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      1. 中醫執業醫師考試強化試題及答案

        時間:2024-07-14 21:21:46 中醫執業醫師 我要投稿
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          試題一:

        2017中醫執業醫師考試強化試題及答案

          A1 型題

          (1) 治療瘧疾寒熱兼感暑邪者的最佳藥物是: 青蒿治療瘧疾寒熱兼感暑邪者(兼退虛熱)

          A柴胡

          B青蒿

          C黃芩

          D白薇

          E鴉膽子

          答案 B

          (2) 既能清暑熱.又能退虛熱的藥是:

          A 銀柴胡

          B秦艽

          C地骨皮

          D青蒿

          E白薇

          答案 D

          (3) 連翹除具有清熱解毒作用外,還能:

          A除濕止癢

          B利尿消腫

          C活血止痛

          D清肺利咽

          E消癰散結

          答案 E

          (4) 魚腥草除具有清熱解毒消癰之功外,還能: 魚腥草能清熱解毒消癰,利尿

          A祛瘀

          B下乳

          C利尿

          D除痹

          E通便

          答案 C

          (5) 蒲公英除消癰散結外,還能: 蒲公英能消癰散結,利濕通淋

          A生肌斂瘡

          B殺蟲止癢

          C利濕通淋

          D瀉肝膽火

          E涼血消斑

          答案 C

          (6) 黃芩、黃連與黃柏三藥功效共同點是:

          A瀉火解毒

          B涼血止血

          C清熱安胎

          D清熱利濕

          E清瀉相火

          答案 A

          (7) 既能瀉實火,又能退虛熱的藥是:黃柏既可瀉實火,又可退虛熱

          A黃芩

          B秦艽

          C黃柏

          D生地

          E山梔

          答案 C

          (8) 鴉膽子的用量用法是:

          A 3-10克,先煎

          B 3-10粒,煎服

          C 0.5-2克,吞服

          D 1-15粒,后下

          E 10-30粒,吞服

          答案 E

          (9) 功能清熱解毒,既可治療腸癰,又可治療肺癰的藥是:敗醬草--清熱解毒、腸癰、肺癰

          A紅藤

          B魚腥草

          C敗醬草

          D丹皮

          E桃仁

          答案 C

          (10) 功能清熱解毒而長于治療燒燙傷的藥物是:四季青長于治燒燙傷

          A山慈

          B敗醬草

          C四季青

          D半邊蓮

          E白花蛇舌草

          答案 C

          (11) 善治冷積久痢,對阿米巴痢疾有良效的藥是:鴉膽子擅于治冷積久痢、阿米巴痢疾

          A白頭翁

          B秦皮

          C馬齒莧

          D鴉膽子

          E黃連

          答案 D

          (12) 銀柴胡的功效是:銀柴胡

          A清血熱,退虛熱

          B除濕熱,清疳熱

          C退虛熱,清肝熱

          D退虛熱,清疳熱

          E清實熱,除虛熱

          答案 D

          (13) 生地黃除能清熱涼血外,還能:

          A養陰生津

          B瀉火解毒

          C清熱利尿

          D安神定驚

          E退除虛熱

          答案 A

          (14) 功能清熱燥濕而長于瀉肺經之熱的藥是: 上焦

          A黃芩

          B黃連

          C黃柏

          D龍膽草

          E苦參

          答案 A

          (15) 風熱目疾,翳膜遮睛之證,應首選: 谷精草

          A谷精草

          B密蒙花

          C夏枯草

          D青葙子

          E石決明

          答案 A

          (16) 既可用于肝熱目赤腫痛,又可用于肝虛目昏干澀的藥是: 密蒙花

          A夏枯草

          B青葙子

          C谷精草

          D密蒙花

          E枸杞子

          答案 D

          (17) 鴨跖草主治除何證以外的病證?

          A熱病發熱

          B熱淋水腫

          C咽喉腫痛

          D癰腫瘡毒

          E風熱火眼

          答案 E

          (18) 寒水石的功效是:

          A清熱瀉火

          B清熱生津

          C清熱涼血

          D清熱解毒

          E清熱燥濕

          答案 A

          (19) 長于清心與小腸經熱的藥物是:淡竹葉清心與小腸經熱

          A夏枯草

          B石膏

          C淡竹葉

          D鴨跖草

          E寒水石

          答案 C

          (20) 治肝熱痰火郁結的要藥是:夏枯草治肝熱痰火郁結

          A梔子

          B知母

          C夏枯草

          D貝母

          E牡蠣

          答案 C

          (21) 下列除……以外都是梔子的功效

          A瀉火除煩

          B清熱解毒

          C涼血止血

          D利濕退黃

          E生津止渴

          答案 E

          (22) 蘆根與天花粉都具有的功效是:

          A清熱生津

          B清熱利尿

          C消腫排膿

          D止嘔除煩

          E以上都不是

          答案 A

          (23) 天花粉的藥用部分是:

          A花粉

          B花蕾

          C藤莖

          D塊根

          E花序

          答案 D

          (24) 治療胃熱嘔逆,宜用: 蘆根

          A知母

          B石膏

          C竹葉

          D梔子

          E蘆根

          答案 E

          (24) 下列除……以外均是蘆根的作用

          A清熱生津

          B清熱止嘔

          C清熱燥濕

          D清熱利尿

          E清熱除煩

          答案 C

          (25) 既能清肺、胃實熱,又能滋陰退虛熱的藥是:

          A知母

          B蘆根

          C石膏

          D鱉甲

          E黃芩

          答案 A

          (26) 柴胡和銀柴胡功效共同點是:

          A解表泄熱

          B疏肝解郁

          C退虛熱

          D升舉陽氣

          E以上都不是

          答案 E

          (27) 黃柏與知母都具有的功效是:

          A清熱燥濕

          B瀉火解毒

          C滋陰潤燥

          D退虛熱,瀉相火

          E清疳熱,消積滯

          答案 D

          (28) 黃連與胡黃連功效共同點是:

          A退虛熱

          B除疳熱

          C清濕熱

          D清心火

          E祛風濕

          答案 C

          (29) 功能解毒除濕,善治梅毒的藥物是: 土茯苓可治梅毒

          A輕粉

          B水銀

          C雄黃

          D土茯苓

          E土牛膝

          答案 D

          (30) 治療傳染性肝炎,降低血清轉氨酶的良藥是: 垂盆草治傳染性肝炎

          A半邊蓮

          B大青葉

          C垂盆草

          D穿心蓮

          E魚腥草

          答案 C

          (31) 肺癰咳吐膿血者,首選: 魚腥草治肺癰吐膿血

          A魚腥草

          B連翹

          C大青葉

          D紅藤

          E敗醬草

          答案 A

          (32) 除…以外均有清熱利咽的作用

          A射干

          B馬勃

          C山豆根

          D板蘭根

          E魚腥草

          答案 E

          (33) 馬齒莧主治除何證以外的病證? 馬齒莧

          A瘧疾寒熱

          B濕熱瀉痢

          C赤白帶下

          D火毒癰癤

          E熱淋血淋

          答案 A

          (34) 治溫熱病熱毒熾盛,身發斑疹的最佳藥物是:

          A大青葉

          B犀角

          C黃連

          D牛黃

          E羚羊角

          答案 B

          (35) 生地黃的適應證是:

          A氣分熱熾,壯熱煩渴

          B濕熱黃疸,淋證

          C熱毒血痢

          D皮膚瘙癢,疥癬

          E熱病傷陰,夜熱早涼

          答案 E

          (36) 前人稱為“瘡家圣藥”是指: 連翹是瘡家圣藥

          A蒲公英

          B黃連

          C紫花地丁

          D金銀花

          E連翹

          答案 E

          (37) 熱毒瀉痢,下痢膿血之證,當用: 金銀花

          A蒲公英

          B連翹

          C紫花地丁

          D金銀花

          E蚤休

          答案 D

          (38) 功能清熱解毒而兼有疏散風熱作用的藥物是: 金銀花

          A金銀花

          B連翹

          C薄荷

          D桑葉

          E紫草

          答案 A

          (39) 熱毒熾盛而致斑疹不暢或紫暗者當用: 紫草

          A浮萍

          B赤芍

          C紫草

          D生地

          E紅花

          答案 C

          (40) 金銀花的性味是:

          A苦寒

          B辛涼

          C苦辛涼

          D甘寒

          E甘淡涼

          答案 D

          試題二:

          一、A1型題

          1. 實證感冒的最佳治則是:

          A.散寒解表

          B.解表清熱

          C.解肌發汗

          D.解表達邪

          E.解表宣肺

          解析:題中所述實證感冒,包括了風寒、風熱、暑濕等感受實邪所引發的感冒,其治療當以解表達邪為基本大法,

          可以概括對各種實證感冒的治療方法,故正確答案應為D.而A、B、C、E所列諸法只是針對某一特定實證感冒而設,故均

          須排除。

          答案:D

          2. 喘證的辨證,首先應審其

          A.表里

          B.寒熱

          C.虛實

          D.陰陽

          E.標本

          解析:喘證的發生,主要緣于肺失宣肅,而導致肺失宣肅的病因則有外感、內傷之別,無論邪從外襲還是病從內傷

          ,引起的病理變化均可概括為虛實兩個方面。正如《景岳全書喘促》篇說:“實喘者有邪,邪氣實也;虛喘者無邪,元氣

          虛也。”故歷代喘證的辨證,均首當審其虛實。故正確答案為C.而若以陰陽為綱,則過于籠統,病性不夠準確,表里、

          寒熱、標本,只能從某一側面反映喘證病性,而不能全面概括,故均非正選答案。

          3. 治療咳嗽,除以治肺為主外,還應注意治

          A.肝、脾、腎

          B.心、肝、腎

          C.心、脾、腎

          D.心、肝、脾

          E.肝、胃、腎

          答案:A

          解析:分外感咳嗽與內傷咳嗽兩大類。外感:六淫外邪,侵襲肺系六氣皆令人咳,外感咳嗽以風為先導,夾有寒、

          熱、燥之邪。以風邪夾寒居多。內傷:臟腑功能失調,內邪干肺:(1)情志刺激; (2)飲食失當;(3)肺臟自病。外感咳嗽

          屬于邪實,并可演變轉化,化熱、化燥、蒸液為痰。內傷咳嗽屬邪實與正虛并見,病理因素為痰與火,但痰有寒熱之別

          ,火有虛實之分。與脾虛生痰、肝火犯肺、腎虧虛火上炎、腎虛水泛。

          4. 肺癆從《三因極-病證方論》開始定名為

          A.尸疰

          B.勞疰

          C.毒疰

          D.骨蒸

          E.癆瘵

          答案:E

          5. 胃痛的治療,主要是

          A.調肝理氣止痛

          B.調肝和胃止痛

          C.理氣和胃止痛

          D.調理脾胃止痛

          E.調肝理脾止痛

          答案:C

          解析:氣機郁滯,胃失所養,是胃痛的主要病機。“不通則痛”,如寒凝胃痛、食積胃痛、氣滯胃痛、火郁胃痛、

          血瘀胃痛;又有“不榮則痛”,如陽虛胃失溫養而痛、陰虛胃失濡養而痛等。

          6. 系統提出用酸收法治療泄瀉的醫家是

          A.張仲景

          B.李東垣

          C.朱丹溪

          D.張景岳

          E.李中梓

          答案:E

          7. 風痰閉阻之癇證的治法是

          A.滌痰熄風,開竅定癇

          B.清肝瀉火,化痰開竅

          C.滌痰開竅,化瘀通絡

          D.熄風開竅,化痰定志

          E.化痰通絡,鎮心安神

          答案:A

          解析:肝、脾、腎的損傷是癇證的主要病理基礎,風陽痰濁蒙閉心竅,流竄經絡,則是造成癇證發作的基本病理因

          素。臟腑失調,痰濁阻滯,氣機逆亂,風陽內動是其主要的病機,而尤以痰邪作祟最為主要。若癇證久發不愈,必致臟

          腑愈虛,痰濁愈結愈深,而成頑痰;痰濁不除,則癇證復作,乃成痼疾。本證的輕重常與痰濁的深淺、正氣的盛衰有關。

          8. 胸痹重證,陰寒極盛者,其治法是

          A.散寒化痰通絡

          B.理氣通陽化瘀

          C.芳香溫通止痛

          D.益氣溫陽散寒

          E.回陽救逆固脫

          答案:E

          9.  痹證日久引起心悸,其主要病機是

          A.心陽不振

          B 瘀血阻絡

          C.水飲凌心

          D.心血不足

          E.陰虛火旺

          解析:痹證引起心悸,主要是由于風寒濕或風濕熱之邪,由經絡而病及臟腑,而導致心痹的結果。此病理變化是邪

          戀經絡,氣血痹阻不通,因此瘀血阻絡是心痹最主要的病理所在。故標準答案為B.而A、C、D、E所列病機雖在心痹病程

          的某個階段中出現,但往往不能貫穿始終,故均可以排除。

          10. 不寐實證,其病位多在

          A.心、脾、肝、腎

          B.心、肝、小腸

          C.心、肝、大腸

          D.心、脾、肝、胃

          E.肝、胃、大腸

          答案:D

          11. 水腫發病涉及的臟腑是

          A.心、肝、脾

          B.肝、脾、腎

          C.肺、脾、腎

          D.脾、腎、心

          E.腎、心、肺

          答案:C

          12. 腰痛發病的關鍵是

          A.寒濕

          B.濕熱

          C.腎虛

          D.氣滯

          E.血瘀

          答案:C

          13. 治療癃閉尿路阻塞證,應首選

          A.桃紅四物湯

          B.失笑散

          C.丹參飲

          D.代抵當丸

          E.血府逐瘀湯

          答案:D

          14. 治療虛勞應以補益下列哪項為主

          A.心、腎

          B.心、肺

          C.肺、腎

          D.脾、腎

          E.肝、腎

          答案:D

          15. "血在便前者,其來近,近者或在大腸,或在肛門;血在便后者,其來遠,遠者或在小腸,或在于胃。"此論出自

          下列哪一著作

          A.《血證論》

          B.《諸病源候論》

          C.《景岳全書》

          D.《平治薈萃》

          E.《醫學入門》

          答案:C

          16. 下列哪一項不是尿血的病因

          A.下焦熱盛

          B.陰虛火旺

          C.脾不統血

          D.腎氣不固

          E.腎陽不足

          答案:E

          17. 尿血與血淋的鑒別,主要在于

          A.尿色的深淺

          B.尿量的多少

          C.尿味的情況

          D.有無尿痛

          E.以上均非

          答案:D

          18. 怔忡虛證的治療大法當以下列哪項為主

          A.滋補肝腎

          B.培土生金

          C.養血安神

          D.補益心脾

          E.溫補脾腎

          答案:C

          19. 與胃痛關系最為密切的臟腑是

          A.肝、脾、膽

          B.肝、脾、胃

          C.肝、脾、腎

          D.肺、脾、胃

          E.肺、肝、胃

          解析:胃痛的病位主要在胃,不論外感、內傷及胃,均可導致“不通則痛”或不榮則痛。然從五行生克關系來看,

          胃與肝的關系最為密切,所謂“見肝之病,知肝傳脾 (胃)”。肝木偏旺或土虛木乘或土壅木郁均可致肝胃不和而生胃痛

          。胃與脾互為表里,共主升降,胃與脾相互影響,在致病上也有因果關系,故B應為正確答案。而其余A、C、D、E均不夠

          準確。

          20. 嘔吐實證,因邪氣犯胃,濁氣上逆所致者,其治法是

          A.和胃理氣,降逆止嘔

          B.理氣疏肝,和胃降逆

          C.祛邪化濁,和胃降逆

          D.和胃降逆,消食導滯

          E.理氣化痰,和胃降逆

          解析:題中所言邪氣犯胃,濁氣上逆而引起的嘔吐,治療應以祛邪化濁,和胃降逆為法,故C是正確答案。而A未提

          及祛邪,B偏于疏肝,D重于消食導滯,E突出理氣化痰,故均非本病的正選大法。

          21. 泄瀉發病的重要因素是

          A.肝脾不和

          B.脾胃虛弱

          C.脾虛濕勝

          D.脾腎兩虛

          E.脾失運化

          解析:泄瀉發病因素雖多,但中醫認為其實證與濕勝關系密切;虛證則以脾虛最為關鍵。正如《難經》所言“濕多成

          五泄”、《景岳全書》所言“泄瀉之本,無不由于脾胃”,故C為正確答案。而A只強調肝脾,未提及標實;B只重視脾虛

          而忽略濕勝;D偏重脾腎,也未提及標實濕勝;則E與B雷同,故不能完整概括泄瀉病機,應視為錯誤。

          22. 戰汗的病機特點為

          A.正氣欲脫,陽不斂陰

          B.濕熱內蘊,津液外泄

          C.營衛不和,衛外失司

          D.正邪相爭,正氣拒邪

          E.肺氣不足,表衛不固

          答案:D

          23. 哮證發作的主要因素是

          A.伏痰

          B.外感

          C.飲食

          D.情志

          E.勞倦

          答案:A

          24. 下列除哪項外,均為胸痹的治療法則

          A.活血化瘀

          B.辛溫通陽

          C.豁痰瀉熱

          D.培補陽氣

          E.滋陰潤肺

          答案:E

          25. 血證的預后與下列哪一項無關

          A.血證的原因

          B.出血量的多少

          C.病情的虛實

          D.是否伴有發熱、咳喘等癥狀

          E.脈象數急與否

          答案:C

          26. 實喘和虛喘的鑒別,下列何項是錯誤的

          A.呼吸深長有余與短促難續

          B.呼出為快與深吸為快

          C.氣粗聲高與氣怯聲低

          D.病勢急驟與徐緩

          E.痰多與痰少

          答案:E

          27. 以下哪項不是痰飲病的常用治法

          A.溫脾化飲

          B.攻下逐飲

          C.溫肺化飲

          D.理氣化飲

          E.發表化飲

          答案:B

          28. 患者,心悸,善驚易恐,坐臥不安,舌苔薄白,脈象虛弦,屬下列何種證候

          A.心血不足

          B.心虛膽怯

          C.飲邪上犯

          D.心陰不足

          E.心陽衰弱

          答案:B

          29. 內傷頭痛的主要病位在

          A.肝、脾、胃

          B.肝、心、脾

          C.肝、脾、腎

          D.心、肝、腎

          E.膽、肝、脾

          解析:“腦為髓之海”,主要依賴肝腎精血濡養及脾胃運化水谷精微,輸布氣血上充于腦,故內傷頭痛,其病位與

          肝、脾、腎三臟關系密切。具體而言,本病因于肝者,一是情志所傷,肝失疏泄,郁而化火,上擾清空,而為頭痛;一是

          火盛傷陰,肝失柔養,或腎水不足,水不涵木,導致肝腎陰虧,肝陽上亢,上擾清空而致頭痛。因于腎者,多由稟賦不

          足,腎精欠虧,腦髓空虛而致頭痛;亦可陰損及陽,腎陽衰微,清陽不展而為頭痛。因于脾者,多系饑飽勞倦,或病后產

          后體虛,脾胃虛弱,化源不足,或失血之后,營血虧虛,不能上榮于腦髓脈絡,而致頭痛;或飲食不節,嗜酒肥甘,脾困

          不運,痰濕內生,上蒙清竅,阻遏清陽而致頭痛。故正確選項為C.

          30.  下列哪項概括了眩暈發生的病機

          A.痰、熱、風、濕

          B.風、火、痰、虛

          C.火、氣、血、虛

          D.風、痰、氣、血

          E.風、火、血、虛

          解析:眩暈的發生,自古多有論述,概括起來不外風、火、痰、虛。《素問至真要大論》說:“諸風掉眩,皆屬于

          肝。”肝風之動,有虛實之分,肝陽化火,生風為實;肝腎陰虛,虛火上炎生風為虛!兜は姆^!酚“無痰不作眩

          ”之說!毒霸廊珪鴒眩運》有“無虛不作眩”之論!端貑栃䴔C原病式五運主病》指出:“風火皆屬陽,多為兼化,陽

          主乎動,兩動相搏,則為旋轉”。故正確答案為B.

          二、A2型題

          31. 患者,男,27歲。惡寒重,發熱輕,頭痛,鼻塞流清涕,周身痠楚疼痛,舌苔薄白而潤,脈浮緊。治療應首選

          A.三拗湯

          B.藿香正氣散

          C.小青龍湯

          D 荊防敗毒散

          E 新加香薷飲

          解析:題中所提供病例的癥狀,用中醫理論分析,是屬風寒之邪侵襲衛表而成風寒感冒,治療應以辛溫解表為法,

          題中5個處方中荊防敗毒散最具此種功能。故標準答案為D.而三拗湯治療風寒咳嗽;藿香正氣散治療暑濕感冒;小青龍湯治

          療外寒內飲之咳喘;新加香藿飲治療暑熱感冒。

          32. 患者咳嗽氣急,咳痰量多、質稠、色黃,胸脅脹痛,面赤身熱,口干,舌紅苔黃,脈滑數。治療應首選

          A.瀉白散合黛蛤散

          B.桑白皮湯

          C.桔梗湯

          D.清金化痰湯

          E.千金葦莖湯合犀黃丸

          解析:題中所提供的病例,用中醫理論分析,當屬痰熱郁肺之咳嗽,治療此咳嗽應以清熱化痰肅肺為法,題中5個處

          方以清金化痰湯為優,方中芩、梔、知母清肺除熱,栝樓仁、橘紅、茯苓、貝母化痰肅肺,再配以麥冬、桑白皮,養陰

          瀉肺,使痰熱除,肺氣降而咳止。故正確選項為D.而桑白皮湯雖也有清化痰熱之功,但多用其治療喘證;瀉白散合黛蛤散

          治療木火刑金之咳;而桔梗湯、千金葦莖湯合犀黃丸均為肺癰之常用方劑。

          27.患者喉中痰鳴如吼,氣粗息涌,胸高脅脹,咳痰色黃,煩悶不安,汗出面赤,口渴喜飲,舌紅苔黃膩,脈弦滑。

          其治法是

          A.清熱瀉肺,豁痰開竅

          B.宣肺化痰,止咳平喘

          C.清熱宣肺,化痰定喘

          D.宣肺解表,止咳化痰

          E.瀉肺通腑,宣肺清熱

          解析:患者痰熱壅肺,肺失清肅,肺氣上逆,故喘而氣粗息涌,痰鳴如吼,胸高脅脹;熱蒸津聚生痰,痰熱交結,故

          咳痰色黃;痰火郁蒸,則煩悶不安,汗出面赤,口渴喜飲。結合舌脈表現,本病屬于痰熱內蘊之熱哮,宜采用清熱宣肺,

          化痰定喘的治療方法,C為正選答案。

          28.患者肺脹病史20年,呼吸淺促難續,聲低氣怯,倚息不能平臥,胸悶如窒,心慌,咳痰不爽,脈沉數無力。治療

          應首選

          A 金匱腎氣丸

          B.平喘固本湯

          C.真武湯

          D.大補元煎

          E 七味都氣丸

          解析:題中提供的病例應診斷肺脹之肺腎氣虛證。肺腎氣虛則不能主氣、納氣,治療當以補肺納腎,降氣平喘為法

          。答案中具有上述功能的方劑首推平喘固本湯,此方既可補肺納腎,又可降氣化痰,從而達到止喘的目的。故B為標準答

          案。另外幾個方劑與此相近的為七味都氣丸,然其降氣化痰定喘的作用不夠;大補元煎納腎、降氣化痰之力更顯不足;金

          匱腎氣丸、真武湯則均是溫補腎氣、化氣行水之劑,而非定喘專方,故可排除。

          33. 患者呼吸淺短難續,聲低氣怯,張口抬肩,咳嗽,痰白如沫,胸悶心悸,形寒汗出,舌質暗,脈沉細數無力。

          其治法是

          A 補肺健脾,化痰活血

          B.溫腎健脾,化痰利水

          C.溫肺化飲,化痰平喘

          D.補肺納氣,降氣平喘

          E.溫肺健脾,化痰利水

          解析:肺腎兩虛,不能主氣、納氣,故呼吸淺短難續,聲低氣怯,張口抬肩;寒飲伏肺,腎虛水泛則咳痰色白如沫;

          肺病及心,心氣虛弱,故心悸,形寒汗出。結合舌脈分析,本病屬于肺腎兩虛之肺脹,故宜采用補肺納氣,降氣平喘的

          治法,D為正選答案。

          34. 患者,男,23歲。平素身體壯實,4天前出現納食不佳,厭食油膩,形疲乏力,發熱口渴,隨后身目俱黃,黃色

          鮮明,腹部脹滿,口苦,惡心欲吐,大便秘結,小便短少黃赤,舌質紅苔黃膩,脈弦數。方選

          A.茵陳蒿湯

          B.茵陳五苓散

          C.茵陳術附湯

          D.甘露消毒丹

          E.以上都不是

          答案:A

          35. 患者心煩易怒,眩暈,心悸,少寐,伴遺精腰痠,舌質紅,脈弦細而數。治應首選

          A.六味地黃丸

          B.滋水清肝飲

          C.右歸飲

          D.左歸飲

          E 安神定志丸

          解析:本題所提供的病例,見癥紛繁,不能用單一眩暈、不寐、心悸、遺精所代替,故應診斷為郁證。從其癥、舌

          、脈看當屬火旺之證候。治療此種病證當以滋陰清熱,鎮心安神為法以達到解郁的目的。題中所列5方的B方最為貼切。

          而A、D以補陰為優,C陰陽雙補,均能鎮心安神,但解郁不足。E則以安神定志為主,適于心膽虛怯而非滋陰清熱之劑,

          均可排除。

          36. 姜某,男性,57歲。腰以下腫,按之陷下不起,大便溏稀,小便短少,脘腹脹滿.乏力,自汗,體倦,畏寒肢冷

          ,舌淡,苔白膩,脈沉緩,治療應選用:

          A.黃芪湯

          B.理中湯

          C.實脾飲

          D.參苓白術散

          E.濟川煎

          答案C

          37. 患者小便熱澀疼痛,尿色深紅,或夾有血塊。應首先考慮的是

          A.熱淋

          B.石淋

          C.氣淋

          D.血淋

          E.勞淋

          解析:小便頻數短澀、滴瀝刺痛、欲出未盡、小腹拘急,為諸淋所共有。血淋鑒別要點是溺血而痛;而熱淋的特征是

          小便灼熱刺痛;石淋的特征是以小便排出砂石為主證;氣淋的特征是少腹脹滿較為明顯,小便艱澀疼痛,尿有余瀝;勞淋特

          征是小便淋瀝不已,遇勞而發,故標準答案為D.

          38. 患者情志抑郁,小便通而不暢,脅腹脹滿,舌紅苔薄黃,脈弦。治療應首選

          A.補中益氣湯

          B.代抵當丸

          C.八正散

          D.清肺飲

          E 沉香散

          解析:本題中所提供的病例,應診斷為肝郁氣滯之癃閉。治療應以疏調氣機,通利小便為法,具有這種功能的方劑

          首選沉香散,方中沉香、橘皮可疏達肝氣,配合當歸、王不留行以行下焦之氣血,而石葦、冬葵子、滑石能通利水道。

          而A方專主益氣升陽;B方以行瘀散結為主,而疏肝之力不足;C、D兩方則為清熱利濕之劑,非從肝論治。故標準答案為E.

          31.咳嗽氣急,膿痰腥臭,壯熱煩躁,胸悶疼痛,脈象滑數,舌苔黃膩。此為肺癰

          的哪一期?

          A.初期

          B.成癰期

          C.潰膿期

          D.恢復期

          E.以上都不是

          答案:B

          32.患者心悸,善驚易恐,坐臥不安,舌苔薄白,脈象虛弦,屬下列何種證候:

          A.心血不足

          B.心虛膽怯

          C.心血瘀阻

          D.陰虛火旺

          E.心陽衰弱

          答案:B

          33.王某,男,25歲。發熱周余不退,面赤氣促,咳吐膿血,腥臭異常,胸中煩滿

          而痛,喘甚不能平臥,煩渴喜飲,舌紅苔黃而膩,脈象滑數,治用何方:

          A.銀翹散加魚腥草

          B.麻杏石甘湯加桔梗湯

          C.桑菊飲加黃芩

          D.桔梗湯合千金葦莖湯

          E.千金葦莖湯合三子養親湯

          答案:B

          34.老年男性,大便艱澀,排便無力,腰膝酸軟,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脈沉細,宜選方:

          A.潤腸丸

          B.濟川煎

          C.黃芪湯

          D.補中益氣湯

          E.五仁丸

          35.患者泄瀉腹痛,瀉而不爽,糞黃褐而臭,肛門灼熱,煩躁口渴,小便黃,舌苔黃膩,脈濡數。證屬:

          A.脾虛泄瀉

          B.腎虛泄瀉

          C.食滯泄瀉

          D.寒濕泄瀉

          E.濕熱泄瀉

          答案:E

          39. 患者煩渴多飲,口干舌燥,尿頻量多,舌邊尖紅苔薄黃,脈洪數。其治法是

          A.溫補腎陽,固攝腎精

          B.滋補腎陰,固攝腎精

          C.雙補陰陽,固攝腎精

          D.清熱潤肺,生津止渴

          E.清胃瀉火,養陰增液

          解析:題中所提供的病例,應診斷為肺熱津傷之消渴,其病機為燥熱傷肺,治節失職,故治療時宜以清熱潤肺,生

          津止渴為法。而A、B、C三法皆從腎論治,E法從胃論治,均與本病不相符。標準答案為D.

          40. 患者,男,68歲。患消渴病20余年,現多食、多飲諸癥不明顯,唯小便頻數,飲一溲一,面色黧黑,腰膝痠軟

          ,形寒怕冷,舌淡苔白,脈沉無力。治療應首選

          A.消渴方

          B.玉女煎

          C.左歸飲

          D.金匱腎氣丸

          E 六味地黃丸

          解析:患者腎失固藏,腎氣獨沉,故小便頻數;下元虛憊,約束無權,而至飲一溲一。水谷之精微隨尿液下注,無以

          熏膚充血,殘留之濁陰,未能排出,故面色黧黑不榮;腰為腎之府,腎虛故腰膝痠軟;命門火衰,則形寒怕冷。結合舌脈

          表現,本病屬陰陽俱虛之證,故應使用金匱腎氣丸治療,標準答案為D.而消渴方清熱潤肺,生津止渴;玉女煎清胃瀉火,

          養陰增液;左歸飲、六味地黃丸滋陰固腎,故A、B、C、E均非正確答案。

          三、B型題

          A.清金化痰湯

          B.千金葦莖湯

          C.加減瀉白散

          D.定喘湯

          E.加味桔梗湯

          1.治療肺癰咳唾濁痰黃綠而味腥者,應首選

          2.治療咳逆陣作,面赤咽干口苦,每隨情緒波動而增減者,應首選

          解析:1題:B,肺癰癥見咳唾濁痰黃綠,味腥者,是病程已進入成癰期,其病理特點是熱毒內盛,痰濁瘀熱郁蒸成

          癰,故治療宜清肺化瘀消癰,方應首選《千金》葦莖湯。2題:C,咳逆陣作,面赤咽干口苦,隨情緒波動而增減者,是

          為肝火犯肺之咳嗽,治療宜清肺平肝,順氣降火,具有這種功能的方劑,首推加減瀉白散。

          而A方適用于痰熱郁熱之咳;D方適于熱哮;E方適用于肺癰潰膿期,均非本病所宜。

          A.瀉白散合黛蛤散

          B.龍膽瀉肝湯

          C.柴胡疏肝散

          D.丹梔逍遙散

          E.滋水清肝飲

          41. 咳嗽陣作,痰中帶血或純血鮮紅,胸脅脹痛,煩躁易怒,口苦,舌紅苔薄黃,脈弦數。治療應首選

          42. 吐血色紅或紫黯,口苦,脅痛,心煩易怒,寐少多夢,舌質紅絳,脈弦數。治療應首選

          答案:B

          解析:41題:A,患者肝火上逆犯肺,使肺失清肅,肺絡受損,故咳嗽陣作,痰中帶血或純血鮮紅;肝之脈絡布于脅

          肋,肝火偏亢,脈絡壅滯,故胸脅脹痛;肝火上炎,故口苦,煩燥易怒。結合舌脈表現,本病屬于肝火犯肺之咳血,故采

          用清肝瀉肺,涼血止血的瀉白散合黛蛤散。42題:B,患者肝火橫逆犯胃,胃絡損傷則吐血色紅;肝火上炎則口苦、脅痛

          、心煩易怒;熱擾心神,故寐少多夢。結合舌脈表現,本病屬于肝火犯胃之吐血,故用龍膽瀉肝湯治療! 〔窈韪紊

          疏肝理氣;丹梔逍遙散清熱疏肝理脾;滋水清肝飲滋陰降火,故C、D、E均為非正確答案。

          A.心悸煩躁,善驚痰多

          B.心悸善驚,坐臥不安

          C.驚悸眩暈,胸悶喘憋

          D.心悸怵惕,心痛胸悶

          E.虛煩而悸,耳鳴腰痠

          43. 心悸心虛膽怯證的特點是

          44. 心悸心血瘀阻證的特點是

          解析:43題:B,心虛則神不能自主,故惕惕不寧,膽虛則怯,善驚易恐,坐臥不安,故其證候特點應為B.44題:D

          ,心血瘀阻,不通則痛,故心痛胸悶,心失所養,心悸怵惕,故其證候特點應為D.而A的特點是痰熱擾心之象;C的特點是

          水飲凌心之征;E的特點是陰血虧虛之癥,故均屬排除之列。

          A.胃苓湯

          B.連理湯

          C.芍藥湯

          D.桃花湯

          E.駐車丸

          45.  治療寒濕痢應首選

          46.  治療虛寒痢應首選

          解析:45題:A,寒濕痢多因寒濕內盛,脾失健運所致,治療采用溫化寒濕的胃苓湯加味。46題:D,虛寒痢多因脾

          胃虛寒,腎陽不足所致,治療采用溫補脾腎,收澀固脫之桃花湯。  而連理湯適用于濕熱未盡,正氣虛弱的休息痢;駐

          車丸適用于陰血虧耗的陰虛痢;芍藥湯適用于濕熱重灼的濕熱痢。故B、C、E均為非正確答案。

          A.頭痛而眩

          B.頭痛且空

          C.頭痛而暈

          D.頭痛昏蒙

          E.痛如錐刺

          47. 氣血虧虛頭痛的臨床特征是

          48. 痰濁頭痛的臨床特征是

          49. 腎虛頭痛的臨床特征是

          答案:CDB

          A.脈絡閉阻

          B.氣機不和

          C.血行不暢

          D.筋脈失養

          E.骨髓失充

          50. 痙證的主要病理是

          51. 痿證的主要病理是

          答案:DD

          A.羌活勝濕腸

          B.葛根湯

          C.瓜蔞桂枝湯

          D.增液承氣湯

          E.四物湯合大定風珠

          52. 剛痙方藥宜選

          53. 柔痙方藥宜選

          54. 熱甚發痙方藥宜選

          55. 邪壅經絡宜選

          56. 陰血虧虛方藥宜選

          答案:BCDAE

          A.以五臟為綱

          B.以陰陽為綱

          C.以氣血為綱

          D.以臟腑為綱

          E.以陰陽氣血為綱

          57. 內傷雜病辨證

          58. 虛勞病的辨證

          答案:DE

          A.百合固金湯

          B.生脈散

          C.清燥救肺湯

          D.月華丸

          E.補肺阿膠湯

          59. 肺陰虛型虛勞的主方是

          60. 肺熱傷津型痿證的主方是

          答案:AC

          A.連理湯

          B.半夏瀉心湯

          C.烏梅丸

          D.左金丸

          E.溫脾湯

          61. 治療休息痢,應首選

          62. 治療休息痢日久,脾陽極虛,腸中寒積不化,遇寒即發者,應首選

          答案:AE

          A.胸部劇痛,入夜尤甚

          B.胸悶隱痛,時作時止

          C.胸悶如窒,氣短喘促

          D.胸悶氣短,畏寒肢冷

          E.胸痛徹背,感寒痛甚

          63. 胸痹氣陰兩虛證,其臨床特點是

          64. 胸痹陰寒凝滯證,其臨床特點是

          答案:BE

          A.金匱腎氣丸

          B.白虎加人參湯

          C.消渴方

          D.玉女煎

          E.六味地黃丸

          65. 消渴病,肺熱津傷證主方:

          66. 消渴病,胃熱熾盛證主方:

          67. 消渴病,腎陰虛證主方:

          68. 消渴病,腎陰陽兩虛證主方:

          答案:CDEA

          A.寒戰壯熱,休作有時,先有呵欠乏力,繼則寒栗鼓頷,寒罷則內外皆熱,頭痛面赤,口渴引飲,終則遍身汗出,

          熱退身涼,舌紅,苔薄白或黃膩,脈弦

          B.熱多寒少,汗出不暢,頭痛,骨節酸疼,口渴引飲,便秘尿赤,舌紅,苔黃,脈弦數

          C.熱少寒多,口不渴,胸脘痞悶,神疲體倦,苔自膩,脈弦

          D.倦怠乏力,短氣懶言,食少,面色萎黃,形體消瘦,遇勞則復發瘧疾,寒熱時作,舌質淡,脈細無力

          E.瘧邪久留,耗傷氣血,遇勞即發,形成勞瘧,瘧久不愈,血瘀痰凝,結于脅下

          69. 正瘧的主癥為:

          70. 溫瘧的主癥為:

          71. 寒瘧的主癥為:

          72. 勞瘧的主癥為:

          73. 瘧母的主癥為:

          答案:ABCDE

          A.眼瞼浮腫,繼則顏面、全身浮腫,伴惡寒發熱

          B.眼瞼浮腫,延及全身浮腫,身發瘡痍

          c.全身浮腫,腰以下為甚,按之沒指

          D.全身浮腫,繃急光亮

          E.身腫,腰以下為甚,腰酸肢厥

          74. 濕毒浸淫型水腫特點是:

          75. 脾陽不足型水腫特點是:

          76. 腎陽虛衰型水腫特點是:

          答案:BCE

          A.朱砂安神丸

          B.半夏秫米湯

          C.黃連阿膠湯

          D.礞石滾痰丸

          E.交泰丸

          77. 治療陰虛火旺及熱病后之心煩失眠者,宜選用:

          78. 治療痰熱重而大便不通之失眠者,宜選:

          79. 治療痰食阻滯,胃中不和之失眠者,宜選用:

          80. 治療心腎不交,虛陽上擾之失眠者,宜選用:

          答案:CDBE

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