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      1. 淺談康復醫學優秀論文

        時間:2022-02-21 11:04:07 醫藥學 我要投稿

        淺談康復醫學優秀論文

          近年來,康復醫學人才的培養和繼續教育日益受到重視,接下來,小編給大家搜集了淺談康復醫學的優秀論文三篇,希望你們盡早完成畢業論文。加油。

        淺談康復醫學優秀論文

          淺談康復醫學優秀論文 篇1

          摘要:許多臨床研究已經證實傳統康復與現代康復的結合能有效提高臨床療效。從臨床療效出發,為適應臨床崗位的需要及提高學生就業競爭力,如何在現代醫學氛圍濃厚的環境當中對康復治療技術專業的學生進行《中醫康復技術》教學,培養學生養成良好的中醫思維并掌握傳統康復的常用技術,筆者結合自身經歷進行總結,希望能為高職院校傳統康復教學的發展做出貢獻。

          關鍵詞:高職院校;康復;中醫康復;教學

          許多臨床對照實驗已證實傳統康復與現代康復的結合更有利于患者的恢復[1]。從臨床療效出發,為適應臨床崗位的需要及提高學生就業競爭力,我校針對康復治療技術專業的學生開設了《中醫康復技術》課程。我校將本門課程設為康復治療技術專業的必修課程,主要學習毫針刺法、艾灸、推拿、拔罐等傳統康復技術,通過課程教學,旨在讓學生掌握上述技能以更好地服務于臨床。

          我?祻椭委熂夹g專業學生的學情比較特殊,目前,在校生有兩個年級,每個年級兩個班,其中一個為高考統招班(以下簡稱高招班),另一個為自主單獨招生班(以下簡稱單招班)。單招班學生的整體水平偏差,而且其中有部分學生為社會人士,文化學歷水平較低,高招班情況相對較好,但是由于高考分數普遍不高,整體上水平也偏低。不管是單招班還是高招班的學生,都存在一個普遍現象,學生普遍不愛動腦、貪玩、比較懶惰、缺乏學習主動性。而任何一項技術的學習都首先要求掌握基礎理論知識,然后通過勤奮練習才能掌握好。所以,針對實際情況,為培養出能適應臨床崗位的高職技能型人才,現將工作中的幾點體會總結如下。

          一、抓基礎,固基石

          “沙上建塔”容易倒塌,學習技術也一樣,沒有牢固的基礎知識支撐就不會有優秀的技術。經絡循行、腧穴定位、主治、操作方法都是中醫康復技術的重要基礎知識,必須牢固掌握。在課堂教學中,多采用多媒體實訓室授課,教師先進行理論講課,利用多媒體進行圖片及重要知識的展示,同時結合臨床案例、趣味故事的引用加深學生的印象,利用模型及真人模特進行經絡循行及腧穴定位展示,讓學生對經絡循行及腧穴的相關內容有全方位的認識。多媒體講授完畢之后,班級分成2大組,由帶教老師以講―點―畫方式進行經絡循行及腧穴定位示范,結束之后,學生2人一組,進行定位練習及記憶。最后,通過隨堂考核的方式檢驗學生學習效果,并將隨堂考核成績納入期末考試成績,整個學習氛圍非常緊張,有利地提升了教學效果。

          二、勤練習、強技術

          要想擁有一項過硬的技術,那就必須多練習。中醫康復技術是一門技術課程,其中的毫針刺法、艾灸、拔罐、刮痧、推拿技術,無一不是要通過勤奮練習才能掌握好的。為了能更好地讓學生掌握相關技能,培養學生的動手能力,在課堂教學中,采用任務驅動法[2]激發及保持學生學習興趣,培B學生分析問題及解決問題的能力,提高學生自主學習以及與他人協作的能力,利用隨堂考核模式營造緊張學習氛圍,利用晚自習及周末開放實訓室給學生提供場地練習以加強操作能力。毫針刺法練習先采用紙墊及棉花團練習法,分別練習指力及持針方法、力度、進針速度、角度、深度等,然后選取常用穴位如曲池、合谷、印堂、天樞、足三里等穴位進行不同針刺方法的分組(2人一組)練習,練習之前均由教師示范操作,人體練習前強調不同位置穴位的進針安全方法及針刺意外的處理,同時要求學生嚴格消毒進行規范化操作。推拿手法練習分基本手法和分部練習兩類。在進行推拿基本手法教學時,教師先進行基本手法動作分解講解,結合視頻及學生身上示范操作,然后學生2人一組進行練習,教師在旁指導及糾正,做到讓每一個學生掌握基本手法的要點及操作。在進行分部推拿教學時,以臨床常見病為例進行講解教學,如頸項部推拿以頸椎病為例(或者以學生當中常見的頸項部疼痛為例)進行講解,結合視頻及教師示范操作,然后學生2人一組練習,教師在旁指導及糾正。推拿手法要求學生課后多練習,可相互操作,達到學以致用。艾灸、拔罐、刮痧練習以實訓課練習為主,教師示范,學生相互練習,最后依次隨堂考核過關。

          三、加強校企合作,提高教學水平

          “校企合作”形式的開展,給學生提供了更多的臨床實踐機會,提高了學生的臨床實踐水平。在課程教學中,根據教學內容實時安排學生去醫院見習,讓學生更加直觀的感受中醫康復技術,不僅增加了學生的學習興趣,同時也讓學生對自己所學內容的認識更加清晰。除課程教學安排的見習之外,我們同時與醫院的相關科室進行溝通,為學生爭取周末及寒暑假見習的機會,學生可利用假期自主去醫院進行學習,為學生提供了更多的學習機會。

          四、加強師資隊伍建設

          優質的課程教學,必須要有強大的師資力量支撐。除引進人才之外,同時還需對專任教師進行定期的考核及安排臨床實踐。中醫康復技術是一門重技術的臨床操作課程,與臨床聯系緊密。我校為提升教師的教學水平及業務能力,每年要求教師參加臨床實踐不低于1月的時間。并且,學校積極鼓勵教師參加各種學習進修以提升自我能力。同時,可利用“校企合作”形式加強師資隊伍建設,從“校企合作”單位聘請教師為學生講授實踐技術知識。

          五、嘗試多種教學方法,提升教學效果

          目前在我校開展的中醫康復技術課程教學中采用的教學方法主要有多媒體教學法、任務驅動法、交流互動法、案例法等等。我校中醫康復技術課程總課時72學時,但是教學內容多,導致課時相對較少,多媒體教學能有效地增加課堂知識容量,減少傳統教學法的耗時缺點[3]。任務驅動法能有效激發學生自主學習能力,提高教學效果。交流互動能活躍課堂氣氛,使學生能在輕松的氛圍中學習。案例法多采用臨床常見疾病進行舉例,以常見疾病為例進行講解并操作示范能讓學生提前接觸到臨床知識,激發學生學習興趣。在今后的教學中,還可嘗試其他有利于激發并保持學生學習興趣且提高教學效果的教學方法,如目前國際上較為流行的“工作坊模式”,注重對學生的自主學習能力、獨立思考能力、團隊協作能力、主動創新能力等綜合素質進行培養[4]。

          高院校的學生普遍缺乏學習主動性,如何引導學生學習并長期保持學習的積極主動性,是我們的一個大難題。而在給現代康復治療技術專業的學生進行中醫康復技術教學時,如何讓學生放棄一貫的西醫思維,運用中醫思維解決中醫康復技術當中的相關問題,難度更大。所以,在實際教學過程當中,必須做到讓學生抓基礎、固基石、勤練習、強技藝,加強校企合作,加強師資隊伍建設,綜合運用多種教學方法,多管齊下,才能培養出勝任臨床崗位的高職技能型人才。

          參考文獻:

          [1]李闖.針灸推拿聯合康復訓練治療腦梗死偏癱的療效觀察[J].中國繼續醫學教育,2016,8(18).

          [2]史潔.“任務驅動法”在《中醫學基礎》教學中的應用[J].科技創新導報,2015,(32).

          [3]劉榮,馮淑蘭.多媒體教學及網絡平臺在刺法灸法學課程教學中的應用和評價[J].教育教學論壇,2016,(27).

          [4]鄭潔.將工作坊模式應用于康復治療學專業理療學實踐教學的初步探索[J].中國康復理論與實踐,2016,22(2).

          淺談康復醫學優秀論文 篇2

          康復醫學是一門新興的綜合性的應用科學,目前在為保障人們的健康,造福人類發揮著越來越重要的作用?祻褪蔷C合采取一切措施,減輕因殘疾帶來的各種功能障礙,以提高生活質量,使患者重回社會。

          1康復醫學與臨床醫學的關系

          在近代康復學早期,康復醫學的倡導者美國紐約著名學者Rusk曾經指出:“如果還沒有訓練患者利用其剩余的功能很好的生活和工作,那么就意味著醫療工作還沒有結束!币虼耍祻歪t學也可稱為后續醫學?祻歪t學不單純是臨床醫學的延續,而且還與臨床醫學相互結合,互相滲透,相輔相成。所以說臨床醫學與康復醫學也是各有側重,一般來說,臨床醫學的治療對象是疾病,而康復醫學的治療對象是疾病引起的功能障礙。

          2康復醫學內容廣泛

          康復醫學的內容包括康復預防、康復診斷和康復治療三個部分!邦A防為主”是康復醫學工作的主題,對繼發性殘疾的.預防是指預先出現功能障礙之前開始進行康復治療。也可以說,臨床治療越合理、及時,越有利于人體的康復。同樣,康復預防與治療越早介入臨床治療效果越好,這是繼發性殘疾康復預防的關鍵?祻驮\斷主要是指功能評估,包括對運動、感覺、知覺、言語、認知、職業、社會生活等方面的功能評估。

          康復醫學注重整體康復,康復措施針對傷殘者的功能障礙,以提高患者功能水平為主體,功能的康復是全面的,既包括肢體功能、內臟功能、日常生活及就業能力的康復,也包括心理上、精神上的康復?祻瓦需要環境和社會作為一個整體來參與,以利于他們重返社會?祻歪t學是以恢復功能為主,為了發揮癱瘓肢體殘存的功能(如截癱病人),可利用輔助器、自助器具以提高適當日常生活的能力,可給需要代償的肢體裝備假肢、矯形器、輪椅等輔助品。同時,應改善其生活環境,做好其家屬、單位、社區的工作,對病殘者進行照顧,改善公共設施(如房屋、街道、交通等),設立盲道、無障礙公園等等,最大限度方便病殘者的生活。

          3繼承傳統的康復醫學

          在我國古代有關康復醫學的思想和樸素的康復概念及方法已有悠久歷史,功能康復的概念遠在兩千年前就已經開始出現。隨著醫學的起源,康復理療的實踐活動也就開始了。例如火的應用促進了灸療、熱熨等康復方法的產生;砭石的出現開創了針刺康復方法之先河;活動肢體以減輕疼痛的“舞蹈”,不論從形式上還是從作用上來分析都可看作是康復醫療中傳統體育康復法的雛形。古代有關文獻還記載了我國古代名醫應用康復療法對患者進行身心康復和保健的理論或事例。例如張仲景用吐納(氣功療法)、華佗用五禽戲(運動療法)、張子和用看角觸、戲劇表演(文娛療法)等方法治療身心功能障礙。

          4康復醫學前景無限

          康復醫學是醫學的第四方面,在整個醫學體系中占有十分重要的位置。尤其是在人類物質文明、精神文明建設中,隨著生活、文化、經濟技術的提高,人們對生活質量的要求也相對提高,不僅要治好病,疾病治愈后,人們對人體整體的功能也希望應達到盡可能高的水平。不僅要生存,而且要生活的好,要在社會上發揮應有的作用,為社會服務。康復醫學的“提高功能、全面康復、重返社會”三大指導原則正是符合社會對醫學的這種要求。世界衛生組織指出,二十一世紀人人享受初級保健,這就意味著隨著人們進入二十一世紀,廣大人民群眾的健康水平將大幅度地提高。今后,隨著我國人口老齡化的到來,老年康復醫學必將受到廣大醫務工作者的關注,成為康復醫學發展的新亮點。

          淺談康復醫學優秀論文 篇3

          針對中風所遺留的功能障礙,康復醫學中很多治療項目,如運動療法、作業療法、低頻脈沖治療、電動起立床訓練、言語治療、吞咽訓練等,都取得較好療效。我們科室近期根據中醫《內經》中很多思想,制定了一套康復訓練的作息時間表,根據中醫養生理論配合飲食調理,取得較好效果,現將結果報告如下。

          1 臨床資料

          1.1 一般資料 選取我科室住院病人120例,全部病例選擇為缺血性腦血管病臨床癥狀、體征,并全部經CT或MRI證實,西醫確診為腦梗死、腦血栓形成的病人;中醫確診為缺血性中風,中醫辨證均屬中經絡。辨證分型:肝陽暴亢、風火上擾型:風痰瘀血、痹阻脈絡型;痰熱腑實、風痰上擾型;氣虛血瘀型;陰虛風動型。隨機分為治療組和對照組。治療組60例,男32例,女28例,年齡55~80歲,平均(66.8±3.32)歲;對照組60例,男35例,女25例,年齡54~79歲,平均(64.7±4.52)歲,2組經統計學處理,在性別、年齡、病情輕重方面無顯著差異(P>0 05)。

          1.2 診斷標準 以上所選全部120例病例均符合下面中醫、西醫診斷及康復評定標準。中醫診斷標準:國家標準應用《中醫內科疾病診療常規》[1]。

          1.2.1 辨證分型:參照中華人民共和國衛生部1993年制定的《中藥新藥治療中風病的臨床研究指導原則》。

          1.2.2 西醫診斷標準:參照1995年中華神經科學會,中華神經外科學會修訂的《各類腦血管疾病診斷要點》[2]中動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死診斷標準。

          1.2.3 康復評定標準:肢體功能Brunnstrom分級評價:1級:無隨意運動及腱反射。2級:腱反射出現或增高,出現聯合反應但隨意運動不明顯。3級:出現共同運動模式,肌張力進一步增高。4級:出現部分分離運動。5級:脫離共同運動的分離運動。6級:速度及靈巧基本正常。

          2 治療及觀察方法

          2.1 對照組治療

          2.1.1 康復訓練:早期進行良肢位保持、被動ROM訓練和電子生物反饋技術的應用;當患肢肌力恢復達2~3級時即開始進行床上翻身、坐位平衡和坐位到站位訓練,站、立位平衡訓練及健、患側重心轉移訓練和步行訓練。當癱瘓上肢功能恢復達Bounstrom Ш級以上時,將作業療法(OT)作為核心訓練內容。在此OT訓練中,應有目的、有選擇地進行一些以ADL及促進心身健康的娛樂活動為要旨的訓練。在ADL訓練方面從上肢伸直外展→手指抓握控制練習→進食動作→穿脫衣褲動作→大小便完成動作→刷牙→練習。

          2.1.2 娛樂活動:根據患者的興趣愛好進行一些輕松、愉快而易于完成的臺上活動為宜。如選一個輕質量的球進行拍球、接球、折紙、開鎖活動等。治療師根據患者的具體情況,進行45min/d的康復訓練活動,并教會陪護(家屬)人員,主動協助訓練2~3次/d。

          2.2 治療組治療

          2.2.1 臨床指導:在對照組的基礎上,按照中醫 “春夏養陽,秋冬養陰”四時養生方法制定嚴格的作息時間表,臨床指導患者:春季患者晚睡早起,多做在開闊的庭院內活動,放松形體,同時使人的精神意志疏達宣發,以順應春天生發之氣。夏季應晚睡早起,不要厭惡夏日的炎熱,使人的精神飽滿而外向,但不發怒,使夏日過盛的陽氣能泄越于外而不致郁積體內。秋季應早睡早起,使意志安寧,順應秋收之氣,來緩解肅殺之氣對人體的影響,收斂神氣而不外露,從而使肺氣清肅。冬季應早睡晚起,使神志內藏,安靜自若,好像有隱私而不外泄,得到心愛之物而竊喜,要注意避寒就溫,但不要過多出汗而耗奪陽氣?偟闹笇г瓌t即是:春夏季節應多活動,保持精神外向和飽滿,使過盛的陽氣泄越于外而不致郁而為病,秋冬季節應減少活動,避免過多出汗而使潛藏的陽氣外散。另外按照中醫《內經》中陰陽消長平衡的理論,將康復治療項目分為3種類型,即陽性、陰性以及綜合性治療。

          2.2.2 陽性治療:指患者的生理機能陽氣逐漸旺盛陰氣漸弱的時相(上午),實施較小的練習負荷可對機體形成較強的運動刺激,且對高級智能的治療因機體陽氣逐漸旺盛,“陽氣充盈,腦海乃固”,故在上午我們選擇活動量較小的言語治療,認知訓練,作業療法等治療。

          2.2.3 陰性治療:指患者的生理機能陽氣逐漸衰弱,而陰氣漸強的時相(下午),實施較大運動強度的刺激,如運動療法,站電動起立床,低頻脈沖電治療等治療。

          2.2.4 綜合治療:是上述兩種方法的結合,取其長處 ,在陰陽中再分陰陽,將以上各種治療在不能嚴格按以上兩種治療方式治療時,根據陰中陰陽,陽中陰陽的理論盡量在陽氣旺盛時做陽性治療,在陽氣衰退時做陰性治療。

          2.3 觀察方法 根據診斷標注觀察治療前后自身情況變化,并觀察有無不良反應。

          3 結果

          3.1 療效評定標準 基本痊愈:偏癱肢體運動已基本正常。顯著進步:偏癱肢體運動提高3個或以上階段。進步:偏癱肢體運動提高1~2個階段。無效:偏癱肢體運動階段無提高。

          3.2 2組治療效果 從表1中可知,治療組有效率與對照組比較經統計學處理有顯著差異(P<0 05),治療組明顯優對照組。表1 2組偏癱肢體療效對比

          4 討論

          早在《素問·四氣調神大論篇》中已經系統而具體地論述了順四時調養之法!按喝,此謂發陳。天地俱生,萬物以榮。夜臥早起,廣步于庭被發緩形,以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰。此春氣之應,養生之道也。夏三月,此謂蕃秀天地氣變,萬物華實。夜臥早起,無厭于日,使志無怒。使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外。此夏氣之應,養長之道也。秋三月,謂之容平,天氣以急,地氣以明。早臥早起,與雞俱興,使志安寧。以緩秋刑收斂神氣,使肺氣平,無外其志,使肺氣清。此秋氣之應,養收之道也。冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無擾乎陽,早臥晚起,必等日光。使志若伏若匿,若有私意,若以有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪。此冬季之應,養藏之道也!边@就是“春夏養陽,秋冬養陰”四時養生方法的最早記錄和應用,為后世的養生奠定了理論學基礎,而現代時間生物學實驗研究發現,當生命體的生物節律處于不同的相位時,機體對外周相同性質和數量的刺激,可產生不同的時間生物學效應。生理科學研究證實,當機體處于不同的生理機能狀態條件下,身體對外周的刺激,可產生不同性質和不同程度的生理學效應。我們正是利用了這一時間生物學規律,根據中醫古典醫籍的記載,因時制宜,有目的地選擇不同時機對機體進行運動、感覺等刺激,使其在特定的時間內形成生理震蕩高峰,從而達到改善功能狀態,促進機體康復的目的。從現代康復理論來看,進入Brunnstrom4~5級,已具有一定的運動能力,康復訓練尤其重要,在患者主動參與的同時,給與正確的時間及鍛煉引導,使運動功能按Brunnstrom順序恢復,逐漸達到最佳康復狀態。

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