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醫院庫存物資管理論文
一、庫存管理要點
1.庫房的選址就很重要。醫院尤其是門診量大住院病人多的大醫院每天要進行大量頻繁的物資領用，一個方便位置的選擇可以為醫護人員節省大量的時間與精力，使醫療資源更加有效的運用于服務病患。而實際上，基于種種原因，各醫院的庫房并不受重視，那些方便地點的房間優先安排給了病房或檢查室等，而庫房往往被安排在比較邊角位置，這樣做的后果是要么長路線的領用物資耗去了大量的人力物力，要么是一次性大量領走物資造成后期管理失控。
2.庫房的物理條件也是保證醫療物資安全的重要保障，不可掉以輕心�；卺t療物資的特殊性，對醫院物資庫的要求尤其應該提高。便現狀是庫房一般不受重視，有的醫院甚至只能擠出年久失修的地下室作為庫房，下雨漏，熱天悶，平時不透氣，這樣的庫存條件如何保證醫療物資的安全有效性？
3.物資的擺放。庫存物資應該進行分類擺放，在庫房內劃分區域，某類物資固定存放在某一區域，并在各個區域張貼明顯標識。在區域內對各個貨架進行編號，物資進行固定位置擺放。例如某一貨架的某一位置固定擺放某一物資，并在明顯位置上擺放標簽，進行標簽管理。標簽上應有相關的貨位號，物資的名稱、物資編號、廠家甚至數量信息，庫存賬上對應物資應記錄相應的貨位號。上述管理方法，我稱之為“貨位標簽”管理，所有的標簽匯總出來，就是全部的庫存物資。目前醫院普便還是庫管員管理，一個大庫由某一庫管員管理，物資放哪了，怎么放，根據庫管員的個人習慣，一個優秀負責的庫管員腦子里就是庫存圖，想找什么，只要找到他立刻就能搞定，但是一旦這個同志不在，其他代班人員找起來可就困難重重了。更何況，隨著醫療物資的豐富，物資種類越來越多，單憑個人大腦恐怕是不現實的，而貨位標簽管理則沒有這方面的問題，把物資擺放制度化信息化必須提到日程上來了。
4.收發管理。應形成完整的收發物資管理系統，建立健全存貨的驗收、倉儲、領用和記賬功能。做到入有規，出有矩，中間有盤點。即入庫時進行點驗并編制入庫單，出庫時依據經審批的出庫單，并定期對庫存物資進行盤點，盤盈盤虧物資及時入賬。
5.對長期不流動物資的處置。醫療產業是個物資更新比較快的行業，各類新的藥品及器械層出不窮，部分曾經頻繁大量使用的物資，可能很快就失去價值，成了“庫底子”。這部分物資，長期積壓，年深日久之下，牢牢占據倉庫一角，并有越來越多的趨勢。對此部分資產，從物理上應及時處理，讓出已經很緊張的庫存面積；從賬務上應及時處置，減少占用資金。例如某已經基本實現無紙化管理的醫院的庫房，管得真不錯，各類物資齊全，甚至還能找到很多幾十年前手開處方的底單，手工檢查的檢查報告單，并保存完好，再過幾年絕對可以送進博物館。詢問庫存管理人員，緣何不處理？答曰沒有政策，沒有領導批。資產處置的方案很早就形成，但此問題涉及國有資產減值處置問題，一旦處置，這個責任應由誰來負？因此，例任領導均未對此進行處置。的確，國有資產的處置和減值要慎重，為此有關部門下了很多文件對此進行約束，但過猶不及，矯枉過正還是需要避免的，在此呼吁廣大有關部門重視正常的資產處置減值問題。
6.對最佳物資儲備量進行合理估計，利用科學數理的統計方法，結合以往的經驗及用量，合理計算出最佳物資的儲備量，并隨著情況變化而不斷調整，在保證臨床供應的同時盡量減少庫存量，節約庫存管理成本。
二、相關的財務管理要點
1.把好出入庫關，實物流轉必須配有票據流轉。入庫必須有驗收入庫單據，出庫必須有出庫領用單據，驗收單必須經由檢驗人員及庫管人員簽字，出庫單據必須有相關領導的批準。出入庫單的數量、日期必須同實物收發存登記簿記錄、存貨明細賬記錄相一致。謝絕白條抵庫的現象。
2.把好盤點關，必須建立定期盤點制度。無論實物賬還是財務賬都要如實反映盤點結果，對庫存物資盤盈和盤虧進行及時的賬務處理。現代的財務工作不僅僅是賬務記錄，更兼有財務管理職責，針對庫存物資而言，抓好盤點工作，監督物資主管部門對物資的管理不失為些項財務監督管理職責的重中之重。通過盤點，不僅可以檢查物資的實際數量，也可以發現日常管理中的漏洞，及時查找原因并解決問題。實際操作中，財務人員基本可以做到定期盤點，一般一年一到兩次，有力的推動了物資管理部門自查并加強管理。但是不得不說的是，對于盤盈盤虧物資不能及時處理的現象普遍存在。庫管員有個普便的心理現象，東西一定不能少了，少了就是丟了，要賠償的，但東西多了就無所謂了。所以除非個別管理很混亂的單位外，物資普便是多了。多了往往未記錄，其實尤如形成了一個另類的小金庫小儲備。少了固然不美，但是多了同樣有錯，也要查找原因，力爭做到不多不少剛剛好
3.把好資產處置關，建立定期盤查制度，對于長期不流動的物資從財務角度分析原因，督促相關部門及時處理，節約存庫成本。
4.幫助物資管理部門建立最佳物資儲備量，利用財務分析的各種手段及各種財務數據，計算出最佳存貨模型，指導物資儲備。這部分一般醫院都能夠做得比較規范。
5.最后，也是最為關鍵的一點，實物管理與財務管理相銜接，財務賬目如實反映實物流轉。即使財務物資賬簿記錄得再完美，實物管理不好也毫無意義；相反，即使實物管理得非常好，也不能替代財物賬如實反映物資情況的實際作用。兩者相輔相成，不可或缺。要想做到“無縫”銜接，必須真正做到幾個相符。①單據相符，出入庫單據與實際出入庫情況相符。②賬實相符。物資賬簿記錄必須與實際庫存物資相一致，出入庫的實際數量必須與物資賬簿記錄相一致。③賬賬相符。財務賬必須與物資賬簿記錄相一致，借貸方數量金額必須與物資賬簿相一致。
三、小結
在實際工作中經常出現物資到貨驗收時由于供貨方未能及時開據發票，等開發票不能入賬，造成未達項目。這種未達，有的單位庫管員為達到倉庫數據跟財務數據一致，也就暫時未曾記入物資賬簿，等票據收到時再行入賬；有的單位據實錄入物資賬簿，造成實物賬與財務賬不一致。雖然前者看起來賬賬相符了，卻違背了最基本的賬實相符原則，一定不可取。第二種處理，雖然短時間看起來賬賬不相符，但如果能在月底結算時達到一致，出于簡化原則也是可行的。此外，引入先進技術，無論對對于實物層面還是財務層面，也都是行之有效的優化手段。如利用條形碼技術對物資進行分類電子化管理，節約了庫管人員錄入數據的大量時間。利用計算機建立數學模型，計算最佳存貨庫存量，節約不必要的存貨成本，節約成本占用等等，不一而足。