一次性工傷醫療補助金申領流程
一次性工傷醫療補助金是工傷職工因工致殘被鑒定為五、六級傷殘,經工傷職工本人提出,與用人單位解除或者終止勞動關系的,以及工傷職工因工致殘被鑒定為七至十級傷殘,勞動合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動合同的,由工傷保險基金一次性支付的醫療保障費用。以下小編為大家整理了一次性工傷醫療補助金申領流程,希望對大家有所幫助!
一次性工傷醫療補助金申領流程
一、辦理地點
1、用人單位至參保所在地區(縣)社保分中心;
2、個人至各街道、鎮(鄉)社區事務受理服務中心或各區(縣)社保分中心;
3、按項目參保的工傷人員由用人單位至建設項目(施工合同備案)所在地的區(縣)社保分中心辦理。
二、申請條件
1、從業人員經區、縣人力資源和社會保障局認定為工傷(或確認為老工傷),且事故發生月已參加本市社會保險,并按規定繳納了社會保險費;
2、用人單位按規定繳納工傷保險費。
三、辦理材料
1、工傷人員本人有效身份證正、反面復印件;
2、用人單位應提供注明雙方解除或者終止勞動合同原因的書面情況說明(加蓋用人單位公章);
3、若屬于工傷人員本人提出與用人單位解除勞動合同的,應提供有關證明材料(如辭職報告等)及復印件;
4、若屬于45周歲以上女性工傷人員的,用人單位應提供該工傷人員是否從事管理或技術崗位的書面情況說明(加蓋用人單位公章);
5、工傷人員本人在本市指定金融機構范圍內開立的實名制結算賬戶卡(折)復印件(可選擇上海銀行、郵政儲蓄銀行、工商銀行、農業銀行、上海浦東發展銀行、上海農商銀行、建設銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行其中之一,其中郵政儲蓄銀行、工商銀行、農業銀行、建設銀行、交通銀行已支持異地銀行卡折發放);
6、用人單位若提出已墊付部分工傷保險待遇的,需攜帶由工傷人員簽收的已墊付的相關憑證;
7、委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人的有效身份證原件及正、反面復印件(用人單位申領的無需攜帶)。
用人單位辦理的,材料復印件由用人單位加蓋公章;個人辦理的,材料復印件由申請人簽名。
注:為確保及時辦理社保業務,參保人員應提供具有結算功能的個人實名制銀行賬戶,具體情況可咨詢您賬戶所屬的銀行。
四、辦理流程
1、符合辦理規定,辦理機構打印《受理情況回執》一式二份,辦事人員簽名確認后,與辦理機構各執一份。
2、材料不全且表示可補全材料,辦理機構打印《受理情況回執》一式二份,辦事人員簽名確認后,與辦理機構各執一份。辦理機構將全部材料退還。
3、不符合辦理規定,辦理機構打印《辦理情況回執》一式二份,辦事人員簽名確認后,與辦理機構各執一份。辦理機構將全部材料復印后退還。
五、辦理期限
30日。
六、收費標準
不收費。
什么是一次性工傷醫療補助金?
一次性工傷醫療補助金是工傷職工因工致殘被鑒定為五至十級傷殘,經工傷職工本人提出,與用人單位解除或者終止勞動關系的,以及工傷職工因工致殘被鑒定為七至十級傷殘,勞動合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動合同的,由工傷保險基金一次性支付的醫療保障費用。簡單來說就是勞動期間結束,勞動者被鑒定為五級到十級或者七級到十級傷殘的,可一次性領取醫療保障費用。
領取一次性醫療補助金條件
(一)勞動者與用人單位之間存在勞動合同關系,用人單位已依法為勞動者繳納工傷保險費;
(二)勞動者患病或所受傷害已被依法認定為工傷;
(三)勞動者因工致殘,已由勞動能力鑒定部門鑒定為五級至十級傷殘;
(四)勞動關系經以下兩種法定情況而解除或者終止:
1、五、六級傷殘的勞動者本人提出;
2、七級至十級傷殘的由勞動者本人提出或者其勞動、聘用合同期滿;
(五)支付具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定后,由工傷保險基金支付。
(工傷職工領取一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金后,工傷保險關系終止。)
一次性工傷醫療補助金待遇申報及支付
一次性工傷醫療補助金由參保單位按月申報,填寫《工傷職工一次性工傷醫療補助金待遇審批表》、《工傷職工一次性工傷醫療補助金社會化發放表》及相關資料,報送省工傷保險中心待遇科。具體申報資料如下:
(一)工傷職工傷殘等級鑒定表及鑒定文件原件、復印件。屬于單次工傷的,提供最終鑒定結論;屬于多次工傷的,提供最高傷殘等級鑒定結論;
(二)工傷職工與參保單位解除、終止勞動合同的原件及復印件;
(三)屬于5-6級傷殘級別的工傷職工,應提供其本人向參保單位提出解除勞動合同的書面申請;
(四)參保單位核定支付工傷職工一次性傷殘就業補助金結算單、職工領取一次性傷殘就業補助金的財務憑證原件及復印件(原件審核后退回,復印件加蓋單位財務章)。
(五)省工傷保險中心對參保單位申報的工傷職工一次性工傷醫療補助金待遇審核后,將通過社會化發放形式直接發至工傷職工本人存折,參保單位在領取存折的30日內轉交工傷職工。
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