可有外展神經麻痹

　　2.影響顱內壓增高的因素，除外

　　A 年齡

　　B 顱內腫瘤的性質

　　C 病變部位

　　D 全身狀況

　　E 成人顱腔

　　3.關于顱內壓的數值，哪項錯誤

　　A 成人的正常顱內壓為0.7～2.0 kPa

　　B 兒童的正常顱內壓為50～100mmH2O

　　C 顱內壓持續在2.0 kPa以上，有顱內壓增高

　　D 腦脊液的總量占顱腔總容積約5%

　　E 成人顱內壓低于50mmH2O，稱低顱壓

　　4.顱內壓一般以 為代表

　　A　腦灌注壓

　　B　平均動脈壓

　　C　腦脊液靜水壓

　　D　動脈壓

　　E　靜脈壓

　　5.在顱內壓的調節過程中，起主要作用的是

　　A　腦組織

　　B　腦脊液

　　C　血液

　　D　顱腔容積

　　E　血壓和呼吸

　　6.顱內壓增高時，下列哪項不對

　　A　收縮壓升高

　　B　腦脊液分泌減少

　　C　腦脊液吸收增加

　　D　腦脊液被擠入脊髓蛛網膜下腔

　　E　主要通過血流量的增減來調節顱壓

　　7.下列哪項情況可以加速顱內壓增高病情的進展

　　A　嬰幼兒及小兒

　　B　老年人

　　C　三腦室腫瘤

　　D　顱前窩腫瘤

　　E　未破裂的腦血管畸形

　　8.顱內壓增高時，腦組織可無明顯中線移位的疾病有

　　A　交通性腦積水

　　B　頂葉轉移瘤

　　C　頂葉腦膜瘤

　　D　顳葉膠質瘤

　　E　額葉膠質瘤

　　9.可引起良性顱內壓增高疾病除外

　　A　腦蛛網膜炎

　　B　良性顱內腫瘤

　　C　靜脈竇血栓

　　D　維生素A攝入過多

　　E　藥物過敏

　　10.關于顱內壓增高的診斷，哪項正確

　　A　應行腰穿檢查，明確顱內壓是否大于2.0 kPa

　　B　多用頭顱X線攝片

　　C　首選顱腦MRI，進一步明確病因

　　D　當有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫時，診斷可肯定

　　E　腦電圖檢查以確診

　　11.對于顱內壓增高較重或急性的病人

　　A　先選用口服藥物，如乙酰唑胺、氨苯喋啶

　　B　側腦室穿刺放腦脊液

　　C　20%人血白蛋白靜滴

　　D　靜脈應用20%甘露醇或速尿

　　E　50%葡萄糖和維生素C靜推

　　12.不宜用作降顱壓措施的是下列哪項

　　A　過度換氣

　　B　人工冬眠低溫療法

　　C　使用糖皮質激素

　　D　引流腦脊液

　　E　某些抗菌素、止血劑

　　13.關于使用20%甘露醇治療腦水腫的描述哪項是正確的

　　A　緩慢滴注

　　B　快速推注

　　C　一次劑量在2小時內滴完

　　D　10~20分鐘可以起效

　　E　可引起肝腎功能損害

　　在小腦幕切跡裂孔中通過的組織是

　　A 腦橋

　　B 延髓

　　C 小腦

　　D 中腦

　　E 間腦

　　下例哪項是對動眼神經走行的正確描述

　　A 發自腦橋的動眼神經越過小腦幕切跡走行在海綿竇中直至眶上裂

　　B 發自大腦腳內側的動眼神經越過小腦幕切跡走行在海綿竇的外側壁直至眶上裂

　　C 發自大腦腳內側的'動眼神經越過小腦幕切跡走行在海綿竇中直至眶上裂

　　D 發自延髓的動眼神經越過小腦幕切跡走行在海綿竇中直至眶上裂

　　E 發自腦橋的動眼神經越過小腦幕切跡走行在鉤回、海馬內側面直至眶上裂

　　下列不會引致腦疝的是

　　A 硬膜外血腫

　　B 腰穿放液不當

　　C 腦膠質瘤

　　D 腔隙性梗塞

　　E 腦膿腫

　　顳葉鉤回疝又稱為

　　A 小腦扁桃體疝

　　B 大腦鐮下疝

　　C 環疝

　　D 小腦幕切跡疝

　　E 中心疝

　　以下哪項不是腦疝的病理生理改變

　　A 腦干出血

　　B 動眼神經麻痹

　　C 腦積水

　　D 枕葉梗塞

　　E 額葉梗塞

　　小腦幕切跡疝的病理變化不包括以下哪一項

　　A 枕葉皮層缺血壞死

　　B 基底動脈進入腦干的中央支可被拉斷而致腦干內部出血

　　C 早期出現呼吸循環障礙

　　D 腦脊液循環通路受阻, 加重顱內壓增高

　　E 動眼神經麻痹

　　右側小腦幕切跡疝早期的臨床表現是

　　A 昏迷, 右側瞳孔散大, 左側肢體癱瘓

　　B 昏迷, 左側瞳孔散大, 左側肢體癱瘓

　　C 昏迷, 右側瞳孔散大, 右側肢體癱瘓

　　D 昏迷, 左側瞳孔散大, 右側肢體癱瘓

　　E 昏迷, 雙側瞳孔散大, 四肢癱瘓

　　在小腦幕切跡疝中以下的瞳孔變化表現，哪項是錯誤的

　　A 早期瞳孔變小, 對光反射遲鈍

　　B 瞳孔逐漸散大, 患側上瞼下垂、眼球外斜

　　C 患側瞳孔直接對光反射消失, 間接對光反射存在

　　D 患側瞳孔直接和間接對光反射均消失

　　E 雙側瞳孔散大, 對光反射消失

　　小腦幕切跡疝特征性的臨床表現是

　　A 劇烈頭痛, 頻繁嘔吐, 頸項強直

　　B 生命征紊亂較早出現, 呼吸驟停

　　C 漸進性意識障礙, 瞳孔不等大, 對側肢體偏癱

　　D 昏迷, 去大腦強直, 血壓升高

　　E Cushing 反應

　　枕骨大孔疝和小腦幕切跡疝的主要區別點是

　　A 頭痛

　　B 頻繁嘔吐

　　C 血壓升高, 脈搏緩慢

　　D 早期發生呼吸驟停

　　E 昏迷

　　搶救腦疝首先采用哪種措施

　　A 快速靜脈輸注高滲降低顱內壓藥物

　　B 側腦室體外引流術

　　C 腦脊液分流術

　　D 顳肌下減壓術

　　E 開顱病變切除術

　　當病人出現小腦幕切跡疝時，表現為對側肢體偏癱，是因為

　　A 對側大腦腳受到擠壓

　　B 腦脊液循環通路受阻

　　C 內囊出血

　　D 枕葉皮層缺血壞死

　　E 同側大腦腳受到擠壓

　　當嚴重腦積水繼發腦疝時，最有效的緊急處理措施是

　　A 甘露醇快速脫水

　　B 側腦室體外引流術

　　C 鎮靜鎮痛

　　D 緊急開顱手術切除病變

　　E 使用人血白蛋白

　　二、B1型題

　　(27～31共用備選答案)

　　A Cushing反應

　　B 顱內壓增高

　　C 良性顱內壓增高

　　D 嚴重顱內壓增高

　　E 彌漫性顱內壓增高

　　27.伴有意識淡漠或躁動，頸項強直

　　28.交通性腦積水或心跳呼吸驟停復蘇后

　　29.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

　　30.伴有血壓升高，心跳和脈搏緩慢

　　31.腦蛛網膜炎，維生素A攝入過多

　　(32～36共用備選答案)

　　A 血管源性腦水腫

　　B 細胞毒性腦水腫

　　C 滲透壓性腦水腫

　　D 腦積水性腦水腫

　　E 混合性腦水腫

　　32.由于某些毒素直接作用于腦細胞而產生代謝功能障礙

　　33.腦腫瘤、腦外傷的初期，毛細血管通透性增加

　　34.重型腦外傷出現腦缺氧，導致顱內壓增高的晚期

　　35.由于腦脊液分泌吸收障礙，可行腦脊液引流術

　　36.水電解質平衡紊亂，出現水中毒

　　(37～41共用備選答案)

　　A 顳葉的海馬、鉤回通過小腦幕切跡被推至幕下

　　B 小腦扁桃體及延髓經枕骨大孔推擠向椎管內

　　C 一側半球的扣帶回經鐮下孔被擠入對側分腔

　　D 顱腔與脊髓腔相連的出口

　　E 容納腦橋、延髓及小腦

　　37.枕骨大孔疝

　　38.小腦幕切跡疝

　　39.大腦鐮下疝

　　40.幕下腔

　　41.枕骨大孔

　　三、A2型題

　　42.男性，1歲，因生后出現進行性頭顱增大住院。近1周伴有嘔吐。查體：神志清醒，頭圍大，前囟未閉，顱縫分離，落日征。CT示全腦室系統擴大。其診斷考慮為

　　A 蛛網膜囊腫

　　B 先天性腦發育畸形

　　C 腦積水顱內壓增高

　　D 腦萎縮

　　E 透明隔囊腫

　　43.女性，50歲，發熱、頭痛伴嘔吐4周入院。5周前有手部化膿感染。查體：T 38℃嗜睡，精神差，雙側視乳頭境界模糊。頸部抵抗。以下哪項處理措施不當

　　A 有顱內壓增高，應限制液體入量

　　B 有顱內化膿性感染可能，可用抗菌素

　　C 盡快行顱腦CT檢查

　　D 應用20%甘露醇

　　E 急行腦室穿刺外引流

　　44.患者，男性，50歲，突發頭痛，人事不省5小時。查體：Bp 180/100mmHg，P 52次/分。中度昏迷。左瞳孔大于右瞳孔，光反射遲鈍。右肢體病理征陽性，頸部抵抗。在急診室突然又出現呼吸急促，痰鳴，并有大量泡沫狀血性痰。此時應考慮可能是腦出血繼發腦疝合并有

　　A 急性喉頭水腫

　　B 心力衰竭

　　C 肺部感染

　　D 神經源性肺水腫

　　E 以上都不是

　　45.患者，女性，30歲，車禍后人事不省2天。查體：淺昏迷，右肢體活動少，右巴征陽性，頸部抵抗。顱腦CT平掃提示：左大半球腦腫脹，腦挫裂傷，中線移位。以下哪項處理措施有誤

　　A 必要時氣管切開

　　B 剃頭，禁食，做好開顱減壓準備

　　C 靜滴20%甘露醇

　　D 腰穿放腦脊液降顱壓

　　E 靜滴人血白蛋白

　　46.患者，男性，38歲，36小時前騎車跌倒，左額顳部受傷。傷后有片刻意識不清，醒后感頭痛，并逐漸加劇，伴惡心、嘔吐及右側肢體無力。急診科接診時呈神志淺昏迷，左側瞳孔大于右側瞳孔，對光反射遲鈍，右巴氏征陽性，應考慮出現顱內血腫繼發

　　A 枕骨大孔疝

　　B 扣帶回疝

　　C 左側小腦幕切跡疝

　　D 右側小腦幕切跡疝

　　E 環疝

　　47.患者，女性，68歲，以“突發頭痛伴嘔吐3小時”為主訴入院。入院顱腦CT示：小腦血腫并梗阻性腦積水。查體：神志朦朧，雙側瞳孔2.5mm，對光反射遲鈍，頸抵抗四橫指。此時需采取緊急措施，以防出現

　　A 扣帶回疝

　　B 小腦幕切跡上疝

　　C 小腦扁桃體疝

　　D 小腦幕切跡疝

　　E 后疝

　　48.患者，男性，58歲，以“突發人事不省、左側肢體無力1天”為主訴入院。顱腦CT示：右側基底節區血腫破入側腦室。查體：深昏迷, 右側瞳孔5mm，左側瞳孔4 mm，對光反射消失，左側肢體肌力0級，右側肢體呈過伸表現，雙側巴氏征陽性，應考慮為

　　A 枕骨大孔疝

　　B 扣帶回疝

　　C 小腦幕切跡疝早期

　　D 小腦幕切跡疝晚期

　　E 環疝

　　49.患者，男性，12歲，以“頭痛半個月，加劇1天”為主訴入院。行顱腦MRI示：小腦蚓部腫瘤并梗阻性腦積水。入院后第二天突發出現煩躁不安，然后出現呼吸停止。應考慮該病人出現了

　　A 小腦幕切跡疝

　　B 枕骨大孔疝

　　C 扣帶回疝

　　D 環疝

　　E 小腦幕切跡上疝

　　50.患者，男性，29歲，以“頭痛半個月”為主訴住入某院，未行顱腦CT及MRI檢查。此間伴有發熱，考慮為“腦膜炎可能”，遂行腰穿取腦脊液行細胞學檢查，放出透明澄清的腦脊液，顱內壓達380mmH2O，腰穿后頭痛加劇，并進而出現意識障礙，一側瞳孔散大。此時應考慮為

　　A 小腦幕切跡疝

　　B 枕骨大孔疝

　　C 扣帶回疝

　　D 環疝

　　E 小腦幕切跡上疝

　　四、A3型題

　　(51～53題共用題干)

　　患者，男性，28歲，入院前3小時發生車禍頭部外傷，當即昏迷約20分鐘，醒后訴頭痛，并伴嘔吐，約2小時后再次昏迷，入院查體：淺昏迷，左側瞳孔5mm，對光反射消失，右側瞳3mm，對光反射靈敏，右側肢體活動減少，右側巴氏征陽性

　　51.此病人的初步診斷為顱內血腫繼發

　　A 右側小腦幕切跡疝

　　B 左側小腦幕切跡疝

　　C 枕骨大孔疝

　　D 扣帶疝

　　E 環疝

　　52.為確定病因，宜首選的檢查

　　A 顱腦CT平掃

　　B 顱腦MRI

　　C 腦電圖

　　D 全腦血管造影

　　E 腰椎穿刺

　　53.目前最宜選用的降顱壓藥物是

　　A 德沙美松

　　B 20%甘露醇

　　C 20%人血白蛋白

　　D 速尿

　　E 甘油果糖

　　五、A4題型

　　(54～56題共用題干)

　　患者，男，25歲，進行性頭痛半年，加重伴噴射性嘔吐2天。查體：神志清醒，雙側視乳頭境界不清。

　　54.頭痛原因可能為

　　A 神經性頭痛

　　B 青光眼

　　C 腦疝形成

　　D 鼻竇炎

　　E 顱內壓增高

　　55.最有助于明確病因的檢查

　　A 腰穿檢查腦脊液

　　B 腦電圖

　　C 腦血管造影

　　D 顱腦CT或MR掃描

　　E TCD

　　56.治療原則中最關鍵的是：

　　A 止吐、保持水電解質平衡

　　B 脫水降顱壓

　　C 病因治療

　　D 保持呼吸道通暢

　　E 對癥治療

　　(57～59共用題干)

　　患者，56歲，女性，突發頭痛伴嘔吐1天，加重伴意識障礙8小時。入院查體：神志朦朧，血壓170/105mmHg，雙側瞳孔等大，直徑2mm，對光反射遲鈍，頸項強直，病理征未引出。入院后突然出現呼吸驟停。

　　57.呼吸驟停的原因是

　　A 左側小腦幕切跡疝

　　B 右側小腦幕切跡疝

　　C 枕骨大孔疝

　　D 扣帶疝

　　E 環疝

　　58.如果該患者既往有高血壓病史，導致腦疝最可能的病因是

　　A 左側基底節區出血

　　B 小腦出血

　　C 腦梗死

　　D 高血壓腦病

　　E 腦水腫

　　59.在病因未明的情況下，為緩解腦疝，應緊急采取的積極措施是

　　A 側腦室體外引流

　　B 應用大劑量德沙美松

　　C 腰椎穿刺

　　D 加強高滲脫水

　　E 強力脫水+枕下減壓術

　　參考答案

　　1.D 2.E 3.D 4.C 5.B 6.E 7.C 8.A 9.B 10.D

　　11.D 12.E 13.D 14.D 15.B 16.D 17.D 18.E 19.C 20.A

　　21.C 22.C 23.D 24.A 25.E 26.B 27.D 28.E 29.B 30.A

　　31.C 32.B 33.A 34.E 35.D 36.C 37.B 38.A 39.C 40.E

　　41.D 42.C 43.E 44.D 45.D 46.C 47.C 48.D 49.B 50.A

　　51.B 52.A 53.B 54.E 55.D 56.C 57.C 58.B 59.E

　　公衛執業助理醫師考試考前沖刺試題及答案 篇3

　�。跘1型題］

　　以下每一考題下面有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應宇母所屬方框涂黑。

　　1、醫學模式是指

　　A、臨床工作者的思維方式

　　B、人們對健康的基本認識和對策、

　　C、社會上普遍采用的醫療保健措施

　　D、預防醫學與臨床醫學

　　E、以上均不對

　　2、馬斯洛所在學派認為

　　A、人的本能欲望，特別是“性的動力作用”

　　B、心理學研究應側重于心身關系

　　C、心理學要研究人的本性

　　D、后天學習在人的人格、能力等諸多方面的造就中起著絕對作用

　　E、認為心理學應主要研究人的行為

　　3、以下哪一項不是心理過程

　　A、語言

　　B、想象

　　C、注意

　　D、學習

　　E、需要

　　4、學習是指個體經驗的獲得而引起的

　　A、比較持久的行為變化過程

　　B、知識的積累

　　C、知識技能的積累

　　D、心理素質的提高

　　E、智力心理的綜合提高

　　5、心理學的研究對象

　　A、人的心理活動和個體的行為

　　B、人的心理活動

　　C、生物的心理活動和行為

　　D、生物的心理過程

　　E、以上都不正確

　　6、人的心理實質是

　　A、感知與思考

　　B、腦的功能

　　C、推理與想象

　　D、個性特征

　　E、植物神經系統的功能

　　7、關于長時記憶

　　A、內容是無限的

　　B、是指持續一分鐘以上的記憶

　　C、其編碼方式主要是語義編碼

　　D、長時記憶中的信息多是有組織的知識系統

　　E、以上均正確

　　8、盲目的輕信別人屬于

　　A、意志的果斷性差

　　B、意志的自制性差

　　C、意志的堅韌性差

　　D、意志的目的性差

　　E、意志的自覺性差

　　9、關于人格特征哪項錯誤

　　A、不同信念反映了不同的人格特征

　　B、是表現一個人穩定的典型特征

　　C、不同信念反映了不同的人格特征

　　D、不同能力反映了不同的人格特征

　　E、以上均正確

　　10、“三因素”學說認為

　　A、情緒是“外界刺激、機體生理變化、認知”三因素共同作用的結果

　　B、情緒是“情境、認知、想象”三因素共同作用的結果

　　C、情緒是“外界刺激、生理、回憶”三因素共同作用的結果

　　D、情緒是“外界刺激、認知、回憶”三因素共同作用的結果

　　E、以上都不對

　　11、一意孤行屬于

　　A、意志的果斷性差

　　B、意志的自制性差

　　C、意志的堅韌性差

　　D、意志的目的性差

　　E、意志的自覺性差

　　12、關于自我意識

　　A、是人與動物的顯著區別標志之一

　　B、是人的人格結構中的核心成分、

　　C、自我意識的萌發首先是通過認識他人

　　D、認得自我意識不是天生就有的

　　E、以上都正確

　　13、關于回憶，哪項不正確

　　A、它是頭腦中浮現的過去經歷的事物或形成的概念

　　B、回憶的正確程度依賴于積極的思維活動

　　C、無意回憶是指沒有預定的目的任務的回憶

　　D、必須由外界刺激才能引起

　　E、以上都正確

　　14、“三因素”學說的創始人之一是

　　A、沙赫特

　　B、坎農

　　C、華生

　　D、蘭格

　　E、以上都不對

　　15、關于情緒不對的說法是

　　A、只有人才能產生

　　B、編緒的產生多與生理需要有關

　　C、憎緒具有較大的情景性和沖動性

　　D、情緒產生多伴有生理、行為上的變化

　　E、以上都不正確

　　16、情緒的特點的敘述中哪項是錯誤的

　　A、具有兩極性

　　B、具有比情感更強的強度

　　C、具有不穩定性

　　D、具有明顯的外部表現

　　E、以上都正確

　　17、習慣性的不聽從別人的規勸

　　A、意志的自覺性過強

　　B、意志的自覺性差

　　C、意志的堅韌性差

　　D、意志的果斷性好，

　　E、以上都不對

　　18、生物體的一切活動，歸根結底，是為了

　　A、滿足需要B、情感需要

　　C、競爭與生存的需要

　　D、好奇與求知的需要

　　E、以上都不是

　　19、需要的根本特性為

　　A、目的性

　　B、心理性

　　C、動力性

　　D、生理性

　　E、社會性

　　20、弗洛伊德認為，人格結構的構成為

　　A、自我一本我一起我

　　B、意識一前意識一潛意識

　　C、力比多

　　D、自我意識構成

　　E、以上都不對

　　21、以下行為哪一個符合A型性格的定義

　　A、憂郁

　　B、對人有敵意

　　C、焦慮

　　D、童年生活挫折

　　E、以上都不是

　　22、關于兒童期的家教，哪項正確

　　A、采取強制一被動式

　　B、采取民主協商式

　　C、采取主動一被動式

　　D、采取自由式

　　E、以上都不對

　　23、心理健康的標準，哪一個不是

　　A、心情愉快

　　B、有自制力

　　C、有自知之明

　　D、良好的人際關系

　　E、以上都是

　　24、自我意識的形成與培養應主要放在

　　A、嬰兒期

　　B、幼兒期

　　C、少年期

　　D、兒童期

　　E、成年期

　　25、下列說法不正確的是

　　A、應激時兒茶酚胺分泌增多。

　　B、在心理應激狀態下，下后腦一腺垂體一腎上腺皮質軸活動增強

　　C、在某些情況下可出現副交感神經活動相對增強，導致眩暈和休克

　　D、在心理應激狀態下，T淋巴細胞數量和轉化率都明顯降低

　　E、適度的應激對人的健康和功能活動有促進作用，使人產生良好的適應結果。長期的超強度的應激則使人難以適應，最終損害人的健康

　　26、不適于用問卷法進行測驗的為

　　A、卡特爾16項人格因素問卷

　　B、洛夏墨跡測驗

　　C、艾森克人格問卷

　　D、明尼蘇達多項人格調查表

　　E、抑郁自評量表

　　27、應用智力測驗測智商的主要目的不是為了

　　A、了解被試者智力結構的特點之路

　　B、使兒童得到相應的教育與訓練

　　C、智力障礙的輔助診斷

　　D、預測被試者是否能夠成才

　　E、了解被試者的潛能

　　28、關于“適應行為量表”，正確的是

　　A、適應行為與智力有較大關聯

　　B、屬于心理測驗工具的一種

　　C、適應行為與智力有較大關聯

　　D、“自理能力”屬基本的適應行為

　　E、以上都對

　　29、心理治療的實效性是指

　　A、心理治療的`效率高

　　B、心理治療要以實事求是為原則

　　C、心理治療是一種實際、有效的人道工作

　　D、心理治療要求醫患相互信任誠實才能取得最好的效果

　　E、以上都不對

　　30、冠心病監護病房病人在發病初期，均表現出不同程度的

　　A、悲觀與失望

　　B、情緒不穩定，易沖動

　　C、焦慮

　　D、精神衰弱

　　E、不一定

　　31、根據求醫的決定權，可將求醫行為分為

　　A、主動型，強制型，參與型

　　B、主動型，被動型，參與型

　　C、主動型，被動型，強制型

　　D、強制型，合作型，指導型

　　E、被動型，指導型，合作型

　　32、主動一被動型模式的醫患關系不宜用于

　　A、全麻病人

　　B、局麻病人

　　C、嬰兒

　　D、兒童

　　E、都可以

　　[B1型題」

　　以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次。多次或不被選擇。

　　A、情緒

　　B、應激

　　C、心境

　　D、激情

　　E、情感

　　33、在出乎意料的緊張情況下所引起的一種十分強烈的情緒狀態

　　34、人和動物對刺激進行是否符合自身需要的判斷后，產生的行為、生理變化和對事物主觀的體驗

　　35、一種弱而持續存在的心理狀態

　　36、在生物界，為人獨有

　　37、人對精神性和社會性需要的體驗

　　38、是在出乎意料的緊急情況下所引起的一種十分強烈的情緒狀態

　　A、A型行為的行為特征

　　B、B型行為的行為特征

　　C、C型行為的行為特征

　　D、以上都不是

　　39、焦慮

　　40、脾氣暴躁

　　41、時間緊迫感

　　42、童年生活不幸

　　43、謙虛

　　44、溫和

　　45、壓抑情緒

　　A、對心理障礙的機制進行研究

　　B、如何運用心理學的手段對心理障礙進行調整和矯正

　　C、強調預防，主張采用心理學的方法改變或矯正人們有礙身心健康的生活方式和習慣

　　D、以研究心理因素為引導致軀體生理學改變為主要方向的學科

　　E、研究腦與行為的關系

　　46、健康心理學

　　47、臨床心理學

　　48、變態心理學

　　49、心理生理學

　　50、神經生理學

　　［A2型題］

　　每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E5個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。

　　51、美國醫生Wolff，H、G、和Mason，J、W、等人經過多年的實驗室研究和臨床觀察，發現不同的情緒變化可以造成消化系統血流及消化液分泌的變化支持哪種理論

　　A、支持心理生理學理論

　　B、支持精神分析學理論

　　C、支持人本主義心理學理論

　　D、支持心理行為學派的理論

　　E、以上都不是

　　52、孩子體驗到成功的喜悅時，家長應

　　A、馬上警告不要沾沾自喜

　　B、批評他的其他行為

　　C、不加理睬，讓他自己認識到是小題大做

　　D、馬上表揚、肯定

　　E、以上做法都可以

　　53、患者能從治療性醫患關系中感到受重視、真誠、理解、協調、信賴，患者在直接經驗、平等協作，促進成長的治療方式中實現態度和行為的轉變。這種心理治療方法稱為

　　A、精神分析法

　　B、自由聯想法

　　C、放松訓練法

　　D、合理情緒法

　　E、患者中心法

　　答案

　　1、B 2、C 3、A 4、A 5、A 6、B 7、E 8、E 9、A 10、A 11、C 12、E 13、E 14、A 15、A

　　16、E 17、C 18、A 19、C 20、A 21、B 22、B 23、C 24、C 25、D 26、B 27、D 28、E

　　29、C 30、C 31、C 32、B 33、B 34、A 35、A 36、E 37、E 38、B 39、C 40、A 41、A

　　42、C 43、C 44、B 45、A 46、C 47、B 48、A 49、D

　　50、E 51、A 52、D 53、E

　　公衛執業助理醫師考試考前沖刺試題及答案 篇4

　　1.影響意識的最重要的結構是

　　A.腦干上行性網狀激活系統

　　B.腦干下行性網狀激活系統

　　C.大腦半球

　　D.小腦

　　E.基底節

　　答案解析：A

　　2.一患者能被喚醒，醒后能簡單回答問題及勉強配合檢查，停止刺激即又入睡，這種意識狀態是

　　A.嗜睡

　　B.昏睡

　　C.昏迷

　　D.譫妄

　　E.意識模糊

　　答案解析：A

　　3.以下關于失語癥不正確的表述是

　　A.Broca失語：以口語表達障礙為突出表現

　　B.Wernicke失語：以口語理解障礙為突出表現

　　C.傳導性失語：以復述不成比例受損為主要表現

　　D.經皮質性失語：以音量小、語調低為主要表現

　　E.命名性失語：以命名不能為特征

　　答案解析：D

　　4.以下關于視野缺損不正確的病變定位是

　　A.一側視神經病變引起單眼全盲

　　B.一側視束病變引起雙顳側偏盲

　　C.一側枕葉視中樞病變引起雙眼同向偏盲、黃斑回避

　　D.顳葉后部病變引起雙眼同向上象限盲

　　E.頂葉病變引起雙眼同向下象限盲

　　答案解析：B

　　5.一側瞳孔直接光反射消失，對側間接光反射消失，病變位于

　　A.同側視神經

　　B.對側視神經

　　C.同側動眼神經

　　D.對側動眼神經

　　E.視交叉

　　答案解析：A

　　6.滑車神經受損時

　　A.眼球向外上方運動障礙

　　B.眼球向外下方運動障礙

　　C.眼球向內上方運動障礙

　　D.眼球向內下方運動障礙

　　E.以上均不是

　　答案解析：B

　　7.核間性眼肌麻痹病損部位在

　　A.皮層眼球同向凝視中樞額中回后部

　　B.腦干眼球水平凝視中樞橋腦旁正中網狀結構(PPRF)

　　C.內側縱束

　　D.外展神經核

　　E.動眼神經核

　　答案解析：C

　　8.以下不正確的表述是

　　A.眩暈可分為系統性眩暈和非系統性眩暈

　　B.系統性眩暈又分為周圍性眩暈和中樞性眩暈

　　C.位置性眩暈是周圍性眩暈

　　D.聽力障礙表現為耳聾、耳鳴和聽覺過敏

　　E.高音調耳鳴提示為感音器病變，低音調耳鳴提示傳音徑路病變

　　答案解析：C

　　9.以下關于癎性發作不正確的表述是

　　A.是腦神經元過度異常放電導致短暫的神經功能異常

　　B.常表現發作性意識障礙

　　C.發作期及發作間期腦電圖均有異常

　　D.有的發作類型可無意識障礙

　　E.可表現運動性、感覺異常發作及情緒、內臟、行為改變

　　答案解析：B

　　10.根性感覺障礙表現的錯誤表述是

　　A.感覺障礙呈節段型分布

　　B.可出現分離性感覺障礙

　　C.可出現根性痛

　　D.癥狀出現于病變同側

　　E.可見于髓外占位性病變

　　答案解析：B

　　11.脊髓病引起振動覺及位置覺缺失是以下哪一傳導束病變所致

　　A.前庭脊髓束

　　B.紅核脊髓束

　　C.脊髓小腦束

　　D.脊髓丘腦束

　　E.薄束與楔束

　　答案解析：E

　　12.脊髓半側損害感覺障礙表現為

　　A.受損平面以下同側痛溫覺障礙，對側深感覺障礙

　　B.受損節段呈節段性痛溫覺障礙，對側深感覺障礙

　　C.受損平面以下同側深感覺障礙，對側痛溫覺障礙

　　D.對側深感覺障礙

　　E.受損平面以下深、淺感覺障礙

　　答案解析：C

　　13.一側面部與對側軀體痛溫覺缺失的病損部位在

　　A.中腦背蓋部

　　B.橋腦背蓋部

　　C.橋腦基底部

　　D.延髓背外側部

　　E.延髓基底部

　　答案解析：D

　　14.內囊受損的感覺障礙特點是

　　A.對側單肢感覺減退或缺失

　　B.對側偏身(包括面部)感覺減退或消失

　　C.對側偏身(包括面部)感覺減退或消失，伴自發性疼痛

　　D.對側偏身(包括面部)感覺減退或消失，伴感覺過度

　　E.交叉性感覺障礙

　　答案解析：B

　　15.華勒變性發生在

　　A.下運動神經元

　　B.周圍神經纖維近心端

　　C.周圍神經纖維遠心端

　　D.周圍神經纖維末梢

　　E.中樞神經元軸索

　　答案解析：C

　　16.周圍神經病下列哪項癥狀體征的表述不正確

　　A.傳導束型感覺障礙

　　B.運動障礙

　　C.腱反射減弱或消失

　　D.自主神經功能障礙

　　E.肌萎縮

　　答案解析：A

　　17.以下哪項癥狀體征與疾病對應關系的`表述不正確

　　A.瞳孔散大-動眼神經麻痹

　　B.眼瞼下垂-動眼神經麻痹

　　C.睫毛征-動眼神經麻痹

　　D.Bell征-面神經炎

　　E.扳機點-三叉神經痛

　　答案解析：C

　　18.原發性三叉神經痛的病因

　　A.急性上頜竇炎

　　B.急性牙周炎

　　C.鼻咽癌

　　D.三叉神經皰疹病毒感染

　　E.尚不清楚

　　答案解析：E

　　19.原發性三叉神經痛的疼痛特點

　　A.持續性鈍痛

　　B.持續性刺痛

　　C.短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛

　　D.發作性劇痛伴三叉神經破壞體征

　　E.疼痛常見于前額部

　　答案解析：C

　　20.下列哪項表述不符合原發性三叉神經痛

　　A.多見于中老年人

　　B.第2、3支較常見

　　C.常有觸發點或“扳擊點”

　　D.常伴疼痛側角膜反射消失

　　E.嚴重者伴面肌痛性抽搐

　　答案解析：D

　　21.三叉神經痛的哪支發生率為最高

　　A.第2支

　　B.第2、3支

　　C.第1、2支

　　D.第1、3支

　　E.第3支的運動支

　　答案解析：B

　　22.原發性三叉神經痛可能的體征

　　A.患側面部感覺減退

　　B.患側咀嚼肌萎縮

　　C.患側角膜反射消失

　　D.患側面部可有觸發點

　　E.張口時下頜偏向患側

　　答案解析：D

　　23.特發性面神經麻痹的下列哪項表述是正確的

　　A.多為慢性起病

　　B.雙側受累多見

　　C.多數病例伴舌前2/3味覺喪失

　　D.Bell征(+)

　　E.多數患者不能恢復

　　答案解析：D

　　24.特發性面神經麻痹癥狀、體征的哪項表述不正確

　　A.Bell征(+)

　　B.多為單側病變

　　C.可伴耳后疼痛

　　D.可伴患側咀嚼肌無力

　　E.可伴患側舌前2/3味覺障礙

　　答案解析：D

　　25.不符合特發性面神經麻痹的癥狀、體征是

　　A.耳后疼痛

　　B.舌前2/3味覺減退

　　C.聽覺過敏

　　D.Hunt綜合征

　　E.面部感覺減退

　　答案解析：E

　　26.脊髓節段的下列哪項表述是錯誤的

　　A.脊髓可分成30個節段

　　B.C5~T2節段組成頸膨大部

　　C.L1~S2節段構成腰膨大部

　　D.脊髓園錐部由S3~尾節組成

　　E.高頸髓部包括C1~4節段

　　答案解析：A

　　27.脊髓交感中樞位于

　　A.C5~8側角

　　B.C8~T1側角

　　C.C8~T12側角

　　D.C8~L2側角

　　E.T2~L3側角

　　答案解析：D

　　28.脊髓副交感中樞位于

　　A.T3~L3側角

　　B.L3~S3側角

　　C.S1~5側角

　　D.S2~5側角

　　E.S2~4側角

　　答案解析：E

　　29.急性脊髓炎不應出現的癥狀體征是

　　A.急性脊髓橫貫性損害

　　B.脊髓休克

　　C.腦脊液蛋白增高

　　D.壓頸試驗通暢

　　E.眼球震顫

　　答案解析：E

　　30.急性橫貫性脊髓炎最常損害的脊髓節段是

　　A.頸膨大部

　　B.T3~5節段

　　C.T7~10節段

　　D.腰膨大部

　　E.園錐部

　　答案解析：B

　　31.急性脊髓炎的下列哪項表述是錯誤的

　　A.散發，多見于青壯年

　　B.病前可有發熱、上呼吸道感染癥狀

　　C.可先出現病灶相應部位根痛及束帶感

　　D.急性發生脊髓橫貫損害癥狀

　　E.早期通常不出現脊髓休克現象

　　答案解析：E

　　32.急性脊髓炎與(急性)脊髓壓迫癥最重要的鑒別點是，前者通常無

　　A.神經根癥狀

　　B.傳導束型感覺障礙

　　C.雙下肢癱瘓

　　D.尿便障礙

　　E.椎管梗阻現象

　　答案解析：E

　　33.急性脊髓炎急性期治療，下列哪項是不必要的

　　A.皮質類固醇激素

　　B.20%甘露醇靜脈滴注，2~4次/日

　　C.選用適當抗生素

　　D.處理排尿障礙及防治尿路感染

　　E.防治褥瘡

　　答案解析：C

　　34.壓迫性與非壓迫性脊髓病變最主要的鑒別依據是

　　A.上下肢癱瘓的順序

　　B.有無神經根痛

　　C.有無脊椎壓痛、畸形和破壞

　　D.腦脊液蛋白是否增高

　　E.腰穿壓頸試驗是否通暢

　　答案解析：E

　　35.癲癎的下列哪項表述是不正確的

　　A.按病因可分為特發性癲癎和癥狀性癲癎

　　B.遺傳因素和環境因素均可影響癎性發作

　　C.每一癲癎患者只有一種發作類型

　　D.女性患者常在月經期和排卵期發作頻繁

　　E.癲癎的臨床表現可分癎性發作和癲癎癥兩方面

　　答案:C

　　36.下列哪項癎性發作的表述是不正確的

　　A.癎性發作可分為部分性發作和全面性發作兩個主要類型

　　B.單純部分性發作的癎性放電起始于腦局部，不伴意識障礙

　　C.全面性發作起始于腦局部，伴意識障礙

　　D.部分性發作的癎性放電起源于一側腦部

　　E.全面性發作的癎性放電起源于兩側腦部

　　答案解析：C

　　37.最須注意與全面強直-陣攣發作鑒別的疾病是

　　A.破傷風

　　B.舞蹈病

　　C.去大腦強直

　　D.去皮層強直

　　E.癔病

　　答案解析：E

　　38.癲癎診斷的有效檢查項目是

　　A.頭部CT

　　B.腰穿

　　C.頭部MRI

　　D.腦電圖

　　E.腦血管造影

　　答案解析：D

　　39.特發性全面強直-陣攣發作的首選治療藥物是

　　A.丙戊酸鈉

　　B.卡馬西平

　　C.苯妥英鈉

　　D.乙琥胺

　　E.ben巴比妥

　　答案解析：C

　　40.癲癎患者服用抗癲癎藥最切忌

　　A.用藥劑量太小

　　B.同時合用兩種藥

　　C.只在夜間服

　　D.藥物價格太高

　　E.突然停藥

　　答案解析：E

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