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煙臺生育保險計劃生育醫(yī)療費(fèi)支付申辦材料
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個人負(fù)擔(dān)。以下小編為大家整理了煙臺生育保險計劃生育醫(yī)療費(fèi)支付申辦材料的相關(guān)內(nèi)容,希望對大家有所幫助!
一、煙臺生育保險計劃生育醫(yī)療費(fèi)支付申辦材料
1、市域內(nèi)施行計劃生育手術(shù)的,社會保障卡或身份證、結(jié)婚證、生育服務(wù)手冊(生育證)、病案材料、醫(yī)院收費(fèi)票據(jù);
2、異地施行計劃生育手術(shù)的,社會保障卡或身份證、生育服務(wù)手冊(生育證)、結(jié)婚證、病案材料、醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)。
二、煙臺生育保險報銷申辦材料
1、市域內(nèi)生育的,社會保障卡或身份證、生育服務(wù)手冊(生育證)、出生醫(yī)學(xué)證明、出院記錄、發(fā)票。
2、異地生育的,醫(yī)院收費(fèi)有效票據(jù),出院記錄(診斷證明);
3、醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)平臺無“兩證”(生育服務(wù)手冊和出生醫(yī)學(xué)證明)信息的職工提供個人承諾書1份。
二、辦理方式
。ㄒ唬┥t(yī)療費(fèi)結(jié)算及生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助
1、現(xiàn)場辦理:
。1)市域內(nèi)生育的,到各生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦理;
。2)異地生育的,到參保地醫(yī)保服務(wù)大廳業(yè)務(wù)窗口辦理;
2、網(wǎng)上辦理:待開通網(wǎng)上辦理業(yè)務(wù)后,及時公布辦理方式。
。ǘ┥蛸N申領(lǐng)
1、市域內(nèi)生育的,無須申報辦理。
2、異地生育的,到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。
三、辦理流程
。ㄒ唬┥t(yī)療費(fèi)結(jié)算
1、市域內(nèi)生育的,參保人員憑社會保障卡或身份證到生育保險協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院登記、結(jié)算。
2、異地生育的,生育前參保單位通過煙臺市醫(yī)療保障單位網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行《煙臺市生育保險異地生育備案》,出院后到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口按規(guī)定審核結(jié)算。
(二)生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助
1、市域內(nèi)生育的,參保人員憑社會保障卡或身份證到生育保險協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院登記、結(jié)算。
2、異地生育的,由男職工所在單位到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核、結(jié)算。
。ㄈ┥蛸N申領(lǐng)
1、市域內(nèi)生育的,生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月與協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算費(fèi)用后,將生育津貼按月發(fā)放至參保人員社?ɑ蜚y行賬戶。
2、異地生育的,異地醫(yī)療費(fèi)審核結(jié)算后,符合規(guī)定的按月發(fā)放至本人社會保障卡或銀行賬戶。
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