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2017中醫助理醫師考試《兒科學》精選應試題及答案
精選應試題一：
1. 無癥狀原發型肺結核，治療選擇方案 ( A )
A.異煙肼+利福平，9～12個月
B.異煙肼+乙胺丁醇，6～9個月
C.異煙肼+利福平，12～18個月
D.異煙肼+利福平+乙胺丁醇，6～9個月
E.異煙肼+利福平+乙胺丁醇，9～12個月
2. 兒急性粟粒性肺結核的最主要診斷依據 ( C )
A.起病急，突然高熱 B.肺部體征少，未聞細小濕羅音
C.胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影 D.淺表淋巴結和肝脾大
E.咳嗽，氣促，呼吸困難
3. 活動性原發型肺結核的用藥首選 ( B )
A.INH十PAS B.INH十RFP十EMB
C.INH十RFP十PZA十SM D.INH十RFP十潑尼松
E.INH十PZA
4.結核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集在：( E )
A、大腦表面 B、小腦 C、脊髓膜
D、腦室內 E、腦底部
5.早期結核性腦膜炎的主要臨床特點是：( A )
A、性情改變 B、頭痛嘔吐 C、 結核中毒癥狀
D、昏睡，雙眼凝視 E、感覺過敏
6.結核性腦膜炎最簡便的確診方法是： ( C )
A.腦脊液作結核菌培養 B、腦脊液作豚鼠接種
C、腦脊液沉渣或薄膜涂片找結核菌
D頭顱CT E、結核菌素試驗
7.確診結核性腦膜炎最可靠的依據是：( E )
A、有開放性肺結核接觸史 B、結核菌素試驗陽性
C、胸部X線發現結核灶 D、CSF有結核性腦膜炎典型改變
E、以上都不是
8.化膿性腦膜炎最可靠的依據是：( E )
A、急起高熱，驚厥，昏迷 B、劇烈頭痛，噴射狀嘔吐
C、腦膜刺激征陽性 D、腦脊液細胞數明顯增加
E、腦脊液中檢測出化膿性細菌
9.結核性腦膜炎患者病變常侵犯神經，最常見者為：( B )
A、動眼神經癱瘓 B、面神經癱瘓 C、外展神經癱瘓
D、三叉神經癱瘓 E、以上都不是
10.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時,治療應首選：( C )
A.加大抗生素劑量 B.換用抗生素種類 C.硬膜下穿刺排液
D.鞘內注射抗生素 E.外科手術治療
11.中期結核性腦膜炎的臨床表現應除外：( D )
A、頭痛，噴射狀嘔吐，腦膜刺激征明顯 B、感覺過敏，意識模糊或煩躁不安
C、皮膚紅色劃紋征陽性 D、最常見動眼神經麻痹
E、嬰幼兒腦膜刺激征不明顯，僅以前囟隆起為特征
12、結核性腦膜炎早期診斷依據是.( C )
A.皮膚有瘀點，肝脾腫大，周圍血白細胞總數增加
B.經用青霉素，鏈霉素后癥狀減輕
C.兩周來性情改變，嗜睡，消瘦，便秘 D.驚厥
E.腦脊液壓力增高，糖正常，蛋白稍高，中性粒細胞占多數
13.結核性腦膜炎的發生最常見于：( A )
A.、全身粟粒性結核病的一部分
B、 結核性脊椎炎破入脊髓腔
C、中耳或乳突的結核灶直接蔓延侵犯腦膜
D、 腦實質結核球破裂
E、腦膜隱匿結核灶破潰后結核菌進入珠網膜下腔及腦脊液中
14.嬰兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征不明顯是由于：( E )
A.機體反應差 B.腦膜炎反應不如年長兒強
C.頸肌不發達 D.大腦處于抑制狀態
E.顱縫與囟門未閉,對顱內壓可起緩沖作用
15.關于化膿性腦膜炎，哪項敘述是錯誤的. ( C )
A.任何化膿菌均可引起 B.多數由上呼吸道侵入
C.嬰幼兒時期的化腦最典型 D.新生兒以全身中毒癥狀為主
E.治療不及時或不徹底可發生腦積水
16.結核性腦膜炎伴顱高壓，可選用下列措施減輕腦水腫，但除外：( C )
A、地塞米松靜脈注射 B、必要時行側腦室引流 C、立刻腰穿放腦脊液
D、靜注速尿 E、靜注20%甘露醇
17.在腦脊液檢查中，鑒別結核性腦膜炎和病毒性腦炎最有意義的項目是：( C )
A、腦脊液的透明度 B、腦脊液的壓力 C、糖和氯化物是否降低
D、腦脊液細胞數 E、蛋白質增高的程度
18、下列哪項不是化膿性腦膜炎抗生素治療原則.( D )
A.一旦診斷明確盡快使用抗生素
B.根據致病菌選擇有效且易進入腦脊液的抗生素
C.靜脈給藥保證腦脊液中的有效殺菌濃度
D.氨基糖甙類藥可鞘內注射
E.療程用至熱退，腦脊液常規陰性后再用3-5天
19.鱟珠溶解物試驗可間接證實腦脊液中存在那種病原菌?( C )
A、病毒 B、結核菌 C、革蘭陰性菌 D、真菌 E、革蘭陽性菌
20.肺炎雙球菌腦膜炎的特點是：( E )
A. 易有顱神經損害 B. 腦脊液不易找到病原菌
C. 3歲以上小兒多見 D. 不易并發腦積水
E. 易并發硬膜下積液
21. 苯丙酮尿癥的可靠診斷依據是 ( E )
A.智力低下 B.陽性家族史
C.尿有鼠臭味 D.尿三氯化鐵試驗陽性
E.血清苯丙氨酸明顯升高
22. 苯丙酮尿癥的臨床表現有哪項不符( C )
A.頭發呈黃褐色 B.皮膚白晰且多濕疹
C.常有貫通掌、智力低下 D.尿有鼠臭味
E.可伴有驚厥
3. 原發性免疫缺陷病的主要臨床特點是 ( A )
A.慢性反復感染史 B.體質虛弱
C.營養不良 D.扁桃體小
E.肝、脾腫大
24. 確診1-三體綜合征應選用那項檢查 ( C )
A.血清T3、T4、TSH測定
B.血紅蛋白電泳 C.染色體檢查
D.骨骼X線攝片 E.腦電圖
25. 那些不符合先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現 ( C )
A.皮膚干燥 B.動作發育遲緩
C.食欲亢進 D.智力低下
E.聲音嘶啞
26. 典型苯丙酮尿癥最為關鍵的治療 ( A )
A.低苯丙氨酸飲食 B.四氫生物蝶呤
C.二氫生物蝶呤 D.5-羥色氨酸
E.左旋多巴
27. 先天性甲狀腺功能減低癥的外貌，不包括 ( E )
A.眼距寬 B.鼻梁平
C.舌大寬厚 D.軀干長，四肢短
E.小指向內彎曲，只有一條指褶紋
28. 苯丙酮尿癥的遺傳方式是 ( B )
A.常染色體顯性遺傳 B.常染色體隱性遺傳
C.X連鎖顯性遺傳 D.X連鎖隱性遺傳
E.伴性不完全顯性遺傳
29. 哪項不是1—三體綜合征的常見體征 ( C )
A.眼距寬，眼外側上斜 B.骨齡落后
C.韌帶松弛，四肢及指趾細長 D.頭圍小于正常
E.舌常伸出口外
30. 先天性甲狀腺功能減低癥在新生兒篩查時測定的是 ( C )
A.血清碘 B.T3、T4 C.TSH
D.游離T3、游離T4 E.游離T3、游離T4、TSH
31. 1—三體綜合征，不可能的核型是 ( E )
A.46，XX(或XY)，-1，+t(1q1q) B.47，XX(或XY)，+2l
C.46，XX(或XY)，-14，+t(14q1q)
D.部分細胞為46，XX(或XY)，部分細胞為47，XX(或XY)，+1
E.45，XX(或XY)，+1
32. 苯丙酮尿癥的飲食療法，錯誤的是 ( B )
A.出生后一經確診立即開始飲食控制
B.最理想的飲食為無苯丙氨酸飲食
C.需定期觀察血清苯丙氨酸水平
D.飲食控制至少維持到青春期后
E.飲食療法開始得越早，預后愈好
33. 發病率最高的原發性免疫缺陷病是 ( A )
A.抗體缺陷病 B.細胞免疫缺陷病
C.聯合免疫缺陷病 D.補體缺陷病
E.吞噬細胞缺陷病
34. 禁用丙種球蛋白靜脈滴注的是 ( E )
A.全丙種球蛋白低下血癥 B.X連鎖高IgM免疫缺陷
C.選擇性IgG免疫缺陷 D.WAS
E.選擇性IgA缺陷
35. 關于免疫缺陷病的治療，錯誤的是 ( D )
A.抗菌藥物以殺菌性為佳
B.抗生素劑量應大，療程應足
C.選擇性IgA缺陷禁忌輸血
D.嚴重細胞免疫缺陷的病人輸血，最好用新鮮血
E.細胞免疫缺陷者禁忌接種活疫苗
精選應試題二：
1. 無癥狀原發型肺結核，治療選擇方案 ( A )
A.異煙肼+利福平，9～12個月
B.異煙肼+乙胺丁醇，6～9個月
C.異煙肼+利福平，12～18個月
D.異煙肼+利福平+乙胺丁醇，6～9個月
E.異煙肼+利福平+乙胺丁醇，9～12個月
2. 兒急性粟粒性肺結核的最主要診斷依據 ( C )
A.起病急，突然高熱 B.肺部體征少，未聞細小濕羅音
C.胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影 D.淺表淋巴結和肝脾大
E.咳嗽，氣促，呼吸困難
3. 活動性原發型肺結核的用藥首選 ( B )
A.INH十PAS B.INH十RFP十EMB
C.INH十RFP十PZA十SM D.INH十RFP十潑尼松
E.INH十PZA
4.結核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集在：( E )
A、大腦表面 B、小腦 C、脊髓膜
D、腦室內 E、腦底部
5.早期結核性腦膜炎的主要臨床特點是：( A )
A、性情改變 B、頭痛嘔吐 C、 結核中毒癥狀
D、昏睡，雙眼凝視 E、感覺過敏
6.結核性腦膜炎最簡便的確診方法是： ( C )
A.腦脊液作結核菌培養 B、腦脊液作豚鼠接種
C、腦脊液沉渣或薄膜涂片找結核菌
D頭顱CT E、結核菌素試驗
7.確診結核性腦膜炎最可靠的依據是：( E )
A、有開放性肺結核接觸史 B、結核菌素試驗陽性
C、胸部X線發現結核灶 D、CSF有結核性腦膜炎典型改變
E、以上都不是
8.化膿性腦膜炎最可靠的依據是：( E )
A、急起高熱，驚厥，昏迷 B、劇烈頭痛，噴射狀嘔吐
C、腦膜刺激征陽性 D、腦脊液細胞數明顯增加
E、腦脊液中檢測出化膿性細菌
9.結核性腦膜炎患者病變常侵犯神經，最常見者為：( B )
A、動眼神經癱瘓 B、面神經癱瘓 C、外展神經癱瘓
D、三叉神經癱瘓 E、以上都不是
10.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時,治療應首選：( C )
A.加大抗生素劑量 B.換用抗生素種類 C.硬膜下穿刺排液
D.鞘內注射抗生素 E.外科手術治療
11.中期結核性腦膜炎的臨床表現應除外：( D )
A、頭痛，噴射狀嘔吐，腦膜刺激征明顯 B、感覺過敏，意識模糊或煩躁不安
C、皮膚紅色劃紋征陽性 D、最常見動眼神經麻痹
E、嬰幼兒腦膜刺激征不明顯，僅以前囟隆起為特征
12、結核性腦膜炎早期診斷依據是.( C )
A.皮膚有瘀點，肝脾腫大，周圍血白細胞總數增加
B.經用青霉素，鏈霉素后癥狀減輕
C.兩周來性情改變，嗜睡，消瘦，便秘 D.驚厥
E.腦脊液壓力增高，糖正常，蛋白稍高，中性粒細胞占多數
13.結核性腦膜炎的發生最常見于：( A )
A.、全身粟粒性結核病的一部分
B、 結核性脊椎炎破入脊髓腔
C、中耳或乳突的結核灶直接蔓延侵犯腦膜
D、 腦實質結核球破裂
E、腦膜隱匿結核灶破潰后結核菌進入珠網膜下腔及腦脊液中
14.嬰兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征不明顯是由于：( E )
A.機體反應差 B.腦膜炎反應不如年長兒強
C.頸肌不發達 D.大腦處于抑制狀態
E.顱縫與囟門未閉,對顱內壓可起緩沖作用
15.關于化膿性腦膜炎，哪項敘述是錯誤的. ( C )
A.任何化膿菌均可引起 B.多數由上呼吸道侵入
C.嬰幼兒時期的化腦最典型 D.新生兒以全身中毒癥狀為主
E.治療不及時或不徹底可發生腦積水
16.結核性腦膜炎伴顱高壓，可選用下列措施減輕腦水腫，但除外：( C )
A、地塞米松靜脈注射 B、必要時行側腦室引流 C、立刻腰穿放腦脊液
D、靜注速尿 E、靜注20%甘露醇
17.在腦脊液檢查中，鑒別結核性腦膜炎和病毒性腦炎最有意義的項目是：( C )
A、腦脊液的透明度 B、腦脊液的壓力 C、糖和氯化物是否降低
D、腦脊液細胞數 E、蛋白質增高的程度
18、下列哪項不是化膿性腦膜炎抗生素治療原則.( D )
A.一旦診斷明確盡快使用抗生素
B.根據致病菌選擇有效且易進入腦脊液的抗生素
C.靜脈給藥保證腦脊液中的有效殺菌濃度
D.氨基糖甙類藥可鞘內注射
E.療程用至熱退，腦脊液常規陰性后再用3-5天
19.鱟珠溶解物試驗可間接證實腦脊液中存在那種病原菌?( C )
A、病毒 B、結核菌 C、革蘭陰性菌 D、真菌 E、革蘭陽性菌
20.肺炎雙球菌腦膜炎的特點是：( E )
A. 易有顱神經損害 B. 腦脊液不易找到病原菌
C. 3歲以上小兒多見 D. 不易并發腦積水
E. 易并發硬膜下積液
21. 苯丙酮尿癥的可靠診斷依據是 ( E )
A.智力低下 B.陽性家族史
C.尿有鼠臭味 D.尿三氯化鐵試驗陽性
E.血清苯丙氨酸明顯升高
22. 苯丙酮尿癥的臨床表現有哪項不符( C )
A.頭發呈黃褐色 B.皮膚白晰且多濕疹
C.常有貫通掌、智力低下 D.尿有鼠臭味
E.可伴有驚厥
3. 原發性免疫缺陷病的主要臨床特點是 ( A )
A.慢性反復感染史 B.體質虛弱
C.營養不良 D.扁桃體小
E.肝、脾腫大
24. 確診1-三體綜合征應選用那項檢查 ( C )
A.血清T3、T4、TSH測定
B.血紅蛋白電泳 C.染色體檢查
D.骨骼X線攝片 E.腦電圖
25. 那些不符合先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現 ( C )
A.皮膚干燥 B.動作發育遲緩
C.食欲亢進 D.智力低下
E.聲音嘶啞
26. 典型苯丙酮尿癥最為關鍵的治療 ( A )
A.低苯丙氨酸飲食 B.四氫生物蝶呤
C.二氫生物蝶呤 D.5-羥色氨酸
E.左旋多巴
27. 先天性甲狀腺功能減低癥的外貌，不包括 ( E )
A.眼距寬 B.鼻梁平
C.舌大寬厚 D.軀干長，四肢短
E.小指向內彎曲，只有一條指褶紋
28. 苯丙酮尿癥的遺傳方式是 ( B )
A.常染色體顯性遺傳 B.常染色體隱性遺傳
C.X連鎖顯性遺傳 D.X連鎖隱性遺傳
E.伴性不完全顯性遺傳
29. 哪項不是1—三體綜合征的常見體征 ( C )
A.眼距寬，眼外側上斜 B.骨齡落后
C.韌帶松弛，四肢及指趾細長 D.頭圍小于正常
E.舌常伸出口外
30. 先天性甲狀腺功能減低癥在新生兒篩查時測定的是 ( C )
A.血清碘 B.T3、T4 C.TSH
D.游離T3、游離T4 E.游離T3、游離T4、TSH
31. 1—三體綜合征，不可能的核型是 ( E )
A.46，XX(或XY)，-1，+t(1q1q) B.47，XX(或XY)，+2l
C.46，XX(或XY)，-14，+t(14q1q)
D.部分細胞為46，XX(或XY)，部分細胞為47，XX(或XY)，+1
E.45，XX(或XY)，+1
32. 苯丙酮尿癥的飲食療法，錯誤的是 ( B )
A.出生后一經確診立即開始飲食控制
B.最理想的飲食為無苯丙氨酸飲食
C.需定期觀察血清苯丙氨酸水平
D.飲食控制至少維持到青春期后
E.飲食療法開始得越早，預后愈好
33. 發病率最高的原發性免疫缺陷病是 ( A )
A.抗體缺陷病 B.細胞免疫缺陷病
C.聯合免疫缺陷病 D.補體缺陷病
E.吞噬細胞缺陷病
34. 禁用丙種球蛋白靜脈滴注的是 ( E )
A.全丙種球蛋白低下血癥 B.X連鎖高IgM免疫缺陷
C.選擇性IgG免疫缺陷 D.WAS
E.選擇性IgA缺陷
35. 關于免疫缺陷病的治療，錯誤的是 ( D )
A.抗菌藥物以殺菌性為佳
B.抗生素劑量應大，療程應足
C.選擇性IgA缺陷禁忌輸血
D.嚴重細胞免疫缺陷的病人輸血，最好用新鮮血
E.細胞免疫缺陷者禁忌接種活疫苗
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