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杭州市社保異地就醫報銷指南
杭州異地醫保報銷有哪些流程?怎么進行報銷呢?以下是小編為大家整理杭州市社保異地就醫報銷指南相關內容,文章希望大家喜歡!
一、直接刷卡
如果是跨省,杭州的參保人員在辦理轉外或長住外地手續后,可在轉外地或長住地當地跨省異地就醫定點醫療機構憑本人社會保障卡直接按醫保規定結算住院費用。
如果是在省內異地,杭州的參保人員在省、市“一卡通”定點醫療機構門診就醫或住院治療的,可憑本人社會保障卡在醫院直接按醫保規定結算門診或住院醫療費。
二、上海、寧波看病可委托結報
杭州醫保與上海、寧波醫保經辦機構簽訂了協議,通過兩地委托結報的方式,實現參保人員在就醫地醫保經辦機構直接進行醫療費報銷結算。
三、單位幫忙報銷
考慮到部分參保單位派駐外地員工較多、醫療費報銷量較大問題,杭州醫保創新開展了由參保單位負責收集本單位外派工作人員異地就醫醫療費結算憑證,定期送至杭州醫保統一審核報銷的服務方式。
目前,與杭州醫保建立集體委托報銷關系的單位共計124家。如中鐵十二局、浙江鐵路分局金華車務段、杭州娃哈哈集團有限公司等。
四、在線報銷
杭州的參保人員可通過登錄浙江省政務服務網,通過個人辦事的“基本醫療保險參保人員醫療費用零星報銷”事項,按要求上傳申報資料電子版,待網上預審通過后,可持紙質材料至經辦窗口辦理或通過快遞方式郵寄報銷。
五、郵寄報銷
此方式主要針對居住在偏遠地區、因各種原因無法通過上述方式報銷的長住外地退休參保人員。此類人員可由本人提出申請并經杭州醫保同意后,將醫療費結算材料通過信件郵寄至杭州市上城區西湖大道149號醫保受理中心審核報銷。
拓展:
醫保異地就醫怎么報銷:
1、異地就醫醫院出具的出院小結、發票、用藥明細表。
2、本人身份證、醫?、單位出具的異地就醫證明(需蓋公司公章),如不是企業參保則不需單位出具的異地就醫證明。
3、本地醫院出具的轉院證明,需主治醫師開證明,然后該主治醫師的科主任簽字,再到醫院醫保辦公室辦理轉院證明。
4、異地就醫回當地報銷比在當地就醫少報10%,如沒有本地醫院出具的轉院證明則少報20%。
5、帶上以上資料到當地醫保處即可辦理。
異地就醫報銷比例是多少:
報銷比例門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。
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