神經(jīng)外科護(hù)理論文范文
畢業(yè)論文的主要目的是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識和技能,理論聯(lián)系實(shí)際,獨(dú)立分析,解決實(shí)際問題的能力,使學(xué)生得到從事本專業(yè)工作和進(jìn)行相關(guān)的基本訓(xùn)練。
神經(jīng)外科護(hù)理論文范文篇一:
神經(jīng)外科護(hù)理糾紛因素分析
【摘要】目的分析在神經(jīng)外科護(hù)理過程中容易引起糾紛的因素,并探討相應(yīng)的防范措施,以規(guī)范護(hù)理行為,提高服務(wù)質(zhì)量。方法通過選取2010年1月——2012年12期間,在我院神經(jīng)外科進(jìn)行治療的79例患者,對其護(hù)理過程及效果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果通過分析神經(jīng)外科護(hù)理工作中可能引起糾紛的現(xiàn)存或潛在的危險(xiǎn)因素,并積極采取相應(yīng)的防范措施,對可能引起糾紛的危險(xiǎn)因素進(jìn)行及時(shí)的處理,從而有效的減少了神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,改善了護(hù)患關(guān)系,促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的顯著提高。
【關(guān)鍵詞】神經(jīng)外科;護(hù)理;糾紛因素;措施
近年來,隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,病人的法律維權(quán)意識和自我保護(hù)意識也逐步增強(qiáng),并且對醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平提出了更高的要求。而在神經(jīng)外科進(jìn)行治療的患者往往病情危重、變化快,死亡率和疾病致殘率高,加之意外突發(fā)事件較多,這不僅使神經(jīng)外科成為高風(fēng)險(xiǎn)科室之一,而且也增加了護(hù)理工作的難度。因此,鑒于神經(jīng)外科護(hù)理的特殊性,本文筆者結(jié)合自己的工作實(shí)踐,分析并總結(jié)了在神經(jīng)外科護(hù)理過程中容易引起護(hù)患糾紛的因素,并制定了相應(yīng)的糾紛防范措施,F(xiàn)將具體做法報(bào)告如下:
1臨床資料
通過選取2010年1月——2012年12期間,在我院神經(jīng)外科進(jìn)行治療的79例患者。其中男性48例,女性31例,年齡20-75歲,平均年齡(49.8±13.7)歲。腦腫瘤8例、硬膜下血腫17例、蛛網(wǎng)膜下腔出血11例、創(chuàng)傷性腦損傷6例、腦血管畸形9例、腦震蕩22例、垂體瘤6例。
2引起護(hù)理糾紛的因素
2.1護(hù)理人員方面的原因臨床實(shí)踐證明,護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能與神經(jīng)外科護(hù)理糾紛的產(chǎn)生有著直接的關(guān)系,在工作實(shí)踐中,因護(hù)理人員方面的原因所引起的護(hù)理糾紛主要表現(xiàn)在如下幾個方面:首先,一些護(hù)理人員缺乏同情心和耐心,工作時(shí)不會靈活變通,對待病人的態(tài)度冷漠,缺乏人文關(guān)懷。特別在遇到一些危重患者,如:癱瘓、大小便失禁時(shí),更容易出現(xiàn)急躁、冷淡等情緒,從而引起護(hù)理糾紛。其次,一些護(hù)理人員在工作中缺乏相應(yīng)的責(zé)任心和主動性,不能嚴(yán)格按照相應(yīng)的操作流程進(jìn)行護(hù)理操作,如:無菌操作不規(guī)范、三查七對不嚴(yán)格,甚至出現(xiàn)記錄不全、漏記、錯記等不良情形。此外,在工作中違反值班制度,導(dǎo)致脫崗、串崗等現(xiàn)象的發(fā)生,使患者在出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí),不能及時(shí)找到護(hù)理人員而延誤搶救時(shí)機(jī),引起患者家屬的不滿。最后,隨著護(hù)理隊(duì)伍的年輕化,一些護(hù)理人員因經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平不過硬,比如:無法做到一次穿刺成功而增加患者的痛苦等。
2.2患者及其家屬方面的原因近年來,受輿論宣傳的影響,患者及其家屬的自我維權(quán)意識迅速增強(qiáng),甚至導(dǎo)致“過之”現(xiàn)象的出現(xiàn)。首先,神經(jīng)外科的患者病情具有危重性、變化快的特點(diǎn),因此,當(dāng)治療未達(dá)到患者預(yù)期的效果時(shí),患者就會對醫(yī)院的醫(yī)護(hù)質(zhì)量產(chǎn)生懷疑,繼而把護(hù)理人員當(dāng)作發(fā)泄對象,干擾護(hù)理人員的正常工作,侵犯護(hù)理人員的人格尊嚴(yán)。其次,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高,在治療過程中,為了提高患者的治療效果會使用一些新藥或特效藥,致使醫(yī)療費(fèi)用的增長同患者所能承受的經(jīng)濟(jì)壓力之間形成矛盾,從而,當(dāng)護(hù)理人員向患者催繳費(fèi)用時(shí),容易發(fā)生矛盾。最后,患者因身體機(jī)能的變化容易產(chǎn)生一系列的心理變化,尤其是一些需要長期住院治療的慢性病患者,難免會產(chǎn)生煩躁不安、積怨?jié)M腹等不良情緒,從而引發(fā)沖突。
2.3科室管理方面的原因隨著醫(yī)院的發(fā)展,護(hù)理人員配備不足,護(hù)理任務(wù)繁重成為醫(yī)院較為普遍的現(xiàn)象,尤其是神經(jīng)外科患者需要置管護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理的量較大,導(dǎo)致護(hù)理人員工作強(qiáng)度大,這在很大程度上影響了護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)定性和高效性。此外,科室規(guī)章制度不健全,如:責(zé)任制、獎懲制的缺失,容易使護(hù)理人員出現(xiàn)懈怠心理,從而影響護(hù)理人員工作積極性的提高。
3防范護(hù)理糾紛的措施
3.1提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提高是護(hù)理工作順利進(jìn)行的保障,因此,這就要求護(hù)理人員在日常工作中應(yīng)從如下幾個方面做起,切實(shí)提高自身的綜合素質(zhì)。首先,護(hù)理人員在工作中應(yīng)注意換位思考,樹立以患者為中心的服務(wù)理念,熱情對待患者,對于患者提出的.問題進(jìn)行耐心的回答,切實(shí)將人性化護(hù)理理念落實(shí)到工作中去。其次,護(hù)理人員應(yīng)增強(qiáng)自己的責(zé)任意識,嚴(yán)格遵守相應(yīng)的操作流程進(jìn)行操作,及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)的填寫相關(guān)護(hù)理記錄,并認(rèn)真履行愛崗敬業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng),從而為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù)。最后,護(hù)理人員在工作中應(yīng)不斷進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和問題反思,不斷接受新的理論知識,并將其運(yùn)用于工作實(shí)踐,從而不斷提高自己的業(yè)務(wù)水準(zhǔn),以適應(yīng)神經(jīng)外科護(hù)理的需要,減少護(hù)患糾紛。
3.2增進(jìn)與患者及其家屬的溝通有效的溝通不僅是做好護(hù)理工作的主要手段,而且是重要前提。這就要求護(hù)理人員應(yīng)做到如下幾點(diǎn):首先,應(yīng)結(jié)合患者自身的病情,詳細(xì)向患者及其家屬介紹病情治療的難易程度以及預(yù)后效果,使他們對自己的病情有正確的認(rèn)識,增加護(hù)患之間的信任感。其次,應(yīng)公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),增加收費(fèi)的透明度和合理性,當(dāng)患者對收費(fèi)提出疑問時(shí)應(yīng)給予耐心的解釋,若有錯誤應(yīng)及時(shí)更正。最后,護(hù)理人員對于患者及其家屬的不良情緒應(yīng)給予充分的理解、寬容和忍讓,爭取不與患者發(fā)生直面沖突,避免矛盾的激化。
3.3完善科室管理制度醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況并結(jié)合神經(jīng)外科護(hù)理工作的特點(diǎn)及工作量,合理配備護(hù)理人員,降低其工作強(qiáng)度,做到合理輪休,避免超負(fù)荷的工作量而引起護(hù)理差錯,導(dǎo)致糾紛。此外,應(yīng)建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度和監(jiān)督機(jī)制,對護(hù)理人員的日常工作進(jìn)行定期的考核,從而查漏補(bǔ)缺督促神經(jīng)外科護(hù)理人員提高工作積極性,減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
4討論
神經(jīng)外科作為一門專業(yè)性很強(qiáng)的新興學(xué)科,具有新項(xiàng)目、新術(shù)式多,手術(shù)難度大、時(shí)間長等特點(diǎn),需要護(hù)理人員能夠及時(shí)更新護(hù)理知識并具備較強(qiáng)的應(yīng)急能力。因此,這就要求神經(jīng)外科護(hù)理人員在以后的工作實(shí)踐中應(yīng)加強(qiáng)對可能引起護(hù)患糾紛因素的分析,不斷提高自身的綜合素質(zhì),積極主動與患者及其家屬進(jìn)行溝通交流,并逐步完善神經(jīng)外科科室管理制度,從而做到有效的規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),防范護(hù)患糾紛的發(fā)生,切實(shí)提高患者的護(hù)理效果。
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神經(jīng)外科護(hù)理論文范文篇二:
淺析神經(jīng)外科護(hù)理相關(guān)問題
【摘 要】患者的健康是每一個醫(yī)療工作者都十分關(guān)注的問題,而對患者的護(hù)理是對其健康的很好呵護(hù)。本文將以精神外科為例,通過分析其護(hù)理的相關(guān)問題并找到響應(yīng)的解決方法,以便能夠?yàn)榫裢饪谱o(hù)理行業(yè)提供一些理論依據(jù)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
【關(guān)鍵字】神經(jīng)外科;護(hù)理;問題
1 引言
對神經(jīng)外科病人的護(hù)理工作難度是非常大的,因其病情變化快,出現(xiàn)的問題一般較急,涉及的領(lǐng)域也在逐漸擴(kuò)大,對護(hù)理人員的觀察能力、護(hù)理技術(shù)還有應(yīng)急思維有著很高的要求。在神經(jīng)外科的護(hù)理過程中,經(jīng)常會出現(xiàn)病人病情不穩(wěn)定,發(fā)病突然且變化多端等問題,這就使得護(hù)理人員的護(hù)理工作經(jīng)常出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員要盡量減少護(hù)理不當(dāng)給患者帶來的損害,通過采取強(qiáng)有力的措施來防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
2 神經(jīng)外科護(hù)理中存在的問題
2.1護(hù)理人員相關(guān)法律法規(guī)觀念淡薄
從當(dāng)前情況可以看出,目前的護(hù)理行業(yè)尚缺乏完善、完整和健全的法律法規(guī),工作人員往往只是遵守固有的行為準(zhǔn)則,而沒有明確的政策和法規(guī)來約束。很多醫(yī)護(hù)人員還只是單純的關(guān)注患者的健康情況,而沒有重視到患者在治療過程中設(shè)計(jì)的法律問題。一些護(hù)理工作者沒有能很好的執(zhí)行告知、簽字制度,在進(jìn)行手術(shù)時(shí)忽略了書面文書的準(zhǔn)備工作。所以,加強(qiáng)護(hù)理工作者的法律意識和法律常識讓每一位工作者都嚴(yán)格按照相應(yīng)的規(guī)章制度來辦事,是一個需要解決的問題。
2.2新技術(shù)的開展對護(hù)理人員提出更高的要求
隨著新的診療技術(shù)在神經(jīng)外科治療過程中的不斷發(fā)展和應(yīng)用,新技術(shù)正在潛移默化的發(fā)揮著更多的作用,各種技術(shù)的改進(jìn)和應(yīng)用對醫(yī)護(hù)人員的要求也越來越高。護(hù)理工作者不僅要保證以往固有的工作效率和工作效果,并且在不影響工作的情況下對新技術(shù)有全面的了解,通過思想觀念的轉(zhuǎn)變來接收和運(yùn)用新技術(shù),只有這樣才能夠更好的進(jìn)行護(hù)理工作,適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展要求。
2.3?评碚撝R的缺乏
隨著護(hù)理工作的不斷發(fā)展,整個的護(hù)理隊(duì)伍逐漸呈現(xiàn)出了年輕化的趨勢,很多剛剛工作不久的工作人員存在不同程度的經(jīng)驗(yàn)不足且安全意識不強(qiáng)的問題,這樣的護(hù)理隊(duì)伍對護(hù)理工作的開展是不利的。所以,做為護(hù)理工作者要努力強(qiáng)化自身的工作意識和基礎(chǔ)知識,從理論上得到提升。相關(guān)部門也可以通過專門的培訓(xùn)和考核,對護(hù)理隊(duì)伍嚴(yán)格要求,幫助護(hù)理人員在關(guān)鍵時(shí)刻做出關(guān)鍵抉擇,保證病人的安全和健康。
2.4護(hù)理人員心理素質(zhì)和應(yīng)急反應(yīng)能力差
神經(jīng)外科的病人經(jīng)常會出現(xiàn)病情急劇變化的情況,并且病危、病重情況較多,對于護(hù)理人員來說必須要具備良好的心理素質(zhì)和突發(fā)事件反映、處理能力,這樣才能在患者出現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)的處理和應(yīng)對。如果護(hù)理人員不具備這樣的能力,就可能在出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)驚慌失措、找不到問題的關(guān)鍵和解決方法,導(dǎo)致錯誤的處理方案產(chǎn)生,進(jìn)而影響患者的健康和醫(yī)患關(guān)系。
2.5細(xì)節(jié)部分注意的不夠
神經(jīng)外科的患者病情一般都比較特殊,發(fā)病前期的變化比較微妙,護(hù)理工作者要通過對細(xì)節(jié)的重視來把握患者的情況,才能更好的達(dá)到護(hù)理效果。通過對護(hù)理工作提出更高的要求來實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的目的,減少對患者的損傷,提供更加優(yōu)良的服務(wù)。
3 神經(jīng)外科護(hù)理的對策
3.1加強(qiáng)相關(guān)法規(guī)教育,樹立安全意識
對醫(yī)院來說,安全是最重要的事情,而對于護(hù)理工作來說更要把安全當(dāng)作重中之重。要經(jīng)常針對這一問題組織護(hù)理工作人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核,宣傳和教育,讓護(hù)理人員將安全問題牢記于心。并且還要對病人家屬進(jìn)行適當(dāng)?shù)男麄饕龑?dǎo),幫助他們掌握必要的知識,認(rèn)識到病情的影響,促使他們更加積極的配合醫(yī)院的工作,更加有效地實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的目的。
3.2合理利用新技術(shù)
新技術(shù)在神經(jīng)外科的護(hù)理工程中逐漸更新?lián)Q代,促進(jìn)行業(yè)的不斷發(fā)展。護(hù)理工作者要在工作之余加強(qiáng)學(xué)習(xí),盡快掌握最新的知識和技術(shù),對自己高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,不斷拓寬業(yè)務(wù)領(lǐng)域的知識面,使得本職工作能夠更加順利和高效的完成。
3.3進(jìn)行相關(guān)的?评碚撆嘤(xùn)
由于神經(jīng)外科病人經(jīng)常處于昏迷、失語等狀態(tài)較,因此,需要的基礎(chǔ)護(hù)理工作比較繁重,如果處理不當(dāng),則很容易發(fā)生并發(fā)癥,這樣不僅加重了對原發(fā)病的治療,而且也不利于患者和家人對醫(yī)院的信任,導(dǎo)致患者病情的耽擱。因此,有必要對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的?评碚撆嘤(xùn),通過討論法、講授法、多媒體教學(xué)法、案例分析方法以及演示法等的培訓(xùn),使護(hù)理人員能夠具備嫻熟的搶救技巧以及很強(qiáng)的觀察能力,能夠在發(fā)現(xiàn)患者病情變化的時(shí)刻,隨時(shí)做好相關(guān)的搶救準(zhǔn)備工作。
3.4應(yīng)急反應(yīng)能力的培訓(xùn)
在病情變化飛快的神經(jīng)護(hù)理科,必須要對護(hù)理工作者進(jìn)行長期的、不間斷的專門培訓(xùn)。鍛煉護(hù)理工作者的應(yīng)急反應(yīng)能力和臨床判斷能力,發(fā)現(xiàn)問題之后快速的解決和處理,當(dāng)機(jī)立斷,做出正確的抉擇,盡量不耽誤患者的治療時(shí)機(jī)和治療效果,排除患者的擔(dān)憂和顧慮,幫助患者治療。
3.5注意護(hù)理細(xì)節(jié)
在護(hù)理的過程中要不斷深入細(xì)節(jié)護(hù)理的理念,從管理層面就要對護(hù)理過程中的細(xì)節(jié)問題多加重視,提高護(hù)理工作者心中細(xì)節(jié)的重要性,采用不定的方法來考察和研究。同時(shí)要注重禮儀的問題,在與患者及患者家屬的交流溝通過程中,護(hù)理工組者要注意禮儀上的細(xì)節(jié),盡量能夠換位思考,盡可能的幫助病人及家屬,重視他們的感受。再次,對護(hù)理記錄的細(xì)節(jié)問題也應(yīng)當(dāng)注意,要重視護(hù)理過程中的真實(shí)記錄內(nèi)容,所有的特殊情況都要在護(hù)理記錄中有所體現(xiàn)。最后,要對病人病情變化的細(xì)節(jié)加以重視,通過不放過任何小的病人病情突變來盡可能的記錄病人情況,提高治愈幾率和效果。
結(jié)語
對神經(jīng)外科的護(hù)理是一項(xiàng)非常重要且難度較大的工作,從業(yè)人員必須對本文提到的一些基本問題加以重視,通過結(jié)合自身的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),改正不正確的做法,進(jìn)一步完善護(hù)理工作的內(nèi)容和過程,才能更好地為患者服務(wù),實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的真正意義。
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