醫院招聘筆試題目
醫院招聘筆試題目(一)
一、填空題(本題共20分，每空2分。)
1、人體的腋下正常體溫是(36℃-37℃)
2、人體最長的骨頭是(股骨)
3、呼吸系統包括呼吸道和(肺)
4、患者仰臥的時間過久，最容易發生褥瘡的部位是(骶尾)部。
5、人體最大的淋巴器官是(脾)
二、判斷題(本題共20分，每題2分。)
1、取得執業助理醫師可以在鄉鎮衛生院獨立從事醫療活動;(√)
2、靜脈注射，針頭與皮膚呈90°角;(×)
3、肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位;(×)
4、冠狀動脈粥樣硬化主要危險因素是腦栓塞;(×)
5、患者男性，45歲，頭暈6個月，既往有高血壓病史。門診化驗血膽固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常建議生活方式為：高脂飲食;(×)
三、多選題(本題共20分，每題2分。)
1、關于體溫的論述下列哪項正確：(C)A、體溫低于36.5℃稱體溫過低B、甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低C、體溫高于37.5℃稱發熱D、無菌性炎癥一般無發熱E、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高
2、成人血壓正常值：(B)A、高壓120 mmHg，低壓80 mmHg B、收縮壓為90~140mmHg,舒張壓為60~90mmHg C、收縮壓為90~120mmHg,舒張壓為60~80mmHg D、120/80 mmHg E、收縮壓為120mmHg,舒張壓為80mmHg
3、靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的`內容：(D)A、液體的名稱B、濃度和劑量C、生產日期和有效期D、開瓶時間E、液體的質量
4、進行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標本(B)A、抽血檢查甘油三酯B、抽血做交叉配血試驗C、檢查血糖D、檢查二氧化碳結合力E、檢查肝功能
5、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是(B)A、檢查瓶口有無裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無沉淀E、嗅察溶液有無異味
四、簡答題(本題共20分，每題2分。)
1、慢性支氣管炎最主要的并發癥是
答、肺氣腫、肺心病
2、患者男，32歲，咳嗽1月余，伴午后低熱、夜間盜汗、痰中帶血10天，胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷的是什么病?
答：浸潤型肺結核
3、醫療機構未取得醫療機構執業許可證能否開業接診?
答：不能
4、患者死亡，醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后幾個小時內進行尸檢;具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。
答：應當在患者死亡后48小時內進行尸檢;
5、因搶救急�；颊�，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后幾小時內據實補記，并加以注明。
答：6小時內據實補記。
五、問答題(本題共20分，每題2分。)
1、人體消化系統包括什么?
答：消化系統由消化管和消化腺兩部分組成。消化管是一條起自口腔延續為咽、食管、胃、小腸、大腸、終于肛門的很長的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、空腸、回腸)和大腸(盲腸、結腸、直腸)等部。消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內，大消化腺有三對唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)、肝和胰，它們均借導管，將分泌物排入消化管內。
2、什么是無菌技術?答：是指在執行醫療護理操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無菌狀態的技術。
3、人體分幾大系統?具體是什么?
答：運動系統、神經系統、內分泌系統、循環系統、呼吸系統、消化系統、泌尿系統、生殖系統。
4、依據骨折是否和外界相通可分為：
答：可分開放性骨折和閉合性骨折。開放性骨折是：骨折附近的皮膚和粘膜破裂，骨折處與外界相通恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直腸破裂，均為開放性骨折。因與外界相通，此類骨折處受到污染。閉合性骨折是：骨折處皮膚或粘膜完整，不與外界相通。此類骨折沒有污染。
5、腹膜刺激征是什么?是什么病的主要體征?
答：腹膜刺激征是腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊張。是腹內臟器破裂后出現的主要體征
醫院招聘筆試題目(二)
一. 心力衰竭
1.病因：慢性心衰，心臟負荷異常。后負荷過度引起，高血壓病;前負荷過度，主動脈瓣關閉不全，二尖瓣關閉不全。二尖瓣狹窄，導致前負荷不足。主動脈瓣狹窄，后負荷加重。誘發心衰的感染，呼吸道感染。
2.表現：左心衰，急性肺水腫，呼吸困難。右心衰，頸靜脈怒張，下垂型凹陷性水腫。
3.治療：急性肺水腫，快速利尿，呋塞米;呼困，嗎啡。一般心衰利尿劑：氫氯噻嗪。 急性心梗24H內并發左心衰，避免用強心苷。強心苷中毒絕對禁忌：西地蘭。
慢性心衰增加心排量，洋地黃類藥物。洋地黃中毒診斷：心力衰竭的加重和各種心律失常。
二. 常見心律失常
1. 室早夾在兩個竇性心搏之間，其后無代償間歇，稱插入型室早。
在同一導聯上室早形態不同，配對間期不等，稱多源性室早。
每個竇性搏動后出現1個室早，二聯律。
房室結內折返性心動過速發生在無器質性心臟病者。
陣發性室性心動過速，可發生心室奪獲，心電圖室性融合波，多發于有嚴重心肌損害患者。 陣發性室上性心動過速，常見于無明顯心臟病的患者。
心房顫動：風心病二尖瓣狹窄。僅次于過早搏動的常見心律失常。
連續房早，房性心動過速。
2. 聽診：第一度房室傳導阻滯，第一心音減弱。第三度，大炮音。二度I型，有心音脫漏。 心房撲動，心律一般規律(F波);心房顫動，心律絕對規律(f波)。
心電圖：第一度房室傳導阻滯(無明顯癥狀)，PR間期>0.20秒。二度I型，QRS波脫漏。 房性早搏，PR間期≥0.12秒。室性早搏，QRS間期應>0.12秒。
3.治療：多源性頻發室早，靜注利多卡因。急性心梗室早：靜注利多卡因。
陣發性室性心動過速，利多卡因。陣發性室上性心動過速，靜注腺苷，靜注維拉帕米。 心衰室早，靜注西地蘭。洋地黃中毒室早，停服。心動過緩室早：阿托品。
房室結內折返性心動過速發作，刺激迷走神經方法。器質性房早：β受體阻滯劑。 終止房撲，同步直流電復律。使房撲心率突然減慢，按摩頸動脈竇。
病竇綜合征并房顫不易復律，心率過慢應：安裝起搏器。房顫：同步電轉復。
三. 風濕熱和風濕性心臟病
1.風濕熱：發病年齡，湖北招生考試。表現：心臟炎，皮膚環形紅斑。
檢查：溶血性鏈球菌感染，抗“O”>500U。提示有風濕活動，血沉增快。
2. 風心病常并發心律失常房顫。二尖瓣狹窄伴房顫最容易并發栓塞。并發栓塞最多部位，腦。風心病最易并發心衰。風濕性心內膜炎，常并存心肌炎。常見瓣膜損害：二尖瓣。 心電圖：風濕性心肌炎： PR間期延長。風濕性心包炎：ST段上抬。
聯合瓣膜病變：左房室瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全。左房室瓣狹窄(梨形心-左房右室明顯增大)心尖區舒張期雜音(胸骨左緣第3-4肋間SM)。左房室瓣關閉不全-聞及心尖區收縮期雜音。
主動脈瓣狹窄：胸骨左緣第3-4肋間聽到舒張早期吹風樣雜音。 靴形心-左室增大
主動脈瓣關閉不全，出現周圍血管體征，主動脈瓣第二聽診區有舒張期吹風樣雜音。(靴形心) 二尖瓣狹窄的特征：心間區聞及隆隆樣舒張中晚期雜音。心尖區觸及舒張期震顫。并發心衰。 二尖瓣關閉不全：心尖區聞及全收縮期雜音并向左腋下傳導。鑒別于心尖區功能性收縮期雜音。
3.治療：風濕熱，抗鏈球菌感染，(普魯卡因)青霉素。單純關節炎或皮膚表現，阿司匹林。
四. 高血壓病
1.高血壓并發急性左心衰：呋塞米。 屬α受體阻滯劑的藥物，哌唑嗪。β受體阻滯劑，洛爾。
高血壓合并腎功不全時宜選/高血壓并發心衰，卡托普利。高血壓腦病控制抽搐，靜注地西泮。 合并心梗，美托洛爾/倍他樂克/卡托普利。高血壓危重癥快速降壓，靜滴硝普鈉。老年人高血壓的最主要特點以純收縮壓升高為多見，非洛地平。鈣拮抗劑，硝苯地平。
高血壓病累及腦常見癥狀：眼底改變。
五. 冠狀動脈粥樣硬化心臟病
1.心絞痛發作的典型部位是胸骨上、中段后，短暫壓迫性疼痛。冠心病診斷：選擇性冠脈造影。
2.急性心肌梗死早期(24小時內)死亡主要由于心律失常，室性早搏及室性心動過速。AMI時發生心室顫動，盡快采用非同步直流電除顫。 心尖區粗糙收縮期雜音，急性乳頭肌功能不全。急性下壁心肌梗死合并房室傳導阻滯Ⅱ度或Ⅲ度時宜用人工起搏器。
3. 變異型心絞痛：發作時ST段抬高。治療：鈣離子拮抗劑，硝苯地平。
4.心電圖：心肌損傷，ST段弓背型抬高。心肌壞死，病理性Q波。急性心梗早期：T波高聳。下壁心梗(多見)，Ⅱ.Ⅲ.aVF 。V1-3，前間壁。廣泛前(心包炎)，V1-5，I，aVF。
5.急性心肌梗死時，特異性高，同工酶CPK-MB，LDH1。升高最早的是肌酸磷酸激酶(CPK)，
6.治療：心絞痛含硝酸甘油，緩解1-3分鐘。緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是嗎啡。 心絞痛合并高血壓及心率增快，美托洛爾。心肌梗死患者高血壓及心率增快，硝酸甘油，可止痛改善預后藥物。急性心梗出現頻發室早，利多卡因。心絞痛：普萘洛爾(β受體阻滯劑)，減慢心率，減弱心肌收縮力;硝苯地平，擴張冠狀動脈，抑制心肌收縮，減少心肌耗氧量。
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