學(xué)生安全保證書(合集15篇)
在快速變化和不斷變革的新時代，需要使用保證書的情況越來越多，保證書是作為承諾的一種書面類型。那么什么樣的保證書才是有效的呢？下面是小編整理的學(xué)生安全保證書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
學(xué)生安全保證書1
1、 內(nèi)容、格式參照以下《亭蘭小學(xué)學(xué)生安全保證書》
2、 紙張自備、班級統(tǒng)一。
3、 每周五放學(xué)前、節(jié)假日放學(xué)前每名學(xué)生手寫一份安全保證書存入各自安全檔案袋。
4、 將上學(xué)期學(xué)生、教師檔案材料取出，存檔備查。
學(xué)生簽名：
日期：年 月 日
學(xué)生安全保證書2
為構(gòu)建和諧的教育發(fā)展環(huán)境,進一步維護師生生命安全, 全面提高教育質(zhì)量,確保學(xué)生健康，特向本校全體師生、廣大家長莊嚴(yán)承諾：
一、認(rèn)真貫徹落實《中小學(xué)幼兒園安全管理辦法》,建立健全學(xué)校安全管理責(zé)任制,嚴(yán)格執(zhí)行各項安全管理制度,高度重視并做實、細(xì)化學(xué)校安全管理工作
二、加強學(xué)生安全教育和培訓(xùn) 通過板報、櫥窗、班會、隊會等形式,開展多種形式的安全教育和培訓(xùn),對學(xué)生進行交通、飲食衛(wèi)生、活動、治安、以及防觸電、防煤氣中毒、防網(wǎng)絡(luò)傷害等安全教育,創(chuàng)造條件組織學(xué)校安全應(yīng)急演練,提高學(xué)生的安全意識和自我保護能力、安全防范能力
三、加強學(xué)生安全管理 對在校學(xué)生實行全天候管理,只要有學(xué)生在校,就有教師值班進行跟蹤管理 合理安排學(xué)校作息時間,實行學(xué)生放學(xué)排隊制度,由教師護送通過馬路,確保學(xué)生的交通安全
四、密切家校聯(lián)系 通過家長會、致家長信等形式,督促家長重視孩子安全,加強對子女的教育和管理,努力減少學(xué)生離校期間因家長管理不到位而出現(xiàn)的學(xué)生傷害事故
五、加大安全隱患排查與整改力度 經(jīng)常性、有計劃地開展安全隱患排查,建立安全隱患排查與整改工作責(zé)任制,對排查出的安全隱患,及時整改
六、加強學(xué)校治安和周邊環(huán)境治理工作 加強學(xué)校安全保衛(wèi)制度,建立完善領(lǐng)導(dǎo)帶班制度;積極爭取當(dāng)?shù)毓膊块T支持,做好學(xué)校治安秩序整治和周邊環(huán)境治理工作,創(chuàng)造良好的育人環(huán)境,確保教育教學(xué)正常開展
七、加強安全工作的檢查督導(dǎo) 加強對安全教育,安全管理、安全隱患排查與整改情況的督導(dǎo)檢查,并將安全工作作為教職員工工作考核的重要內(nèi)容,確保全體教師認(rèn)識上位,工作到位,保證質(zhì)量。
敬請社會各界和廣大群眾監(jiān)督
承 諾 人：
學(xué)生安全保證書3
我自愿遵守《學(xué)生安全管理規(guī)定》，認(rèn)真學(xué)習(xí)安全常識，增強自我保護意識，提高自我保護本領(lǐng)，堅決不做任何有損健康和安全的違紀(jì)違法行為，保證自身健康和安全。并積極配合學(xué)校和老師做好學(xué)校的安全工作，維護學(xué)校的安全、穩(wěn)定和正常秩序，集中時間和精力搞好學(xué)習(xí)，努力提高學(xué)習(xí)成績。
xxx
20xx年xx月xx日
學(xué)生安全保證書4
一、假前安排：
1、一、二、三年級7月5日休息，6日考試，下午15：40放學(xué)，
3日至10日休息，11日早8點上學(xué)下午15：40放學(xué)。
2、四、五、六年級7月5日考試下午15：40放學(xué)，6日至10日
休息，11日早8點上學(xué)下午15：40放學(xué)。
3、7月16日17日教師家訪。
二、學(xué)生暑假時間從20xx年7月18日至8月30日，8月31日早8點到校，
11點放學(xué)。上交假期活動材料，3月1日正式開學(xué)。
一、注意交通安全，不在馬路上亂跑、打鬧、做游戲等，不騎自行車，不乘坐摩托車，橫過馬路注意來往車輛，不到施工現(xiàn)場游戲，以免發(fā)生危險。
二、加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，不去人口密集場所活動，注意個人衛(wèi)生，預(yù)防各種傳染病侵害。
三、不單獨外出，不接觸陌生人，不到“四廳一吧”（舞廳、錄像廳、電子游戲廳、臺球廳、網(wǎng)吧），不買不看不健康的書和音像制品。
四、不參加各種賭博、迷信活動，珍惜生命，遠(yuǎn)離毒品，自覺抵制黃賭邪教的侵害。
五、在家做到不玩火、不玩電、不隨意動用電器，嚴(yán)防煤氣中毒，注意防火、防電、防盜。
六、注意旅游安全，嚴(yán)禁野浴，在正規(guī)游泳館游泳需在家長陪護下進行。
七、遵紀(jì)守法，遵守社會公德和秩序，愛護花草樹木，保護環(huán)境衛(wèi)生，不破壞公共設(shè)施。
八、注意飲食安全，不買、不吃不健康的食品和“三無”產(chǎn)品。
九、嚴(yán)格遵守市政府有關(guān)燃放煙花爆竹的規(guī)定。
XXX
20xx年XX月XX日
學(xué)生安全保證書5
今天我們看了〝河南省光山縣南向店鄉(xiāng)天
燈小學(xué)4名小學(xué)生在上學(xué)路上溺水身亡〞的事件，我保證遵守以下假期注意事項：
1、自覺遵守交通規(guī)則，注意交通安全，控制自己的外出時間，保證不出交通意外。
2、不到水庫、池塘、機井、河流等危險地方游玩，如滑冰、玩水等。
3、注意用電安全，不私自拆家用電器設(shè)備，不在變壓器、高壓線下玩耍。
4、假期內(nèi)禁止燃放煙花爆竹，以免發(fā)生事故和造成不應(yīng)有的損害、損失等。
5、注意防水、防火、防觸電，不隨便玩火，正確使用燃?xì)庠睢?/p>
學(xué)生:
20xx年1月10日
學(xué)生安全保證書6
年級：xxx
班次；xxx
學(xué)生：xxx
學(xué)號：xxx
為了確保學(xué)生安全，明確學(xué)生安全管理職責(zé)，使學(xué)校與家長通力協(xié)作，各負(fù)其責(zé)，特制定本協(xié)議：
1、學(xué)校進行經(jīng)常性安全教育，強化學(xué)生安全意識。
2、家長督促子女嚴(yán)格遵守學(xué)�！秾W(xué)生安全管理規(guī)定》，協(xié)助學(xué)校抓好子女在校正常學(xué)習(xí)時間內(nèi)的安全教育工作。負(fù)責(zé)子女在校正常學(xué)習(xí)時間以外的安全管理工作。
3、家長負(fù)責(zé)子女上學(xué)、放學(xué)途中的安全管理工作。
4、子女有突發(fā)性疾病或其他隱疾的，家長應(yīng)告知班主任。
5、因子女過錯在校致他人傷或亡的，家長應(yīng)履行監(jiān)護人職責(zé)，負(fù)責(zé)醫(yī)療賠償及營養(yǎng)費。
6、學(xué)生應(yīng)在家長監(jiān)督下在家中午休，按規(guī)定時間到校。
7、在自愿原則下家長應(yīng)每學(xué)年主動為子女辦理學(xué)生安全保險手續(xù)，切不可因小失大，后悔莫及。
本協(xié)議書保留到學(xué)生畢業(yè)止。凡家長、學(xué)生未履行以上各項，貴子女發(fā)生安全事故。根據(jù)教育部頒布的《學(xué)生傷害事故處理辦法》，概由家長負(fù)全部責(zé)任。
家長：
學(xué)校：
時間：
學(xué)生安全保證書7
本人因，欲在寒假留校住宿，學(xué)校及學(xué)院(部)已經(jīng)明確告知我相關(guān)安全要求以及注意事項，為此，本人向?qū)W校做出如下保證：
1.已告知家長本人留宿事宜并經(jīng)家長同意。
2.不在宿舍存放、使用以下電器：電爐子、電熱杯、電飯鍋、“熱得快”、電水壺、電熨斗、電吹風(fēng)、電熱毯、個人小風(fēng)扇、小臺燈以及未經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)使用的其它電器。不私接電源和亂拉電線。
3.不在宿舍內(nèi)存放、使用各種火源：蠟燭、酒精爐、煤爐、木炭火鍋、液化氣灶具以及其它種類火源。宿舍內(nèi)不掛布簾和床、墻帷子。
4.宿舍內(nèi)使用微機原則上每宿舍不超過2臺，使用微機時，嚴(yán)格遵守《學(xué)生宿舍自備微機協(xié)議》中的有關(guān)規(guī)定，不通過微機觀看任何帶有反動、淫穢等不健康內(nèi)容的文字、圖片、圖象或影碟等。
5.不隨意出入異性學(xué)生公寓、宿舍內(nèi)不留宿異性。
6.不晚歸，未經(jīng)學(xué)院(部)負(fù)責(zé)聯(lián)系人許可，不準(zhǔn)在外留宿。
7.未經(jīng)學(xué)生公寓服務(wù)中心許可不留宿他人。
8.不在宿舍內(nèi)酗酒、賭博、吸煙。
9.不在宿舍區(qū)打架斗毆、聚眾滋事。
10.不參加任何性質(zhì)的傳銷活動。
如果本人在寒假在校住宿期間違反法律法規(guī)的規(guī)定，違反社會公共行為準(zhǔn)則、學(xué)校的規(guī)章制度或者紀(jì)律，實施按本人年齡和認(rèn)知能力應(yīng)當(dāng)知道具有危險或者可能危及他人的行為的，造成傷害事故的，本人愿依法承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。本保證書一式三份學(xué)校、學(xué)院(部)、學(xué)生個人各一份。
保證人：
學(xué)生安全保證書8
根據(jù)上級有關(guān)規(guī)定，國慶節(jié)放假時間為：20xx年10月1日--10月7日， 10月8日早晨按時開學(xué)上課。為確保學(xué)生度過一個歡樂、祥和的節(jié)日，學(xué)校特與全體學(xué)生及家長簽訂本責(zé)任書。
1、珍愛生命，不斷加強自我安全保護意識。
2、不騎飛車、并排車；不追車、爬車、抓車；不在馬路上橫沖直撞；不乘坐農(nóng)用車、三輪車、拖拉機、敞蓬車和無證、無牌、無照及報廢車輛。
3、注意飲食安全，不吃變質(zhì)瓜果和食物，不亂吃零食，不亂喝飲料，不吃烤炸食品,不在無衛(wèi)生保證的攤點就餐。
4、不私拉電線，玩弄電器；不到標(biāo)有"有電危險"的地方和高壓線下玩耍；不點火，玩火，燒荒。
5、不攀爬高墻、樹木及不安全的設(shè)施；不進入建筑施工現(xiàn)場。
6、不進入網(wǎng)吧、歌舞廳等娛樂場所。
7、在規(guī)定的時間內(nèi)上學(xué)、放學(xué)、返校、離校。
8、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，不吸煙，不喝酒，不染發(fā)，不穿奇裝異服。
9、不和陌生人接觸；
10、不勒索、盜竊、損毀他人財物。
11、不接近有毒、有害、粉塵濃度高的環(huán)境；
12、不到池塘、水庫和河流等危險地帶游泳、玩耍。
13、不私自結(jié)伴出游。
班級： 學(xué)生簽字： 家長簽字：
班主任簽字：
**學(xué)校 20xx年9月
學(xué)生安全保證書9
為了個人的安全與健康成長、家人的幸福，我保證做到：
1、上學(xué)、放學(xué)路上細(xì)心行走，不在路上打鬧、追逐，遵守路隊紀(jì)律。不在路上逗留，及時上學(xué)、按時回家。
2、行走時靠右邊，先看看有無車輛再過馬路，不要搶道，多禮讓他人、車輛。
3、上課不亂講話，發(fā)言要舉手，認(rèn)真聽講，認(rèn)真及時完成作業(yè)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，遵守課堂紀(jì)律。
4、及時、認(rèn)真做好值日，團體活動時注意活動紀(jì)律，以團體利益為重。
5、遵守學(xué)校紀(jì)律，課上、課間不大聲喧嘩，不與同學(xué)打鬧、追逐等，團結(jié)他人，互幫互助。不爬窗戶，不到南小墻、臺階、欄桿處玩耍，不爬垃圾坑小墻。不拿石子、石頭玩。不拿小刀、鋼筆等尖銳的東西玩耍，以免傷著自我或他。不做危險的事。
6、中午注意午休，不準(zhǔn)提前到校，要遵守學(xué)校、班級規(guī)定，按時到校，按時回家。
7、不到小河、池塘等有水的地方玩耍、捉魚等，不在水邊逗留。不到有電力設(shè)備的地方玩。
8、雷雨天不在外玩耍，不到大樹下避雨，不到流水處玩耍。
9、不亂扔垃圾，不隨地吐痰。不說臟話、不打架、不罵人。講禮貌，懂禮貌。多用禮貌用語，如：多謝！對不起。
10、節(jié)儉用水，愛惜糧食，不吃零食，不吃腐爛瓜果，不喝生水，講究衛(wèi)生，勤儉節(jié)儉，愛護書籍、文具等。不破壞公物。
11、做一名遵守紀(jì)律的好學(xué)生，做一名合格的“安全監(jiān)督員”（見到不利現(xiàn)象，多給同學(xué)提醒，并及時向教師匯報。）
我保證做到以上幾點，并且還要做得更好！
學(xué)生安全保證書10
為度過一個安全、健康、愉快的寒假，特向老師作如下保證：
1、寒假期間，生活有規(guī)律，按時作息。
2、遵守社會公德，愛護公共設(shè)施，做一名文明的學(xué)生。
3、加強自我保護意識。遇到敲詐勒索、攔路搶劫及時告訴父母或打電話報警。不接受陌生人的小恩小惠，不被陌生人的甜言蜜語所迷惑，防止被拐騙、拐賣。注意防盜，外出時關(guān)好門窗，不讓陌生人入室。
4、不到游戲廳、錄像廳、網(wǎng)吧等不健康場所玩耍。
5、走路靠右邊，過馬路時走人行橫道，不攀爬沿街護欄。
6、不燃放鞭炮，如果要燃放，必須有家長陪同。不玩火、易燃易爆危險品及火槍等危險玩具。
7、保證自身安全，不在危險的高壓線周圍玩。
8、注意用電安全，不亂動電源、插座及各種電器，不私自拆裝或操作電器設(shè)備。
9、遵守交通法規(guī)，注意安全，不在馬路上騎自行車，不在道路上追逐打鬧、玩耍、游戲;乘坐交通工具保障安全。乘車時不將頭、手伸出窗外。乘車注意文明禮貌，主動給老人和殘疾人讓座，不在車廂內(nèi)大聲吵鬧。
10、注意飲食衛(wèi)生，不隨便在路邊小攤吃不衛(wèi)生的食物，不購買三無食品，不吃腐爛變質(zhì)過期的食物，防食物中毒。
11、認(rèn)真完成假期作業(yè)，為新學(xué)期的學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。
12、聽從父母教導(dǎo)，主動承擔(dān)力所能及的家務(wù)勞動，助人為樂，多做好事。
13、講文明，有禮貌，待人接物體現(xiàn)小學(xué)生的良好精神風(fēng)貌。
XX年x月x日
學(xué)生安全保證書11
為了保證自己有一個健康的身體,能夠安心地學(xué)習(xí),少讓老師和家長操心,我堅決做到以下幾點:
1、注意交通安全,遵守交通規(guī)則,不闖紅燈.
2、不在馬路上扒車、追車或拋物擊車.
3、不在馬路上踢球、跳皮筋、打鬧、玩耍.
4、未滿十二周歲不在道路上騎自行車.
5、不用濕手、濕布擦電器,不隨意玩耍電器.
6、遠(yuǎn)離高壓電器,不在高壓線下玩耍.
7、打雷下雨時,不在大樹等易導(dǎo)電的物體下躲避.
8、不在建筑施工現(xiàn)場站立、通行、玩耍.
9、上下樓梯有序緩慢右行,不擁擠,不打鬧.
10、不在教室里追逐打鬧,不翻越門窗.
11、不帶棍棒,刀具等危險品上學(xué),不做危險游戲.
12、正確使用剪刀、圓規(guī)、鉛筆、鋼筆等學(xué)習(xí)用具,避免傷害別人.
13、正確使用體育器材,注意保護自己和他人.
14、參加體育活動時要嚴(yán)格按老師要求去做.
15、不看不健康的書,不進入網(wǎng)吧即娛樂場所.
16、不私自外出,不與人口角斗毆.
17、飯前便后要洗手,不喝生水,不吃腐爛變質(zhì)食品.
18、不帶零食進校園,不到學(xué)校周邊小攤買食品.
19、不帶煙花、炮、火柴、打火機等易燃物品.
20、不吸煙,不玩火,防火防盜.
21、不跟陌生人走,不接受陌生人的禮物,在校期間沒有老師允許不得離開校園.
22、不爬樹、電線桿,不到危險的地方去.
23、加強體育鍛煉,不與傳染病接近,積極參加預(yù)防.
24、維護校園文明,確保校內(nèi)外安全,做文明的小學(xué)生.
學(xué)生安全保證書12
學(xué)生在家期間安全保證書
為了認(rèn)真貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，防止和減少各類事故的發(fā)生，制定學(xué)生在家期間安全目標(biāo)責(zé)任書。
家長加強對孩子的監(jiān)護和教育，教育孩子隨時隨地注意安全
1、不準(zhǔn)私自下溪、河、池塘、溝、水庫等水域游泳洗澡或游玩，不準(zhǔn)在水邊戲水、撈魚、摸蝦等，預(yù)防溺水事故發(fā)生
2、自覺遵守交通規(guī)則，注意交通安全。努力規(guī)范自己的交通行為，預(yù)防交通事故的發(fā)生。
3、不準(zhǔn)玩火、不準(zhǔn)私自上山野炊，不接觸易燃易爆物品。
4、掌握安全用電常識，不隨便觸摸電器設(shè)備，使用電器設(shè)備由家長指導(dǎo)。
5、不打架斗毆，不搞惡作劇，不做有損自己和他人的事。
6、高溫天氣，要采取降溫措施，防止中暑。
7、不準(zhǔn)進入網(wǎng)吧、營業(yè)性歌舞廳等兒童不宜進入的場所。
8、加強衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成教育，積極預(yù)防傳染病，注意講究衛(wèi)生，發(fā)現(xiàn)疑似病癥現(xiàn)象要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
9、不準(zhǔn)未經(jīng)家長同意私自外出、外宿和遠(yuǎn)游，提高防范意識。
10、不爬高，不進施工工地和有危險的禁區(qū)。
如有違反，一旦出現(xiàn)任何安全問題，一切后果由家長及監(jiān)護人負(fù)責(zé)，與學(xué)校老師無任何關(guān)系。
學(xué)生簽名：
家長簽名：
20xx年 月 日星期
學(xué)生安全保證書13
為了保證自己有一個健康的身體，平安的度過周末和假期，少讓老師和家長操心，我堅決做到以下幾點：
1、 注意交通安全，遵守交通規(guī)則，不闖紅燈。 2、 在上學(xué)、放學(xué)途中要結(jié)伴而行，按時到校、回家。
3、 不私自（結(jié)伴）在上學(xué)、放學(xué)途中、周末、假期期間下水游泳、釣魚、滑冰、嬉水、玩耍
4、 一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應(yīng)及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學(xué)生切不可盲目下水施救。
5、 不用濕手、濕布擦電器，不隨意玩耍電器。
6、 遠(yuǎn)離高壓電器，不在高壓線下玩。
7、 不吸煙，不玩火，防火防盜。不燃放煙花、爆竹。
8、 不在建筑施工現(xiàn)場站立、通行、玩耍。
9、 上下樓梯有序緩慢右行，不擁擠，不打鬧。
10、未滿十二周歲不在道路上騎自行車。
11、不結(jié)伙打架斗毆，不帶棍棒、刀具等危險品，不做危險游戲。
學(xué)生簽名：
家長簽名：
20xx年x月x日
學(xué)生安全保證書14
為杜絕溺水事故的發(fā)生，確保自己的人身安全，我保證做到：
1、積極參加以“預(yù)防溺水、珍愛生命”為主題的班(隊)會等多種形式的防溺水安全教育活動，認(rèn)真學(xué)習(xí)《學(xué)生自救自護安全常識》，提高防溺水的警惕性、自覺性和識別險情、緊急避險、自救自護的`能力。
2、不私自或結(jié)伴到河、溏、池、沼、溝渠、水庫等地玩耍和游泳。不借用器具當(dāng)船來劃水,不到河邊捉魚,釣蝦等。
3、任何時間不到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。
4、遵守學(xué)校路隊管理制度和上下學(xué)學(xué)校安全管理制度。不在來往學(xué)校途中逗留玩耍，經(jīng)過河、溝、塘、橋或低洼地帶時特別注意安全。
5、遇雷雨大風(fēng)等惡劣天氣盡量不在路上通行，及時采取安全措施躲藏，盡量與同學(xué)結(jié)伴而行。大雨過后不到有積水的地方玩耍，不走有水的道路。
6、到校園后不隨意外出,外出必須經(jīng)班主任同意,必須履行請假手續(xù)。
7、及時將學(xué)校下發(fā)的《致學(xué)生家長一封信》送家長閱簽，將保證書交給老師。
8、樹立“私自游泳危險，檢舉揭發(fā)光榮”的良好風(fēng)氣。發(fā)現(xiàn)有同學(xué)違反學(xué)校規(guī)定私自玩水的，及時進行勸止并報告老師。
9、萬一發(fā)現(xiàn)有人不幸落水，不盲目進行施救，而采取大聲呼喊向路人求救或想法撥打110、120或其它緊急電話求救。
10、在家要外出活動或娛樂，必須征得家長同意。
以上保證如有違反，愿意接受家長的嚴(yán)厲懲罰和老師的嚴(yán)肅處理。
學(xué)生(簽名)：________ 家長(簽名)：________
日期：________
小學(xué)生安全保證書(道路交通)
生命是寶貴的，人的一生就只有一次生命，我們應(yīng)該愛惜生命。注意交通安全也是愛惜生命的一部分。所以，我要自覺的遵守交通法規(guī)。
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)道路交通安全法律法規(guī)和安全常識，強化自身交通法制觀念，積極參加學(xué)校組織的交通安全教育活動。
2、自覺遵守交通法律法規(guī)，騎車時靠右行，不并行，不撒把，不飆車，按學(xué)校規(guī)定的路線或最安全的路線上下學(xué)，放學(xué)后按時回家。
3、過馬路要看清信號燈，紅燈停、綠燈行，要走人行橫道，不得翻越交通護欄。
4、未滿12歲的兒童不得在馬路上騎自行車;不能在馬路上三五成群地玩耍和嬉戲
5、不乘坐農(nóng)用車、報廢車、拖拉機和無牌無證無運營手續(xù)的車輛，拒絕乘坐超載車輛。對運載學(xué)生的可疑車輛及時向班主任及學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)匯報或向有關(guān)部門進行舉報。
6、將在學(xué)校學(xué)到的交通安全法律法規(guī)知識傳達(dá)給家長，請他們對自己在遵守交通安全方面的行為進行監(jiān)督與教育。
以上各項我保證做到，請老師予以監(jiān)督。
學(xué)生：________
日期：________
學(xué)生安全保證書15
甲方：系
乙方：（同學(xué)）
為加強假期留校住宿學(xué)生的管理，規(guī)范學(xué)生的行為，依據(jù)《普通高等學(xué)校學(xué)生安全教育及管理暫行規(guī)定》和《湛師基礎(chǔ)教育學(xué)院學(xué)生宿舍管理規(guī)定》簽訂本協(xié)議。
一、甲方對假期申請留校住宿的學(xué)生實行審批備案制度。凡假期自愿申請留校住宿的學(xué)生,應(yīng)符合學(xué)院規(guī)定假期留宿的條件，告知家長后方可向所在教學(xué)系提出書面申請，并填寫《假期學(xué)生住宿申請表》。經(jīng)教學(xué)系審查核準(zhǔn)后簽訂本協(xié)議，報學(xué)生科備案。
二、乙方基于原因，乙方自愿申請辦理假期留宿手續(xù)，愿意在甲方安排的宿舍里住宿。
三、乙方承諾在假期自愿留校住宿期間履行以下責(zé)任和義務(wù)：
1、保證申請留校住宿理由的真實，假期留校住宿一事已告知家長。自行承擔(dān)因申請理由不實或未履行告知家長義務(wù)的一切后果。
2、中途退宿應(yīng)向所在學(xué)系辦理手續(xù)，并報學(xué)生科備案。
3、服從學(xué)院的統(tǒng)一管理和住宿安排，承擔(dān)擅自變更住宿所產(chǎn)生的一切后果。自覺接受學(xué)院安全管理，服從宿管部門的管理，自覺遵守作息時間等一切規(guī)定。
4、自覺遵守國家法律、法規(guī)，遵守校紀(jì)校規(guī)，遵守公共秩序，維護學(xué)院聲譽和大學(xué)生的自身形象。
5、在假期留校住宿期間，自行承擔(dān)安全責(zé)任。在住宿場所內(nèi)外發(fā)生的安全責(zé)任事故與甲方無關(guān)。
四、甲方享有以下權(quán)利和義務(wù)：
1、根據(jù)乙方申請，負(fù)責(zé)統(tǒng)一安排乙方假期的住宿；
2、不定期檢查乙方履行本協(xié)議的情況。如發(fā)現(xiàn)乙方違反協(xié)議，有權(quán)取消乙方留校住宿的資格，責(zé)令其離校。
五、本協(xié)議一式三份，自簽字蓋章之日生效。甲方與乙方各執(zhí)一份，學(xué)生科備案一份。
甲方代表：（蓋章）年月日
乙方：年月日
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