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成都社保異地就醫醫保報銷需要滿足的流程
近些年隨著成都的經濟發展,許多外地人來到成都打拼、定居,因此也產生了許多的問題,其中成都社保異地就醫醫保報銷需要滿足的流程是怎樣規定的就是人們的重點關注問題,接下來有小編為大家整理出成都社保異地就醫醫保報銷需要滿足的流程,希望大家喜歡。
一、異地報銷要求
(一) 異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。
(二) 異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規定的人員。
(三)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員。
(四)異地轉診人員:指符合參保地轉診規定的人員。
二、報銷流程
1、報銷范圍,以就醫城市為準
在異地就醫時,報銷的藥品目錄、診療項目、服務設施能不能報銷,以就醫的城市當地報銷范圍為準。
2、報銷多少,參保地說了算
雖然報什么,要按就醫地的標準來,但報多少,得按參保地的報銷比例。比如報銷的起付線、報銷比例,以及最高報銷限額,要看患者參保的“本地”標準。
3。異地就醫手續齊全,卻無法報銷的,需要向地區社保經辦機構申請報錯處理機制
國家平臺建立了報錯聯系處理機制和系統應急處理機制,隨時響應處理問題。如果出現,無法正常報銷,就要聯系醫療人員向地區社保經辦機構申請報錯處理機制。
三、注意事項
異地就醫必須注意以下幾點:
一、異地就醫必須是參加基本醫療保險的參保人、或者新型城鄉居民醫療保險參保人《新農合》。
二、異地就醫針對的是患者本人只適合住院,不適合門診。
三、異地就醫參保人必須按規定繳納參保費,如果斷繳,將無法刷卡或刷臉結算。
出院回來醫療費用結算流程:
①、提供患者居民身份證;
②、委托人居民身份證;
③、醫保處打印的轉院通知單;
④、三甲醫院住院病歷;
⑤、住院用藥詳細清單;
⑥、住院收費發票《手寫無效》;
⑦、銀行卡一張《住院墊付費用打入你提供的銀行卡內》。
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